齊魯醫(yī)學(xué)理氣類中成藥講述研究_第1頁
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文檔簡介

理氣中成藥理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!一、概述氣機(jī)升、降、出、入氣陷氣脫氣滯氣逆--補(bǔ)氣升陽--益氣固脫--行氣調(diào)之--降氣平之理氣二、概念氣滯或氣逆【功用】行氣或降氣【主證】【組成】理氣藥為主概述理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!三、病因病機(jī)概述a.外感六淫之邪肺氣失宣(不暢)胸中氣滯;

b.情志失調(diào)“思傷脾”、“怒傷肝”臟腑氣機(jī)失調(diào);

c.飲食不節(jié)、勞倦內(nèi)傷脾胃氣滯;氣機(jī)失調(diào)痰、食、濕、血、火等郁滯朱丹溪:“氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉。”理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!五、注意事項(xiàng)辨清虛實(shí),理氣中成藥宜于實(shí)證;理氣藥物大多辛溫香燥走竄,易于耗氣傷津,動(dòng)血及動(dòng)胎之弊,陰虛火旺者以及孕婦等慎用;概述氣滯而兼氣逆者,宜行氣與降氣并用;兼氣虛者,則需配補(bǔ)氣之品,以虛實(shí)兼顧;理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!【處方分析】君:柴胡--疏肝解郁臣:白芍--養(yǎng)血柔肝當(dāng)歸--補(bǔ)血和血佐:茯苓--健脾利濕白術(shù)--健脾燥濕補(bǔ)氣健脾——脾弱疏肝柔肝——肝郁養(yǎng)血和血——血虛

⑵與歸芍相配,資助后天氣血生化疏肝氣以調(diào)肝之用,養(yǎng)陰血以補(bǔ)肝之體,恰合肝體陰用陽之性使:炙甘草--益氣和中,調(diào)和諸藥,緩急止痛⑴與柴芍相伍,疏肝理脾,抑木扶土薄荷--疏肝解郁透熱逍遙丸理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!【臨床運(yùn)用】辨證要點(diǎn):肝郁脾虛血虛證。胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦!⑹秤麥p退、月經(jīng)不調(diào)等。

應(yīng)用舉例:(1)肝胃不和之脅痛:兩脅脹痛,口苦咽干,胃脘脹悶,食后加重,苔白膩,脈弦滑。(2)肝胃不和之胃脘痛:胃脘脹痛連及兩脅,噯氣頻繁,食后痞滿加重,舌苔薄白或白膩,脈弦細(xì)。(3)肝氣郁積之郁證:精神抑郁,喜太息,胸悶脅痛,腹脹便溏,心煩不寐,舌苔白膩,脈弦細(xì)。(4)肝氣郁結(jié),沖任失調(diào)之月經(jīng)不調(diào):經(jīng)期紊亂,經(jīng)前煩躁易怒,乳房脹痛,經(jīng)期腹痛,腹脹便溏,舌暗,脈弦細(xì)。逍遙丸理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!【不良反應(yīng)】臨床報(bào)道有患者在連續(xù)服用本品后出現(xiàn)頭昏、身倦、嗜睡、惡心、嘔吐、心慌、血壓升高等癥狀;有報(bào)道有患者在常規(guī)服用本品后引起白帶過多的報(bào)道;逍遙丸【注意事項(xiàng)】凡肝腎陰虛所致的脅肋脹痛,咽干口燥,舌紅少津者慎用;忌食辛辣、生冷食物,飲食宜清淡;理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!【附藥】逍遙丸(2)加味逍遙丸組成:柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)(麩炒)、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子(姜炙)、薄荷功能主治:舒肝清熱,健脾養(yǎng)血。用于兩脅脹痛,心煩易怒,倦怠食少,月經(jīng)不調(diào)。理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!【功能主治】疏肝理氣,和胃止痛。用于肝郁氣滯,胸痞脹滿,胃脘疼痛。氣滯胃痛膠囊【臨床運(yùn)用】辨證要點(diǎn):肝郁氣滯,肝胃不和之胃痛,癥見胃脘脹痛,痛竄脅背,氣怒痛重,噯氣納少,大便不暢,脈弦有力等?,F(xiàn)代應(yīng)用:胃炎、功能性消化不良、胃切除術(shù)后綜合征屬肝郁氣滯,肝胃不和者。理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!【處方來源】05版《中國藥典》一部木香210g

