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文檔簡介
目錄TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"ー、前言 2\o"CurrentDocument"二、工程概況 2\o"CurrentDocument"三、預(yù)案處理權(quán)限 2\o"CurrentDocument"四、指揮機(jī)構(gòu) 2\o"CurrentDocument"五、小組激活時(shí)間 2\o"CurrentDocument"六、聯(lián)絡(luò)方式公示 2\o"CurrentDocument"七、應(yīng)急救援的職責(zé)與分エ 3\o"CurrentDocument"ハ、事故類型及分級 3\o"CurrentDocument"8.!事故類型 3\o"CurrentDocument"8.2事故分級 3\o"CurrentDocument"九、潛在事故危險(xiǎn)性分析 4\o"CurrentDocument"十、應(yīng)急響應(yīng) 6\o"CurrentDocument"1響應(yīng)分級 6\o"CurrentDocument"響應(yīng)程序 6\o"CurrentDocument"處置措施 7\o"CurrentDocument"十一、應(yīng)急物資與裝備 25\o"CurrentDocument"1經(jīng)費(fèi)保障 25\o"CurrentDocument"物資保障 25\o"CurrentDocument"醫(yī)療衛(wèi)生保障 25\o"CurrentDocument"交通運(yùn)輸保障 25\o"CurrentDocument"治安維護(hù) 26\o"CurrentDocument"人員防護(hù) 26\o"CurrentDocument"通信保障 26\o"CurrentDocument"十二、應(yīng)急培訓(xùn)、演練和定期檢查 26\o"CurrentDocument"十三、應(yīng)急救援預(yù)案的運(yùn)行程序 26\o"CurrentDocument"十四、應(yīng)急預(yù)案的終止及善后 27附圖:應(yīng)急醫(yī)院路線圖 27為及時(shí)有效地處理重大突發(fā)事件對工程正常施工秩序的影響,我方從工程伊始,就建立以項(xiàng)目經(jīng)理部領(lǐng)導(dǎo)班子為首、各部門支持配合的施工應(yīng)急救援工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在事故發(fā)生第一時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制。保證做到:統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、信息暢通、反應(yīng)迅速、處置果斷,把事故損失降低到最低。ー、前言為搞好項(xiàng)目安全和文明施工,使工程施工安全順利進(jìn)行,預(yù)防和對各類事故迅速處理,減少或杜絕人身傷害及財(cái)產(chǎn)損失,特制定本預(yù)案。二、工程概況本工程為海淀區(qū)西北旺新村C2地塊棚戶區(qū)改造安置房項(xiàng)目地基與基礎(chǔ)工程二標(biāo)段,本工程位于北京市海淀區(qū)后廠村路C2地塊??偨ㄖ娣e約112524itf米。本工程施工內(nèi)容主要為1#、2#、3#、4#、5#樓及地下車庫(東)基礎(chǔ)施工、主體結(jié)構(gòu)、二次結(jié)構(gòu)施工、室內(nèi)外裝飾裝修施工、機(jī)電安裝施工等。本工程目前在進(jìn)行前期準(zhǔn)備階段。三、預(yù)案處理權(quán)限本預(yù)案在緊急情況發(fā)生或邊坡位移超過限值時(shí),由項(xiàng)目經(jīng)理或生產(chǎn)經(jīng)理代表項(xiàng)目經(jīng)理啟動(dòng)實(shí)施。預(yù)案啟動(dòng)的同時(shí)迅速報(bào)告總包單位和上級相關(guān)部門。預(yù)案啟動(dòng)后,由事故應(yīng)急處理指揮部統(tǒng)一指揮,項(xiàng)目部全體員エ轉(zhuǎn)入安全緊急狀態(tài),全力以赴處理安全事故并請求必要的人力、物質(zhì)及技術(shù)支援。四、指揮機(jī)構(gòu)成立安全事故應(yīng)急救援指揮部,指揮部人員及組成如下:指揮長:項(xiàng)目經(jīng)理副指揮長:項(xiàng)目副經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人指揮部成員:現(xiàn)場エ長(現(xiàn)場材料組織及人員搶救)。五、小組激活時(shí)間事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi),啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,同時(shí)上報(bào)總包單位及監(jiān)理單位。全天24小時(shí)進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。事后處理報(bào)告提交業(yè)主方、政府部門,48小時(shí)后,應(yīng)急狀態(tài)解除。六、聯(lián)絡(luò)方式公示應(yīng)急工作小組人員名單及聯(lián)絡(luò)方式將在現(xiàn)場管理文件中和施工現(xiàn)場醒目部位多處公示,救護(hù)醫(yī)院的位置及聯(lián)絡(luò)方式也將予以公示。我方選取解放軍309醫(yī)院為應(yīng)急醫(yī)院。七、應(yīng)急救援的職責(zé)與分エ(1)指揮長(項(xiàng)目經(jīng)理):全面指揮事故發(fā)生后的應(yīng)急處理;啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案;提出緊急處置意見;部署工程搶險(xiǎn);安排傷員急救辦法;做好現(xiàn)場保護(hù)與搶救;及時(shí)報(bào)告相關(guān)部H;組織與配合事故調(diào)查。(2)副指揮長(生產(chǎn)經(jīng)理):協(xié)助指揮長指揮事故發(fā)生后的應(yīng)急處理,指揮長不在現(xiàn)場時(shí),代替指揮長行使指揮權(quán)カ。(3)副指揮長(技術(shù)負(fù)責(zé)人):負(fù)責(zé)應(yīng)急救援過程中的技術(shù)措施與安排;指揮調(diào)運(yùn)エ程搶險(xiǎn)的物質(zhì)、設(shè)備、材料,合理安排工程搶險(xiǎn)施工程序,做好應(yīng)急響應(yīng)的組織與安排以及機(jī)械設(shè)備、電源、水源的開停及調(diào)配,防止盲目蠻干。(4)現(xiàn)場保衛(wèi)組:由我單位保衛(wèi)人員及我方項(xiàng)目部后勤人員組成。負(fù)責(zé)現(xiàn)場警戒與隔離,事故電源與水源的關(guān)停與開啟以及指揮長、副指揮長現(xiàn)場指令的傳遞,無關(guān)人員的遣散。(5)現(xiàn)場搶救組:由護(hù)坡隊(duì)全體工人組成。