腦與脊髓的被膜、血管及腦脊液課件

腦與脊髓的被膜血管及腦脊液循環(huán)腦與脊髓的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜脊髓的被膜脊髓被膜硬脊膜硬脊膜脊髓蛛網(wǎng)膜脊髓蛛網(wǎng)膜軟脊膜軟脊膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜脊髓的被膜脊髓被膜硬脊膜硬脊膜脊髓蛛網(wǎng)硬脊膜：硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間的疏松間隙稱硬膜外隙，內(nèi)含疏松結(jié)締組織、淋巴管和靜脈叢，此隙略呈負壓，有脊神經(jīng)根通過。臨床上進行硬膜外麻醉，就是將藥物注入此隙，以阻滯脊神經(jīng)根內(nèi)的神經(jīng)傳導(dǎo)。脊髓被膜硬膜外隙脊神經(jīng)脊神經(jīng)前根脊神經(jīng)后根脊髓的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬脊膜：脊髓被膜硬膜外隙脊神經(jīng)脊神經(jīng)前根脊神經(jīng)后根脊髓的被膜蛛網(wǎng)膜：脊髓蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間有較寬闊的間隙稱蛛網(wǎng)膜下隙，兩層間有許多結(jié)締組織小梁相連，隙內(nèi)充滿清亮的腦脊液。脊髓被膜蛛網(wǎng)膜下隙脊髓的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜蛛網(wǎng)膜：脊髓被膜蛛網(wǎng)膜下隙脊髓的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜硬腦膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜腦軟膜腦軟膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜硬腦膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜腦軟膜腦軟膜第一節(jié)硬腦膜：由兩層合成，外層兼具顱骨內(nèi)骨膜的作用，內(nèi)層堅厚1.與顱蓋骨結(jié)合疏松：易分離。骨折：硬膜外血腫。2.與顱底骨結(jié)合緊密：骨折：腦脊液外漏。腦的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜：由兩層合成，外層兼具顱骨內(nèi)骨膜的作用，內(nèi)層堅厚腦的被硬腦膜隔腦的被膜硬腦膜：大腦鐮小腦幕當上部顱腦病變引起顱內(nèi)壓增高時，位于小腦幕切跡上方的海馬旁回和鉤可能被擠入小腦幕切跡，形成小腦幕切跡疝而壓迫大腦腳和動眼神經(jīng)。小腦幕切跡第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜隔腦的被膜硬腦膜：大腦鐮小腦幕當上部顱腦病變引起顱內(nèi)壓硬腦膜竇腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇上矢狀竇下矢狀竇竇匯直竇海綿竇橫匯乙狀竇第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜竇腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇上矢狀竇下矢狀竇竇匯直竇海綿硬腦膜竇腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇竇匯橫匯直竇乙狀竇三叉神經(jīng)海綿竇動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼上靜脈第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜竇腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇竇匯橫匯直竇乙狀竇三叉神經(jīng)海硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）腦的被膜硬腦膜竇內(nèi)血流的流向上矢狀竇

