愛嬰醫(yī)院制度

愛嬰醫(yī)院制度愛嬰醫(yī)院制度愛嬰醫(yī)院制度資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月愛嬰醫(yī)院制度版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：愛嬰醫(yī)院制度一、愛嬰醫(yī)院管理制度1、積極指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院工作。2、鞏固院內(nèi)愛嬰醫(yī)院取得的成果，熱情接待縣內(nèi)、外醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，并作好介紹。3、建立健全醫(yī)院的鞏固愛嬰醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)；指導(dǎo)、支持組織機(jī)構(gòu)，定期組織活動(dòng)，落實(shí)醫(yī)院母乳喂養(yǎng)工作。4、在愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，擬定出醫(yī)院鞏固愛嬰醫(yī)院的具體措施和書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，下發(fā)到全院職工。5、每年對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能培訓(xùn)、考核，對(duì)新上崗的醫(yī)務(wù)人員必須經(jīng)過知識(shí)和技能的培訓(xùn)、實(shí)習(xí)、考核合格后方能上崗。6、醫(yī)院各科室通過各種渠道和方式把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及喂哺方法告訴給所有的孕產(chǎn)婦及她們的家屬。7、嚴(yán)格執(zhí)行WHO對(duì)愛嬰醫(yī)院的要求，實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳，幫助母親進(jìn)行早吸吮和皮膚接觸。8、嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)際母乳代用品銷售守則》，向病人宣傳不用奶粉、奶瓶和橡膠奶頭，不給新生兒吃除母乳外的任何食物和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。9、醫(yī)院不張貼、不宣傳代乳品的廣告，不銷售任何代乳品，拒絕奶粉商的饋贈(zèng)。10、樹立母嬰安全意識(shí)，加強(qiáng)產(chǎn)科質(zhì)量管理，做好產(chǎn)前篩查和孕產(chǎn)婦管理。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教、心理咨詢和產(chǎn)后健康教育、新生兒護(hù)理知識(shí)等宣教，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)，保證母嬰安全。11、進(jìn)行產(chǎn)后訪視，鼓勵(lì)母親堅(jiān)持4-6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)。二、愛嬰醫(yī)院工作人員崗前培訓(xùn)制度開展保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)工作，積極創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，是我們產(chǎn)科、兒科工作者義不容辭的責(zé)任，凡在醫(yī)院工作的醫(yī)務(wù)人員均已接受了18學(xué)時(shí)的母乳知識(shí)培訓(xùn)及實(shí)習(xí)，對(duì)于新分配來(lái)院工作的醫(yī)護(hù)人員，要求在半年內(nèi)必須接受培訓(xùn)，產(chǎn)科、兒科工作的醫(yī)務(wù)人員須臨床見習(xí)3小時(shí)。培訓(xùn)合格者，方可上崗。1、培訓(xùn)時(shí)間：對(duì)新來(lái)科室的同志集中用3天的時(shí)間學(xué)習(xí)，每下午6學(xué)時(shí)，共計(jì)18小時(shí)。2、培訓(xùn)教材：以《母乳喂養(yǎng)教材》為主，同時(shí)將新的知識(shí)進(jìn)行講解、貫徹、熟記。如：母乳喂養(yǎng)的好處、皮膚接觸、早吸吮、母嬰同室等產(chǎn)科病房管理制度?！赌溉槲桂B(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》和《國(guó)際母乳代用品銷售守則》。母親和嬰兒同時(shí)回病房，剖宮產(chǎn)婦應(yīng)答后再接觸，新的含接姿勢(shì)、托奶姿勢(shì)、擠奶要求、手法。