關(guān)于維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪

關(guān)于維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動方案為維護(hù)醫(yī)療秩序，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)保障廣大人民群眾的利益，確保醫(yī)務(wù)人員、就診患者的安全，構(gòu)建安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境，全面推進(jìn)平安醫(yī)院創(chuàng)建工作，決定自2013年12月起，在全國范圍內(nèi)開展為期1年的維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動，具體方案如下。一、指導(dǎo)思想

貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆三中全會精神，緊密圍繞建設(shè)平安中國、健康中國的要求，深入開展群眾路線教育實(shí)踐活動，以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動為載體，通過開展維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項(xiàng)行動，保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益，為廣大患者和醫(yī)務(wù)人員營造良好的醫(yī)療環(huán)境，切實(shí)維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。

二、主要措施

（一）嚴(yán)厲懲治侵害醫(yī)患人身安全、擾亂正常醫(yī)療秩序違法犯罪活動。

1.依法懲治暴力傷害醫(yī)務(wù)人員和患者的違法犯罪活動。公安機(jī)關(guān)要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全指導(dǎo)檢查及周邊的巡邏防控，對實(shí)施傷害醫(yī)務(wù)人員和患者人身安全的違法犯罪分子，要采取一切有效措施果斷制服，依法嚴(yán)懲。對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生的各類涉嫌犯罪案件，公安機(jī)關(guān)要快偵、快破，檢察院、法院要依法及時(shí)批捕起訴、審判。重大案件上級機(jī)關(guān)要掛牌督辦，堅(jiān)決打掉違法犯罪分子的囂張氣焰。依法處理擾亂正常醫(yī)療秩序等行為。對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)拉橫幅、擺設(shè)花圈、設(shè)靈堂、違規(guī)停尸，驅(qū)趕其他就醫(yī)人員等擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的，或者聚眾打砸和圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)，侮辱、威脅醫(yī)務(wù)人員，非法限制醫(yī)務(wù)人員和其他工作人員人身自由等，致使醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療活動無法進(jìn)行、侵害人民群眾合法就醫(yī)權(quán)益的，公安機(jī)關(guān)接報(bào)警后應(yīng)當(dāng)立即采取果斷措施，及時(shí)控制現(xiàn)場，維護(hù)正常醫(yī)療秩序；對不聽勸導(dǎo)、不肯停止過激行為，構(gòu)成違反治安管理行為的，要依據(jù)《治安管理處罰法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行查處；構(gòu)成犯罪的，要依法追究刑事責(zé)任。

3.嚴(yán)厲打擊職業(yè)“醫(yī)鬧”、“醫(yī)托”及“號販子”。對專門捏造、尋找、介入他人醫(yī)患矛盾，故意擴(kuò)大事態(tài)，尋釁滋事，向醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)敲詐勒索的職業(yè)“醫(yī)鬧”分子，要嚴(yán)厲打擊，堅(jiān)決依法查處，構(gòu)成犯罪的，要依法追究其刑事責(zé)任。要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊秩序維護(hù)和亂點(diǎn)整治，重點(diǎn)打擊、依法查處“醫(yī)托”、“號販子”，為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境。切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力。1.落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人對本單位治安保衛(wèi)工作負(fù)責(zé)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全安全防范系統(tǒng)日常管理防范制度，對發(fā)生的各類案件要認(rèn)真做好案件登記，并及時(shí)向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)案，積極協(xié)助公安機(jī)關(guān)開展調(diào)查取證工作。

2.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范系統(tǒng)建設(shè)。按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院安全防范系統(tǒng)建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕28號）的要求，各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)協(xié)作配合，做好對醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范工作的指導(dǎo)、檢查與考核，積極協(xié)調(diào)地方財(cái)政部門加大投入力度，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三防系統(tǒng)建設(shè)，確保重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)部門視頻監(jiān)控覆蓋率達(dá)到100%。具備條件的二級以上醫(yī)院安全監(jiān)控中心應(yīng)當(dāng)建設(shè)應(yīng)急報(bào)警裝置并與當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)聯(lián)網(wǎng)。

3．加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部巡查守護(hù)。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要會同公安機(jī)關(guān)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部巡查守護(hù)，對重點(diǎn)區(qū)域、要害部位、夜間值班科室等關(guān)鍵部門要安排專人值守，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑情況，先期處置。要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范動態(tài)管理，組織保衛(wèi)人員、保安員定時(shí)和隨時(shí)巡查。發(fā)生案事件后，要立即報(bào)警，保衛(wèi)人員和保安員要第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場，制止違法犯罪行為，依法控制違法犯罪人員，做好現(xiàn)場保護(hù)措施，配合公安機(jī)關(guān)開展相關(guān)工作。