負(fù)責(zé)現(xiàn)場搶險(xiǎn)施工的具體實(shí)施;人員及勞動(dòng)カ具體分エ與安排;迅速及時(shí)地完成工程搶險(xiǎn)任務(wù)。(6)現(xiàn)場材料組:由材料管理人員組成。負(fù)責(zé)應(yīng)急事故發(fā)生后,材料、物資、設(shè)備的調(diào)運(yùn)、組織、供應(yīng)、發(fā)放等。(7)現(xiàn)場急救組:由后勤人員及汽車司機(jī)組成,負(fù)責(zé)傷員急救、運(yùn)送、呼救、求援以及傷員運(yùn)送醫(yī)院和看護(hù)。(8)督查組:負(fù)責(zé)事故應(yīng)急處理過程中各項(xiàng)工作的督查落實(shí),對應(yīng)急處理、工程搶險(xiǎn)、現(xiàn)場救治不力者提出處理繼懲治意見報(bào)指揮長同意后及時(shí)處理。ハ、事故類型及分級8.1事故類型對于建筑施工常見的事故類型有火災(zāi)、坍塌、觸電、高空墜落、中毒、爆炸、有毒有害氣體泄漏、物體打擊、機(jī)械傷害等。8.2事故分級按照施工安全事故的嚴(yán)重性、可控性、影響范圍等因素,將施工安全事故分為I級(國家和省)施工安全事故、n級(公司)施工安全事故和ni級(二級單位]施工安全事故。1、出現(xiàn)下列情況之一的為I級施工安全事故(1)一次事故30人以上死亡,或中毒(重傷)100人以上,直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)到10000萬元以上的性質(zhì)特別嚴(yán)重的施工安全事故。(2)超出公司應(yīng)急處置能力的各類施工安全事故,或上級部門要求公司配合其進(jìn)行應(yīng)急處置的各類施工安全事故。2、出現(xiàn)下列情況之一的為n級施工安全事故(1)一次死亡!0-29人,或重傷5〇?99人,或直接經(jīng)濟(jì)損失5000萬?9999萬元。(2)涉及公司系統(tǒng)內(nèi)兩個(gè)以上二級單位(部門),需公司統(tǒng)一指揮,進(jìn)行應(yīng)急處置的施工安全事故。3、出現(xiàn)下列情況之一的為III級施工安全事故(1)一次死亡10人以下,或重傷50人以下,或直接經(jīng)濟(jì)損失5000萬元以下。(2)事故發(fā)生單位能夠應(yīng)急處置的施工安全事故。九、潛在事故危險(xiǎn)性分析施工過程中可能出現(xiàn)的事故主要有施工人員高處墜落、人員觸電、塔吊及施工電梯事故、物體打擊、腳手架及模板支架失穩(wěn)、火災(zāi)、食物中毒、爆炸、有害物體泄露、機(jī)械傷害等,對上述情況如不及時(shí)處理或者處理不當(dāng)會導(dǎo)致工程停エ的安全事故。現(xiàn)將上述幾種潛在事故發(fā)生的危險(xiǎn)性進(jìn)行分析。1、高處墜落:容易發(fā)生在施工的各個(gè)階段。通常是由于施工中各種臨邊防護(hù)不到位或被拆除、施工人員未使用或未正確使用個(gè)人防護(hù)用品。施工過程中應(yīng)加強(qiáng)對“四口”、“五臨邊”的巡視及管理,發(fā)現(xiàn)臨邊防護(hù)破損、缺失應(yīng)立即停止此部位施工待恢復(fù)之后進(jìn)行施ェ,人員在超過2m高度施工應(yīng)佩戴安全帶,對于未佩戴安全帶施工人員應(yīng)立即要求停止施工。2、人員觸電:常發(fā)生在施工的各個(gè)階段。通常是由于各種用電機(jī)械未接地、電箱未接零接地、電纜絕緣不符合要求、電纜拖地、未根據(jù)作業(yè)環(huán)境選用合適的電壓、施工人員隨意接線。施工過程中應(yīng)加強(qiáng)對臨時(shí)用電的管理工作,根據(jù)作業(yè)環(huán)境選取合適的電壓,配置專職電エ。發(fā)現(xiàn)違規(guī)用電立即制止。3、塔吊及施工電梯事故:容易發(fā)生在主體結(jié)構(gòu)施工、裝飾裝修施工階段。通常是由于機(jī)械的各種保險(xiǎn)、限位失靈、超載、違規(guī)指揮、違規(guī)操作所造成。塔吊及施工電梯施工極易造成群死群傷的重大事故,對工程安全生產(chǎn)造成嚴(yán)重威脅。施工過程中應(yīng)按時(shí)對塔吊、施工電梯的限位、保險(xiǎn)裝置進(jìn)行檢查,作業(yè)過程中嚴(yán)禁超載、操作人員及指揮人員必須持證上肉。4、物體打擊:容易發(fā)生在施工過程的任何階段。通常是由于物體放置不當(dāng)所造成。施工過程中應(yīng)該加強(qiáng)作業(yè)人員此方面,同時(shí)進(jìn)入作業(yè)區(qū)域人員必須正確使用個(gè)人安全防護(hù)用品。5、腳手架及模板支架失穩(wěn):容易發(fā)生在主體施工階段。腳手架失穩(wěn)主要是由于搭設(shè)方式不正確、連墻件的設(shè)置不足及隨意拆除、超載、基礎(chǔ)浸水失穩(wěn),模板支架失穩(wěn)主要是支撐體系設(shè)計(jì)不科學(xué)、搭設(shè)過程中未按照規(guī)范及方案設(shè)置斜撐、掃地桿、支撐桿件自由端過長、支撐用鋼管不合格。腳手架及模板支架失穩(wěn)容易造成群死群傷、社會影響十分惡劣。腳手架及模板支架施工應(yīng)編制施工方案,超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的模板支撐及腳手架方案應(yīng)進(jìn)行專家論證。腳手架及模板支撐在搭設(shè)完成后投入使用前進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后方可使用。腳手架在雨季、凍融季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)對地基檢查。施工過程中應(yīng)加強(qiáng)對腳手架巡視カ度。大風(fēng)、大雨、開復(fù)エ是均應(yīng)對其進(jìn)行檢查。6、火災(zāi):容易發(fā)生在主體及裝飾施工階段。主要由電器火災(zāi)、焊接機(jī)熱切割、施工作業(yè)人員現(xiàn)場吸煙、木工加工區(qū)及易燃物品存放區(qū)等引起?;馂?zāi)容易引起施工作業(yè)人員燒傷、窒息,同時(shí)火災(zāi)發(fā)生后造成社會影響十分惡劣。在施工過程中加強(qiáng)對用火的管控,用火必須開設(shè)動(dòng)火證,同時(shí)配置做夠的滅火器材。7、食物中毒:食物中毒主要發(fā)生在夏季。夏季食物容易發(fā)生腐爛及變質(zhì)、土豆等容易長芽、扁豆烹飪不熟。所有食物應(yīng)取樣留存24小時(shí)。24小時(shí)未發(fā)生食物中毒便可將食物樣品丟棄。8、爆炸:發(fā)生在施工任何階段。爆炸主要是由于施工中違反使用乙煥、氫氣進(jìn)行切割或氣瓶及附屬設(shè)施不符合要求。防水過程中違規(guī)使用液化氣。裝修階段產(chǎn)生粉塵及切割有壓カ容器是為按照正常程序?yàn)槿萜餍箟?。在施工過程中加強(qiáng)對動(dòng)火的管控,氧氣乙快氣瓶有回火閥、防曬措施。施工中按規(guī)定防止氣瓶。使用完成后按規(guī)定位置存放,加強(qiáng)對氣瓶的檢查。防水施工中嚴(yán)禁采用液化氣瓶加熱。裝修階段要采用揚(yáng)塵控制措施。