竇匯

橫竇

乙狀竇

頸內(nèi)靜脈下矢狀竇

直竇 巖上竇海綿竇 巖下竇第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）腦的被膜硬腦膜竇內(nèi)血流的流向第一節(jié)硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）海綿竇三、腦和脊髓的被膜腦的被膜海綿竇動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)展神經(jīng)頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）海綿竇三、腦和脊髓的被膜腦的被膜海三、腦和脊髓的被膜腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）眼上靜脈內(nèi)眥靜脈面靜脈眼下靜脈翼靜脈叢基底靜脈叢椎內(nèi)靜脈叢卵圓孔、破裂孔和頸動脈管的導(dǎo)血管海綿竇三、腦和脊髓的被膜腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）腦的被膜蛛網(wǎng)膜：蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜粒腦脊液經(jīng)這些蛛網(wǎng)膜粒滲入硬腦膜竇內(nèi)，回流入靜脈。第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜蛛網(wǎng)膜：蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜粒腦脊液經(jīng)這些蛛網(wǎng)膜粒腦的被膜蛛網(wǎng)膜：小腦延髓池四疊池橋池腳間池視交叉池第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜蛛網(wǎng)膜：小腦延髓池四疊池橋池腳間池視交叉池第一節(jié)腦腦的被膜軟腦膜：在腦室的一定部位，軟腦膜及其血管與該部位的室管膜上皮共同構(gòu)成脈絡(luò)組織第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜軟腦膜：在腦室的一定部位，軟腦膜及其血管與該部位的室四、腦和脊髓的血管及其損傷的康復(fù)應(yīng)用解剖腦的動脈：腦的血管大腦前動脈前交通支大腦中動脈頸內(nèi)動脈椎動脈基底動脈小腦上動脈大腦后動脈前交通支四、腦和脊髓的血管及其損傷的康復(fù)應(yīng)用解剖腦的動脈：腦的血管大四、腦和脊髓的血管及其損傷的康復(fù)應(yīng)用解剖腦的動脈：頸內(nèi)動脈腦的血管大腦前動脈大腦中動脈四、腦和脊髓的血管及其損傷的康復(fù)應(yīng)用解剖腦的動脈：頸內(nèi)動脈腦腦的動脈：頸內(nèi)動脈腦的血管大腦中動脈大腦中動脈中央支大腦中動脈起始處發(fā)出一些細小的中央支，又稱豆紋動脈，垂直向上進入腦實質(zhì)，營養(yǎng)尾狀核、豆狀核、內(nèi)囊膝和后肢的前部。豆紋動脈行程呈“S”形彎曲，因血流動力學關(guān)系，在高血壓動脈硬化時容易破裂（故又名出血動脈）而導(dǎo)致腦溢血，出現(xiàn)嚴重的功能障礙。第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的動脈：頸內(nèi)動脈腦的血管大腦中動脈大腦中動脈中央支大腦中動腦的動脈：椎動脈腦的血管第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的動脈：椎動脈腦的血管第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的動脈：大腦動脈環(huán)腦的血管當此環(huán)的某一處發(fā)育不良或被阻斷時，可在一定程度上通過大腦動脈環(huán)使血液重新分配和代償，以維持腦的血液供應(yīng)。不正常的動脈環(huán)易出現(xiàn)動脈瘤，前交通動脈和大腦前動脈的連結(jié)處是動脈瘤的好發(fā)部位。第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的動脈：大腦動脈環(huán)腦的血管當此環(huán)的某一處發(fā)育不良或被阻斷時腦的靜脈：腦的血管第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的靜脈：腦的血管第二節(jié)腦和脊髓的血管脊髓的動脈：脊髓的血管椎動脈脊髓前動脈脊髓后動脈腰動脈肋間后動脈頸升動脈從椎動脈發(fā)出的一條脊髓前動脈、兩條脊髓后動脈以及從降主動脈發(fā)出的節(jié)段性動脈等第二節(jié)腦和脊髓的血管脊髓的動脈：脊髓的血管椎動脈脊髓前動脈脊髓后動脈腰動脈肋間后脊髓的靜脈：脊髓的血管椎內(nèi)靜脈叢椎外靜脈叢第二