靜脈輸注脂肪乳方法課件

靜脈輸注脂肪乳方法

與注意事項(xiàng)

1精選課件靜脈輸注脂肪乳方法

與注意事項(xiàng)脂肪乳的作用臨床常用類型輸注速度與時(shí)間不良反應(yīng)注意事項(xiàng)外滲處理2精選課件脂肪乳的作用2精選課件作用1、提供能量基質(zhì)，增強(qiáng)患者體質(zhì)、促進(jìn)康復(fù)，提高療效2、降低葡萄糖用量、避免或糾正過多葡萄糖對機(jī)體的損害3、避免或糾正必須脂肪酸缺乏癥4、為人體細(xì)胞膜及肺泡表面活性物質(zhì)、血液、前列腺等提供物質(zhì)基礎(chǔ)3精選課件作用1、提供能量基質(zhì)，增強(qiáng)患者體質(zhì)、促進(jìn)康3精臨床常用類型4精選課件臨床常用類型4精選課件輸注速度與時(shí)間

速度：靜滴速度最初10分鐘為20滴/分，如無不良反應(yīng)出現(xiàn)，可逐漸增加，30分鐘后維持在每分鐘40～60滴中/長鏈脂肪乳最初15分鐘內(nèi)輸入速度不應(yīng)超過0.5-1.0毫升/公斤體重/小時(shí)。此若無不良反應(yīng)，可將速度增至2毫升/公斤體重/小時(shí)。5精選課件輸注速度與時(shí)間

速度：5精選課件輸注速度與時(shí)間時(shí)間：20%的脂肪乳劑250ml約需輸注4-5小時(shí)；10%、20%脂肪乳注射液500ml的輸注時(shí)間不少于5小時(shí)；30%脂肪乳注射液250ml的輸注時(shí)間不少于4小時(shí)。6精選課件輸注速度與時(shí)間時(shí)間：6精選課件不良反應(yīng)①即刻和早期副作用：高過敏反應(yīng)(過敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹)，呼吸影響(如呼吸急促)以及循環(huán)影響(如高血壓/低血壓)。溶血、網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多、腹痛、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起等。②遲發(fā)副作用：長期輸注本品，嬰兒可能發(fā)生血小板減少。③長期靜脈營養(yǎng)時(shí)即使不用本品也會有短暫的肝功能指標(biāo)的異常。偶可發(fā)生靜脈炎，血管痛及出血傾向。7精選課件不良反應(yīng)①即刻和早期副作用：高過敏反應(yīng)(過敏反應(yīng)、皮疹、蕁不良反應(yīng)④病人脂肪廓清能力減退時(shí)，盡管輸注速度正常仍可能導(dǎo)致脂肪超載綜合征。脂肪超載綜合征偶爾也可發(fā)生于腎功能障礙和感染患者。脂肪超載綜合征表現(xiàn)為：高脂血癥、發(fā)熱、脂肪浸潤、臟器功能紊亂等，但一般只要停止輸注，上述癥狀即可消退。8精選課件不良反應(yīng)④病人脂肪廓清能力減退時(shí)，盡管輸注速度正常仍可能導(dǎo)致注意事項(xiàng)1、使用前檢查藥液質(zhì)量，如瓶內(nèi)出現(xiàn)油水分離嚴(yán)禁使用2、開啟后一次未使用完的藥液應(yīng)予丟棄，不得再次使用，不得冰凍3、外周靜脈輸注時(shí)盡量選粗直血管，避開關(guān)節(jié)處。選擇精密輸液器。4、輸液過程中加強(qiáng)巡視，注意輸液是否通暢，注意觀察局部皮膚有無異常征象。滴速減慢者，用生理鹽水沖管。有條件時(shí)使用輸液泵，輸液速度不能過快9精選課件注意事項(xiàng)1、使用前檢查藥液質(zhì)量，如瓶內(nèi)出現(xiàn)油水分離嚴(yán)禁使用9注意事項(xiàng)

