流動人口孕婦圍保建卡情況分析

本文格式為Word版，下載可任意編輯——流動人口孕婦圍保建卡情況分析目的探討滾動人口孕婦圍保建卡狀況并進行分析。方法2022年1月至2022年10月圍保科對在本院進行分娩的滾動人口中產(chǎn)婦1432例為調(diào)查對象，調(diào)查內(nèi)容依據(jù)是否建立孕婦圍保建卡，分為建卡組，未建卡組；對兩組進行年齡，文化程度，產(chǎn)次，分娩方式，產(chǎn)科并發(fā)癥，胎兒狀況進行調(diào)查。結(jié)果1432例滾動人口中產(chǎn)婦進行調(diào)查，建立孕婦圍保建卡僅為164例，建卡率11.45%。結(jié)論加強對滾動人口孕婦圍關(guān)注，加大宣傳孕產(chǎn)期保健宣傳，增加對滾動人口孕婦經(jīng)濟投入，提高滾動人口孕婦圍保建卡建立，保證滾動人口孕婦和胎兒的健康。

滾動人口；孕婦圍保建卡；分析

圍產(chǎn)期保健雖只是生殖健康保健中的一個短暫階段，但對母嬰健康是一個關(guān)鍵階段，直接影響到母嬰一生的健康。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展，滾動人口特別是青壯年不斷涌入城市，育齡婦女占滾動人口的35.56％，滾動孕產(chǎn)婦死亡率和圍產(chǎn)兒死亡率較高［1］。通過早期建立孕婦圍保建卡，可以系統(tǒng)地詢問病史和產(chǎn)前檢查?？稍缙诎l(fā)現(xiàn)高危因素，并積極治療妊娠合并癥或適時終止妊娠，降低孕產(chǎn)婦死亡率及圍產(chǎn)兒死亡率。為了能夠充分了解滾動人口孕婦圍保建卡狀況，我們進行調(diào)查匯報如下。

1資料與方法

對2022年1月至2022年10月圍保科對在本院進行分娩的滾動人口中產(chǎn)婦1432例為調(diào)查對象；對1432例滾動人口中產(chǎn)婦進行調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容依據(jù)是否建立孕婦圍保建卡，分為建卡組，未建卡組；對兩組進行年齡，文化程度，產(chǎn)次，分娩方式，產(chǎn)科并發(fā)癥，胎兒狀況進行調(diào)查。分娩方式分為自然產(chǎn)和非自然產(chǎn)（剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗、臀助產(chǎn)）；產(chǎn)科并發(fā)癥（胎膜早破、羊水異常、臍帶異常、妊娠高血壓）；胎兒異常（早產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒窒息、宮內(nèi)窘迫、胎兒死亡）。

2結(jié)果

對1432例滾動人口中產(chǎn)婦進行調(diào)查，建立孕婦圍保建卡僅為164例，建卡率11.45%；依據(jù)是否建立孕婦圍保建卡，分為建卡組164例，未建卡組1268例；進行建卡因素年齡，文化程度，產(chǎn)次，分娩方式，產(chǎn)科并發(fā)癥，胎兒狀況進行調(diào)查，具體見表1。

表1

建卡因素（n,%）

工程建卡組（n=164）未建卡組(n=1268)P值

年齡30歲44（26.82）700（55.20）<0.05

文化程度

初中46（28.04）928（73.18）<0.05

高中以上118（71.95）340（26.81）<0.05

產(chǎn)次

初產(chǎn)114（69.51）489（38.56）<0.05

經(jīng)產(chǎn)50（30.48）779（61.43）<0.05

分娩方式

自然產(chǎn)121(73.78)602（47.47）<0.05

非自然產(chǎn)43（26.21）666（52.52）<0.05

產(chǎn)科并發(fā)癥

有35(21.34)698（55.04）<0.05

無129（78.65）570（44.95）<0.05

胎兒狀況

胎兒正常149（90.85）852（67.19）<0.05

胎兒異常15（9.14）416（32.80）<0.05

3探討

滾動人口作為一個特別群體，由于其滾動的特別性，社區(qū)及初級保健機構(gòu)很難在其妊娠時對其進行管理及孕期保健的宣教，孕產(chǎn)婦得不到最基本的孕期保健及優(yōu)生優(yōu)育知識，缺乏自我保健意識，使一些原本可以避免或者創(chuàng)造條件可以避免的不良事件變成不可避免［2］。

影響滾動人口孕婦圍保建卡建立因素好多，大量農(nóng)民工

單位：450004河南省鄭州市管城回族區(qū)婦幼保健所

家庭收入微薄，以及滾動人口在懷孕期間絕大部分中止工作，家庭收入相對較低，而圍產(chǎn)保健服務(wù)收費較高等原因，造成了滾動人口在城市中對圍產(chǎn)期保健服務(wù)的利用率不高［3］。根本去不起正規(guī)醫(yī)院產(chǎn)檢及分娩，只能去收費低廉的黑診所或在家中自己接生。文化程度也是影響滾動人口孕婦圍保建卡建立因素，文化程度低是影響滾動人口孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)期服務(wù)利用的主要因素［4］，滾動人口孕產(chǎn)婦主要的文化程度僅為初中及以下的文化程度，她們保健意識差，缺乏自動性，影響了他們對孕產(chǎn)期保健服務(wù)的利用。

為了能夠提高滾動人口孕婦圍保建卡，應(yīng)普及保健知識，提高育齡婦女的保健意識，進行生殖健康教育，從孕前保健開始，廣泛宣傳孕產(chǎn)期保健知識，使其了解孕產(chǎn)期保健的意義，讓確診妊娠的孕婦及時建卡享受保?。?］。在滾動人口中大力開展健康教育心，廣泛傳播和普及衛(wèi)生知識，開展形式多樣的宣傳教育活動，通過孕婦學校、電話咨詢熱線，發(fā)放宣傳單、小冊子，義務(wù)咨詢，設(shè)立熱線電話，利用宣傳欄、專題講座、電臺、電視臺，用簡單、通俗、易懂的文字，以孕婦簡單接受的方式，大力宣傳孕產(chǎn)期健康保健知識。

政府加大了對公共衛(wèi)生的投入［6］，根據(jù)社區(qū)居委會以及戶口所在地提供的孕婦經(jīng)濟狀況，對于貧困孕產(chǎn)婦，憑有效的貧困戶證件，政府應(yīng)從幫困基金中撥出專項資金，以解決費用問題，接診醫(yī)院可采取減少檢查工程，適當減免孕婦檢查費用，特別孕婦在社區(qū)醫(yī)院孕6個月內(nèi)的保健檢查，費用部分由政府承受，解除滾動人口孕婦由于經(jīng)濟問題造成的不建立圍保建卡，不正常進行孕期保健。

通過對本組入選孕婦進行調(diào)查，建卡組與未建卡組在年齡，文化程度，產(chǎn)次，分娩方式，產(chǎn)科并發(fā)癥，胎兒狀況上有顯著差異性，未建卡組在分娩，產(chǎn)科并發(fā)癥，胎兒異常上明顯高