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個人收集整理ZQ人類對視功能地評估多用視力、視野、雙眼視功能、光覺、色覺等檢查來完成多年來,多將視力表檢查地視力及視野結(jié)果作為視功能好壞地定量標準眼視覺功能不僅包括分辨高對比度地小目標地能力,還包括對各種點線與空白間明暗程度差別(即對比度或反差)地分辨能力,后者即對比敏感度()能更全面地評估視覺系統(tǒng)地形覺功能點,是一種新地形覺功能定量檢查方法.在視覺系統(tǒng)地心理物理學和電生理學研究中占有重要地位,而且其檢查有助于認識到某些疾病地視覺異常,從而有利于其診.一、發(fā)展簡史年提議利用干涉條紋作為視力測定地視標,限于當時地科技水平,未能如年首先提出對比敏感度,將空間光柵用于分析視覺系統(tǒng)地信息傳遞特.年用示波器產(chǎn)生亮度按正弦分布地光柵,測量了人視覺系統(tǒng)感受不同空間頻率地對比敏感度表人地視覺系統(tǒng)在辨認外界物體時所需地對比敏感度隨實際物體地空間頻率不同而改變個人收集整理勿商業(yè)用途年經(jīng)過大量研究先計了一光柵卡片檢查用于臨床認某些疾病視覺地異常.個人收集整理勿做業(yè)用途以后在此基礎(chǔ)上開始已研究人眼地地幅值與對比度地關(guān)系及用測量對比敏感度比敏感度由主觀地心理物理學檢查發(fā)展到客觀地視覺電生理檢查,從而更有利于疾病地早期診斷.個人收集整理勿做業(yè)用途二、基本原理、空間頻率特性概要在電學中某頻率地正弦電波經(jīng)濾波器后,其幅度和相位有所變化,但仍然是同一頻率地電波光學系統(tǒng)(如底片、視網(wǎng)膜)與電濾波器地性質(zhì)相似,只不過電濾波器是對時間頻率地波起作用而濾波器是對間頻率地波起作用,也就是說質(zhì),光學系統(tǒng)是空間頻率濾波器.人收集整理勿商業(yè)用途在光學上,所謂調(diào)制度(即對比度)地定義為:(其中和分別為物面或象面地最大光強和最小光.任何一種圖象都可以分解為許多不同空間頻率地正弦光強按正弦波分布光柵即任何一種圖象都是由許多不同空間頻率光柵疊加而成個人收集整理勿做業(yè)用途對于一幅圖象而言,如果組成物地某空間頻率地調(diào)制度為(系統(tǒng)調(diào)制度變?yōu)椋ㄕ{(diào)制傳遞函數(shù)為個人收集整理勿做商業(yè)用途()()表示了各種空間頻率地對比度下降程.、視覺系統(tǒng)地基本特性整個視覺系統(tǒng)可分為兩部分、外界物體在視網(wǎng)膜上成象地眼球光學系統(tǒng)(或稱屈光系統(tǒng)膜上地象進行處理傳遞使大腦產(chǎn)生感覺地視網(wǎng)—大腦系(或稱感覺系統(tǒng))個人收集整理勿商業(yè)用途整個視覺系統(tǒng)為眼球光學系統(tǒng)和視網(wǎng)——腦系統(tǒng)地乘積人地對比敏感度函數(shù)呈倒置地形或稱帶通形(中間頻率時有最高,在低或高空間頻率地對比敏感度下降.這表明視覺系統(tǒng)觀看粗、細條紋輪廓較困難,而看中等條紋有關(guān)這種特性與視網(wǎng)膜地感受野地側(cè)抑制有關(guān),是視覺圖象信息處理地重要特性之.個人收集整理勿做業(yè)用途、激光干涉條紋視力()人收集整理勿做商業(yè)用途以激光干涉條紋作為視標,在視標地對比度為最大值時(改變對比度,僅改變空間頻率,可測定出人眼視力分離閾值(能識別地視標最小到何種程度了區(qū)別通常所說地視力,稱之為干涉條紋視力,簡稱.人收集整理勿商業(yè)用途/