壓カ容器切割前應(yīng)檢測是否有壓カ,在確認(rèn)無壓カ并且安全的情況下進(jìn)行施工。9、有害氣體泄露:施工前期,施工土方開挖過程中遇到的不明管道或者雨污水管道清淤過程中。遇到不明管道首先應(yīng)查明管道類型,在進(jìn)行處理。雨污水管道清淤疏通過程中應(yīng)首先打開井蓋通風(fēng),然后測定氧氣含量及有毒氣體含量,確認(rèn)無誤后再進(jìn)行施工。施工過程中施工人員要和地面人員有可靠的聯(lián)系方式。10、機(jī)械傷害:可能發(fā)生在施工的任何過程中。施工傷害主要由施工人員未按照操作規(guī)程進(jìn)行操作、疲勞操作、機(jī)械的保護(hù)措施失效等造成。施工前,應(yīng)認(rèn)真檢查機(jī)械的各種防護(hù)措施是否有效。同時(shí)施工人員應(yīng)杜絕疲勞操作、違規(guī)操作。施工過程中可能發(fā)生的安全事故還有打架傷人及傳染病等突發(fā)安全事故,我們將按此預(yù)案進(jìn)行事故緊急處理。十、應(yīng)急響應(yīng)響應(yīng)分級施工安全事故按照事故等級進(jìn)行分級,并分為三級應(yīng)急響應(yīng)。I級應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生I級施工安全事故,由國家或省級應(yīng)急管理部門統(tǒng)一指揮,應(yīng)急指揮部配合政府應(yīng)急管理部門開展應(yīng)急救援工作?!?)n級應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生n級施工安全事故,由上級公司統(tǒng)一指揮,協(xié)調(diào)處理。(3)in級應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生in級施工安全事故,施工安全事故發(fā)生單位啟動(dòng)本單位的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。響應(yīng)程序I級應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)事故達(dá)到I級應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),國家或省級應(yīng)急管理部門啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,項(xiàng)目部應(yīng)急小組配合各級政府應(yīng)急管理部門開展應(yīng)急救援工作。(2)n級應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)達(dá)到n級應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),按照如下程序進(jìn)行響應(yīng):①現(xiàn)場應(yīng)急指揮部成員到位,先期開展現(xiàn)場應(yīng)急救援。②上級公司領(lǐng)導(dǎo)到位,及時(shí)掌握事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況,并向現(xiàn)場應(yīng)急指揮部下達(dá)關(guān)于應(yīng)急救援的指導(dǎo)性意見。③按照應(yīng)急報(bào)告程序上報(bào)上級有關(guān)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu),并及時(shí)續(xù)報(bào)事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況。ni級應(yīng)急響應(yīng)當(dāng)施工安全事故達(dá)到m級應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)時(shí),項(xiàng)目部應(yīng)急指揮部立即啟動(dòng)本單位的應(yīng)急預(yù)案,組織實(shí)施應(yīng)急救援,并按照如下程序進(jìn)行響應(yīng):①立即向事故發(fā)生單位的應(yīng)急救援指揮部報(bào)告,事故發(fā)生單位的應(yīng)急救援指揮部接到報(bào)告后,該部成員必須立即到位,按照應(yīng)急報(bào)告程序向上級公司領(lǐng)導(dǎo)速報(bào)事故情況,報(bào)告內(nèi)容包括:事故發(fā)生時(shí)間地點(diǎn)、事故類別、事故可能原因、危害程度和救援要求等內(nèi)容,并及時(shí)續(xù)報(bào)事態(tài)發(fā)展和現(xiàn)場救援情況。②由事故發(fā)生單位的應(yīng)急救援指揮部組織研究制定決策救援方案,統(tǒng)一指揮和調(diào)配本單位一切有效資源進(jìn)行事故的應(yīng)急處理;必要時(shí)請?jiān)С直U喜块T采取應(yīng)急行動(dòng),防止事故的進(jìn)ー步擴(kuò)大。(4)擴(kuò)大響應(yīng)公司及項(xiàng)目部應(yīng)急指揮部應(yīng)及時(shí)掌握事故應(yīng)急處置情況,當(dāng)事故災(zāi)難或險(xiǎn)情的嚴(yán)重程度以及發(fā)展趨勢,超出其應(yīng)急救援能力時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)請上ー級應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)啟動(dòng)高等級的應(yīng)急預(yù)案。10.3處置措施(1)處置行動(dòng)事故發(fā)生后,由現(xiàn)場應(yīng)急指揮部根據(jù)事故災(zāi)難情況開展應(yīng)急救援工作的指揮與協(xié)調(diào)。①召集、調(diào)動(dòng)求援力量各成員接到現(xiàn)場應(yīng)急指揮部指令后,立即響應(yīng),派遣事故搶險(xiǎn)人員、物資設(shè)備等迅速在指定位置聚集,并聽從現(xiàn)場總指揮的安排。事故發(fā)生地的應(yīng)急救援力量由現(xiàn)場總指揮直接召集調(diào)用?,F(xiàn)場總指揮應(yīng)按本預(yù)案確立的基本原則,迅速組織應(yīng)急救援力量進(jìn)行應(yīng)急救援,并且要與參加應(yīng)急救援行動(dòng)成員保持通信通暢。當(dāng)現(xiàn)有應(yīng)急救援力量和資源不能滿足救援行動(dòng)要求時(shí),及時(shí)向上級公司領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,請求調(diào)動(dòng)其他應(yīng)急救援力量或資源。②現(xiàn)場處置事故發(fā)生單位必須保護(hù)現(xiàn)場,嚴(yán)密封鎖周邊危險(xiǎn)區(qū)域,按本預(yù)案營救、急救傷員和保護(hù)財(cái)產(chǎn)。③醫(yī)療衛(wèi)生救助項(xiàng)目部根據(jù)應(yīng)急預(yù)案,根據(jù)需要應(yīng)及時(shí)赴現(xiàn)場開展搶救處理等衛(wèi)生應(yīng)急工作。