維生素類藥物課件

維生素與健康

（vitamin＆Health）維生素，是維持人體生命活動(dòng)必需的一類有機(jī)物質(zhì)，也是保持人體健康的重要活性物質(zhì)。維生素在體內(nèi)的含量很少，但在人體生長、代謝、發(fā)育過程中卻發(fā)揮著重要的作用，共同特點(diǎn)：①維生素均以維生素原(維生素前體)的形式存在于食物中；②維生素不是構(gòu)成機(jī)體組織和細(xì)胞的組成成分，它也不會(huì)產(chǎn)生能量，它的作用主要是參與機(jī)體代謝的調(diào)節(jié)；③大多數(shù)的維生素，機(jī)體不能合成或合成量不足，不能滿足機(jī)體的需要，必須經(jīng)常通過食物中獲得；④人體對維生素的需要量很小，日需要量常以毫克(mg)或微克(μg)計(jì)算，但一旦缺乏就會(huì)引發(fā)相應(yīng)的維生素缺乏癥，對人體健康造成損害。

1912年，波蘭裔美國科學(xué)家卡西米爾·馮克，綜合了以往的試驗(yàn)結(jié)果，發(fā)表了維生素的理論。他認(rèn)定自然食物中有四種物質(zhì)可以防治夜盲癥，腳氣病，壞血病，和佝僂病。這些物質(zhì)被豐克稱為“維持生命的胺素（Vitamine）”，因?yàn)槔∥闹械膙ita意思是生命。馮克以為這些物質(zhì)都含有氮或胺基，所以加上胺素Amine的結(jié)尾。后來發(fā)現(xiàn)有些物質(zhì)并不含氮，所以改稱為Vitamin，中文稱為維生素或維他命，四種物質(zhì)分別被稱為維生素A，維生素B，維生素C和維生素D隨著時(shí)間的推移，越來越多的維生素種類被人們認(rèn)識和發(fā)現(xiàn)，維生素成了一個(gè)大家族。人們把它們排列起來以便于記憶，維生素按A、B、C一直排列到L、P、U等幾十種。

現(xiàn)代科學(xué)進(jìn)一步肯定了維生素對人體的抗衰老、防止心臟病、抗癌方面的功能。問題：維生素=補(bǔ)品？對人體是多多益善？英國食品標(biāo)準(zhǔn)局前任顧問布賴恩-拉特克利夫日前說，英國人每年共花費(fèi)約600萬英鎊（約992萬美元）用于購買復(fù)合維生素，但相當(dāng)一部分服用者體內(nèi)并不缺少維生素。這種“沒病亂吃藥”的情況不僅浪費(fèi)錢財(cái)，而且還可能對身體造成危害。美國研究人員去年分析67項(xiàng)研究后得出結(jié)論：維生素A和維生素E并不能延緩衰老，反而會(huì)使人壽命縮短。另有研究顯示，這兩種維生素可能與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