節(jié)腦和脊髓的血管脊髓的靜脈：脊髓的血管椎內(nèi)靜脈叢椎外靜脈叢第二節(jié)腦和脊髓的腦室側(cè)腦室室間孔第三腦室中腦水管第四腦室第三節(jié)腦脊液腦室側(cè)腦室室間孔第三腦室中腦水管第四腦室第三節(jié)腦脊液腦脊液循環(huán)側(cè)腦室脈絡(luò)叢分泌的腦脊液側(cè)腦室第三腦室第三腦室脈絡(luò)叢分泌的腦脊液中腦水管第四腦室第四腦室脈絡(luò)叢分泌的腦脊液第四腦室的正中孔和兩個外側(cè)孔蛛網(wǎng)膜下隙小腦延髓池室間孔脊髓中央管蛛網(wǎng)膜顆粒硬腦膜竇第三節(jié)腦脊液腦脊液循環(huán)側(cè)腦室脈絡(luò)叢分泌的腦脊液側(cè)腦室第三腦室第三腦室脈絡(luò)腦與脊髓的被膜血管及腦脊液循環(huán)腦與脊髓的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜脊髓的被膜脊髓被膜硬脊膜硬脊膜脊髓蛛網(wǎng)膜脊髓蛛網(wǎng)膜軟脊膜軟脊膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜脊髓的被膜脊髓被膜硬脊膜硬脊膜脊髓蛛網(wǎng)硬脊膜：硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜之間的疏松間隙稱硬膜外隙，內(nèi)含疏松結(jié)締組織、淋巴管和靜脈叢，此隙略呈負壓，有脊神經(jīng)根通過。臨床上進行硬膜外麻醉，就是將藥物注入此隙，以阻滯脊神經(jīng)根內(nèi)的神經(jīng)傳導(dǎo)。脊髓被膜硬膜外隙脊神經(jīng)脊神經(jīng)前根脊神經(jīng)后根脊髓的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬脊膜：脊髓被膜硬膜外隙脊神經(jīng)脊神經(jīng)前根脊神經(jīng)后根脊髓的被膜蛛網(wǎng)膜：脊髓蛛網(wǎng)膜與軟脊膜之間有較寬闊的間隙稱蛛網(wǎng)膜下隙，兩層間有許多結(jié)締組織小梁相連，隙內(nèi)充滿清亮的腦脊液。脊髓被膜蛛網(wǎng)膜下隙脊髓的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜蛛網(wǎng)膜：脊髓被膜蛛網(wǎng)膜下隙脊髓的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜硬腦膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜腦軟膜腦軟膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜硬腦膜硬腦膜腦蛛網(wǎng)膜腦軟膜腦軟膜第一節(jié)硬腦膜：由兩層合成，外層兼具顱骨內(nèi)骨膜的作用，內(nèi)層堅厚1.與顱蓋骨結(jié)合疏松：易分離。骨折：硬膜外血腫。2.與顱底骨結(jié)合緊密：骨折：腦脊液外漏。腦的被膜第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜：由兩層合成，外層兼具顱骨內(nèi)骨膜的作用，內(nèi)層堅厚腦的被硬腦膜隔腦的被膜硬腦膜：大腦鐮小腦幕當上部顱腦病變引起顱內(nèi)壓增高時，位于小腦幕切跡上方的海馬旁回和鉤可能被擠入小腦幕切跡，形成小腦幕切跡疝而壓迫大腦腳和動眼神經(jīng)。小腦幕切跡第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜隔腦的被膜硬腦膜：大腦鐮小腦幕當上部顱腦病變引起顱內(nèi)壓硬腦膜竇腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇上矢狀竇下矢狀竇竇匯直竇海綿竇橫匯乙狀竇第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜竇腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇上矢狀竇下矢狀竇竇匯直竇海綿硬腦膜竇腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇竇匯橫匯直竇乙狀竇三叉神經(jīng)海綿竇動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼上靜脈第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜竇腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇竇匯橫匯直竇乙狀竇三叉神經(jīng)海硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）腦的被膜硬腦膜竇內(nèi)血流的流向上矢狀竇