3、考試：培訓(xùn)期間必須進(jìn)行3次考試，培訓(xùn)前考、培訓(xùn)中考、培訓(xùn)后考，要求對(duì)有關(guān)知識(shí)，熟記并能對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行正確指導(dǎo)。熟背三十條。三、愛嬰醫(yī)院鞏固措施為了提高母乳喂養(yǎng)率，鞏固愛嬰醫(yī)院，提高我院醫(yī)護(hù)人員的母乳喂養(yǎng)知識(shí)與技能，使我院的母乳喂養(yǎng)工作既深入又扎實(shí)，適應(yīng)愛嬰院規(guī)范化要求，須做到以下措施：1、在職的已經(jīng)過18學(xué)時(shí)母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)合格的醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)，復(fù)訓(xùn)時(shí)間為3學(xué)時(shí)，對(duì)產(chǎn)、兒科醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)技能的訓(xùn)練，提高醫(yī)護(hù)人員的臨床指導(dǎo)能力。2、母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組將隨時(shí)下病房抽查，并定期開展活動(dòng)，考核和詢問產(chǎn)婦喂哺技能和母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握。3、門診對(duì)7個(gè)月以上的孕婦須加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教工作，將母乳喂養(yǎng)的好處、重要性及母乳喂養(yǎng)管理內(nèi)容認(rèn)真向孕婦宣傳和講解，使每一個(gè)孕婦樹立母乳喂養(yǎng)成功的信心，宣傳率達(dá)100%。4、孕婦學(xué)校利用電視錄像和模具形象直觀的向孕婦宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能，要求講課內(nèi)容通俗易懂，具有知識(shí)性和科學(xué)性。5、對(duì)新上崗和新分配來(lái)我員工作人員，由母乳喂養(yǎng)技術(shù)指導(dǎo)小組人員在上崗前進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)與技能的培訓(xùn)，時(shí)間為18學(xué)時(shí)（含病房實(shí)習(xí)3學(xué)時(shí)），培訓(xùn)合格后方能上崗。6、利用健康宣傳欄、街頭咨詢、電視、電臺(tái)及散發(fā)母乳喂養(yǎng)宣傳資料，向全縣人民宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，以提高全民的健康意識(shí)，使母乳喂養(yǎng)工作即深入又扎實(shí)，提高母乳喂養(yǎng)率。四、世界母乳喂養(yǎng)周宣傳制度1、每年的8月1日至7日是“世界母乳喂養(yǎng)周”，醫(yī)院要組織人員進(jìn)行宣傳。2、宣傳內(nèi)容：（1）堅(jiān)持給嬰兒純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月。（2）媽媽的奶奶，媽媽的愛（3）母乳喂養(yǎng)好處（4）母乳是嬰兒的最佳食品和飲料，吃母乳是嬰兒的第一權(quán)利（5）母乳喂養(yǎng)對(duì)家庭來(lái)說是最為經(jīng)濟(jì)、方便、同時(shí)也省時(shí)、省力的喂養(yǎng)方式。（6）出生后4-5個(gè)月以內(nèi)的嬰兒只需要進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，既富有營(yíng)養(yǎng)，又安全方便。（7）全社會(huì)都要保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)。五、母乳喂養(yǎng)考核制度1、產(chǎn)科門診須對(duì)28周以上的孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教，指導(dǎo)內(nèi)容為母乳喂養(yǎng)的好處，純母乳喂養(yǎng)的好處及重要性，及母乳喂養(yǎng)管理內(nèi)容。2、產(chǎn)科門診對(duì)已宣教的孕婦進(jìn)行造冊(cè)登記，并介紹到孕婦學(xué)校聽課，宣教面須90%。3、產(chǎn)科病房對(duì)分娩前、后的孕婦須常規(guī)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，產(chǎn)后30分鐘內(nèi)進(jìn)行早吸吮30分鐘。