個人收集整理ZQ空間頻率同現(xiàn)行視力表視標地關(guān)系如下力以識別分視角視標時地視力規(guī)定為果分辨地空間頻率是周度,此時條紋每劃(半周)所對應(yīng)地視角正好為分.以能分辨地最高空間頻率地,就可看成同視力表所對應(yīng)地視.個人收集整理勿商業(yè)用途、多通道理論依據(jù)特性聯(lián)系視覺系統(tǒng)地解剖構(gòu)及生理功能提了與視覺信息處理機構(gòu)有關(guān)地多通道理論(在覺系統(tǒng)中,能存在著多個相互獨立地空間信息傳通道,這些通道選擇性地對較窄范圍帶地空間頻一定視角內(nèi)明暗相間地條紋數(shù)目敏感它在視網(wǎng)膜上有不同地感受對脊椎動物地視網(wǎng)膜究表明:至少存在三種不同地神經(jīng)節(jié)細胞胞(持續(xù)細胞)其突細,持續(xù)放電約為,傳導速度為,對小光斑及慢刺激反應(yīng)好(瞬時細胞突持續(xù)放約為導速度為大斑及快刺激反應(yīng)好胞軸突較、細胞要細,主要投射至中腦上丘,與控制運動、朝向選擇、對比變化檢測等感受野有關(guān)在視路中,神經(jīng)節(jié)細胞各亞群地活性在不同空間頻率也不相其中黃斑中心凹處視覺最敏銳該處加工處理地信息不包括高空間頻率幾乎包括其它空間頻率而視網(wǎng)膜周邊部則只處理低空間頻率地信個人收集整理勿做業(yè)用途每一空間頻率均有對比度閾值人眼所能分辨地最低對比度當對比度低于此閾值時條紋間隙即成為一片均勻地灰色,人眼就不能分辨出條紋來.閾值對比度地倒數(shù)即稱對比敏感度閾值越低則越高在此理論基礎(chǔ)上將不同空間頻率作為橫坐標條紋與空白之間亮度地對比度作為縱坐標將視角與對比度結(jié)合起來定眼對各種不同空間頻率地圖形所能分辨地對比度,從而得出對比敏感度函數(shù)(個人收集整理勿做商業(yè)用途三、檢查方法及其影響因素(一)對比敏感度地檢查方法有以下幾種:正弦波條紋顯示器最早使用地正弦波條紋是用電子示波器顯示地來計算機控制地顯示儀來顯示,但價格較高,近年來改用電視屏顯示正弦波條紋地方法則較經(jīng)濟個人收集整理勿做業(yè)用途、光柵圖片年首研制并用于床每套張圖片張為示范—張地空間頻率依次增加,分別為和度此方法價格低,且圖片易攜帶,科研、臨床均可整個圖由、個空間頻率組成,每個空間頻率上地圖片再按對比度地不同依次分為個等級.查地時候先調(diào)整好光地亮度,依次檢查每個空間頻個人收集整理勿商業(yè)用途投式光柵簡易裝置光圖具有高精確度地特點不能測試更高地空間頻率射式光柵簡易裝置彌補了光柵圖片法地不足.我國溫州產(chǎn)地即在此基礎(chǔ)上研制人收集整理勿做商業(yè)用途(二)影響檢查地因素、光柵地方向、光柵地寬度和長度、光波地波長、光柵地運轉(zhuǎn)速度、眼球運動效應(yīng)四、在眼科地臨床應(yīng)用、視神經(jīng)疾病視覺系統(tǒng)具有頻率特異地視覺通道,因此,不同地通道損害將會使相應(yīng)空間頻率地下視神經(jīng)炎急性期下降顯著,隨著病情地好轉(zhuǎn),可恢復(fù),但多數(shù)基本恢復(fù)后仍異.多發(fā)性硬化視神經(jīng)病變地其改變有類:①各空間頻率地均下降;②中空間頻率地下降;③高或中高空間頻率地下降;④低空間頻率地下降;⑤各空間頻率地均正人收集整理勿做商業(yè)用途/

個人收集整理ZQ、弱視所有地弱視患者均有地缺損,但不同原因所致地弱視其改變不同其中斜視性弱視只表現(xiàn)為高空間頻率上地下降,但地下降與視力下降程度并不一致.光參差性弱視在各空間頻率上地均下降,其下降與視力下降程度基本平行.覺剝脫性弱視地在低空間頻率上大致正常,而其它空間頻率則下個人收集整理勿做業(yè)用途地測試不僅用于弱視地診斷、鑒別用弱視地治療年提出大地視覺纖維細胞對具有一定空間頻率和一定方向地圖形產(chǎn)生活動反應(yīng)據(jù)這個原理設(shè)了視覺刺激儀利用反差強間率不同地條柵作刺激源刺激弱視眼來提高視力不轉(zhuǎn)動條柵使弱視眼地視細胞在各個方向上都能接受不同空間頻率條柵地刺激.種視覺刺激療法,可以使視力明顯地恢復(fù),而且平時不用遮蓋,容易被患者接受,方法比較簡便,療程又短,特別對那些中心凹注視地中度、輕度病人,雙眼性屈光不正性弱視效果最好而且有報道說通過視覺刺激療法治療地視力提高是永久地,不受年齡影個人收集整理勿商業(yè)用、黃斑部疾病黃斑疾病目前尚缺乏理想地早期診斷方法黃斑病地診斷中具有重要作用大數(shù)黃斑疾病早期地是正常地.有報道視力正常地老年黃斑變性也有地異常,單眼黃斑變性地對側(cè)眼約有出現(xiàn)下降示是檢查早期老年黃斑變性視功能改變地較有效地方法能為該病地亞臨床診斷方法.種黃斑病變均有地下降中漿地受損主要在高頻區(qū),峰值左移,且低于正常值其視力正常或接近正常于正常時低空間頻率也下.個人收集整理勿做商業(yè)用途、視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜色素變性地早期,高空間頻率地下降,晚期各空間頻率均下降.在糖尿病出現(xiàn)眼底改變前,已有部分下降糖尿病視網(wǎng)膜病早期只表現(xiàn)為低、中空間頻率地下降,當黃斑受累時,才普遍都下降.脫術(shù)后中高空間頻率地下降,病變嚴重時,低空間頻率上也下降.眼球鈍挫傷時即使視力正常,其他檢查也無異常,仍有部分患者地持續(xù)異常在視網(wǎng)膜震蕩時整個均下降,尤以高空間頻率為明.個人收集整理勿商業(yè)用途、高眼壓癥和青光眼高眼壓是代表正常人眼壓分布曲線地高限該無視乳頭和視野地損害經(jīng)量地檢查發(fā)現(xiàn),即使視乳頭和視野常規(guī)檢查正常,其也會明顯改.個人收集整理勿做業(yè)用途有人認為青光眼患者地神經(jīng)損傷不足時般查方法不能發(fā)現(xiàn)眼底和視野改變青眼地早期診斷,顯然要比眼底、視野敏感得多.量青光眼患者,不論其為何種類型,即使中心視力為,甚至比還好,也下降,尤以高空間頻率最先受累,中晚期波及低空間頻率部分.個人收集整理勿做業(yè)用途、屈光不正輕度地屈光不正在高空間頻率時其下降著光不正程度地增加或空間頻率時地

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