2017年藥劑科藥品質(zhì)量控制與安全小組

((表格)CJJ28-2014城鎮(zhèn)供熱管網(wǎng)工程施工及驗(yàn)收bbPAGE32017年藥劑科藥品質(zhì)量控制與管理小組一、藥劑科藥品質(zhì)量控制小組成員名單二、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組工作職責(zé)（一）科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長(zhǎng)，職責(zé)如下：草和修訂負(fù)責(zé)制定科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案，包括醫(yī)療質(zhì)量自查方案，并指導(dǎo)、督促制度的執(zhí)行。質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。質(zhì)量意識(shí)。有關(guān)不良反應(yīng)情況，不斷提高藥劑工作質(zhì)量，促進(jìn)臨床用藥安全、合理。(5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問(wèn)題。收集與本科室有關(guān)的問(wèn)題，提出整改措施。（二）副組長(zhǎng)及科室質(zhì)控員職責(zé)務(wù)部和質(zhì)控辦。三、質(zhì)控內(nèi)容及方法制管理指標(biāo)。（一）調(diào)劑工作：各項(xiàng)工作均符合要求100%門診處方合格率≥95%100100%發(fā)藥出門差錯(cuò)率<1/10000，飲片中藥處方稱量誤差<5%.麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療毒性藥品嚴(yán)格按特殊藥品管理制度執(zhí)行。特（專方、專柜、專人、專冊(cè)、專賬（人、專柜、專賬，毒性藥品專人專柜管理。調(diào)劑室布局合理，藥品陳列整齊有序，標(biāo)志醒目，定位存放，定期整理消耗賬物；無(wú)偽劣藥品和“四無(wú)”藥品（0，不使用過(guò)期失效藥物。藥品質(zhì)量嚴(yán)格把關(guān)、標(biāo)簽、標(biāo)識(shí)清晰。（二）藥庫(kù)質(zhì)量控制管理指標(biāo)（1）品價(jià)格政策；藥品購(gòu)進(jìn)完善審批手續(xù)（藥品購(gòu)進(jìn)提前7天審批，當(dāng)月入庫(kù)當(dāng)月上報(bào)財(cái)務(wù)科；做好有關(guān)統(tǒng)計(jì)工作，報(bào)賬手續(xù)完備，原始憑證完整。入倉(cāng)庫(kù)的藥品及時(shí)驗(yàn)收入庫(kù)，出入庫(kù)及時(shí)登記入賬。藥品陳列規(guī)范，賬物相符，有冷藏設(shè)備，嚴(yán)格執(zhí)行藥品特別是生物制品儲(chǔ)存要求；藥品儲(chǔ)存合理，定期檢查藥品的庫(kù)存情況，無(wú)過(guò)期、霉?fàn)€、蟲蛀、變質(zhì)、假藥及其他損壞現(xiàn)象，有檢查記錄，藥品完好率%（中藥飲片%。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療毒性藥品嚴(yán)格按特殊藥品管理制度執(zhí)行。特（專方、專柜、專人、專冊(cè)、專賬（人、專柜、專賬，毒性藥品專人專柜管理。填報(bào)廢單核銷。年報(bào)損率<0.25%藥品供應(yīng)滿足率>96%100%100%月報(bào)有效期預(yù)警。（三）煎藥室質(zhì)量控制管理（1）制定煎藥室工作制度及質(zhì)量管理規(guī)范（2）嚴(yán)格遵守中藥煎藥室工作制度，煎藥質(zhì)量?jī)?yōu)良率≧96%（四）臨床藥學(xué)方面做好科室文書檔案收集整理工作，數(shù)據(jù)真實(shí)可靠，定期上報(bào)及匯總有關(guān)報(bào)表。按時(shí)完成門診（含專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)）點(diǎn)評(píng)及臨床藥師查房工作。及時(shí)完成院內(nèi)會(huì)診并記錄。做好藥品知識(shí)的宣傳及門診用藥咨詢工作并記錄。收集藥學(xué)情報(bào)資料，做好新藥遴選及信息發(fā)布。每季度出一期藥學(xué)簡(jiǎn)報(bào)，主要內(nèi)容有：藥師查房、處方點(diǎn)評(píng)、新藥介紹等。定期發(fā)布抗菌藥物各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)與合理用藥情況。要求科室質(zhì)控員每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查，并在醫(yī)院規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成科