醫(yī)療健康服務集團（醫(yī)共體）心電中心建設實施方案

醫(yī)療健康服務集團（醫(yī)共體）心電中心建設實施方案為認真貫徹落實國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》（國衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2018〕22號）和《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃實施方案（2018-2020年）》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕73號）文件精神及醫(yī)共體建設要求，加快實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務能力，推進分級診療工作開展，經(jīng)研究制定本實施方案。一、指導思想以**為指導，全面貫徹落實新時期衛(wèi)生與健康工作方針,加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務方式“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,推動衛(wèi)生健康資源向基層延伸覆蓋。構(gòu)建心血管疾病防治體系建設,加強健康教育,同時充分利用科技手段和縣人民醫(yī)院優(yōu)質(zhì)心電診斷資源，有效提升全縣心電診斷水平，保障醫(yī)療安全。二、工作目標通過加強全縣胸痛中心建設，促進學科發(fā)展，提升急診急救能力，提高整體醫(yī)療技術(shù)水平，保障胸痛患者在最短時間之內(nèi)都能得到最佳和最有效的診療措施，改善急性心肌梗死患者預后，降低死亡率。三、主要工作（一）招標采購軟硬件設備根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，特別是村衛(wèi)生室的工作特點，由縣醫(yī)院采購體積輕巧、便于攜帶，可在移動信號覆蓋的區(qū)域完成設備穿戴和數(shù)據(jù)采集，并能實時上傳心電信息至智慧管理平臺。遴選確定試點檢測站點全縣共挑選88家業(yè)務能力強的村衛(wèi)生室和12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為遠程心電檢測試點單位。具體名單由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）根據(jù)村衛(wèi)生室業(yè)務情況進行推薦上報。被推薦單位須具備創(chuàng)新意識強、服務量較大、基礎(chǔ)設施完善、群眾認可度高等條件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極完善和提升現(xiàn)有院內(nèi)心電檢查設備，逐步加入遠程心電中心。開展檢測技術(shù)培訓心電中心成立專門隊伍，對確定開展心電檢測技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)人員進行分批次培訓，使其熟練掌握心電設備佩戴流程和標準，掌握診斷報告術(shù)語，能夠迅速反應，對檢查陽性患者進行相應診療處置。明確心電檢測流程確定開展心電檢測的基層醫(yī)療機構(gòu)，根據(jù)患者需要佩戴心電檢測設備，并按照系統(tǒng)要求上傳檢測信息，遠程心電中心在10分鐘內(nèi)限時作出診斷并回傳診斷報告，檢測點根據(jù)回傳信息作出相應診療處置。暢通生命綠色通道建立心電中心、胸痛中心以及各檢測點的聯(lián)動機制。心電中心發(fā)現(xiàn)心肌梗死等危急值時，要及時啟動綠色通道機制，立即將心電圖信息發(fā)至胸痛中心。胸痛中心值班醫(yī)師及時電話通知檢測點，指導基層采取服用“雙抗”等就地救治措施；同時安排120急救車輛快速抵達檢測點進行救治和轉(zhuǎn)運?；颊叩竭_胸痛中心后，實施相應的救治措施。建立運營分析制度為避免心肌梗死患者的漏診誤診，基層醫(yī)療機構(gòu)凡遇有胸痛、背痛、咽痛、腹痛、心慌、胸悶、惡心、低血壓、休克、意識喪失等癥狀時，都要及時行心電圖檢查。心電中心每月對各監(jiān)測點上傳心電檢測結(jié)果進行匯總分析并反饋。四、時間安排（一）準備階段（2022年1月-2022年4月）：由縣人民醫(yī)院負責完成心電信息采集設備及管理平臺的招標采購工作。試點階段（2022年5月-2022年6月中旬）：擬定10家村衛(wèi)生室開展試點工作，心電中心成立隊伍負責試點工作的組織實施。推廣階段（2022年6月中旬至2022年6月底）：根據(jù)試點推廣情況進一步加大培訓和學習，確保2022年底前“心電一張網(wǎng)”全面鋪開和有效運行。五、有關(guān)要求（一）統(tǒng)一思想認識在全縣建設“心電一張網(wǎng)”是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、有效救治心肌梗死等急危重心臟病人的重要手段，各級醫(yī)療機構(gòu)要充分認識開展本項工作的重要意義，積極參與，為切實降低心肌梗死等心血管疾病死亡率作出應有努力。加強組織領(lǐng)導建設“心電一張網(wǎng)”工作涉及面廣，工作量大，為加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，縣衛(wèi)生健康局成立主要領(lǐng)導任組長，相關(guān)領(lǐng)導為副組長，相關(guān)科室負責人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長為成員的領(lǐng)導小組，定期研究工作進展，解決推進工作中的困難和問題，認真總結(jié)工作成效，確保在預定時間節(jié)點搭建好“心電一張網(wǎng)”，切實提高急性心肌梗死等胸痛患者救治率，改善預后。加大宣傳力度通過媒體、網(wǎng)絡、宣傳板等加大宣傳力度，對建設“心電一張網(wǎng)”的必要性和重要意義進行廣泛宣傳。各級醫(yī)療機構(gòu)要注重針對慢性病重點人群的宣教，提高人民群眾對心肌梗死等胸痛癥狀的鑒別能力和危險意識，主動接受心電檢測，有效降低全縣心肌梗死患者的死亡率。