醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知

腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知功能2021/7/18星期日1醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!神經(jīng)元神經(jīng)元組成：神經(jīng)細(xì)胞體、樹突和軸突神經(jīng)元學(xué)說：神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生、形態(tài)、營(yíng)養(yǎng)和功能的基本單位2021/7/18星期日2醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!Neurons-SomaChapter2.ThenervoussystemPrincipleofNeuralScience軸丘滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

高爾基器多核糖蛋白質(zhì)

線粒體

細(xì)胞膜粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)核糖體微管

細(xì)胞核2021/7/18星期日3醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!神經(jīng)元的分類

Neuronscanbeclassifiedaccordingtothetotalnumberofneurites(axonsanddendrites)thatextendfromthesoma.Aneuronthathasasingleneuriteissaidtobeunipolar.Iftherearetwoneurites,thecellisbipolar,andiftherearethreeormore,thecellismultipolar.Mostneuronsinthebrainaremultipolar.2021/7/18星期日4醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦(Cerebrum)小腦(Cerebellum)腦干(BrainStem)脊髓(SpinalCord)周圍神經(jīng)系統(tǒng)軀體神經(jīng)（SomaticPNS）植物神經(jīng)（VisceralPNS）2021/7/18星期日5醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!大腦外側(cè)面2021/7/18星期日6醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!大腦分區(qū)2021/7/18星期日7醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!腦成像2021/7/18星期日8醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!大腦

冠狀面2021/7/18星期日9醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!額葉運(yùn)動(dòng)區(qū)2021/7/18星期日10醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!2021/7/18星期日11醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!2021/7/18星期日12醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!V1V2V2V3V4V5MT頂葉顳下回What通路——Where通路2021/7/18星期日13醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!2021/7/18星期日14醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!2021/7/18星期日15醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!§1大腦聯(lián)合皮層的組織結(jié)構(gòu)§2大腦聯(lián)合皮層的工作原理§3大腦聯(lián)合皮層的功能§4大腦兩半球的功能不對(duì)稱性大腦聯(lián)合皮層與認(rèn)知2021/7/18星期日16醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!§1大腦聯(lián)合皮層的組織結(jié)構(gòu)頂葉聯(lián)合皮層（5，7，39，40區(qū)）顳葉聯(lián)合皮層（20，21，22，37區(qū)）前額葉聯(lián)合皮層（9－14，45－47區(qū)）2021/7/18星期日17醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!ThreePrinciplesGoverntheFunctionoftheAssociationAreasSensoryinformationisprocessedbothsequentiallyandinparallel.Sensoryinformationunimodalareasofcortexconvergesinmultimodalareas.Thesequenceofinformationprocessingisreversedinthemotorsystem.2021/7/18星期日18醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!2021/7/18星期日19醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!頂葉聯(lián)合皮層2021/7/18星期日20醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!§1語(yǔ)言是人類獨(dú)有的能力§2語(yǔ)言信息處理的神經(jīng)模型§3語(yǔ)言障礙具有多種表現(xiàn)形式§4閱讀與書寫障礙的腦區(qū)定位語(yǔ)言與語(yǔ)言障礙2021/7/18星期日21醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!現(xiàn)代人類大腦皮層與語(yǔ)言相關(guān)的區(qū)域在形態(tài)學(xué)上是左右不對(duì)稱的。由于大腦皮層重要的溝回常常在顱骨內(nèi)側(cè)面留下壓跡，因此，在顱骨內(nèi)側(cè)面可以找到大腦皮層左右不對(duì)稱的痕跡。LeMay搜尋了這種不對(duì)稱性的化石記載，發(fā)現(xiàn)這種不對(duì)稱性存在于Neanderthal（距今3萬(wàn)至5萬(wàn)年前）和北京人（距今30萬(wàn)至50萬(wàn)年前）。語(yǔ)言的起源2021/7/18星期日22醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一個(gè)和人類語(yǔ)言有關(guān)的基因FOXP22021/7/18星期日23醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!1885年，布洛卡把自己的論文《我們用大腦左半球說話》公諸于世。這篇論文揭示腦是語(yǔ)言的生成和指揮器官，指出語(yǔ)言中樞在哪里，表明大腦皮層的不同部位有不同的分工，為大腦皮層機(jī)能定位學(xué)說奠定了基礎(chǔ)，成為腦科學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)里程碑。語(yǔ)言腦區(qū)的定位2021/7/18星期日24醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!2021/7/18星期日25醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!2021/7/18星期日26醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!用正電子發(fā)射斷層掃描術(shù)（PET）顯示正在完成與單詞有關(guān)的一系列訓(xùn)練時(shí)的人腦2021/7/18星期日27醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!2021/7/18星期日28醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!Wernicke失語(yǔ)Wernicke失語(yǔ)的特征是語(yǔ)言理解力的顯著缺陷。語(yǔ)言輸出是流暢的。言語(yǔ)錯(cuò)亂paraphasia語(yǔ)詞創(chuàng)新，neologisms多語(yǔ)癥，logorrhea言語(yǔ)空洞另外，Wernicke失語(yǔ)患者有嚴(yán)重的閱讀和書寫障礙。Wernicke失語(yǔ)2021/7/18星期日29醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!失語(yǔ)癥的臨床癥狀2021/7/18星期日30醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!失讀癥（dyslexia，閱讀能力受到破壞）和失寫癥（agraphia，書寫能力受到破壞）是成年人大腦皮層小范圍損傷導(dǎo)致的閱讀或書寫能力被選擇性地破壞，而說話及其他認(rèn)知功能不受傷害的語(yǔ)言障礙。失讀癥伴失寫癥：患者能說話，也能聽懂別人說話，但失去了閱讀和書寫的能力。失讀癥伴失寫癥通常與頂－顳－枕聯(lián)合皮層的角回或緣上回的損傷有聯(lián)系。頂－顳－枕聯(lián)合皮層區(qū)從事視覺、聽覺和觸覺信息的整合。經(jīng)過整合后，信息被傳送至顳葉Wernicke語(yǔ)言區(qū)，而后傳送至額葉Broca語(yǔ)言區(qū)?；颊邿o(wú)法將視覺符號(hào)與視覺符號(hào)所代表的聲音聯(lián)系起來。同樣地，患者不能識(shí)認(rèn)大聲拼讀出來的詞，自己葉不會(huì)拼讀。患者不能通過觸摸識(shí)認(rèn)浮凸的字母，因?yàn)槠つw觸覺信息通過角回和緣上回向Wernicke語(yǔ)言區(qū)傳遞的通路被中斷。2021/7/18星期日31醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!

