貓皰疹病毒感染診斷與預(yù)防方案設(shè)計(jì)

貓皰疹病毒感染診斷與預(yù)防方案設(shè)計(jì)1.選題意義寵物行業(yè)在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)有百余年的發(fā)展歷史，與寵物相關(guān)的產(chǎn)業(yè)已十分成熟。國(guó)內(nèi)寵物行業(yè)起步相對(duì)較晚，但隨著人們經(jīng)濟(jì)水平的提高、思想觀念的轉(zhuǎn)變以及人口老齡化和單身、丁克群體的增長(zhǎng)，飼養(yǎng)寵物成為人們的一種情感寄托，人們從寵物貓身上獲取溫暖和陪伴，寵物經(jīng)濟(jì)由此快速發(fā)展。但因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)生活中因多貓飼養(yǎng)、同時(shí)接觸到外界環(huán)境的流浪貓分泌物而感染貓皰疹病毒感染的貓咪也不在其少數(shù)。貓皰疹病毒感染，又稱貓鼻支，是貓常見(jiàn)高發(fā)的呼吸道傳染病，可感染任何年齡的貓。貓皰疹病毒I型是一種非常常見(jiàn)的引起貓眼部和上呼吸道感染的病毒。此病毒可以在貓的鼻腔、咽喉、器官和結(jié)締組織中繁殖感染，在舌頭的上皮細(xì)胞里面任然有跡可循！后又隨著分泌物一起排出體外。有些貓感染后沒(méi)有任何癥狀，稱為隱性感染，如果健康的貓直接接觸攜病毒的分泌物或食物、水、器具和環(huán)境等受污染的器具，就可能感染疾病。2.病例介紹2.1病史小橘貓，公，2M，3.3Kg，T:38.56℃，HR:200bpm，RR：30bpm，BCS：4/9。2.2主訴未打免疫，家養(yǎng)兩周，近5天左右不愛(ài)活動(dòng)，嗜睡，食欲減少，打噴嚏，雙眼淚溢明顯，眼結(jié)膜紅腫?？梢曊衬ふ＃谇徽衬ふ?，精神高度緊張（見(jiàn)圖1）。圖1病貓雙眼淚溢3.病史暫無(wú)其他病史。4.眼科檢查雙眼結(jié)膜紅腫，第三眼瞼上抬，左眼：STT：20mm/min，IOP：14mmHg，熒光：（-）；右眼：STT：22mm/min，IOP：16mmHg，熒光：（-）。5.實(shí)驗(yàn)室檢查CBC+SAA+貓皰疹病毒PCR；CBC未見(jiàn)明顯異常，SAA=46.3mg/L（明顯炎癥）（見(jiàn)圖2）。圖2檢測(cè)項(xiàng)目及結(jié)果6.診斷結(jié)果貓病毒性結(jié)膜炎7.治療方案7.1眼藥更昔洛韋滴眼液，滴眼，qid。A派克眼藥膏，tid。7.2全身用藥速諾，0.1ml/kg，sc。重組貓干擾素，150萬(wàn)單位，sc。泛昔洛韋片，90mg/kg，bid，po。豐茲賴，po。治療三天后癥狀改善，一周后復(fù)查，主訴基本無(wú)臨床癥狀。8.預(yù)防8.1新加入的貓咪需要隔離新成年貓或小貓應(yīng)至少隔離兩周；由于母貓是最大可能成為攜帶病毒的，又不易辨認(rèn)，所以小貓一般盡可能在3.5-4周齡時(shí)進(jìn)行斷奶行為；每個(gè)籠子應(yīng)至少有一米遠(yuǎn)并加以隔離保護(hù)。搬運(yùn)籠子時(shí)應(yīng)戴手套。手套在使用前必須保證更換或消毒。8.2攝入合適的賴氨酸由于貓的身體不能自己制造賴氨酸。因此賴氨酸對(duì)貓的健康至關(guān)重要，貓需要額外攝取一定量的賴氨酸來(lái)維持身體機(jī)能平衡。并且許多寵物醫(yī)生經(jīng)常使用賴氨酸來(lái)幫助治療病毒感染和FHV。9.總結(jié)該貓為新養(yǎng)的寵物。這時(shí)新的生活環(huán)境的突然變化處于壓力狀態(tài)，這增加了貓咪對(duì)皰疹病毒的易感性。貓皰疹病毒感染，又稱貓鼻支，是貓常見(jiàn)高發(fā)的呼吸道傳染病，可感染任何年齡的貓。貓皰疹病毒I型是一種在如今比較常見(jiàn)的引起貓咪眼睛部位和上呼吸道感染的一個(gè)病毒。