2021年福建省廈門市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021年福建省廈門市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內(nèi)壓降低

2.急性普通型肝炎主要的病理變化是（）

A.肝細(xì)胞廣泛變性，點狀壞死

B.肝細(xì)胞廣泛變性，碎片狀壞死和橋接壞死

C.肝細(xì)胞廣泛變性，碎片狀壞死

D.肝細(xì)胞廣泛變性，橋接壞死

3.有關(guān)梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.局部血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的發(fā)生沒有影響

B.有雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死

C.有效側(cè)支循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生

D.動脈粥樣硬化伴痙攣可促進(jìn)梗死的發(fā)生

4.夜盲癥發(fā)生的原因是（）

A.視紫紅質(zhì)過多B.視紫紅質(zhì)缺乏C.順視黃醛過多D.視蛋白合成障礙

5.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白，稱為（）

A.腎脂肪變性B.腎細(xì)胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

6.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

7.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

8.神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是（）

A.化學(xué)性突觸傳遞B.局部電流C.非化學(xué)性突觸傳遞D.非突觸性傳遞

9.脊髓灰質(zhì)炎引起的下肢肌肉萎縮屬于（）

A.廢用性萎縮B.壓迫性萎縮C.營養(yǎng)不良性萎縮D.神經(jīng)性萎縮

10.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

二、填空題(10題)11.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

12.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

13.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

14.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

15.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

16.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

17.慢性肝淤血常由____引起

18.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

19.腎小球濾過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

20.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

三、名詞解釋(5題)21.化生

22.激素

23.肺肉質(zhì)變

24.動作電位

25.腫瘤的演進(jìn)

四、論述題(2題)26.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

27.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)28.何謂中心靜脈壓?測定中心靜脈壓有何臨床意義?

29.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對受試者和環(huán)境的要求

參考答案

1.DD當(dāng)機(jī)體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強(qiáng)，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

2.AA急性普通型肝炎的主要病理變化特點以肝細(xì)胞廣泛變性為主，伴有輕微的點狀壞死

3.AA梗死是局部血液循環(huán)狀態(tài)的改變，影響到動脈血流的灌注引起的組織缺血性壞死。雙重血液循環(huán)的組織器官，可建立有效側(cè)支循環(huán)，故不易發(fā)生梗死；動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，伴動脈痙攣造成血流阻斷，是心肌梗死最多見的原因

4.BB在生理情況下，視紫紅質(zhì)既有分解過程又有合成過程。弱光下，合成速度超過分解速度，使視桿細(xì)胞的視紫紅質(zhì)數(shù)量增多，如果視紫紅質(zhì)缺乏，將影響人在暗處的視力，引起夜盲癥

5.BB細(xì)胞水腫病理變化：肉眼觀，發(fā)生細(xì)胞水腫的器官體積增大，包膜緊張，切面實質(zhì)隆起、間質(zhì)凹陷，邊緣外翻，顏色變淡，渾濁無光澤，故有混濁腫脹之稱。腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白稱為腎細(xì)胞水腫

6.BB小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

7.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負(fù)反饋和正反饋兩類。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強(qiáng)、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

8.AA神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要方式是化學(xué)性突觸傳遞。因為神經(jīng)-肌肉接頭信息傳遞的主要靠化學(xué)遞質(zhì)傳遞信息的（電-化學(xué)-電）

9.DD去神經(jīng)性萎縮因運(yùn)動神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角α運(yùn)動神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

10.B4期自動去極化的速度越快，達(dá)閾電位所需的時間越短，單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

11.肝

12.內(nèi)臟或肝

13.滲出層

14.點狀壞死

15.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

16.開放狀態(tài)、關(guān)閉

17.右心衰竭

18.滲出層

19.濾過膜、負(fù)電荷

20.空洞

21.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

22.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有高效生物活性的化學(xué)物質(zhì)

23.肺肉質(zhì)變：大葉性肺炎灰色肝樣變期，由于中性粒細(xì)胞滲出過少，蛋白溶解酶不足，滲出物不能及時溶解吸收，則由肉芽組織長入、機(jī)化，病變呈褐色肉樣組織

24.動作電位：細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個迅速的向遠(yuǎn)處傳播的電位波動

25.腫瘤的演進(jìn)：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進(jìn)

26.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，從而導(dǎo)致高脂血癥

27.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動，其主要意義在于對體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

28.右心房內(nèi)或胸腔大靜脈的壓力，稱為中心靜脈壓。正常人的中心靜脈壓為4~12cmH2O。中心靜脈壓的高低，取決于心臟的射血能力和靜脈回流的速度。①中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個指標(biāo)，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。②作為臨床上輸血和輸液時常用觀察指標(biāo)。如中心靜脈壓偏低，常提示血容量不足；若超過16cmH2O，或有進(jìn)行性升高趨勢時，提示血容量過多或伴有心功能的減弱，則應(yīng)停止輸液進(jìn)行觀察

29.測定基礎(chǔ)代謝率時，受試者及環(huán)境應(yīng)滿足下列條件