香附(醋制)210g

陳皮300g

枳實(shí)(炒)210g厚樸(姜炙)210g

砂仁210g

豆蔻(去殼)210g

半夏(制)300g

廣藿香210g白術(shù)300g茯苓300g

甘草90g【處方】香砂養(yǎng)胃丸理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!【主治】用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的胃痛、痞滿,癥見胃痛隱隱、脘悶不舒、嘔吐酸水、嘈雜不適、不思飲食、四肢倦怠?!竟δ堋繙刂泻臀浮O闵梆B(yǎng)胃丸理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!【臨床運(yùn)用】辨證要點(diǎn):寒濕中阻,氣機(jī)不暢證。胃脘疼痛,痞滿,嘔吐酸水,嘈雜不適,不思飲食,四肢倦怠,大便稀溏,口淡,舌淡苔白膩現(xiàn)代應(yīng)用:慢性胃炎、胃及十二指腸球部潰瘍屬于寒濕中阻,氣機(jī)不暢者。注意事項(xiàng):濕熱證不宜使用;氣虛者慎用。香砂養(yǎng)胃丸理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!

比較香砂養(yǎng)胃丸和香砂六君丸相同點(diǎn):二藥均具有行氣健脾的作用,用于中焦(脾胃)氣滯證,癥見脘腹脹滿,噯氣食少,消化不良等。處方中均有木香、砂仁、半夏、陳皮、白術(shù)、茯苓、甘草等。不同點(diǎn):香砂養(yǎng)胃丸以溫中行氣砂仁、豆蔻、厚樸配伍化濕和胃之藿香、半夏,健脾滲濕之白術(shù)、茯苓,用于中焦寒濕氣滯證,以脘腹脹滿疼痛,大便稀溏,嘔吐,舌苔白膩為主要臨床表現(xiàn)。香砂六君丸以益氣健脾黨參、白術(shù)、茯苓、甘草,配伍行氣和胃木香、砂仁、半夏、陳皮,用于中焦氣虛兼有氣滯證,以倦怠乏力,食少,腹脹,脈弱為主要臨床表現(xiàn)。香砂養(yǎng)胃丸重在行氣溫中化濕,用于中焦氣滯屬實(shí)證;香砂六君丸重在健脾行氣,用于中焦虛滯證,其溫中行氣力弱于前者。理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!延胡索--【處方分析】行氣活血止痛白芷--祛風(fēng)散寒,理氣止痛【功能主治】行氣,活血,止痛。用于氣滯血瘀所致的胃病、脅痛、頭痛及月經(jīng)痛等。元胡止痛片藥簡力專,重在止痛理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!【臨床運(yùn)用】頭痛:瘀血停留,阻滯脈絡(luò),頭痛如錐刺,痛處固定不移,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑;血管神經(jīng)性頭痛、外傷性頭痛見上述證候者;痛經(jīng):沖任瘀阻所致經(jīng)前或經(jīng)期腹痛,痛處固定不移,拒按,或伴有胸脅乳房脹痛,或經(jīng)量少,或經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗有塊,舌紫暗或有瘀點(diǎn),脈弦或弦滑;元胡止痛片【用法用量】Po,4-6#,tid;理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!【附藥】復(fù)方元胡止痛片元胡止痛片藥物組成:延胡索(醋制)、香附(醋制)、川楝子、徐長卿功能主治:疏氣止痛。用肝胃氣痛,胃脘脹痛,胸肋痛,月經(jīng)痛。用法用量:po,2~4#,tid。理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!木香順氣丸【處方分析】平胃散(蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草)--行氣和胃,燥濕運(yùn)脾木香、砂仁、香附、檳榔、青皮、枳殼--行氣寬中除滿集諸多行氣藥于一方,行氣消脹除滿力強(qiáng)。理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!咳喘順丸【藥物組成】半夏100g,陳皮50g,瓜蔞仁180g,紫菀120g,冬花120g,桑白皮150g,前胡120g,紫蘇子120g,苦杏仁90g,魚腥草300g,茯苓150g,甘草100g理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!【臨床運(yùn)用】辨證要點(diǎn):以咳嗽氣喘,伴有痰多易咯為辨證要點(diǎn)。注意事項(xiàng):忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物;服藥3天癥狀無緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診??