4.完善警醫(yī)聯(lián)動機(jī)制。各級公安機(jī)關(guān)要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部治安保衛(wèi)工作加強(qiáng)指導(dǎo)。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要落實(shí)專門機(jī)構(gòu)和人員與公安機(jī)關(guān)對接。有條件的地方可根據(jù)實(shí)際需要在二級以上醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室，及時(shí)受理涉醫(yī)報(bào)警求助，加強(qiáng)動態(tài)管控，積極配合做好維護(hù)醫(yī)院秩序的各項(xiàng)工作。各級衛(wèi)生計(jì)生部門應(yīng)當(dāng)會同公安機(jī)關(guān)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)患突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案，健全警醫(yī)聯(lián)動、聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，提高應(yīng)急突發(fā)事件的現(xiàn)場處置能力。

（三）切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

1.落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求。各地應(yīng)當(dāng)加快健全全民醫(yī)保體系建設(shè)，完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，做好生活困難人群的醫(yī)療救助，幫助群眾解決看病負(fù)擔(dān)。建立并完善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制，健全醫(yī)療質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)體系，加大醫(yī)療服務(wù)信息公開力度，改善人民群眾就醫(yī)感受。

2.完善醫(yī)患溝通制度。各地應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育、醫(yī)患溝通培訓(xùn)，提高醫(yī)患溝通效果；會同社會媒體組織開展多種形式的醫(yī)療衛(wèi)生科普及法律知識宣傳活動，提高人民群眾對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療服務(wù)特殊性的認(rèn)識，增強(qiáng)人民群眾的遵紀(jì)守法意識，引導(dǎo)患者合法維權(quán)；落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》,暢通投訴渠道，實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待流程，疏導(dǎo)理順當(dāng)事人情緒。

3.改善服務(wù)，提高質(zhì)量。地方各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門要以深入開展“三好一滿意”活動為契機(jī)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，提高醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療技術(shù)水平，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，增加便民惠民措施，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要熱情關(guān)心醫(yī)務(wù)人員，改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境和生活條件，幫助解決實(shí)際困難，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。做好醫(yī)療糾紛化解工作。加強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織隊(duì)伍建設(shè)。各級司法行政機(jī)關(guān)會同衛(wèi)生計(jì)生等部門，積極拓展醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織覆蓋面，完善人民調(diào)解組織網(wǎng)絡(luò)，力爭2014年底覆蓋75%的縣級行政區(qū)域。建立健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解與醫(yī)療機(jī)構(gòu)投訴管理銜接機(jī)制，及時(shí)引導(dǎo)醫(yī)療糾紛通過人民調(diào)解化解，有效防止矛盾糾紛擴(kuò)大升級。醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會應(yīng)當(dāng)聘請3名以上專職人民調(diào)解員，加大培訓(xùn)力度，建立一支能夠滿足需求、高水平、相對穩(wěn)定的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員隊(duì)伍。完善醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作運(yùn)行機(jī)制。地方政府應(yīng)當(dāng)保障醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織的工作場所、工作經(jīng)費(fèi)和人員經(jīng)費(fèi)，確保調(diào)解工作正常運(yùn)行。各級司法行政機(jī)關(guān)依法指導(dǎo)、規(guī)范醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，并協(xié)調(diào)律師、公證、法援等職能部門為有需求的群眾提供法律服務(wù)和法律援助。健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。鼓勵(lì)各地探索建立符合當(dāng)?shù)貙?shí)際的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。大力推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，力爭覆蓋二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)開展醫(yī)療意外險(xiǎn)，提高風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)的覆蓋面。各地應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)考核評價(jià)機(jī)制，指導(dǎo)保險(xiǎn)公司積極主動為投保對象提供優(yōu)質(zhì)保險(xiǎn)服務(wù)。