④應(yīng)急人員的安全防護(hù)現(xiàn)場應(yīng)急救援人員應(yīng)根據(jù)需要攜帶相應(yīng)的專業(yè)防護(hù)裝備,采取安全防護(hù)措施,嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急救援人員進(jìn)入和離開事故現(xiàn)場的相關(guān)規(guī)定?,F(xiàn)場應(yīng)急指揮部根據(jù)需要具體協(xié)調(diào)、調(diào)集相應(yīng)的安全防護(hù)裝備。(2)現(xiàn)場處置方案項(xiàng)目部和施工承包單位要針對本單位事故類別和可能發(fā)生的事故特點(diǎn)、危險(xiǎn)性,制定現(xiàn)場處置方案?,F(xiàn)場處置方案主要內(nèi)容如下:①事故特征(可能發(fā)生事故的區(qū)域、地點(diǎn),可能發(fā)生事故的季節(jié)和所造成危害程度等)。②應(yīng)急組織與職責(zé)(單位應(yīng)急自救組織形式,人員構(gòu)成以及具體職責(zé))。③應(yīng)急處置(應(yīng)急處置程序、明確處置措施、報(bào)警聯(lián)絡(luò)方式及人員等)。④注意事項(xiàng)(人個(gè)防護(hù)、救援器材、現(xiàn)場自救等事項(xiàng))。⑤應(yīng)急物資裝備的目錄清單(重要物資和裝備的名稱、型號、存放地點(diǎn)和聯(lián)系電話等)。⑥關(guān)鍵路線、標(biāo)識和圖紙(救援行動(dòng)路線、疏散路線、相關(guān)平面布置圖紙和救援力量的分布圖紙等)。(3)各個(gè)事故的專項(xiàng)應(yīng)急處置措施(一)、塔吊、施工電梯事故的應(yīng)急預(yù)案發(fā)生塔吊、施工電梯等重大事故后,按照應(yīng)急救援的程序開展救援工作。并根據(jù)事故情況、現(xiàn)場條件迅速制定有針對性的救援措施。通常應(yīng)有以下措施:1、組織救援人員待命并進(jìn)行救援分エ,并迅速通知設(shè)備單位及公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。2、組織救援設(shè)備和器材到位,包括:起重設(shè)備、吊索、鐵絲、架料、切割設(shè)備、通訊工具、消防設(shè)備、工具、防護(hù)用品等。3、救援工作首先應(yīng)搶救受傷人員,但必須保證救援人員自身的安全。未被埋壓的傷員應(yīng)先救出事故點(diǎn)并立即送醫(yī)院救治。救援被埋壓的人員,應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場具體情況制訂救援措施。一般應(yīng)先對救援點(diǎn)的不穩(wěn)定物體進(jìn)行支撐、固定或清除,防止傷害救援人員。然后救援人員(佩帶防護(hù)用品)進(jìn)入救援部位,在起重設(shè)備的配合下,清除被埋人員上面的物體,救出被埋人員。4、在起重設(shè)備配合下拆除事故塔吊、施工電梯的構(gòu)件,拆除過程必須采取相應(yīng)的安全技術(shù)措施并制訂拆除方案。拆除工作由專業(yè)人員進(jìn)行。5、搶救過程需要破壞事故現(xiàn)場的,應(yīng)當(dāng)做出書面記錄,妥善保管有關(guān)物證。(-)腳手架、支模倒塌事故的應(yīng)急預(yù)案1、倒塌原因:a)支撐基礎(chǔ)強(qiáng)度不夠,發(fā)生沉陷,造成支撐失穩(wěn)。b)支撐材料的強(qiáng)度、剛度不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。c)支柱間橫順拉桿和剪刀撐數(shù)量不足或材料不符合技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。d)支模操作未按順序進(jìn)行,沒有全面固定好,就進(jìn)行下道工序。e)模板頂面上堆放的材料、設(shè)備嚴(yán)重超荷。f)混凝土還未達(dá)到規(guī)定齡期和強(qiáng)度,就過早拆除模板。2、預(yù)防措施:a)、承重模板工程的安裝與拆除,要遵循工程建設(shè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),編制模板支撐施工組織設(shè)計(jì)和施工方案以及模板拆除的安全技術(shù)措施。并針對工程特點(diǎn),提出明確要求和有關(guān)注意事項(xiàng),進(jìn)行分部分項(xiàng)安全技術(shù)交底。b)、支撐的基礎(chǔ)必須堅(jiān)實(shí)、平整,不允許發(fā)生沉陷。對多層結(jié)構(gòu)的支撐,要保證上層支撐的荷載能直線傳遞到下層支撐結(jié)構(gòu)上。c)、模板的支撐必須具有足夠的強(qiáng)度、剛度和穩(wěn)定性。在用料上必須注意:木模木支撐不得使用嚴(yán)重腐朽、扭裂、破(劈)裂的材料,鋼模鋼支撐不得使用嚴(yán)重銹蝕、變形、開裂、脫焊、螺栓松動(dòng)的材料。d)、支撐要垂直,頂和底要平整,支柱間應(yīng)設(shè)橫順拉桿和剪刀撐,確保牢固穩(wěn)定。必須考慮模板和支撐的自重、鋼筋和新澆混凝土的重量、施工人員和設(shè)備的重量,抗傾倒系數(shù)不小于1.5〇e)、支模前應(yīng)檢查所需的工具,如錘、斧手柄等有無松動(dòng)、斷裂,如有問題,必須修復(fù)后方可使用。支模應(yīng)按順序進(jìn)行。模板沒有固定前不得進(jìn)行下道工序。模板安裝過程中,頂撐應(yīng)設(shè)固定的拉桿,不得與門窗等不牢靠物體或臨時(shí)物體相連接。在進(jìn)行著的作業(yè)區(qū)間,全部工作未做完前,不應(yīng)間歇,柱頭、搭頭、頂撐、拉桿等都必須安裝牢固連成整體后,作業(yè)人員才能離開。禁止利用拉桿、支撐攀登上下。f)、模板頂部嚴(yán)禁超荷堆放材料和設(shè)備。澆筑混凝土?xí)r,要指定專人負(fù)責(zé)安全質(zhì)量監(jiān)護(hù)。g)、結(jié)構(gòu)上承重較大的模板和支撐,必須在新澆混凝上的強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度要求后方可拆除。h)、拆除作業(yè)時(shí)下方不能有人,拆模區(qū)應(yīng)設(shè)警戒線,以防有人誤入被砸傷。拆模作業(yè)人員必須站穩(wěn),作業(yè)時(shí)要保持自身平衡,不能猛撬,以防失穩(wěn)墜落而發(fā)生事故。i)、拆除組合模板時(shí),一般應(yīng)后裝的先拆,先裝的后拆;先拆側(cè)模,后拆底模;先拆非承重部分,后拆承重部分?;蚋鶕?jù)模板的設(shè)計(jì)進(jìn)行拆除。嚴(yán)禁猛撬、硬砸或大面積撬落和拉倒。已拆活動(dòng)的模板、支撐必須連續(xù)ー次拆完方可停歇,以免松動(dòng)的模板、支撐落下傷人。j)、拆除的模板必須邊拆邊清理,以免釘子傷人,阻礙通行。樓層等高處拆下的模板及支撐材料不準(zhǔn)拋擲,必須使用起重吊機(jī)或井字架、龍門架等運(yùn)至指定地點(diǎn),集中堆放整齊。