5、開始輸注20～30min內(nèi)需嚴(yán)密觀察患者的神志、精神狀態(tài)及行為反應(yīng)等,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),立即停藥6、輸注后6-8小時(shí)內(nèi)避免抽血，以免影響抽血結(jié)果7、14:00-19:00是輸注脂肪乳的最佳時(shí)間，若輸注時(shí)間晚于20:00則有可能陰性第二天清晨采血結(jié)果8、不得與電解質(zhì)、多價(jià)陽離子、肝素鈉、營養(yǎng)素等配伍使用10精選課件注意事項(xiàng)

5、開始輸注20～30min內(nèi)需嚴(yán)密觀察患者的神志外滲處理及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥液外滲：一旦發(fā)現(xiàn)藥液外滲應(yīng)立即停藥。保留穿刺針頭，用無菌注射器盡可能抽吸滲到血管外的藥液后迅速拔針，壓迫針眼2-3min。較少藥液外滲的處理：藥液滲出面積約2-3cm者，盡量抽吸血管外滲出藥液后，立即硫酸鎂局部冷濕敷，或局部用酒精擦敷皮膚部位，擴(kuò)張血管。滲出藥液較少者，可自行吸收痊愈。11精選課件外滲處理及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥液外滲：一旦發(fā)現(xiàn)藥液外滲應(yīng)立即停藥。保留穿外滲處理較多藥液外滲的處理：藥液外滲范圍較大者，盡量抽吸外滲藥液，還可在滲出部位多處注射透明質(zhì)酸酶，促使皮下局部滲出液擴(kuò)散加快而利于吸收；為避免局部組織壞死，可將透明質(zhì)酸150-300u加入0.25%普魯卡因注射液10-15ml中，局部封閉以促進(jìn)彌散、吸收。12精選課件外滲處理較多藥液外滲的處理：藥液外滲范圍較大者，盡量抽吸外滲謝謝13精選課件謝謝13精選課件感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請及時(shí)聯(lián)系我們刪除，謝謝配合！感謝親觀看此幻燈片，此課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，靜脈輸注脂肪乳方法

與注意事項(xiàng)

15精選課件靜脈輸注脂肪乳方法

與注意事項(xiàng)脂肪乳的作用臨床常用類型輸注速度與時(shí)間不良反應(yīng)注意事項(xiàng)外滲處理16精選課件脂肪乳的作用2精選課件作用1、提供能量基質(zhì)，增強(qiáng)患者體質(zhì)、促進(jìn)康復(fù)，提高療效2、降低葡萄糖用量、避免或糾正過多葡萄糖對機(jī)體的損害3、避免或糾正必須脂肪酸缺乏癥4、為人體細(xì)胞膜及肺泡表面活性物質(zhì)、血液、前列腺等提供物質(zhì)基礎(chǔ)17精選課件作用1、提供能量基質(zhì)，增強(qiáng)患者體質(zhì)、促進(jìn)康3精臨床常用類型18精選課件臨床常用類型4精選課件輸注速度與時(shí)間

速度：靜滴速度最初10分鐘為20滴/分，如無不良反應(yīng)出現(xiàn)，可逐漸增加，30分鐘后維持在每分鐘40～60滴中/長鏈脂肪乳最初15分鐘內(nèi)輸入速度不應(yīng)超過0.5-1.0毫升/公斤體重/小時(shí)。此若無不良反應(yīng)，可將速度增至2毫升/公斤體重/小時(shí)。19精選課件輸注速度與時(shí)間

