中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)試題

Word-4-中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)試題

**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《國家基藥臨床應(yīng)用（中成藥）》試卷

一、推斷題:

1、硝苯地平與二甲雙胭合用可致低血糖（J）

2、環(huán)丙沙星可增強(qiáng)美托洛爾濃度，導(dǎo)致低血壓和心動(dòng)過速（X）

3、近期國家修改了美托洛爾說明書，必需空腹服用——雖然與食物同服可增強(qiáng)血藥濃度，但同時(shí)也使?jié)舛鹊牟▌?dòng)增強(qiáng)，對(duì)血壓的穩(wěn)定不利（J）

4、維拉帕米、地爾硫卓、胺碘碉可增強(qiáng)地高辛濃度，合用時(shí)地高辛宜減量（V）

5、舌下含化硝酸甘油如無麻刺燒灼感或頭脹感，表明藥片失效（J）

二、問答題㈠問答國家基本藥物種類？答西藥317種,中藥203種,共520種㈡什么是國家基本藥物？答基本藥物是適應(yīng)我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型相宜，價(jià)格合理，可以保障供給，公眾可公正得到的藥品㈢中成藥臨床應(yīng)用基本原則是什么？答⑴辨證用藥依據(jù)中醫(yī)理論，辨認(rèn)、分析疾病的證候，針對(duì)證候確定詳細(xì)治法，依據(jù)治法，選定相宜的中成藥⑵辨病辨證結(jié)合用藥辨病用藥是針對(duì)中醫(yī)的疾病或西醫(yī)診斷明確的疾病，按照疾病特征選用相應(yīng)的中成藥臨床使用中成藥時(shí)，可將中醫(yī)辨證與中醫(yī)辨病相結(jié)合、西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合，選用相應(yīng)的中成藥，但不能僅按照西醫(yī)診斷選用中成藥⑶劑型的挑選應(yīng)按照患者的體質(zhì)強(qiáng)弱、病情輕重緩急及各種劑型的特征，挑選相宜的劑型⑷使用劑量確實(shí)定對(duì)于有明確使用劑量的，慎重超劑量使用有使用劑量范圍的中成藥，老年人使用劑量應(yīng)取偏小值⑸合理挑選給藥途徑能口服給藥的，不采納注射給藥;能肌內(nèi)注射給藥的，不選用靜脈注射或滴注給藥⑹使用中藥注射劑還應(yīng)做到

①用藥前應(yīng)認(rèn)真咨詢過敏史，對(duì)過敏體質(zhì)者應(yīng)慎用

②嚴(yán)格根據(jù)藥品說明書規(guī)定的功能主治使用，辨證施藥,禁止超功能主治用藥

③中藥注射劑應(yīng)根據(jù)藥品說明書推舉的劑量、調(diào)配要求、給藥速度和療程使用藥品，不超劑量、過快滴注和長久延續(xù)用藥

④中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用，嚴(yán)禁混合配伍，謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥對(duì)長久使用的，在每療程間要有一定的時(shí)光間隔

⑤強(qiáng)化用藥監(jiān)護(hù)用藥過程中應(yīng)密切觀看用藥反應(yīng)，發(fā)覺異樣，立刻停藥，須要時(shí)實(shí)行樂觀救治措施；尤其對(duì)老人、兒童、肝腎功能異樣等特別人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用，強(qiáng)化監(jiān)測㈣中成藥的聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)遵從的原則？答

1.當(dāng)疾病復(fù)雜，一個(gè)中成藥不能滿足全部證候時(shí)，能夠聯(lián)合應(yīng)用多種中成藥

2.多種中成藥的聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)遵從藥效互補(bǔ)原則及增效減毒原則功能相同或基本相同的中成藥原則上不宜疊加使用

3.藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應(yīng)避開重復(fù)使用

4.合并用藥時(shí)，注重中成藥的各藥味、各成分間的配伍林已o

5.一些病證可采納中成藥的內(nèi)服與外用藥聯(lián)合使用㈤按中成藥的功效分類，共分哪些種？

61.解表劑辛溫解表、辛涼解表、扶正解表

7.瀉下劑寒下、溫下、潤下、逐水、攻補(bǔ)兼施

8.和解劑和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和胃腸

9.清熱劑清氣分熱、清營涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清退虛熱、氣血兩清10祛暑劑祛暑清熱、祛暑解表、祛暑利濕、清暑益氣11溫里劑溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒12表里雙解解表攻里、解表清里、解表溫里13補(bǔ)益劑補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、陰陽雙補(bǔ)14安神劑重鎮(zhèn)安神、滋養(yǎng)安神

15.開竅劑涼開、溫開

16.固澀劑固表止汗、澀腸止瀉固脫、澀精止遺、斂肺止血、固崩止帶

17.理氣劑理氣疏肝、疏肝散結(jié)、理氣和中、理氣止痛、降氣

18.理血?jiǎng)┗钛ɑ钛?、益氣活血、溫?jīng)活血、養(yǎng)血活血、涼血散瘀、化瘀消散瘀止痛、活血通絡(luò)、接筋續(xù)骨）、止血（涼血止血、收澀止血、化瘀止血、溫經(jīng)止血）

19.治風(fēng)劑疏散外風(fēng)、平熄內(nèi)風(fēng)

20.治燥劑清宣潤燥、滋陰潤燥

21.祛濕劑燥濕和中、清熱祛濕、利水滲濕、溫化水濕、祛風(fēng)勝濕

22.祛痰劑燥濕化痰、清熱化痰、潤燥化痰、溫化寒痰、化痰熄風(fēng)

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