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學》知識歸納匯總第四章消化系統(tǒng)疾病病人的護理第六節(jié)原發(fā)性肝癌病人的護理一、病因及發(fā)病機制原發(fā)性肝癌病因、發(fā)病機制均未清楚,能的有關(guān)因素如下:1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性癌發(fā)病也密切相關(guān)。肝硬化。黃曲霉菌主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1(AFB1)AFB1與乙型肝炎病毒感染有協(xié)同作用。其他一些化學物質(zhì)如?硝胺類、有機氯農(nóng)藥、偶氮芥等為可疑致癌物質(zhì)。嗜酒、缺二、臨床表現(xiàn)肝區(qū)疼痛首發(fā)癥狀。消瘦明顯,尤其原有肝硬化者。原有肝硬化表現(xiàn)。肝大肝臟常呈進行性腫大,質(zhì)地堅硬,表并發(fā)癥率極高。10%肝癌病人因此量出血可導致休克和死亡。道感染等。三、輔助檢查甲胎蛋白(AFP)AFP70%~90%。-90%。1~2cm以上的腫瘤,對早期定位診斷有較大價值。CT1cm80%5.X1cm以上的癌結(jié)節(jié),陽性率87%,結(jié)合甲胎蛋白檢測的陽性結(jié)果,常用于診斷小肝癌。斷價值。磁共振成像(MRI)可見癌內(nèi)部結(jié)構(gòu)。CT節(jié),可進行肝癌確診。腹腔鏡或開腹探查疑為肝癌病例,但用上況下,可考慮采用。四、治療原則手術(shù)治療:手術(shù)切除是目前治療原發(fā)肝癌的最好方法。肝動脈化療栓塞治療(TACE)3手術(shù)治療的首選方法。其他:放射治療、全身化療、中醫(yī)治療五、護理措施疼痛的護理給病人創(chuàng)造一個舒適、安靜的飲食護理應提供高蛋白質(zhì)、適當熱量、高肝動脈栓塞術(shù)后護理2~3惡心、嘔吐。48小時內(nèi)遵醫(yī)囑可給予鎮(zhèn)痛藥,減應向醫(yī)生報告。鼓勵病人深呼吸、排痰、預防肺部感染。15分624小時,同時注意觀察穿刺部位有無血腫及滲血。肝癌重點總結(jié)病因:病毒性肝炎、肝硬化。凸不平。檢查:甲胎蛋白(AFP)的最特異性的腫瘤標記物。對肝癌3癌非手術(shù)治
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