3、應(yīng)急救援:(1)腳手架或支模的倒塌事故應(yīng)急救援若施工現(xiàn)場發(fā)生腳手架或支模的倒塌事故,應(yīng)按照事故救援的程序開展救援工作,同時(shí)根據(jù)此類事故的特點(diǎn)和情況,采取以下救援措施及方法:a)、迅速疏散事故現(xiàn)場的人員離開危險(xiǎn)區(qū)域,設(shè)置警戒線范圍,派專人警戒。查看架上架下有無受傷人員,事故是否有進(jìn)一步擴(kuò)大的趨勢,同時(shí)報(bào)告ー級應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。b)、組織有關(guān)人員在事故地點(diǎn)盡快研究出救援及排險(xiǎn)方案,在現(xiàn)場救援指揮小組的指揮下開展救援排險(xiǎn)工作。對自身無カ進(jìn)行的救援的必須立即向“119”求救。c)、對可能繼續(xù)發(fā)生倒塌的部位采取拉、支、頂、墊等措施防止事故進(jìn)ー步擴(kuò)大。d)、若有人員受傷,首先應(yīng)搶救容易救出的傷員,同時(shí)利用車輛送就近醫(yī)院及時(shí)救治。在搶救被埋傷員時(shí),應(yīng)在保證救援人員自身安全的情況下開展救援,根據(jù)事故的具體情況,采取安全、可行的搶救方法。e)、救援作業(yè)人員應(yīng)佩帶防護(hù)用品進(jìn)行排險(xiǎn)作業(yè)。排險(xiǎn)工作應(yīng)從上到下,從面到里進(jìn)行。在拆除垮塌物件過程中,設(shè)專人觀察和指揮,防止拆除過程中繼續(xù)發(fā)生垮塌。對危險(xiǎn)部位應(yīng)采取拉、支、頂、墊等措施后,作業(yè)人員方可進(jìn)入部位進(jìn)行排險(xiǎn)作業(yè)。f)、對搶救過程中破壞了的事故現(xiàn)場,應(yīng)先進(jìn)行拍照、攝像,并做好書面記錄。(三)火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案1、項(xiàng)目經(jīng)理部每年組織一次防火防爆應(yīng)急技術(shù)培訓(xùn)或應(yīng)急演習(xí),加強(qiáng)法制意識和技術(shù)技能教育,提高應(yīng)急管理水平。電エ、電?。ǜ睿┑忍胤N作業(yè)人員必須持證上崗,倉庫保管員和化學(xué)品物質(zhì)作業(yè)人員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)并掌握相關(guān)知識規(guī)定。2,項(xiàng)目經(jīng)理部結(jié)合工程實(shí)際情況配備一定的應(yīng)急人力和物力,明確聯(lián)絡(luò)方式,實(shí)行統(tǒng)一管理。3、項(xiàng)目經(jīng)理部在編制施工組織設(shè)計(jì)(或方案)應(yīng)按消防規(guī)范要求周密考慮和落實(shí)。臨時(shí)宿舍的搭建及間距符合防火規(guī)定:a)臨時(shí)宿舍盡可能搭建在離開建筑物20m以外,并不得搭在高壓架空線路下面,應(yīng)和高壓架空線路保持安全距離。b)宿舍內(nèi)頂高度一般不低于2.5m。c)每幢宿舍居住人數(shù)不宜超過8人,要有一個(gè)可直接出入的門,門寬不少于L2m。d)一切架空電線必須用固定瓷瓶絕緣,電線穿過墻壁時(shí),必須從瓷管或硬塑料管內(nèi)通過。e)施工現(xiàn)場明火作業(yè)必須經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后,オ可動(dòng)火。f)施工現(xiàn)場倉庫、可燃易爆物堆(存)放處等,應(yīng)張貼(懸掛)醒目防火標(biāo)志。g)施工現(xiàn)場必須配備足夠數(shù)量的防火、滅火設(shè)施和器材。如防火工具(消防桶、消防梯、鐵鍬、安全鉤等);砂箱(池);消防栓或滅火器。4、施工現(xiàn)場的油漆間、電エ間、機(jī)修間等處車間倉庫等可燃易爆部位必須設(shè)立禁火標(biāo)志,需動(dòng)用明火作業(yè)的必須開具動(dòng)火證,按級審批并落實(shí)監(jiān)護(hù)措施;必須配備與防火防爆要求相適應(yīng)的滅火器材,滅火器具應(yīng)放置在醒目、防曬易取的位置。各類應(yīng)急搶險(xiǎn)器材或物質(zhì)應(yīng)有明顯標(biāo)志,禁作他用。5、油料、化學(xué)危險(xiǎn)品必須設(shè)立專用倉庫單獨(dú)分類存放,倉庫應(yīng)符合消防條例安全規(guī)定,設(shè)置明顯標(biāo)識,不得與其他物品混放,經(jīng)常檢査,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào),采取有效措施妥善處理,同時(shí)做好有關(guān)記錄。項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)加強(qiáng)對化學(xué)品、氧氣、乙煥氣等物質(zhì)的管理,對未能一次用完的上述物質(zhì),按不同性質(zhì)規(guī)范存放或交倉庫保管,嚴(yán)禁隨意放置。7、對動(dòng)火有特殊要求的化學(xué)危險(xiǎn)品,在使用時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火制度,應(yīng)按使用說明書及操作規(guī)程規(guī)范作業(yè),決不輕易動(dòng)火。8、施工現(xiàn)場的動(dòng)火作業(yè):a)、必須由安全員填寫動(dòng)火證,編制安全技術(shù)措施,報(bào)項(xiàng)目經(jīng)理審批后方可動(dòng)火。b)、三級動(dòng)火作業(yè)由所在班組填寫動(dòng)火證,經(jīng)項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)和審查后方可動(dòng)火;9、發(fā)生火災(zāi)、爆炸后,應(yīng)采取以下自救措施:a)、發(fā)生火災(zāi)、爆炸時(shí),發(fā)現(xiàn)人應(yīng)根據(jù)情況迅速采取相應(yīng)措施,當(dāng)火災(zāi)尚未形成,應(yīng)立即撲滅火源。發(fā)生較嚴(yán)重的火情或已形成的火災(zāi),發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向現(xiàn)場應(yīng)急小組報(bào)告,一方面迅速疏散人群并立即組織人員根據(jù)燃燒物的種類采取適應(yīng)的方法積極撲救;同時(shí)迅速向“119”報(bào)火警,請求消防隊(duì)撲滅。了解火場情況的人應(yīng)及時(shí)將現(xiàn)場被困人員及易燃易爆物品情況告訴消防人員。對發(fā)生人員傷亡應(yīng)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門救治。b)、初級火情常用的幾種滅火方法:1)電氣火災(zāi):斷電拉閘,采用干粉滅火器撲滅;2)非化學(xué)品、氣體火災(zāi);采用水、干砂和泡沫、酸堿滅火器撲滅;3)油料、氣體及化學(xué)品火災(zāi):采用干粉滅火器撲滅的同時(shí)用水冷卻容器,防止爆炸。