却樛枥須忸愔谐伤幹v述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!蘇子降氣丸【處方分析】蘇子--①降氣平喘,化痰止咳②潤腸通便,助肺氣之肅降臣:君:半夏--降逆化痰,消痞散結(jié)厚樸--下肺氣,消喘滿佐:前胡--降氣祛痰沉香--下氣平喘當(dāng)歸--①養(yǎng)血補(bǔ)虛②治“咳逆上氣”③制半夏、厚樸、橘皮之燥上實(shí)下虛理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!人有了知識(shí),就會(huì)具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書,廣泛閱讀,古人說“書中自有黃金屋?!蓖ㄟ^閱讀科技書籍,我們能豐富知識(shí),培養(yǎng)邏輯思維能力;通過閱讀文學(xué)作品,我們能提高文學(xué)鑒賞水平,培養(yǎng)文學(xué)情趣;通過閱讀報(bào)刊,我們能增長見識(shí),擴(kuò)大自己的知識(shí)面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操,給我們巨大的精神力量,鼓舞我們前進(jìn)。理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!四、主證與分類理氣中成藥氣滯氣逆—脾胃、肝、胸中氣滯等;—肺、胃氣逆證;行氣降氣概述脅痛、脹悶,疼痛,部位不定(游走性)咳喘、嘔吐、噯氣、呃逆理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!逍遙丸【標(biāo)準(zhǔn)來源】05版《中國藥典》一部【藥物組成】柴胡100g當(dāng)歸100g白芍100g白術(shù)(炒)100g茯苓100g炙甘草80g薄荷20g理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!【功能主治】疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛血虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦!⑹秤麥p退、月經(jīng)不調(diào)等。逍遙丸肝郁脾虛血虛肝主疏泄肝藏血脾主生血統(tǒng)血木不疏土土壅木郁理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!【現(xiàn)代應(yīng)用】【用法用量】6~9g,bid,po.慢性肝炎、乙型肝炎、早期肝硬化、慢性胰腺炎、膽囊炎、月經(jīng)不調(diào)、更年期綜合征屬于肝郁脾虛血虛者。逍遙丸【劑型規(guī)格】水丸,9粒/g;大蜜丸,9g/丸;濃縮丸每8丸相當(dāng)于原生藥3g理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!【附藥】逍遙丸(1)丹梔逍遙丸組成:牡丹皮、白芍(酒炒)、白術(shù)(土炒)、梔子(炒焦)、當(dāng)歸、薄荷、柴胡(酒制)、茯苓、甘草(蜜炙)功能主治:舒肝解郁,清熱調(diào)經(jīng)。用于肝郁化火,胸脅脹痛,煩悶急躁,頰赤口干,食欲不振或有潮熱,以及婦女月經(jīng)先期,經(jīng)行不暢,乳房與少腹脹痛。理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!氣滯胃痛膠囊【藥物組成】柴胡香附(炙)白芍延胡索(炙)枳殼炙甘草【處方分析】君:柴胡--疏肝解郁臣:香附--行氣止痛元胡--活血止痛佐:——?dú)庵醒幹烁什荩{(diào)藥和中枳殼--——血中氣藥重在止痛理氣和胃使:理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!氣滯胃痛膠囊【用法用量】Po,6#,tid【不良反應(yīng)】尚不明確【注意事項(xiàng)】肝胃郁火、胃陰不足所致胃痛者慎用;本品含活血行氣之品,孕婦慎用;忌食辛辣油炸食物;忌氣怒,宜保持心情舒暢,以免加重病情?!疽?guī)格】每粒裝0.32g(相當(dāng)于原藥材2g)理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!砂仁、厚樸、豆蔻--【處方分析】溫中行氣,化濕止嘔廣木香、香附、枳實(shí)、陳皮--行氣消脹除滿藿香、半夏--化濕和胃止嘔白術(shù)、茯苓、甘草--理中焦之氣理脾和胃止嘔健脾和中【配伍特點(diǎn)】行氣溫中,化濕和胃以行氣化濕為主,兼以溫中健脾香砂養(yǎng)胃丸理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!【劑型規(guī)格】泛丸;9g/包【用法用量】口服,濃縮丸一次8丸,一日3次。水丸一次1袋,一日2次。香砂養(yǎng)胃丸理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!