語(yǔ)言是人類特有的通訊手段。語(yǔ)言在本質(zhì)上是一套符號(hào)系統(tǒng)。人類借助語(yǔ)言交流思想，借助語(yǔ)言進(jìn)行思維和推理。2021/7/18星期日32醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!邊緣葉扣帶回海馬旁回扣帶下回齒狀回海馬穹隆2021/7/18星期日33醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!海馬2021/7/18星期日34醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!軸突–突觸神經(jīng)遞質(zhì)突觸間隙線粒體受體突觸前膜突觸后膜突觸突觸囊泡2021/7/18星期日35醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!解剖術(shù)語(yǔ)解剖面矢狀面水平面冠狀面2021/7/18星期日36醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!腦的結(jié)構(gòu)分區(qū)2021/7/18星期日37醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!大腦內(nèi)側(cè)面2021/7/18星期日38醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!大腦底面2021/7/18星期日39醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!大腦結(jié)構(gòu)與功能2021/7/18星期日40醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!頂葉體感區(qū)2021/7/18星期日41醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!2021/7/18星期日42醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!2021/7/18星期日43醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!2021/7/18星期日44醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁(yè)!2021/7/18星期日45醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁(yè)!2021/7/18星期日46醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁(yè)!Primarysensorycortex(sematosensory,visual,auditory……)PrimarymotorcortexUnimodalsensoryassociationareasMultimodalsensoryassociationareasMotorassociationcortex2021/7/18星期日47醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁(yè)!Understandingthefunctionofthethreeassociationareasisbasedon:Observingthepatientswithdamagetocortex(trauma,tumor,stroke,orsurgery)“no-invasive”imagingstudiesofnormalandbraindamagedindividuals.(PETscanandfMRI)Recordingtheactivityofcorticalneuronsinfreelybehavinganimals2021/7/18星期日48醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁(yè)!隨著進(jìn)化，動(dòng)物前額葉聯(lián)合皮層面積也相應(yīng)地變得越來越大。在人類，前額葉聯(lián)合皮層占整個(gè)大腦皮層面積約29％。

前額葉聯(lián)合皮層2021/7/18星期日49醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁(yè)!小結(jié)前額葉聯(lián)合皮層參與注意力調(diào)控及反應(yīng)抑制；前額葉聯(lián)合皮層在空間和物體工作記憶中起關(guān)鍵作用；前額葉聯(lián)合皮層與性格、情感及社會(huì)行為調(diào)控密切相關(guān)。在人類，左側(cè)前額葉聯(lián)合皮層45區(qū)與運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言功能有關(guān)。2021/7/18星期日50醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁(yè)!2021/7/18星期日51醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁(yè)!

