2022年醫(yī)學(xué)專題-兒童意外傷害防范與處理-王云

兒童(értóng)常見意外傷害及預(yù)防和處理奉節(jié)縣人民(rénmín)醫(yī)院兒科王云醫(yī)師第一頁，共三十三頁。1第二頁，共三十三頁。2背景(bèijǐng)意外傷害事故的發(fā)生不僅給受害者本人帶來軀體上、心理上的嚴(yán)重后果，而且(érqiě)給家庭帶來巨大的災(zāi)難，給幼兒園、學(xué)校及社會(huì)帶來極大的麻煩和損失。

第三頁，共三十三頁。3中國(guó)(zhōnɡɡuó)每天有150名兒童因傷害而死亡。意外傷害死亡發(fā)生率是美國(guó)的2.5倍、韓國(guó)的1.5倍。14歲以下兒童意外傷害占兒童死亡原因總數(shù)的26.1%每年(měinián)7－10%的速度上升。第四頁，共三十三頁。4活潑(huópo)好動(dòng)、求知欲好奇心強(qiáng)缺乏生活、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)(jīngyàn)、危險(xiǎn)意識(shí)動(dòng)作不協(xié)調(diào)、對(duì)危險(xiǎn)的反應(yīng)遲鈍或缺乏(quēfá)，沒有逃生避險(xiǎn)的知識(shí)和能力。為什么兒童易發(fā)生意外傷害？意外傷害缺乏危險(xiǎn)辨別能力及預(yù)見性第五頁，共三十三頁。5面對(duì)(miànduì)意外我們?cè)撊绾伪Ｗo(hù)孩子？

第六頁，共三十三頁。6

常見意外傷害(shānghài)分類

1、車禍2、跌落傷

3、溺水(nìshuǐ)

4、燒燙傷

5、中毒

6、窒息

第七頁，共三十三頁。71、車禍(chēhuò)：車來車往不勝防

車禍(chēhuò)讓家長(zhǎng)痛不欲生第八頁，共三十三頁。8車禍(chēhuò)事故防范遵守交通規(guī)則。不闖紅燈，走人行天橋，不亂穿馬路做好學(xué)齡前兒童接送工作。兒童騎車時(shí)戴摩托車頭盔或自行車頭盔坐汽車時(shí)，系上安全帶，不坐第一排。加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)保護(hù)意識(shí)教育(jiàoyù)孩子在路邊不要打球、游戲等第九頁，共三十三頁。92、跌落(diēluò)傷第十頁，共三十三頁。10跌落(diēluò)的預(yù)防窗戶和陽臺(tái)安裝防盜網(wǎng)，防止兒童從高層跌落。窗戶邊不能有孩子可攀爬的桌子、凳子(dèngzi)等家具兒童在戶外玩耍時(shí)注意監(jiān)管以防爬山、爬樹跌落當(dāng)孩子從窗戶或陽臺(tái)上跌下時(shí)，會(huì)重重地撞到水泥地或尖利的物體上，非死即傷。監(jiān)督兒童娛樂活動(dòng)滑板、溜冰等運(yùn)動(dòng)性強(qiáng)、跌傷危險(xiǎn)性高的活動(dòng)

樓梯至少一邊設(shè)有扶手第十一頁，共三十三頁。11車禍(chēhuò)及跌落傷處理立即呼叫120先救危急生命的兒童對(duì)有外傷出血、骨折的應(yīng)給予簡(jiǎn)單包扎固定后，在送入醫(yī)院進(jìn)一步治療。對(duì)有昏迷及頸椎骨折的應(yīng)平抬患兒，不能環(huán)抱，避免(bìmiǎn)加重。第十二頁，共三十三頁。123、溺水---成為兒童(értóng)暑期死亡的首因第十三頁，共三十三頁。13溺水(nìshuǐ)防范家里的容器盡量不要存水，如果存有應(yīng)急用水，不要讓孩子(háizi)離開家長(zhǎng)的視線；絕不可將嬰幼兒?jiǎn)为?dú)留在澡盆中。在農(nóng)村房前屋后的水缸、糞缸均應(yīng)加蓋兒童不可去無安全措施的池塘、江河玩水或游泳,必須有大人陪同。條件允許，家長(zhǎng)可教孩子學(xué)會(huì)游泳，提高自救能力。第十四頁，共三十三頁。14第十五頁，共三十三頁。15后迅速控水：大人(dàrén)單腿跪地，一條腿屈膝，讓嬰兒的肚子趴在大人(dàrén)的膝蓋上，頭下垂，大人(dàrén)用手按壓嬰兒背部，盡量讓嘴、鼻子、氣管和胃里的水流出來。如果嬰兒已經(jīng)停止呼吸，要首先做人工呼吸，并立即送到醫(yī)院進(jìn)行搶救。先孩子頭朝下，用手指清除(qīngchú)口腔和鼻腔內(nèi)雜物孩子(háizi)溺水怎么辦？第十六頁，共三十三頁。164、燒燙傷第十七頁，共三十三頁。17燙傷(tàngshāng)的預(yù)防

