見證取樣記錄表

樣品名稱礦渣水泥32.5取樣地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)水泥庫取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻基礎(chǔ)取樣數(shù)量12千克取樣日期2012年7月15日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)水泥庫中對(duì)2012—7T5前進(jìn)場(chǎng)的獅頭袋裝水泥200噸，批號(hào)為13&強(qiáng)度等級(jí)為32.5,在不同部位隨機(jī)取樣20袋，從每袋中各取等量水泥，經(jīng)混合攪拌均勻后，再從中稱取12千克的樣品，由見證員和取樣員一同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月15日備注工程名稱：太原煤氣化龍泉能源發(fā)展有限公司擋護(hù)及橋錐坡工程編B3-^l

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻基礎(chǔ)、墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月15日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7—15前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和敢擇貝，同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月15日備注

樣品名稱片石取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻基礎(chǔ)、墻身取樣數(shù)量取樣日期2012年7月15日見證記錄:從施工現(xiàn)場(chǎng)擋墻不同部位選取，進(jìn)行M%0的擊實(shí)試驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月15日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻基礎(chǔ)取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月17日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月17日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻墻身取樣數(shù)量一組取樣日期2012年7月19日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月19日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月21日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月21日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月21日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7—21前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和敢擇貝，同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月21日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月23日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月23日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位工業(yè)場(chǎng)地生活污水站擋土墻墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月25日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月25日備注工程名稱：太原煤氣化龍泉能源發(fā)展有限公司擋護(hù)及橋錐坡工程編

樣品名稱礦渣水泥32.5取樣地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)水泥庫取樣部位龍泉礦井2x20m預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡基礎(chǔ)、墻身取樣數(shù)量12千克取樣日期2012年7月15日見證t己錄：在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)水泥庫中對(duì)2012—7—15前進(jìn)場(chǎng)的獅頭袋裝水泥200噸，批號(hào)為106,強(qiáng)度等級(jí)為32.5,在不同部位隨機(jī)取樣20袋，從每袋中各取等量水泥，經(jīng)混合攪拌均勻后，再從中稱取12千克的樣品，由見證員和取樣員一同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月15日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x2ftn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡基礎(chǔ)、墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月15日見證t己錄：在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7-15前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和取木羊貝，同送往試驗(yàn)金檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月15日備注

樣品名稱片石取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x20tn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡基礎(chǔ)、墻身取樣數(shù)量取樣日期2012年7月15日見證t己錄：從施工現(xiàn)場(chǎng)擋墻不同部位選取，進(jìn)行M為0的擊實(shí)試驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月15日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x2ftn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月17日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月17日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x20rr預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量一組取樣日期2012年7月19日見證t己錄：在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月19日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x20rr預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月20日見證t己錄：在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月20日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x2ftn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月20日見證t己錄：在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7-20前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和取木羊貝，同送往試驗(yàn)金檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月20日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x2ftn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月22日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月22日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x20rr預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月25日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月25日備注

樣品名稱礦渣水泥32.5取樣地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)水泥庫取樣部位龍泉礦井2x20m預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量12千克取樣日期2012年7月26日見證t己錄：在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)水泥庫中對(duì)2012—7—26前進(jìn)場(chǎng)的獅頭袋裝水泥200噸，批號(hào)為146,強(qiáng)度等級(jí)為325,在不同部位隨機(jī)取樣20袋，從每袋中各取等量水泥，經(jīng)混合攪拌均勻后，再從中稱取12千克的樣品，由見證員和取樣員一同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月26日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x20tn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月27日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月27日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x20tn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月29日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月29日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x2ftn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年8月1日見證t己錄：在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012-8T前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和取木羊貝，同送往試驗(yàn)金檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年8月1日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x20tn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年8月3日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年8月3日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x2ftn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年8月3日見證t己錄：在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012-87前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和取木羊貝，同送往試驗(yàn)金檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年8月3日備注