接近95%的貓?jiān)佑|過(guò)該病原體，慶幸的是該病原體不會(huì)感染人類與其它動(dòng)物。這種皰疹病毒很容易通過(guò)打噴嚏，咳嗽或者是普通接觸等途徑在貓咪之間傳播。這個(gè)病毒主要就是刺激并引起上呼吸道綜合征。初期癥狀通常為“感冒”，如打噴嚏、流鼻涕、流淚等，當(dāng)病情發(fā)展到一定程度后，表現(xiàn)為鼻炎、結(jié)膜炎、角膜炎、肺炎等癥狀。在某些情況下，會(huì)出現(xiàn)面部臟污或糜爛。只有一種血清型的貓皰疹病毒在靠近體表的粘膜中復(fù)制，這些區(qū)域的粘膜由于溫度相較與體溫來(lái)說(shuō)更低，所以適宜于該病毒的繁衍復(fù)制。而深入“攜帶者”體內(nèi)的皰疹病毒則無(wú)法復(fù)制。該病毒通常通過(guò)飛沫或者接觸等途徑傳播。在感染動(dòng)物之后，病毒通常藏匿于動(dòng)物神經(jīng)節(jié)，并且無(wú)法依靠染病者自身免疫力消除。這是動(dòng)物長(zhǎng)期帶毒的原因。出生沒(méi)多久抵抗力比較弱的小貓和免疫缺陷的貓則有可能急性發(fā)病?？祻?fù)后，貓也會(huì)轉(zhuǎn)為慢性帶毒，成為潛在感染源。從而使寄養(yǎng)中貓暴露在潛在傳染源環(huán)境中，易于感染本病。感染皰疹病毒的貓的臨床癥狀各不相同。一些感染Ⅰ型皰疹病毒的貓咪僅會(huì)表現(xiàn)出輕微的結(jié)膜炎。但有些貓咪卻是會(huì)表現(xiàn)出較為嚴(yán)重的眼部和鼻部的病變，打噴嚏，咳嗽等。有些貓會(huì)出現(xiàn)角膜潰瘍。若角膜潰瘍繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，潰瘍將會(huì)迅速發(fā)展，最后導(dǎo)致角膜穿孔進(jìn)而失明。對(duì)該病的治療大多采用支持療法、抗病毒療法和對(duì)癥療法的聯(lián)合應(yīng)用。在大多數(shù)情況下，感染皰疹病毒的貓缺乏食欲，以胃飼管喂食是最好選擇。對(duì)于癥狀輕微的貓，以賽庚啶刺激食欲。或者是靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液。抗病毒治療可以注射貓干擾素、口服泛昔洛韋片、口服豐茲賴。防止繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可使用速諾針或片劑。對(duì)發(fā)生眼結(jié)（角）膜炎的貓可以直接使用伐昔洛韋滴眼液均勻的滴在患病貓眼里就可以了。對(duì)于Ⅰ型皰疹病毒的治療主要目的是控制臨床癥狀和并發(fā)癥。這種病是目前不能完全治愈，一旦貓咪感染該型皰疹病毒，它將永遠(yuǎn)攜帶此病毒。有些貓咪初次治療以后就不會(huì)再有任何臨床癥狀，而一些貓咪在第一次治愈后反復(fù)發(fā)作，且一般復(fù)發(fā)的貓咪都會(huì)伴有應(yīng)激反應(yīng)的病史。因此，避免應(yīng)激反應(yīng)能最大限度的降低皰疹病毒復(fù)發(fā)的幾率。對(duì)于眼結(jié)膜充血水腫的皰疹病毒感染貓是不能使用含有激素的眼藥。皰疹病毒是不能用激素治療的。皰疹病毒的診斷需要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。有許多檢測(cè)皰疹病毒的方法是可靠的。這些試驗(yàn)包括熒光抗體試驗(yàn)、血清學(xué)試驗(yàn)(如ELISA和血清滴度試驗(yàn))和PCR試驗(yàn)。本次我們就是采用的檢測(cè)方法是PCR。當(dāng)貓從皰疹病毒感染中康復(fù)后，它們將終生攜帶皰疹病毒。治愈這個(gè)皰疹病毒就是將病毒從活動(dòng)型轉(zhuǎn)變?yōu)闈摲停瑵摲《纠^續(xù)存在于貓的臉上。當(dāng)有壓力或疾病時(shí)，