竇匯

橫竇

乙狀竇

頸內(nèi)靜脈下矢狀竇

直竇 巖上竇海綿竇 巖下竇第一節(jié)腦和脊髓的被膜硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）腦的被膜硬腦膜竇內(nèi)血流的流向第一節(jié)硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）海綿竇三、腦和脊髓的被膜腦的被膜海綿竇動眼神經(jīng)滑車神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)展神經(jīng)頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）海綿竇三、腦和脊髓的被膜腦的被膜海三、腦和脊髓的被膜腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）眼上靜脈內(nèi)眥靜脈面靜脈眼下靜脈翼靜脈叢基底靜脈叢椎內(nèi)靜脈叢卵圓孔、破裂孔和頸動脈管的導(dǎo)血管海綿竇三、腦和脊髓的被膜腦的被膜硬腦膜：硬腦膜竇（海綿竇）腦的被膜蛛網(wǎng)膜：蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜粒腦脊液經(jīng)這些蛛網(wǎng)膜粒滲入硬腦膜竇內(nèi)，回流入靜脈。第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜蛛網(wǎng)膜：蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜粒腦脊液經(jīng)這些蛛網(wǎng)膜粒腦的被膜蛛網(wǎng)膜：小腦延髓池四疊池橋池腳間池視交叉池第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜蛛網(wǎng)膜：小腦延髓池四疊池橋池腳間池視交叉池第一節(jié)腦腦的被膜軟腦膜：在腦室的一定部位，軟腦膜及其血管與該部位的室管膜上皮共同構(gòu)成脈絡(luò)組織第一節(jié)腦和脊髓的被膜腦的被膜軟腦膜：在腦室的一定部位，軟腦膜及其血管與該部位的室四、腦和脊髓的血管及其損傷的康復(fù)應(yīng)用解剖腦的動脈：腦的血管大腦前動脈前交通支大腦中動脈頸內(nèi)動脈椎動脈基底動脈小腦上動脈大腦后動脈前交通支四、腦和脊髓的血管及其損傷的康復(fù)應(yīng)用解剖腦的動脈：腦的血管大四、腦和脊髓的血管及其損傷的康復(fù)應(yīng)用解剖腦的動脈：頸內(nèi)動脈腦的血管大腦前動脈大腦中動脈四、腦和脊髓的血管及其損傷的康復(fù)應(yīng)用解剖腦的動脈：頸內(nèi)動脈腦腦的動脈：頸內(nèi)動脈腦的血管大腦中動脈大腦中動脈中央支大腦中動脈起始處發(fā)出一些細小的中央支，又稱豆紋動脈，垂直向上進入腦實質(zhì)，營養(yǎng)尾狀核、豆狀核、內(nèi)囊膝和后肢的前部。豆紋動脈行程呈“S”形彎曲，因血流動力學關(guān)系，在高血壓動脈硬化時容易破裂（故又名出血動脈）而導(dǎo)致腦溢血，出現(xiàn)嚴重的功能障礙。第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的動脈：頸內(nèi)動脈腦的血管大腦中動脈大腦中動脈中央支大腦中動腦的動脈：椎動脈腦的血管第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的動脈：椎動脈腦的血管第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的動脈：大腦動脈環(huán)腦的血管當此環(huán)的某一處發(fā)育不良或被阻斷時，可在一定程度上通過大腦動脈環(huán)使血液重新分配和代償，以維持腦的血液供應(yīng)。不正常的動脈環(huán)易出現(xiàn)動脈瘤，前交通動脈和大腦前動脈的連結(jié)處是動脈瘤的好發(fā)部位。第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的動脈：大腦動脈環(huán)腦的血管當此環(huán)的某一處發(fā)育不良或被阻斷時腦的靜脈：腦的血管第二節(jié)腦和脊髓的血管腦的靜脈：腦的血管第二節(jié)腦和脊髓的血管脊髓的動脈：脊髓的血管椎動脈脊髓前動脈脊髓后動脈腰動脈肋間后動脈頸升動脈從椎動脈發(fā)出的一條脊髓前動脈、兩條脊髓后動脈以及從降主動脈發(fā)出的節(jié)段性動脈等第二節(jié)腦和脊髓的血管脊髓的動脈：脊髓的血管椎動脈脊髓前動脈脊髓后動脈腰動脈肋間后脊髓的靜脈：脊髓的血管椎內(nèi)靜脈