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文檔簡介
骨腫瘤患者的護理楊國乾骨腫瘤:發(fā)生于骨內(nèi)或起源于各種骨組織的腫瘤原發(fā)性:直接起源于骨組織及其附屬組織本身的骨腫瘤。繼發(fā)性或轉移性:有其他組織或器官的瘤細胞通過血液循環(huán)、淋巴循環(huán)轉移到骨骼組織上而發(fā)生的腫瘤。骨肉瘤好發(fā)于青少年骨巨細胞瘤好發(fā)于青壯年骨髓瘤好發(fā)于老年人輔助檢查X線、CT、MRI、實驗室、病理治療原則
良性腫瘤以手術切除為主
惡性腫瘤采用手術治療、化療、放療、栓塞治療和免疫等綜合治療手段術前護理一般護理(飲食方面)活動與休息囑下床時患肢不要負重,以免發(fā)病理性骨折或關節(jié)脫位病情觀察生命體征、精神狀況、肢體運動狀況及疼痛情況疼痛護理可按“三級止痛”方案用藥,按時給藥,配用鎮(zhèn)靜劑增強止痛效果心理護理術前準備三級止痛
Ⅰ級:適用于一般疼痛。使用非麻醉止痛劑加輔佐劑(非類固醇類)。
Ⅱ級:適用于中度持續(xù)疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉劑加非麻醉止痛劑加輔佐劑。
Ⅲ級:適用于強烈持續(xù)疼痛。使用強麻醉加非麻醉止痛劑加輔佐劑。
輔佐劑:鎮(zhèn)靜安定藥、冬眠靈、安定、類固醇類、潑尼松、地塞米松等。體位:術后24~48h抬高患肢,預防和減輕腫脹。傷口護理:觀察殘端有無水腫、發(fā)紅、水皰、皮膚壞死或感染及切口滲血和引流管通暢情況(量、質(zhì)、色),及時更換敷料。幻肢痛:放松、理療、封閉、神經(jīng)阻滯等方法緩解或消除;對殘端輕叩、按摩、冷敷等使患者接受截
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