人在短期內(nèi)攝入過量維生素A會(huì)產(chǎn)生惡心、頭痛等癥狀，長期則會(huì)導(dǎo)致骨密度下降。例如，同時(shí)服用魚油和復(fù)合維生素片的人患骨質(zhì)疏松的可能性會(huì)增大，因?yàn)轸~油和維生素片中都含有維生素A，同時(shí)服用容易造成過量。維生素D臨床實(shí)驗(yàn)證明，每天用量大于2萬單位以上，數(shù)周或數(shù)月后即可出現(xiàn)中毒癥狀，主要是高血鈣癥、異位性鈣化及纖維性骨炎。維生素K長期應(yīng)用合成維生素K可引起溶血性貧血，誘發(fā)高鐵血紅蛋白血癥，并能引起高尿酸血癥。維生素K與血漿蛋白結(jié)合力較強(qiáng)，使新生兒(葡萄糖醛酸酶缺乏)血中的膽紅質(zhì)游離，造成致死性腦核性黃疸。B族維生素臨床濫用肌肉注射，發(fā)生過敏反應(yīng)者并不少見，表現(xiàn)為無力、心前區(qū)疼痛、心悸、呼吸困難、上腹痛、嘔吐、瘙癢等，甚至過敏性休克。大劑量注射，亦可發(fā)生呼吸衰竭。有關(guān)研究資料表明，健康人每天分別服維生素B6100mmg及500mmg。共10天，可產(chǎn)生記憶功能不全。六、維生素C大劑量服用可致泌尿系結(jié)石、血液代謝改變。分解和排泄所致?？诜罅烤SC還可破壞血清中及體內(nèi)貯存的維生素B12。維生素的來源—合理的飲食結(jié)構(gòu)Water-solubleVitaminsmg/dayfunctionsVitaminB11.5VB缺乏癥,周圍神經(jīng)炎VitaminB22核黃素缺乏癥VitaminB63VB6依賴綜合癥,缺乏癥,先天性代代謝障礙病VitaminB120.005惡性貧血,抗葉酸藥引起的貧血,神經(jīng)系統(tǒng)疾病等VitaminH0.25用于生物素缺乏癥的兒童VitaminC60VC缺乏癥,酸化尿,特發(fā)性高鐵血紅蛋白癥脂溶性維生素1、維生素A 維生素A又名視黃醇（retinol），有二種形式，VA2的生理活性僅為VA1的一半。維生素A1維生素A2用途：維生素A具有促進(jìn)生長、維持上皮組織例如結(jié)膜、角膜、皮膚等的正常機(jī)能，并參與視紫質(zhì)的合成。臨床用于維生素A缺乏癥，例如夜盲癥、干眼病、角膜軟化、皮膚粗糙等。缺乏VA：上皮組織

維生素D（VitaminD）是一類抗佝僂病維生素的總稱，化學(xué)結(jié)構(gòu)均為甾醇的衍生物。其中最重要的是維生素D2(Ergocalciferol，麥角骨化醇)和維生素D3(Colecalcifirol，膽骨化醇)。維生素D常與維生素A共存于魚肝油中，此外蛋黃、奶油、豬肝等中也含有維生素D。植物油和酵母中含有麥角甾醇，在日光或紫外線照射下，經(jīng)裂解可轉(zhuǎn)化為維生素D2。人體皮膚中貯存的7-脫氫膽固醇，在日光或紫外線照射下，經(jīng)裂解可轉(zhuǎn)化為維生素D3。

問題：維生素D可以補(bǔ)鈣？？？VD3的化學(xué)合成:

維生素K是一類具有凝血作用的維生素的總稱，廣泛存在綠色植物體中，在苜蓿、菠菜中含量最豐富。維生素Ｋ分為二大類，一類是脂溶性維生素，即從綠色植物中提取的維生素Ｋ1和從微生物中提取的維生素Ｋ2。另一類是水溶性的維生素，由人工合成即維生素K3和K4。最重要的是維生素Ｋ1和Ｋ2。化學(xué)結(jié)構(gòu)均為2-甲基萘醌衍生物。VK1,葉綠醌(Phytonadione),從植物中提取VK2從微生物中提取

水溶性維生素及其相關(guān)輔酶維生素B1與輔酶A維生素B2與FAD、FMN維生素B5與輔酶I、輔酶II維生素B6與轉(zhuǎn)氨酶泛酸與輔酶A維生素B7——生物素葉酸與四氫葉酸維生素B12與輔酶B12硫辛酸維生素C水溶性維生素*VitaminB1(Thiamine,硫胺素)維生素B1被肌體吸收后，經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化為具有生物活性的硫胺焦磷酸酯，作為脫羧酶的輔酶參與糖的代謝。維生素B1缺乏時(shí)糖代謝受阻，其癥狀主要表現(xiàn)在神經(jīng)和心血管系統(tǒng)，例如多發(fā)性神經(jīng)炎，心悸，胸悶等。腳氣病——兩腳無力、健忘、四肢麻木、肌肉萎縮、心力衰竭、下肢水腫等癥狀消化功能障礙—胃腸道蠕動(dòng)緩慢、消化液分泌減少、食欲不振、消化不良等濕性腳氣病-腿部廣泛性水腫維生素B2（核黃素，Riboflavin）

