2021年甘肅省張掖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)

2021年甘肅省張掖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.傷寒細(xì)胞的特征是（）

A.吞噬細(xì)菌的白細(xì)胞

B.細(xì)胞直徑約300μ，有多個(gè)或幾十個(gè)核，并吞噬傷寒桿菌

C.細(xì)胞核內(nèi)染色質(zhì)集中在中央，橫斷面如梟眼，縱切面如毛蟲樣

D.胞質(zhì)內(nèi)吞噬有紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、細(xì)胞碎片，并吞噬傷寒桿菌

2.迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是（）

A.心率減慢，傳導(dǎo)加快，而不應(yīng)期縮短

B.心率減慢，傳導(dǎo)慢，而不應(yīng)期延長(zhǎng)

C.心率減慢，傳導(dǎo)慢，而不應(yīng)期縮短

D.心率加快，傳導(dǎo)慢，而不應(yīng)期縮短

3.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過(guò)程不同B.凝血酶形成過(guò)程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

4.下列因素中，那項(xiàng)可促進(jìn)胃排空（）

A.迷走神經(jīng)反射B.促胰液素C.縮膽囊素D.抑胃肽

5.下列關(guān)于肉芽組織的敘述，正確的是（）

A.組織細(xì)胞增生為主的結(jié)節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生為主

6.緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內(nèi)膜纖維組織增生C.內(nèi)膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

7.胃液的作用是（）

A.保護(hù)胃黏膜免受鹽酸的侵蝕B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解膽固醇D.有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

8.月經(jīng)期的形成是由于（）

A.血中雌激素水平升高B.血中孕激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

9.關(guān)于良性高血壓病的描述下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變

B.功能紊亂期細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死

C.晚期可出現(xiàn)下肢間歇性跛行

D.視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

10.趨化作用是指（）

A.白細(xì)胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走

B.白細(xì)胞自血管內(nèi)游出的過(guò)程

C.滲出的白細(xì)胞向著某些化學(xué)物質(zhì)定向游走

D.白細(xì)胞沿血管壁作阿米巴運(yùn)動(dòng)

二、填空題(10題)11.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

12.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

13.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

14.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

15.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

16.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

17.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

18.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

19.慢性肝淤血常由____引起

20.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

三、名詞解釋(5題)21.血液凝固

22.交叉配血

23.趨化作用

24.應(yīng)激反應(yīng)

25.通氣／血流比值

四、論述題(2題)26.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問(wèn)答題(2題)28.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

29.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

參考答案

1.DD傷寒的主要病理變化特點(diǎn)是全身單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥。增生活躍的巨噬細(xì)胞具有強(qiáng)大的吞噬能力，胞質(zhì)內(nèi)含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及一些壞死組織碎屑，這種細(xì)胞是本病的特征性病變，故稱傷寒細(xì)胞

2.BB心迷走神經(jīng)對(duì)心臟是抑制作用，表現(xiàn)為：心率減慢，傳導(dǎo)慢，心動(dòng)周期延長(zhǎng)及不應(yīng)期延長(zhǎng)

3.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

4.AA迷走神經(jīng)反射可以加強(qiáng)胃的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃排空。促胰液素、縮膽囊素、抑胃肽三者合稱腸抑胃素，抑制胃排空

5.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

6.DD緩進(jìn)型高血壓病最具特征的細(xì)動(dòng)脈病變是細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性

7.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白質(zhì)變性。③殺菌。④促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌。⑤促進(jìn)鐵和鈣在小腸的吸收

8.DD子宮內(nèi)膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起內(nèi)膜中的螺旋小動(dòng)脈收縮、痙攣、斷裂，子宮內(nèi)膜的功能層缺血、壞死、剝落、出血，經(jīng)陰道流出

9.DD細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變見于良性高血壓的動(dòng)脈病變期；細(xì)動(dòng)脈發(fā)生纖維素樣壞死見于惡性高血壓；下肢間歇性跛行見于動(dòng)脈粥樣硬化；視網(wǎng)膜血管病變可以粗略反映高血壓病的進(jìn)展

10.CC滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱為趨化作用

11.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

12.黏液樣、素樣

13.腎上腺素

14.一期愈合二期愈合

15.大量蛋白尿

16.滲透性

17.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

18.雌激素

19.右心衰竭

20.泡沫細(xì)胞

21.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變成不能流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程，稱為血液凝固

22.交叉配血：在體外將供血者的紅細(xì)胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細(xì)胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無(wú)凝集反應(yīng)者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對(duì)不能輸血

23.趨化作用：滲出的白細(xì)胞以阿米巴運(yùn)動(dòng)的方式向炎癥灶定向游走集中的現(xiàn)象，稱趨化作用

24.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。

25.通氣／血流比值：肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常值0

26.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。高血壓時(shí)腎臟的細(xì)動(dòng)脈、小動(dòng)脈硬化，鏡檢：葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，腎入球動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎小管擴(kuò)張，管腔內(nèi)可見蛋白管型。形成肉眼可見的無(wú)數(shù)紅色細(xì)顆粒，雙側(cè)腎臟體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來(lái)越多，腎血流量逐漸減少，腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸降低，可出現(xiàn)腎功能不全，少數(shù)可進(jìn)展為尿毒癥

27.心肌細(xì)胞的電生理特性有4種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性和收縮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來(lái)刺激的條件下，具有自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力或特性，稱為自動(dòng)節(jié)律性，簡(jiǎn)稱自律性。②影響自律性的因素有2個(gè)：a.4期自動(dòng)去極（除極）的速率：速率越快，達(dá)到閾電位所需時(shí)間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對(duì)值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動(dòng)除極達(dá)到閾電位水平所需時(shí)間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的能力或特性，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個(gè)：a.心肌細(xì)胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細(xì)胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細(xì)胞的靜息電位負(fù)值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位水平所需的時(shí)間延長(zhǎng)，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細(xì)胞接受刺激后產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力或特性，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個(gè)：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對(duì)值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對(duì)值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低。c.Na+通道的狀態(tài)：Na+通道具有激活、失活和備用3種功能狀態(tài)。只有Na+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，心肌細(xì)胞受到刺激才可以使之激活開放，引起Na+內(nèi)流，進(jìn)而使細(xì)胞膜去極達(dá)到閾電位引起動(dòng)作電位

28.小腦性共濟(jì)失調(diào)主要有以下表現(xiàn)：患者不能完成精巧動(dòng)作，肌肉在動(dòng)作進(jìn)行過(guò)程中抖動(dòng)而把握不住方向，尤其在精細(xì)動(dòng)作的終末出現(xiàn)震顫，稱為意向性震顫；行走時(shí)跨步過(guò)大而軀干落后，以致容易跌倒，或走路搖擺成酩酊蹣跚狀，沿直線行走則更不平穩(wěn)；不能進(jìn)行拮抗肌輪替快復(fù)動(dòng)作，如上臂不斷交替進(jìn)行內(nèi)旋和外旋，且動(dòng)作越迅速則協(xié)調(diào)障礙越明顯，但在靜止時(shí)則無(wú)肌肉運(yùn)動(dòng)異常的表現(xiàn)

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