4、產(chǎn)婦產(chǎn)后早吸吮30分鐘，必須將時(shí)間清楚的告訴產(chǎn)婦及家屬，并將早吸吮起止時(shí)間詳細(xì)記錄。5、對(duì)醫(yī)護(hù)人員未按時(shí)對(duì)產(chǎn)婦在產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)或指導(dǎo)不認(rèn)真，產(chǎn)婦完全不能掌握喂哺技巧，擠奶手法等按相關(guān)制度嚴(yán)肅處理。6、母乳喂養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組將隨時(shí)下病房抽查，重點(diǎn)詢問，觀察產(chǎn)婦喂哺姿勢(shì)、擠奶手法、母乳喂養(yǎng)知識(shí)等。7、孕婦學(xué)校須按時(shí)開課，要求孕婦學(xué)校工作人員須熱情接待，講課通俗易懂，具有知識(shí)性和科學(xué)性，并及時(shí)開放錄象，否則按相關(guān)制度處理。六、母嬰同室管理制度1、醫(yī)務(wù)人員必須接受母乳喂養(yǎng)知識(shí)的培訓(xùn)，考試合格后方能上崗，并做到熱情服務(wù)，工作細(xì)心、耐心。2、入院后積極向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，幫助母親樹立產(chǎn)后喂養(yǎng)的信心。3、母嬰同室實(shí)行整體護(hù)理，經(jīng)常巡視病房，了解母乳喂養(yǎng)中母親和嬰兒的情況，準(zhǔn)確及時(shí)的填寫各項(xiàng)有關(guān)母乳喂養(yǎng)的醫(yī)學(xué)文件。4、實(shí)行24h母嬰同室，洗澡、醫(yī)療操作時(shí)，母嬰分開不能超過lh（除非有醫(yī)學(xué)指征）。5、指導(dǎo)產(chǎn)婦半小時(shí)內(nèi)開奶、按需哺乳，糾正為正確的喂奶體位及含接姿勢(shì)。6、進(jìn)入母嬰同室的新生兒均實(shí)行母乳喂養(yǎng)，禁止喂除母乳的任何食品和飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。7、8、鼓勵(lì)按需喂哺，不限制喂奶次數(shù)或時(shí)間。9、作好配方奶的管理，并嚴(yán)格掌握指征，按醫(yī)囑執(zhí)行，確保安全。10、出院后繼續(xù)提供幫助與支持，母親可隨時(shí)電話咨詢，并告知支持組織，以保證4-6月的純母乳喂養(yǎng)。七、產(chǎn)科門診母乳喂養(yǎng)工作制度1、把母乳喂養(yǎng)的好處和方法告訴接受產(chǎn)科檢查的28周以上的孕婦，并發(fā)放宣傳資料。2、產(chǎn)前檢查時(shí)，常規(guī)檢查孕婦乳房，對(duì)篩查出的平坦、凹陷乳頭及時(shí)進(jìn)行糾正指導(dǎo)。3、加強(qiáng)早、中、晚孕期健康教育工作，指導(dǎo)孕婦做好乳房護(hù)理。4、作好孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、促進(jìn)胎兒發(fā)育，為分娩和哺乳作好準(zhǔn)備。5、宣傳動(dòng)員≥28周孕婦參加孕婦學(xué)校，進(jìn)行系統(tǒng)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧的培訓(xùn)。做好預(yù)約登記和轉(zhuǎn)科工作。6、做好母乳喂養(yǎng)有關(guān)資料的登記、統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。八、孕婦學(xué)校母乳喂養(yǎng)宣教制度1、以本院《母乳喂養(yǎng)工作人員守則》為準(zhǔn)則，認(rèn)真做好宣教工作。2、熱情接待來(lái)孕婦學(xué)校聽課的學(xué)員，耐心解答他們提出的問題，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。3、定期由孕婦學(xué)校老師講授孕期保健知識(shí)，并讓學(xué)員看孕期保健電視錄像片。4、孕婦學(xué)校老師對(duì)學(xué)員進(jìn)行系統(tǒng)的母乳喂養(yǎng)知識(shí)技巧的培訓(xùn)。培訓(xùn)方法：口頭講授和看錄像片。培訓(xùn)主要內(nèi)容：母乳喂養(yǎng)的好處，正確的喂哺和含接姿勢(shì)、乳房按摩和擠奶手法，孕期乳房保健工作，4-6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)的重要性、按需哺乳及母嬰同室的重要性，怎樣保證乳汁分泌充足。5、對(duì)所有參加學(xué)習(xí)的孕婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的評(píng)估。6、組織孕婦及家屬到產(chǎn)科病房參觀學(xué)習(xí)，熟悉我院的環(huán)境。7、保持孕婦學(xué)校、宣教室的環(huán)境衛(wèi)生、清潔、整齊。