1、語(yǔ)言是人類獨(dú)有的能力語(yǔ)言的創(chuàng)造性語(yǔ)言的形式語(yǔ)言的內(nèi)容語(yǔ)言的用途2021/7/18星期日52醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁(yè)!用磁共振成像技術(shù)對(duì)20只黑猩猩、5只倭黑猩猩和2只大猩猩的腦部進(jìn)行了掃描，結(jié)果表明與人類相似，所有這3個(gè)物種的左半腦Brodmann44區(qū)都比較大。

2021/7/18星期日53醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁(yè)!自然語(yǔ)言和手語(yǔ)都是定位的。語(yǔ)言在左半球的定位似乎與兩半球間的解剖差異有關(guān)。顳平面的這一解剖學(xué)不對(duì)稱性在發(fā)育早期（妊娠31周）即已存在，提示這種不對(duì)稱性并非由于后天經(jīng)驗(yàn)而發(fā)展起來，實(shí)為先天所有。嬰兒出生時(shí)對(duì)各種聲音的差別具有廣泛的敏感性，這種能力對(duì)于理解任何一種人類語(yǔ)言都是必不可少的。語(yǔ)言的習(xí)得有著普遍規(guī)律。語(yǔ)言能力是先天決定的2021/7/18星期日54醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁(yè)!1874年，德國(guó)神經(jīng)學(xué)家卡爾·韋尼克在大腦皮層發(fā)現(xiàn)了一個(gè)與理解語(yǔ)言有關(guān)的區(qū)域，是語(yǔ)言感受中樞。

語(yǔ)言腦區(qū)的定位2021/7/18星期日55醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁(yè)!2021/7/18星期日56醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁(yè)!2021/7/18星期日57醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁(yè)!Wernicke-Geschwind模型中強(qiáng)調(diào)的Wernicke區(qū)和Broca區(qū)在語(yǔ)言接受與表達(dá)方面的重要性實(shí)際上是基于范圍大的多的損傷。Wernicke-Geschwind模型強(qiáng)調(diào)皮層區(qū)域的重要性。而現(xiàn)有的證據(jù)表明，皮層下結(jié)構(gòu)對(duì)語(yǔ)言也是非常重要的。聽覺輸入的語(yǔ)言信息的確由聽皮層傳至角回，然后至Wernicke區(qū)，再傳遞至Broca區(qū)。然而，視覺輸入的語(yǔ)言信息并不經(jīng)過Wernicke區(qū)，而是從視覺聯(lián)合皮層直接傳至Broca區(qū)。因此通過眼睛看到的詞并不轉(zhuǎn)化為聽覺表象。事實(shí)上，對(duì)一個(gè)詞的視知覺和聽知覺是由感覺模式特異的通路相互獨(dú)立地處理的。這些通路各自獨(dú)立地到達(dá)Broca區(qū)以及與語(yǔ)言含義和語(yǔ)言表達(dá)相關(guān)的更高級(jí)區(qū)域。Wernicke-Geschwind模型的不足之處2021/7/18星期日58醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁(yè)!語(yǔ)言障礙失語(yǔ)癥是由于特定腦區(qū)損傷（通常是大腦皮層區(qū)域損傷，如血管破壞、創(chuàng)傷或腫瘤）所致的語(yǔ)言障礙。特定腦區(qū)的損傷并不導(dǎo)致語(yǔ)言能力的全面衰退，而是不同腦區(qū)的損傷引起不同形式的語(yǔ)言障礙。如某些失語(yǔ)癥患者理解說和寫的語(yǔ)言均有困難（Wernicke失語(yǔ)），另一些則難以通過寫字和說話來表達(dá)思想（Broca失語(yǔ)）。特定腦區(qū)的破壞導(dǎo)致特定的語(yǔ)言障礙提供了深入了解大腦語(yǔ)言組織的良機(jī)。

2021/7/18星期日59醫(yī)學(xué)資料3腦結(jié)構(gòu)與認(rèn)知共65頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁(yè)!Broca失語(yǔ)癥的主要特征是語(yǔ)言理解能力部分的保留，但語(yǔ)言的生成不流暢。Broca失語(yǔ)癥患者只使用關(guān)鍵詞。Broca失語(yǔ)癥無(wú)法將幾個(gè)短語(yǔ)組分協(xié)調(diào)地構(gòu)建成一個(gè)句子。與Wernicke失語(yǔ)癥不同，Broca失語(yǔ)癥患者一般都有能意識(shí)到自己地語(yǔ)言錯(cuò)誤。Broca失語(yǔ)癥患者雖然在語(yǔ)言地生成上有嚴(yán)重障礙，但對(duì)口頭和書寫語(yǔ)言的理解正常。因?yàn)樗麄兊腤ernicke語(yǔ)言區(qū)未受損。然而，Broca