樣品名稱M10水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井2x20tn預(yù)應(yīng)力混凝土聯(lián)絡(luò)橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年8月5日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M10砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三個(gè)不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年8月5日備注

樣品名稱礦渣水泥32.5取樣地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)水泥庫取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量12千克取樣日期2012年7月3日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)水泥庫中對(duì)2012—77前進(jìn)場(chǎng)的獅頭袋裝水泥200噸，批號(hào)為128,強(qiáng)度等級(jí)為32.5,在不同部位隨機(jī)取樣20袋，從每袋中各取等量水泥，經(jīng)混合攪拌均勻后，再從中稱取12千克的樣品，由見證員和取樣員一同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月3日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月3日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7T前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和敢擇貝，同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月3日備注

樣品名稱片石取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡基礎(chǔ)、墻身取樣數(shù)量取樣日期2012年7月3日見證記錄:從施工現(xiàn)場(chǎng)擋墻不同部位選取，進(jìn)行MJ30的擊實(shí)試驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月3日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月17日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月17日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月19日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月19日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月20日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月20日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月21日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月21日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月21日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7-21前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和敢擇貝，同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月21日備注

樣品名稱礦渣水泥32.5取樣地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)水泥庫取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量12千克取樣日期201碑7月21日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)水泥庫中對(duì)2012—7—21前進(jìn)場(chǎng)的獅頭袋裝水泥200噸，批號(hào)為187,強(qiáng)度等級(jí)為32.5,在不同部位隨機(jī)取樣20袋，從每袋中各取等量水泥，經(jīng)混合攪拌均勻后，再從中稱取12千克的樣品，由見證員和取樣員一同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月21日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月22日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月22日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月24日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月24日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月24日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7-24前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和敢擇貝，同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月24日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月26日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月26日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月28日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月28日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡基礎(chǔ)取樣數(shù)量一組取樣日期2012年7月28日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月28日備注

樣品名稱礦渣水泥32.5取樣地點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)水泥庫取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量12千克取樣日期2012年7月28日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)水泥庫中對(duì)2012—7—28前進(jìn)場(chǎng)的獅頭袋裝水泥200噸，批號(hào)為216,強(qiáng)度等級(jí)為32.5,在不同部位隨機(jī)取樣20袋，從每袋中各取等量水泥，經(jīng)混合攪拌均勻后，再從中稱取12千克的樣品，由見證員和取樣員一同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月28日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月28日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7—28前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和取樣貝,同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月28日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日期2012年7月30日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，取樣員針對(duì)M7.5砌筑水泥砂漿，在砂漿槽、砂漿運(yùn)車和攪拌機(jī)出料口三人不同部位進(jìn)行隨機(jī)取樣，用砂漿試模（70.7*70.7*70.7三個(gè)試件為一組）將砂漿一次裝滿試模，用振搗插搗，當(dāng)砂漿表面開始出現(xiàn)麻斑狀態(tài)時(shí)，用抹刀抹平，拆模后一起送至實(shí)反金進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)護(hù)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月30日備注

樣品名稱粗砂取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量20千克取樣日期2012年7月31日見證記錄:在見證人員監(jiān)督下，由取樣員在現(xiàn)場(chǎng)針對(duì)2012—7-31前進(jìn)場(chǎng)的靜樂李家會(huì)粗砂400立方，在砂堆的8個(gè)不同部位取樣，部位均勻分部，先將取樣部位表層砂鏟去，然后分別取樣相等粗砂8份，每份11千克，混合均勻后，用四分法縮至20千克，由見證員和取樣貝,同送往試驗(yàn)室檢驗(yàn)。取樣人簽字、印章：見證人簽字、蓋章：編制日期：2012年7月31日備注

樣品名稱M7.5水泥砂漿試塊取樣地點(diǎn)施工現(xiàn)場(chǎng)取樣部位龍泉礦井3x16m預(yù)應(yīng)力混凝土運(yùn)煤橋錐坡墻身取樣數(shù)量兩組取樣日