九、早吸吮、早開奶管理制度1、產(chǎn)房工作人員應(yīng)嚴(yán)格按早吸吮指征，在新生兒出生斷臍拭凈血跡羊水后30分鐘內(nèi)，進(jìn)行早開奶和母親皮膚接觸30分鐘。2、新生兒吸吮前，用溫開水清洗母親雙側(cè)乳頭。3、新生兒在進(jìn)行早吸吮時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)新生兒進(jìn)行保暖，以防止新生兒受涼。4、母嬰在進(jìn)行早開奶、皮膚接觸時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格觀察新生兒面部皮膚顏色、呼吸等情況，發(fā)現(xiàn)異常，立即停止早吸吮，并及時(shí)處理。5、在母嬰早吸吮結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將早吸吮持續(xù)時(shí)間清楚的告知產(chǎn)婦和其家屬，并如實(shí)記錄在新生兒護(hù)理記錄單上。6、剖宮產(chǎn)術(shù)后的母親在嬰兒出生后即予母親進(jìn)行目光交流和面部皮膚接觸。回病房有應(yīng)答反應(yīng)后按早吸吮指征，行母嬰皮膚接觸和早開奶，并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)與技能的指導(dǎo)。7、轉(zhuǎn)入母嬰同室時(shí)與責(zé)任護(hù)士做好交接。十、產(chǎn)科、兒科母乳喂養(yǎng)管理制度1、產(chǎn)、兒科病室必須保持整潔、衛(wèi)生、安靜。室內(nèi)須有保護(hù)、促進(jìn)、支持母乳喂養(yǎng)宣傳畫和氣氛。2、兒科醫(yī)生定時(shí)或不定時(shí)的到產(chǎn)房、病房對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查，協(xié)助開展早吸吮和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。3、保證按需哺乳及24小時(shí)母嬰同室，廢除“三奶”，嚴(yán)禁給剛出生的嬰兒吸橡皮奶頭或用橡皮奶頭作安慰物。4、5、產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員是母乳喂養(yǎng)咨詢的主要責(zé)任人，必須熟練掌握母嬰特殊情況下的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)。6、十一、母嬰同室消毒隔離制度1、工作人員感冒時(shí)接觸母嬰帶口罩，患傳染病者及時(shí)調(diào)整離。2、護(hù)理嬰兒前洗手，預(yù)防交叉感染。3、病區(qū)每日掃地二次，并應(yīng)開窗通風(fēng)，空氣噴霧消毒每日兩次。每日小清潔、每周小掃除、每月大掃除。4、床頭柜每日用含氯制劑1：1000的濃度擦洗。5、病區(qū)盥洗室，廁所掃帚分別固定專用。6、如發(fā)現(xiàn)嬰兒產(chǎn)婦有傳染病癥象時(shí)，及時(shí)隔離治療或院外會(huì)診轉(zhuǎn)傳染科治療，并及時(shí)填報(bào)疫情卡片。7、浴嬰室應(yīng)每日用三氧機(jī)消毒一次，并作好監(jiān)測(cè)登記。嬰兒毛巾病區(qū)單獨(dú)處理，煮沸消毒后使用。8、其它按醫(yī)院隔離消毒制度執(zhí)行。十二、母嬰同室探視陪伴管理制度1、探視者應(yīng)聽從護(hù)理人員指導(dǎo)盡量少接觸新生兒。2、家屬不得擅自穿脫嬰兒衣服，不得給嬰兒吃任何食物和飲料，不得將奶瓶、橡皮乳頭、代乳品帶入病區(qū)。3、家屬應(yīng)積極支持母乳喂養(yǎng)工作，遵守病區(qū)和醫(yī)院各項(xiàng)制度。4、不在病區(qū)吸煙，大聲談笑，不接觸其他新生兒。5、探視期間，如遇診療護(hù)理，應(yīng)主動(dòng)回避，待診療護(hù)理結(jié)束方可入室。6、探視陪伴家屬不得坐躺在產(chǎn)婦床上。十三、新生兒配方奶室管理制度1、提供質(zhì)量安全的配方奶。2、做好配方奶粉的管理，放置于陰涼干燥地方密閉保存，專室、專柜存放，保證有效期內(nèi)使用，放奶室專人管理。每日用500mg/ml含氯制劑拖地、擦洗，用三氧機(jī)消毒一次，每周大清潔一次，防止奶粉的污染。3、嚴(yán)格掌握新生兒添加配方奶的指征，遵守醫(yī)囑執(zhí)行。4、根據(jù)新生兒需要量，使用無(wú)菌注射器及膠線，遵守?zé)o菌原則，按配方奶使用說明現(xiàn)配現(xiàn)用，避免浪費(fèi)，保證不被污染。5、奶室內(nèi)不得放置其任何物品。十四、母乳喂養(yǎng)隨訪制度1、我院分娩的產(chǎn)婦和嬰兒，在出院的7天內(nèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員進(jìn)行家庭訪視，第14天左右進(jìn)行第二次家庭訪視。異常情況應(yīng)增加訪視次數(shù)或及