1879年英國著名化學(xué)家布魯斯發(fā)現(xiàn)牛奶的上層乳清中存在一種黃綠色的熒光色素，他們用各種方法提取，試圖發(fā)現(xiàn)其化學(xué)本質(zhì)，都沒有成功。幾十年中，盡管世界許多科學(xué)家從不同來源的動(dòng)植物都發(fā)現(xiàn)這種黃色物質(zhì)，但都無法識別。1933年，美國科學(xué)家哥爾倍格等從1000多公斤牛奶中得到18毫克這種物質(zhì)，后來人們因?yàn)槠浞肿邮缴嫌幸粋€(gè)核糖醇，命名為核黃素。核黃素的主要生理功用是作為輔酶促進(jìn)代謝。核黃素和磷酸及一分子蛋白質(zhì)結(jié)合成為黃色酶。這一類酶又叫脫氫酶，重要的是要非常介導(dǎo)的氫原子轉(zhuǎn)移對糖、脂和氨基酸的代謝都很重要。它是許多動(dòng)物和微生物生長的必需因素。VB2以FMN和FAD兩種形式起傳遞氫的作用,能廣泛參與體內(nèi)的各種氧化還原代謝。因此能促進(jìn)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝，對維持皮膚、黏膜、和視覺的正常機(jī)能均有一定作用。當(dāng)VB2缺乏時(shí)組織呼吸減弱、代謝強(qiáng)度降低。主要表現(xiàn)癥狀為口角炎、舌炎、視覺模糊等。VB2廣泛存在于動(dòng)植物中、，米糠、酵母、肝、蛋黃中含量豐富。維生素B6(吡多辛)維生素B6包括吡多醇、吡多醛、吡多胺，三者可相互轉(zhuǎn)化，一般以吡多醇作為維生素B6的代表。維生素B6在體內(nèi)經(jīng)代謝成5-磷酸酯，以輔酶形式參與氨基酸代謝。臨床上用于防治因大量服用異煙肼等引起的周圍神經(jīng)炎、減輕抗癌藥及放療引起的嘔吐或妊娠嘔吐等。維生素C（抗壞血酸，ascorbicacid)維生素c的主要作用是提高免疫力，預(yù)防癌癥、心臟病、中風(fēng)，保護(hù)牙齒和牙齦等。另外，堅(jiān)持按時(shí)服用維生素c還可以使皮膚黑色素沉著減少，從而減少黑斑和雀斑，使皮膚白皙。富含維生素c的食物有花菜、青辣椒、橙子、葡萄汁、西紅柿等，可以說，在所有的蔬菜、水果中，維生素c含量都不少。美國專家認(rèn)為，每人每天維生素c的最佳用量應(yīng)為200～300毫克，最低不少于60毫克，半杯（大約一百毫升）新鮮橙汁便可滿足這個(gè)最低量維生素C分子結(jié)構(gòu)中有兩個(gè)手性碳原子，四個(gè)光學(xué)異構(gòu)體中以L(+)-抗壞血酸活性最高，D(-)-異抗壞血酸的活性僅為其1/20，其余兩種幾無活性。（5R,1’S)（5S,1’S)（5R,1’R)（5S,1’R)維生素C的生產(chǎn)方法：一步發(fā)酵法：1933年瑞士化學(xué)家Reichstein發(fā)明了維生素C的工業(yè)生產(chǎn)法。此法是先將葡萄糖還原成為山梨醇，經(jīng)過細(xì)菌發(fā)酵成為山梨糖，山梨糖加丙酮制成二丙酮山梨糖，然后再用氯及氫氧化鈉氧化成為二丙酮古洛酸（DAKS）。DAKS溶解在混合的有機(jī)溶液中，經(jīng)過酸的催化劑重組成為維生素C。這個(gè)方法的專利權(quán)在1934年被羅氏公司購得，成為50余年來工業(yè)生產(chǎn)維生素C的主要方法。羅氏公司也因此獨(dú)占了維生素C的市場。2步發(fā)酵法：1980年在中國科學(xué)院北京微生物研究所的研究員尹光琳發(fā)明“維生素C二步發(fā)酵新工藝”，大幅改進(jìn)了Reichstein的一步發(fā)酵法，減低維生素C的生產(chǎn)成本。此法先將葡萄糖還原成為山梨醇，經(jīng)過第一