澡盆里要先放冷水，再放熱水。給嬰兒洗澡時(shí)，水溫要在38度左右。冬天(dōngtiān)給孩子洗澡，若放置取暖器，一定要注意安全。熱水瓶、熱湯、熱飯要放到孩子夠不到的地方。在廚房做菜時(shí)，家長(zhǎng)最好不要離開，以防止寶寶的突然闖入。

第十八頁，共三十三頁。18脫沖送蓋泡燙傷處理

燙傷(tàngshāng)了怎么辦？第十九頁，共三十三頁。195、中毒(zhòngdú)第二十頁，共三十三頁。20中毒(zhòngdú)如何防范做好兒童教育工作，增強(qiáng)保護(hù)意識(shí)一切(yīqiè)藥品及劇毒物應(yīng)妥善保存，防止小兒接觸。家里的藥品、化妝品、清潔劑、消毒液，都要把蓋擰緊收好，放到孩子摸不到的地方。家中用于滅鼠、滅蟑螂的藥物，要放在隱蔽處

藥品、食品、清潔用品、農(nóng)藥要分開放置，以免誤服。第二十一頁，共三十三頁。21迅速(xùnsù)排出減少(jiǎnshǎo)吸收及時(shí)(jíshí)解毒對(duì)癥治療發(fā)生中毒怎么辦？正確處理原則注意：在送醫(yī)院急救時(shí)，應(yīng)將誤服的藥物或藥瓶帶上，以使醫(yī)生及時(shí)了解情況，及時(shí)采取解毒措施。第二十二頁，共三十三頁。226、窒息(zhìxī)1、異物(yìwù)進(jìn)入氣管

2、口鼻被蒙第二十三頁，共三十三頁。23窒息(zhìxī)的防范嬰兒進(jìn)餐前要細(xì)心觀察飯桌周圍有沒有危險(xiǎn)物品嬰兒進(jìn)食時(shí)避免逗笑、責(zé)備和恐嚇；不要在孩子奔跑、講話時(shí)進(jìn)食食物。嬰兒上床躺下后不再給其餅干糖果等零食。服藥時(shí)要把藥片掰碎，用小勺順著嬰兒嘴角喂。不給嬰兒玩硬幣、小球(xiǎoqiú)、紐扣等物品。1歲半前盡量不給嬰兒吃整粒的豆類、花生米、瓜子等不易嚼碎的食品。第二十四頁，共三十三頁。24窒息(zhìxī)的防范要消除兒童睡眠中潛在的危險(xiǎn)，不要讓小嬰兒扒著睡覺，孩子和家長(zhǎng)同睡時(shí)不要壓住孩子，不要蒙頭睡覺。要經(jīng)常檢查玩具的細(xì)小零件(línɡjiàn)，是否牢固。不捏著鼻子給孩子灌藥。第二十五頁，共三十三頁。25氣管異物處理(chǔlǐ)----盡快清除！1、倒立(dàolì)拍背法第二十六頁，共三十三頁。26清除氣管(qìguǎn)異物

2、推壓(tuīyā)腹部法第二十七頁，共三十三頁。27心臟驟停的時(shí)間(shíjiān)直接影響腦復(fù)蘇的成功率10－15秒可引起腦缺氧暈厥，＞15秒可發(fā)生抽搐，30－40秒呼吸停止(tíngzhǐ)，瞳孔擴(kuò)大，3－5分嚴(yán)重腦損害，＞10分成活希望渺茫。因此最關(guān)鍵的搶救時(shí)機(jī)是最初1-4分，并應(yīng)及早實(shí)施腦復(fù)蘇。時(shí)間就是(jiùshì)生命第二十八頁，共三十三頁。28心肺復(fù)蘇簡(jiǎn)單(jiǎndān)方法第二十九頁，共三十三頁。29心肺復(fù)蘇簡(jiǎn)單(jiǎndān)方法

第三十頁，共三十三頁。30時(shí)間就是生命生命在您手中

救死扶傷是人類最高尚的行為請(qǐng)您也參加(cānjiā)到急救隊(duì)伍中來第三十一頁，共三十三頁。31祝愿(zhùyuàn)所有兒童健康快樂成長(zhǎng)謝謝(xièxie)！第三十二頁，共三十三頁。32內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)兒童常見意外傷害及預(yù)防和處理。兒科王云醫(yī)師。意外傷害死亡發(fā)生率是美國(guó)的2.5倍、韓國(guó)的1.5倍。14歲以下兒童