比較附子理中丸和香砂養(yǎng)胃丸相同點(diǎn):二藥均具有溫中健脾的作用,用于寒客中焦(脾胃)證,癥見腹痛,伴有下利、嘔吐。不同點(diǎn):附子理中丸方中以溫里散寒附子、干姜配伍益氣健脾之人參、白術(shù)、甘草,是溫補(bǔ)并用之法,用于中焦虛寒證,以腹痛,喜溫喜按,下利或嘔吐為主要臨床表現(xiàn);香砂養(yǎng)胃丸以溫中行氣砂仁、豆蔻、厚樸配伍化濕和胃之藿香、半夏,健脾滲濕之白術(shù)、茯苓,重在行氣化濕,用于中焦寒濕氣滯證,以脘腹脹滿疼痛,大便稀溏,嘔吐,舌苔白膩為主要臨床表現(xiàn)。理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!元胡止痛片(顆粒、膠囊、滴丸)【標(biāo)準(zhǔn)來源】05版《中國藥典》一部P362【中藥品種保護(hù)】元胡止痛軟膠囊、元胡止痛口服液、元胡止痛滴丸【醫(yī)?!酷t(yī)保甲類(疏肝和胃劑)【藥物組成】延郁索(醋制)445g白芷223g理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!【臨床運(yùn)用】胃?。呵橹臼д{(diào),氣血瘀滯所致胃脘疼痛,痛處固定不移,疼痛持久,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈弦或澀;現(xiàn)代用于胃炎、消化性潰瘍見上述證候者;脅痛:肝失條達(dá),氣血瘀滯所致脅脹或刺痛,痛處拒按,入夜痛甚,舌質(zhì)紫暗,脈象沉弦或澀;現(xiàn)代用于肝病見上述證候者;元胡止痛片理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!【注意事項(xiàng)】脾胃虛寒及胃陰不足胃痛者忌用;方中含有活血、行氣之品,故孕婦慎用;疼痛嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診;服藥3天癥狀無緩解者,應(yīng)去醫(yī)院就診。元胡止痛片理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!木香順氣丸【處方來源】部頒標(biāo)準(zhǔn)冊(cè)【劑型規(guī)格】木香、砂仁、香附(醋制)、檳榔、甘草、青皮(炒)、枳殼(炒)、厚樸(制)、蒼術(shù)(炒)、陳皮理氣類中成藥講述研究共40頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!木香順氣丸【功能主治】行氣化濕,健脾和胃。用于濕濁阻滯氣機(jī),胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐惡心,噯氣納呆?!九R床運(yùn)用】辨證要點(diǎn)

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