c)、救火人員應(yīng)注意自我防護(hù),使用滅火器材救火時(shí)應(yīng)站在上風(fēng)位置,以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害;d)、火災(zāi)襲來時(shí)要迅速疏散逃生,不要貪戀財(cái)物;e)、必須穿過濃煙時(shí)逃走時(shí),應(yīng)盡量用浸濕的衣物裹身體,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,或貼近地面爬行;f)、身上著火時(shí),可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗;g)、大火封門無法逃生時(shí),可用浸濕的被褥、衣物等堵塞門縫時(shí),潑水降溫,呼救待援。13、配備的應(yīng)急器材:水、消防器材(如消火拴、干粉滅火器、泡沫滅火器、酸堿滅火器等)急救藥箱,通訊設(shè)施,交通設(shè)備。(四)高處墜落應(yīng)急預(yù)案:施工中容易發(fā)生高處墜落的有以下幾種情況:“四口”處墜落、臨邊處墜落、腳手架上墜落、懸空作業(yè)墜落??刂拼胧┘耙?1、牢固樹立自我安全保護(hù)意識,作業(yè)前要認(rèn)真檢查自己的作業(yè)段和作業(yè)面,如發(fā)現(xiàn)防護(hù)措施有缺陷或隱患,必須及時(shí)解決或待排除后方可作業(yè)。2、要了解和掌握施工現(xiàn)場安全防護(hù)規(guī)定,嚴(yán)格遵守本工種的安全技術(shù)操作規(guī)程。3、腳手架搭設(shè)必須編制施工方案;項(xiàng)目部必須對登高作業(yè)人員進(jìn)行安全交底,并保留交底記錄。4、進(jìn)入施工現(xiàn)場必須戴好安全帽,懸空高處作業(yè)必須正確使用安全帶。嚴(yán)禁穿硬底鞋、易滑鞋上崗作業(yè)。5、上下作業(yè)應(yīng)走腳手架斜道或樓梯,不得攀登腳手架或翻越陽臺、窗口,嚴(yán)禁乘坐井字架、龍門架吊籃和其他非載人起重機(jī)上下。
6、高處作業(yè)時(shí),除正確使用安全帶外,還要注意站立位置要得當(dāng)、穩(wěn)妥,不宜用カ過猛,防止失去平衡而墜落。7、用單面梯登高,上端要扎牢,下端應(yīng)有防滑措施,人字梯底腳要拉牢。8、冬季施工時(shí),作業(yè)前應(yīng)先清除作業(yè)面上得霜凍或積雪,并采取可靠的防滑措施。9、不得隨意拆除安全防護(hù)措施,如因作業(yè)需要臨時(shí)拆除或變動(dòng)時(shí),須經(jīng)施工負(fù)責(zé)人同意,并采取可靠的防護(hù)措施,作業(yè)后必須立即復(fù)原。10、高處墜落容易出現(xiàn)骨折現(xiàn)象,應(yīng)采取的如下應(yīng)急措施:a)當(dāng)發(fā)生傷亡事故時(shí),應(yīng)立即搶救傷員(現(xiàn)場搶救或送往就近醫(yī)院),并保護(hù)好事故現(xiàn)場,并向有關(guān)部門報(bào)告事故情況b)發(fā)生骨折時(shí)現(xiàn)場搶救注意事項(xiàng):如果傷口出血時(shí),應(yīng)先止血,包扎傷口,再行骨折固定。固定骨折的上下兩頭,若遇關(guān)節(jié),也要同時(shí)固定、指(趾)應(yīng)露在外面,以便仔細(xì)觀察。固定時(shí)松緊要適當(dāng),如不當(dāng)應(yīng)重新固定,固定后應(yīng)速送醫(yī)院救治。c)骨折固定的材料:1)、夾板有木制、鐵制夾板,還可用傷員胸部,健肢或木棒等臨時(shí)代替夾板;2)、敷料作墊子用::有棉花、紗布或衣服、布、草等:綁夾板用:有三角巾、繃帶、線繩、腰帶等,禁止用鐵絲之類的東西。11、骨折的臨時(shí)固定方法前臂骨折固定(見圖ー)夾板固定傷員手握棉團(tuán),二塊夾板分別放在前掌、背側(cè),加墊后用三角巾綁好固定,懸?guī)У踉谛厍?無夾板固定傷肢吊在胸前,再用一條三角巾將上臂和懸吊的前臂一同固定有胸部。b)、上臂骨折固定(見圖ニ)1)夾板固定傷肢屈曲于胸前,在上臂的外側(cè)放ー塊夾板,加墊后用兩條帶將骨折上下兩端固定。將前臂吊于胸前,再用ー塊三角巾將上臂固定在胸部。2)無夾板固定用一條三角巾或?qū)挷紟⑸媳酃潭ㄓ谛貍?cè)(寬帶的中央要正對骨折處),再用三角巾將前臂吊起來。圖ー:前臂骨折固定 圖二:上臂骨折固定、C)、小腿骨折固定(見圖三)1)、夾板固定取長短相等的夾板(從腳跟到大腿中部)地塊,放在傷腿內(nèi)外側(cè)(若僅用ー塊,則放在外側(cè),)加墊后在骨折上下兩端、膝下、足和大腿中部分別用布帶纏緊,在外側(cè)打結(jié),在腳部應(yīng)用8字形繃帶固定,使腳與小腿呈直角。2)、無夾板固定傷員仰臥,將健肢移向傷肢,使兩腳并列對齊,兩腿之間塞以棉花或衣服,然后同上法用布纏緊打結(jié)。夾板固定健肢固定夾板固定健肢固定圖三:小腿骨折固定d)、大腿骨折固定(見圖四)把ー塊自腋窩到足跟長的夾板放在傷肢外側(cè),健肢移向傷肢并列。加墊后,用5-7條布帶分段固定。腳部用8字形繃帶固定,使腳與小腿呈直角。圖四:大腿骨折固定e)、頸椎的固定傷員仰臥在硬板上,頸上放置薄墊,頸部兩側(cè)用沙袋或衣服等堵塞固定,防止頭頸搖動(dòng)或旋轉(zhuǎn)。在搬運(yùn)或運(yùn)送時(shí),應(yīng)妥善牽引頭部,控制頸段脊柱活動(dòng)。f)、胸腰椎的固定(見圖五)脊柱損傷時(shí),應(yīng)使脊柱保持延伸的姿勢,不可屈同或扭轉(zhuǎn),可用ー長木板或長棍棒緊貼脊柱縛扎固定。用硬板抬關(guān)送時(shí),傷員可取仰臥位,在胸背部或腰部置放薄枕或其他墊物,使脊柱取后伸姿勢,傷員也可俯硬板上,上胸部稍墊高,并取出衣袋中的硬性物品,傷員應(yīng)俯臥。圖五:胸腰椎的固定(仰臥位)g)、骨盆部固定傷員仰臥于硬板擔(dān)架上,兩膝半屈,膝下墊衣服等,骨盆部以三角巾或?qū)挷紟Лh(huán)繞包扎固定。12、傷員的搬運(yùn)方法有:a)、單人徒手搬運(yùn):可采用扶、抱、背、據(jù)等方法,適用于傷勢較輕或無骨折的傷員搬運(yùn)。b)、雙手徒手搬運(yùn):有椅托式、轎杠式和拉車式(見圖六)。要注意:脊椎損傷者不得用椅托或拉車式搬動(dòng)。權(quán)托式轎杠式 拉車式圖六:雙人徒手搬運(yùn)法c)多人徒手搬運(yùn)對胸腰段脊柱損傷者,可采用三人搬運(yùn)法。即三人并排蹲在或單膝跪在傷員的同側(cè),然后用手分別托住傷員的頭、肩、胸背部、臀部和下肢,在使傷員保持平臥姿勢下抬起傷員,三人步調(diào)一致地向前進(jìn)(見圖七)?;蛴?-3人循傷員軀體的縱軸輕輕將傷員平移于擔(dān)架上(圖ハ)。對頸椎損傷者,應(yīng)由3-4人搬運(yùn),其中1人負(fù)責(zé)頭及頸部的牽拉固定,使頭部與身體成直線而不能伸屈或旋轉(zhuǎn)(圖九)。圖七:三人搬運(yùn)法圖ハ:脊柱損傷的正確搬運(yùn)方法圖七:三人搬運(yùn)法圖ハ:脊柱損傷的正確搬運(yùn)方法圖九:頸椎損傷的正確搬運(yùn)方法d)擔(dān)架搬運(yùn)將傷員抬起,輕輕地放在擔(dān)架上,用衣服、被子、草等東西,把空隙處墊好,以免搖蕩。抬擔(dān)架行進(jìn)時(shí),傷員的頭部要向后,以便于在持面抬擔(dān)架的人隨時(shí)觀察傷員情況的變化。