全國基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽設計方案和大綱解讀(20160517)課件

全國基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽設計方案和大綱解讀國家醫(yī)學考試中心2016年5月17日

李檣國家醫(yī)學考試中心NationalMedicalExaminationCenter競賽設計方案和大綱制修定原則國家醫(yī)學考試中心NationalMedicalExaminationCenter競賽設計方案和大綱形成過程國家醫(yī)學考試中心NationalMedicalExaminationCenter201601270223-03150316041520151201全科醫(yī)療：91.4%社區(qū)護理：85.7%全科醫(yī)療：90%社區(qū)護理：87.6%全科醫(yī)療：91.3%社區(qū)護理：85.7%

2016年2月23日，全國基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽組委會辦公室印發(fā)文件，征求各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計生委對國家醫(yī)學考試中心組織專家起草的《關于全國基層衛(wèi)生崗位練兵和技能競賽內容及有關事項的通知（征求意見稿）》的意見。

截至3月15日，共收到29個?。▍^(qū)、市）對競賽內容及有關事項提出修改意見或建議。

未反饋意見（2）：貴州、西藏無修改意見（12）：河北、天津、吉林、黑龍江、廣東、廣西、海南、云南、陜西、遼寧、河南、福建其余17個省市自治區(qū)有修改意見征求意見反饋情況競賽內容與“三基”相結合。內蒙古建議考慮邊疆少數民族地區(qū)全科醫(yī)療實際情況，競賽專業(yè)知識和實踐技能部分應以“三基”訓練為競賽內容。安徽建議將競賽內容中的法規(guī)、政策與技術規(guī)范加入《醫(yī)學臨床“三基”訓練》。關于競賽組別設置。浙江、湖北建議單獨制定公共衛(wèi)生競賽大綱。四川建議將社區(qū)護理和社區(qū)衛(wèi)生服務團隊改為基層護理和基層衛(wèi)生服務團隊。

未采納競賽組織關于參賽標準。上海、山東建議明確參賽選手資格要求，如基本素質、執(zhí)業(yè)范圍、參賽機構、人員身份等。北京、浙江、安徽、江西、寧夏建議明確各省代表隊選拔標準，如人數、專業(yè)、團隊組成等。北京建議代表隊每省推薦1支，隊員4名（全科醫(yī)生1人、護理1人、公衛(wèi)1人、替補1人專業(yè)不限），四人均可參加個人賽，團體賽限3人參加全部項目。

競賽形式關于各種競賽方式所占的比例。湖北建議個人復賽總成績中綜合筆試、操作技能和知識競答３個部分所占比例分別為40%，30%及30%。江蘇建議個人復賽綜合筆試時間由60分鐘減為“45分鐘”，操作技能時間調整為“40分鐘或45分鐘”、個人總成績占比由50%調整為“60%”，而知識競答個人總成績占比由30%減少為“20%”；建議增加團隊復賽的操作技能時間至“50分鐘”，團隊決賽中情景再現的時間增加為“10-15分鐘”、團隊總成績占比由30%增加為“40%”，相應減少知識競答成績占比降為“60%”。

已調整競賽形式（2）關于統(tǒng)一題庫。山西、江西、青海建議建立競賽統(tǒng)一題庫。江西建議80%的必答題從統(tǒng)一題庫出，剩余20%和搶答題、風險題從參考書中選取，統(tǒng)一基本操作標準。不統(tǒng)一建題庫江蘇建議第4頁“每位參賽選手考核時間約30分鐘，抽簽確定考核內容”改為“抽簽確定參賽順序與考核內容”。采納處理情況：基層司的領導、核心專家、專委會專家、國考中心：

逐條分析研究，分類解決。調整了參考書目。（全科醫(yī)療組）修改了部分大綱要點。刪除了不同參考書中描述不一致的要點。競賽設計方案解讀國家醫(yī)學考試中心NationalMedicalExaminationCenter崗位練兵和技能競賽目標

通過開展崗位練兵和技能競賽活動，基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員熟練掌握常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的基本理論、基本知識和基本技能，進一步提高基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務管理水平，全面提升基層衛(wèi)生人員綜合素質，勝任分級診療、基層首診綜合服務能力。