（五）開展涉醫(yī)矛盾隱患大排查。開展醫(yī)患矛盾與醫(yī)療糾紛排查化解。要認(rèn)真貫徹中綜辦〔2013〕16號文件精神，進(jìn)一步落實(shí)矛盾糾紛排查調(diào)處工作協(xié)調(diào)會議紀(jì)要月報(bào)制度，各相關(guān)部門要將醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)隱患排查納入矛盾大排查工作之中，深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)及周邊社區(qū)、村鎮(zhèn)開展廣泛深入的調(diào)查摸排，及時(shí)發(fā)現(xiàn)矛盾糾紛，指定專人開展化解工作。針對排查出的醫(yī)療糾紛，適宜通過人民調(diào)解解決的，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療糾紛人民調(diào)解組織解決；對有暴力傾向的案例，或調(diào)解過程中可能激化矛盾，引起治安案件、刑事案件的糾紛，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)和衛(wèi)生計(jì)生行政部門通報(bào)，防止矛盾激化。要充分運(yùn)用人民調(diào)解、行政調(diào)解、司法調(diào)解聯(lián)動的工作機(jī)制，各司其職，協(xié)調(diào)配合，形成合力，共同做好醫(yī)療糾紛預(yù)防化解工作。嚴(yán)格控制重點(diǎn)人員。一是對不能及時(shí)化解的，要部署落實(shí)相關(guān)人員的管控措施。同時(shí)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊其他各類重點(diǎn)人，特別是對社會不滿、有可能鋌而走險(xiǎn)報(bào)復(fù)社會的，有關(guān)部門和單位、社區(qū)、家庭要落實(shí)穩(wěn)控措施。二是加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的管理。各地要重點(diǎn)發(fā)現(xiàn)肇事肇禍及有潛在暴力傾向的嚴(yán)重精神障礙患者，按照國家有關(guān)規(guī)定，做好嚴(yán)重精神障礙患者的管理。對精神障礙患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其周邊滋事、擾亂秩序的，屬地公安機(jī)關(guān)要迅速出警處置，嚴(yán)防發(fā)生惡性案件。實(shí)施步驟工作部署階段（2014年1月底前）。各省（區(qū)、市）按照本方案的內(nèi)容和要求，與群眾路線教育實(shí)踐活動相結(jié)合，制訂專項(xiàng)行動實(shí)施方案，建立各類涉穩(wěn)基礎(chǔ)臺賬，部署具體工作。集中整治階段（2014年2月-9月）。梳理摸排，確定工作目標(biāo)。認(rèn)真梳理摸排職業(yè)“醫(yī)鬧”等線索信息，組織專門力量，收集固定證據(jù)，組織開展破案打擊；開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范系統(tǒng)、醫(yī)療糾紛預(yù)防化解以及醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)等方面的檢查，認(rèn)真查找不足，明確工作要求。打建并舉，維護(hù)醫(yī)療秩序。公安機(jī)關(guān)要會同衛(wèi)生計(jì)生部門整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出治安問題和周邊治安秩序，組織深度打擊整治，嚴(yán)厲打擊暴力傷醫(yī)、傷患的違法犯罪活動，查辦一批擾亂醫(yī)療秩序的案件。同時(shí)，進(jìn)一步固化各項(xiàng)工作措施，建立健全醫(yī)院安全防范，醫(yī)患糾紛排查化解工作長效機(jī)制。督導(dǎo)檢查，鞏固工作成效。各省（區(qū)、市）要組織聯(lián)合督導(dǎo)檢查，開展明察暗訪，鞏固工作成果，創(chuàng)新工作思路，深入發(fā)掘先進(jìn)典型，不斷總結(jié)和推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、做法，完善法律法規(guī)和工作制度?？偨Y(jié)評估階段（2014年10月-11月）。各省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭，會同綜治、公安、司法、保監(jiān)等部門于2014年10月底前應(yīng)當(dāng)完成本省（區(qū)、市）專項(xiàng)行動的總結(jié)評估。國家衛(wèi)生計(jì)生委將會同中央綜治辦、公安部、司法部等部門對重點(diǎn)地區(qū)進(jìn)行集中整治回頭看，深入持續(xù)打擊涉醫(yī)違法犯罪活動，維護(hù)醫(yī)療秩序，建立和諧醫(yī)患關(guān)系。工作要求切實(shí)做好組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要依托創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作小組，統(tǒng)一負(fù)責(zé)、領(lǐng)導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)專項(xiàng)行動，主要負(fù)責(zé)人要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要直接負(fù)責(zé)，堅(jiān)決穩(wěn)妥處置涉醫(yī)突發(fā)事件，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾及醫(yī)療糾紛。對于因工作不到位引起的重大傷醫(yī)案件以及群體性涉醫(yī)事件的，要追究相關(guān)人員責(zé)任。確保工作措施落實(shí)到位。各?。▍^(qū)、市）專項(xiàng)行動情況作為該?。▍^(qū)、市）綜治工作（平安建設(shè)）考核評價(jià)內(nèi)容中“平安醫(yī)院創(chuàng)建工作”的主要內(nèi)容，對于連續(xù)發(fā)生惡性傷醫(yī)案件以及專項(xiàng)行動開展不力的，在平安醫(yī)院創(chuàng)建工作考核中一票否決。明確部門職責(zé)分工。地方各有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)建立分工協(xié)作工作機(jī)制，確保專項(xiàng)行動取得顯著效果。綜治組織要發(fā)揮協(xié)調(diào)推動作用，衛(wèi)生計(jì)生行政部門要著重抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全防范工作，司法行政部門要推行醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作，公安、檢察院、法院對重大傷醫(yī)案件及涉醫(yī)案事件要依法從快從重處理，保監(jiān)部門積極推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，民政部門對困難人群及時(shí)給予救助，工商部門要積極開展打擊非法醫(yī)療廣告專項(xiàng)行動。加強(qiáng)宣傳教育和輿論引導(dǎo)。各地要廣泛利用電視、廣播、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等新聞媒體，大力宣傳專項(xiàng)行動取得的戰(zhàn)果，及時(shí)報(bào)道涉醫(yī)案件打擊處理情況，對典型案例要通過媒體集中披露，以起到