上坡時(shí)前面的人要抬高,以使擔(dān)架保持平衡。e)搬運(yùn)傷員的注意事項(xiàng):1)、對有骨折的傷員,原則上在未固定前不要隨便搬運(yùn),以免因搬運(yùn)不當(dāng)而加重?fù)p傷。2)、通常在搬動(dòng)時(shí)更應(yīng)特別注意,要固定損傷部位,并避免脊柱屈曲和扭轉(zhuǎn)。不可采用一人抱一人抬腿,或使傷員屈身仰臥于雨布或被單上搬運(yùn)等錯(cuò)誤方法,以免造成脊髓損傷,使傷員肢體癱瘓。13配備應(yīng)急的器材擔(dān)架、簡易擔(dān)架可用門板、長木棍、鋼管、繩子、梯子、長板凳等制成。夾板、棉花、紗布、繃帶、線繩、腰帶。(六)物體打擊應(yīng)急預(yù)案:施工現(xiàn)場物體打擊行成原因:人為操作不順、施工現(xiàn)場無防護(hù)或防護(hù)不嚴(yán)密、不到位、無個(gè)人防護(hù)用品或個(gè)人防護(hù)用品不全,使用不正確、起重作業(yè)過程中的物體墜落。1、學(xué)習(xí)、了解施工現(xiàn)場個(gè)人防護(hù)常識及措施,掌握正確使用個(gè)人防護(hù)用品的方法。進(jìn)入施工現(xiàn)場必須戴好安全帽。2、對各類手持機(jī)具,使用前必須認(rèn)真檢查,如有裂紋、損傷、連接松動(dòng)等缺陷,必須及時(shí)修復(fù)或更換。3、作業(yè)前,應(yīng)對周圍的操作環(huán)境進(jìn)行觀察,檢查操作面上方、周圍的防護(hù)設(shè)施是否齊全、牢靠。4、在進(jìn)行安裝、拆卸作業(yè)時(shí),要設(shè)禁區(qū)標(biāo)志、派專人負(fù)責(zé)監(jiān)督,嚴(yán)禁無關(guān)人員逗留或穿行。5、施工作業(yè)場所如有可能墜落的物件,先行拆除或加以固定。工具應(yīng)隨手放入工具袋。拆卸下來的物料、廢料或余料應(yīng)及時(shí)清理運(yùn)走,不得任意堆放或向下丟棄。傳遞件禁止拋擲。6、作業(yè)中,如發(fā)現(xiàn)有異響、落物或其他險(xiǎn)情,應(yīng)及時(shí)避到安全地帶。7、發(fā)生物體打擊事故后,根據(jù)人員受傷嚴(yán)重程度不同進(jìn)行救護(hù),對需要送醫(yī)院救護(hù)的,在進(jìn)行現(xiàn)場臨時(shí)救護(hù)后送當(dāng)?shù)蒯t(yī)療部門救治。因物體打擊,出現(xiàn)出血現(xiàn)象,應(yīng)采取如下措施:a)、出血的種類由于受傷血管的性質(zhì)不同,出血可分為三種:1)、動(dòng)脈出血。血色鮮紅,出血時(shí)像小噴泉ー樣噴出,時(shí)間稍久,就有生命危險(xiǎn)。2)、靜脈出血。血色暗紅,出血時(shí)慢慢流出,時(shí)間久了也有危險(xiǎn);3)、毛細(xì)血管出血。血色鮮紅,出血時(shí)血液從整個(gè)傷面滲出,常可自動(dòng)凝固。b)、進(jìn)行止血止血方法一般有四種,即加壓包扎止血法,指壓止血法、堵塞止血法和止血帶止血法。1)加壓包扎止血法。用消毒紗布或干凈毛巾、布料折成比傷ロ稍大的墊子蓋住傷ロ,然后用三角布或繃帶加壓包扎,就可達(dá)到止血的目的。2)指壓止血法。用手指或掌、拳把出血的血管上部(近心的ー頭)用カ壓向其下面的骨頭,阻斷血液來源,達(dá)到臨時(shí)止血的目的。全身常用的動(dòng)脈指壓點(diǎn)有:I、頭面部出血指壓點(diǎn)(圖十):顆淺動(dòng)脈、面動(dòng)脈;
n、上肢出血指壓點(diǎn)(圖十ー):鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈、肱動(dòng)脈;in,下肢出血指壓點(diǎn):股動(dòng)脈壓迫點(diǎn)(圖十二):圖十:頭面部出血指壓點(diǎn)C,肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)圖H一:上肢出血指壓點(diǎn)り、填塞止血法。把消過毒的棉花或紗布填塞在傷口內(nèi),再用加壓法包扎,此法適用于腋窩、肩部、大腿部傷口的止血。2)、止血帶止血法。止血帶止血適用于大血管出血,尤其是動(dòng)脈出血,當(dāng)采用加壓包扎止血不能有效地止住出血時(shí)可用此法(見圖十三)。常用橡皮管作止血帶,也可用繃帶、三角巾、布帶等代替絞緊止血法(見圖十四):圖十二:股動(dòng)脈壓迫點(diǎn)圖十三:止血帶止血法 圖十四:絞緊止血法C)使用止血帶時(shí)要記住六個(gè)字:快:動(dòng)作快,搶時(shí)間;準(zhǔn):看準(zhǔn)出血點(diǎn),準(zhǔn)確扎好止血帶;墊:墊上墊子,不要直接扎在皮膚上?!?扎在傷口上方,尺盡量接近傷ロ處,但禁止扎于上臂中段。適:松緊適宜,以出血停止、摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適。放:每隔半小時(shí)放松2-3分鐘。松止血帶時(shí),應(yīng)同是用指壓法壓迫止血,緩緩放松。d)包扎時(shí)注意事項(xiàng):1)動(dòng)作要輕而熟練,不可碰撞傷口;2)包扎的部位要準(zhǔn)確;3)接觸、覆蓋傷ロ的敷料(棉花、紗布等)要干凈,最好經(jīng)過消毒;4)包扎要牢固,松緊合適,打結(jié)應(yīng)避開傷口;8、配備的應(yīng)急材料有條件時(shí)可用三角巾、四頭帶和專用繃帶等包扎救護(hù)材料,當(dāng)無專用材料時(shí),可機(jī)動(dòng)靈活應(yīng)用身邊干凈的衣服,毛巾等進(jìn)行包扎。(七)觸電:施工現(xiàn)場觸電事故的規(guī)律:6-9月份觸電事故多、攜帶式和移動(dòng)式設(shè)備事故多、電氣連接部位事故多、非電エ觸電事故多、違章作業(yè)造成觸電事故多。預(yù)防觸電的措施:1、非電エ嚴(yán)禁拆裝電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。2、使用電氣設(shè)備前必須要檢查線路、插頭、插座漏電保護(hù)器等裝置是否完好。3、電氣線路或機(jī)具發(fā)生故障時(shí),應(yīng)找電エ處理,非電エ不得自行處理或排除故障。4、使用電動(dòng)機(jī)械時(shí),要由電エ接好電源,安裝上漏電保護(hù)器。操作者必須穿戴好絕緣鞋、絕緣手套后在進(jìn)行作業(yè)。5、搬遷或移動(dòng)電氣設(shè)備前必須先切斷電源。6、搬扛鋼管、金屬物時(shí),嚴(yán)禁碰觸到電線。7、嚴(yán)禁在電線上掛曬濕物,如毛巾、衣服等。8、禁止私用電爐取暖、燒飯、做菜等。9、在架空輸電線路附近工作時(shí),應(yīng)停止輸電,不能停電時(shí),要有隔離措施,要保持安全距離,絕對不能碰觸。10、電線必須架空,不允許在地面、施工樓面隨意亂拖,若必須通過樓面應(yīng)設(shè)過路保護(hù)。11、臨時(shí)照明燈和經(jīng)常移動(dòng)的照明燈,地下溝道照明燈,以及工人宿舍使用36v安全電壓。12、不得用濕手去碰觸電氣設(shè)備,濕布榛抹帶電設(shè)備或用水沖洗各種電氣設(shè)備。13、作業(yè)完畢要把閘刀拉下,鎖好配電箱、開關(guān)箱。電箱內(nèi)不放置任何物件、工具。