（一）醫(yī)療衛(wèi)生相關法律規(guī)范1．《中華人民共和國傳染病防治法》（主席令第17號）2．《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》（國務院令第376號）3．《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》（衛(wèi)生部令第36號）4．《處方管理辦法》（衛(wèi)生部令第53號）5．《病歷書寫基本規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕11號）6．《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2011版）》（衛(wèi)婦社發(fā)》〔2011〕38號）7．《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕40號）8．《抗菌藥物臨床應用指導原則》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕43號）（二）專業(yè)知識1．全科醫(yī)療：強調以人為本、連續(xù)性照顧的全科醫(yī)學理念，運用全科臨床思維方法，提供防治結合的以全科醫(yī)生為主體的健康管理。2．社區(qū)護理：強調以人為本的整體護理理念，運用護理程序的工作方法，提供防治結合的團隊式服務。3．全科團隊：重點考核團隊各成員在工作實踐中分工協作能力、防治結合的綜合服務能力、對居民的健康管理能力。全國技能競賽命題原則1．競賽內容依照國家法律法規(guī)及行業(yè)有關技術規(guī)范。2．突出基層全科醫(yī)療、社區(qū)護理特色。3．防治結合、中西醫(yī)結合。4．立足基層崗位工作需要，考查應知應會內容。5．注重考查解決工作中常見問題的能力。6．考查內容難易程度應兼顧地域和城鄉(xiāng)差異。社區(qū)護理參考書目1．杜雪平，王永利．實用社區(qū)護理．北京：人民衛(wèi)生出版社，2012；2．郭愛敏，周蘭姝．成人護理學（第2版）．北京：人民衛(wèi)生出版社，2012；3．衛(wèi)生部總后衛(wèi)生部．臨床護理實踐指南（2011版）．北京：人民軍醫(yī)出版社，2011；4．秦懷金，陳博文．國家基本公共衛(wèi)生服務技術規(guī)范．北京：人民衛(wèi)生出版社，2012。地區(qū)活動總成績計分

以省（區(qū)、市）為單位，地方組織考評得分占比40%，

個人競賽總體成績占比30%（其中，個人總體成績計算方法：個人復賽總成績的均值占50%+個人決賽總成績的均值占50%，無選手進入決賽的，決賽總成績按0分計算），

團隊競賽成績占比30%（其中，團隊總體成績計算方法：團隊復賽總成績占50%+團隊決賽總成績占50%，未進入決賽的團隊，決賽總成績按0分計算）。全國基層衛(wèi)生技能競賽復賽和決賽具體安排表競賽階段競賽內容參賽人員競賽時間個人總成績團隊總成績地區(qū)活動總成績個人復賽綜合考試全體參賽隊員分項目參加60分鐘綜合考試成績占30%操作技能成績占40%知識竟答成績占30%（均為百分制）——個人總體成績占30%（計算方法：個人復賽總成績均值占50%個人決賽總成績均值占50%無選手進入決賽的，決賽總成績按0分計算）操作技能30分鐘知識競答30分鐘個人決賽知識競答各項目復賽前8名隊員參加45分鐘個人復賽綜合考試成績占10%個人復賽操作技能成績占30%個人決賽知識竟答成績占60%（均為百分制）——團隊復賽操作技能全體參賽團隊參加45分鐘

——團隊復賽操作技能成績占50%團隊復賽知識竟答成績占50%（均為百分制）團隊總體成績占30%（計算方法：團隊復賽總成績占50%團隊決賽總成績占50%未進入決賽的團隊，決賽總成績按0分計算）知識競答60分鐘——團隊決賽情境再現復賽前8名團隊5分鐘——團隊復賽操作技能成績占20%團隊決賽情境再現成績占10%團隊決賽知識竟答成績占70%（均為百分制）知識競答30分鐘——地方組織考評得分地方組織考評得分的40%其他要求

紀律要求：按照活動方案，發(fā)現?。▍^(qū)、市）未開展崗位練兵和組織技能競賽，直接組隊參加全國技能競賽，則取消地方組織工作考評成績，并予以通報批評。參賽人員資質由各?。▍^(qū)、市