速度：5精選課件輸注速度與時(shí)間時(shí)間：20%的脂肪乳劑250ml約需輸注4-5小時(shí)；10%、20%脂肪乳注射液500ml的輸注時(shí)間不少于5小時(shí)；30%脂肪乳注射液250ml的輸注時(shí)間不少于4小時(shí)。20精選課件輸注速度與時(shí)間時(shí)間：6精選課件不良反應(yīng)①即刻和早期副作用：高過敏反應(yīng)(過敏反應(yīng)、皮疹、蕁麻疹)，呼吸影響(如呼吸急促)以及循環(huán)影響(如高血壓/低血壓)。溶血、網(wǎng)狀紅細(xì)胞增多、腹痛、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起等。②遲發(fā)副作用：長期輸注本品，嬰兒可能發(fā)生血小板減少。③長期靜脈營養(yǎng)時(shí)即使不用本品也會有短暫的肝功能指標(biāo)的異常。偶可發(fā)生靜脈炎，血管痛及出血傾向。21精選課件不良反應(yīng)①即刻和早期副作用：高過敏反應(yīng)(過敏反應(yīng)、皮疹、蕁不良反應(yīng)④病人脂肪廓清能力減退時(shí)，盡管輸注速度正常仍可能導(dǎo)致脂肪超載綜合征。脂肪超載綜合征偶爾也可發(fā)生于腎功能障礙和感染患者。脂肪超載綜合征表現(xiàn)為：高脂血癥、發(fā)熱、脂肪浸潤、臟器功能紊亂等，但一般只要停止輸注，上述癥狀即可消退。22精選課件不良反應(yīng)④病人脂肪廓清能力減退時(shí)，盡管輸注速度正常仍可能導(dǎo)致注意事項(xiàng)1、使用前檢查藥液質(zhì)量，如瓶內(nèi)出現(xiàn)油水分離嚴(yán)禁使用2、開啟后一次未使用完的藥液應(yīng)予丟棄，不得再次使用，不得冰凍3、外周靜脈輸注時(shí)盡量選粗直血管，避開關(guān)節(jié)處。選擇精密輸液器。4、輸液過程中加強(qiáng)巡視，注意輸液是否通暢，注意觀察局部皮膚有無異常征象。滴速減慢者，用生理鹽水沖管。有條件時(shí)使用輸液泵，輸液速度不能過快23精選課件注意事項(xiàng)1、使用前檢查藥液質(zhì)量，如瓶內(nèi)出現(xiàn)油水分離嚴(yán)禁使用9注意事項(xiàng)

5、開始輸注20～30min內(nèi)需嚴(yán)密觀察患者的神志、精神狀態(tài)及行為反應(yīng)等,一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),立即停藥6、輸注后6-8小時(shí)內(nèi)避免抽血，以免影響抽血結(jié)果7、14:00-19:00是輸注脂肪乳的最佳時(shí)間，若輸注時(shí)間晚于20:00則有可能陰性第二天清晨采血結(jié)果8、不得與電解質(zhì)、多價(jià)陽離子、肝素鈉、營養(yǎng)素等配伍使用24精選課件注意事項(xiàng)

5、開始輸注20～30min內(nèi)需嚴(yán)密觀察患者的神志外滲處理及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥液外滲：一旦發(fā)現(xiàn)藥液外滲應(yīng)立即停藥。保留穿刺針頭，用無菌注射器盡可能抽吸滲到血管外的藥液后迅速拔針，壓迫針眼2-3min。較少藥液外滲的處理：藥液滲出面積約2-3cm者，盡量抽吸血管外滲出藥液后，立即硫酸鎂局部冷濕敷，或局部用酒精擦敷皮膚部位，擴(kuò)張血管。滲出藥液較少者，可自行吸收痊愈。25精選課件外滲處理及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥液外滲：一旦發(fā)現(xiàn)藥液外滲應(yīng)立即停藥。保留穿外滲處理較多藥液外滲的處理：藥液外滲范圍較大者，盡量抽吸外滲藥液，還可在滲出部位多處注射透明質(zhì)酸酶，促使皮下局部滲出液擴(kuò)散加快而利于吸收；為避免局部組織壞