14、電線折斷掉落地面時(shí),不得靠近或用手去拿,應(yīng)趕快找電エ處理。15、雷雨時(shí),不要走近電線桿、鐵塔、架空電線,也不要在樹下避雨,以防遭雷擊。16、萬一發(fā)現(xiàn)有人觸了電,不得用手直接去拉觸電人。17、萬一發(fā)生電氣火災(zāi),要立即切斷電源,在未切斷電源以前,不得用水或酸堿泡沫滅火器滅火。18、電氣設(shè)備的保護(hù)接地或保護(hù)接零要和理、可靠,必須實(shí)行包括總電源在內(nèi)的兩級保護(hù)。19、電工作業(yè)時(shí),要穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用品,使用電エ專用工具。在停電檢修時(shí),必須在閘刀處掛上’‘有人工作,不準(zhǔn)合閘”的警告牌,必要時(shí)要有人監(jiān)護(hù)。20、觸電以后,發(fā)現(xiàn)人、救護(hù)人應(yīng)采取如下應(yīng)急措施:發(fā)現(xiàn)有人觸了電,不得用手直接去拉觸電人,應(yīng)根據(jù)以下方法進(jìn)行救護(hù):a)使觸電人脫離電源1)如開關(guān)箱在附近,可立即拉下閘刀或拔掉插頭,斷開電源。2)如距離閘刀較遠(yuǎn),應(yīng)迅速用絕緣良好的是工鉗或有干燥木柄的利器(刀、斧、鍬等)砍斷電線,或用干燥的木棒、竹竿、硬朔料管等物將電線撥離觸電者。3)現(xiàn)場無任何合格的絕緣物可利用,救護(hù)人員亦可用幾層干燥的衣服將手包裹好,站在干燥的木板上,拉觸時(shí)電人的衣服,使其脫離電源。4)高壓觸電,應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電,或迅速拉下開關(guān),或由有經(jīng)驗(yàn)的人采取特殊措施切斷電源。b)觸電以后,對于觸電者應(yīng)采取以下對癥救治方法:大體可按以下三種情況分別處理:1)對觸電后神志清醒者,要有專人照顧,觀察,情況穩(wěn)定后,方可正?;顒?dòng),對輕度昏迷或咯微弱者,可針刺或掐人中、十宣、涌泉等穴位,并送醫(yī)院救治。2)對觸電后無呼吸但心臟有跳動(dòng)者,則應(yīng)立刻進(jìn)行胸外心臟擠壓法搶救。3)如觸電者心跳和呼吸都已停止,則須同時(shí)采取人工呼吸和胸外心臟擠壓兩種辦法進(jìn)行搶救。對上述(2)、(3)兩種情況,急救要分秒必爭地就地進(jìn)行,不能等醫(yī)生到來,在送往醫(yī)院的途中,也不能停止急救。21、采取的人工呼吸法人工呼吸有三種方法:口對口(鼻)人工呼吸法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法。施行人工呼吸時(shí),首先要解開被救者的領(lǐng)ロ或胸部衣服。如果口腔內(nèi)有爛泥、血塊、痰液等,應(yīng)立即取出;如果舌頭后縮而阻礙呼吸,應(yīng)拉出并用繃帶固定于口腔外面,以保證呼吸道暢通。做人工呼吸時(shí)用力不要過猛,防止把肋骨壓斷。速度應(yīng)保持每分鐘15T9次,不要過快、過慢。施行人工呼吸要抱著對同志滿腔熱忱,極端負(fù)責(zé)的態(tài)度,要有信心、耐心,不間斷地連續(xù)進(jìn)行,直到恢復(fù)呼吸,或確認(rèn)已經(jīng)死亡后オ停止。aロ對鼻人工呼吸法解開被救者衣服,取出其口中粘液及其他東西,使其平臥,頭向后仰,鼻孔朝天。救護(hù)者跪臥在其左或右側(cè),用ー只手捏緊被救者的鼻孔,另ー只手扒開其嘴巴(如扒不開嘴巴,可用口對鼻吹)。救護(hù)者深吸一口氣后,緊貼被救者的嘴吹氣(圖),使其胸部微微膨脹,吹氣時(shí)間約2秒鐘吹氣完畢,立即離開被救者的嘴,并放松其鼻孔,讓其自行呼氣(見圖十五),為時(shí)約3秒鐘。上述步驟反復(fù)操作圖十五:口對口人工呼吸法b俯臥壓背法(見圖十六)被救者俯臥,頭偏向ー側(cè),一臂彎曲墊于頭下。救護(hù)者兩腿分開,跪跨于病人大腿兩側(cè),兩臂伸直,兩手掌心放在病人背部。拇指靠近脊柱,四指向外緊貼肋骨,以身體重量壓迫病人背部,然后身體向后,兩手放松,使病人胸部自然擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺部。按照上述方法重復(fù)操作,每分鐘16-20次。圖十六:俯臥壓背法仰臥壓胸法(見圖十七)被救者仰臥,背后放上一個(gè)枕墊,使胸部突出,兩手伸直,頭側(cè)向ー邊。救護(hù)者兩腿分開,跪跨在病人大腿上部兩側(cè),面對病人頭部,兩手掌心壓放在病人的胸部,大拇指向上,四指伸開,自然壓迫病人胸部,肺中的空氣被壓出。然后把手放松,病人胸部依其彈性自然擴(kuò)張,空氣進(jìn)入肺內(nèi)。這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘16-20次。圖十七:仰臥壓胸法胸外心臟擠壓法觸電者心跳停止時(shí),必須立即用胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救,具體方法如下:1)觸電者衣服解開,使其仰臥在地板上,頭向后仰,姿勢與口對口人工呼吸法相同。2)救護(hù)人跪跨在觸電者的腰部兩側(cè),兩手相疊,手掌根部放在觸電者心口窩上方,胸骨下1/3處(圖十八)。3)掌根用カ垂直向下(脊背方向)擠壓(圖十九a),對成人應(yīng)壓陷3-4 厘米。每秒鐘擠壓1次,每分鐘擠壓60次為宜。4)擠壓后,掌根迅速全部放松,讓觸電者胸部自動(dòng)復(fù)原,每次放松掌根不必完全離開胸部(圖十九b)。上述步驟反復(fù)操作。圖十八:胸外心臟擠壓法的 圖十九:胸外心臟擠壓法5)如果觸電者呼吸和心跳者停止了,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場僅ー個(gè)人搶救,兩種方法應(yīng)交替進(jìn)行:每吹氣2-3次,再擠壓1075次。6)人工呼吸法的胸外心臟擠壓法是行支有效的現(xiàn)場急救方法,搶救過程中應(yīng)有耐心,要連續(xù)不斷地進(jìn)行,直到出現(xiàn)規(guī)律性的心跳、呼吸或確認(rèn)觸電者已死亡,方可停止。22、配備的應(yīng)急器材:急救藥箱、通訊交通工具等(八)食物中毒施工現(xiàn)場食物中毒的產(chǎn)生原因:采買ーー采買非食用、過期和不新鮮食品;貯存ーー貯存期過長或貯存條件不良;清洗ーー清洗不凈;烹飪ーー食物烹煮不熟或不當(dāng);環(huán)境ーー烹飪和就餐環(huán)境不良。預(yù)防措施:1、施工現(xiàn)場的食堂和操作間應(yīng)相對固定、封閉。裝修食堂所用建筑材料必須符合環(huán)保要求(不得使用石棉制品的建筑材料裝修食堂)。2、食堂必須設(shè)置獨(dú)立的制作間、庫房和燃?xì)夤薮娣砰g。3、食堂應(yīng)配備必要的排風(fēng)設(shè)施和消毒設(shè)施。4、食堂和操作間內(nèi)墻應(yīng)抹灰,屋頂不得吸附灰塵,應(yīng)有水泥抹面鍋臺、地面;制作間灶臺及其周邊應(yīng)貼瓷磚,要保持墻面、地面干凈。5、食堂操作間和倉庫不得兼作宿舍使用。6、食堂必須設(shè)置隔油池。7、食堂制作間的下水管線應(yīng)與污水管線連接,保證排
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