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牙體牙髓出科考試姓名成績(jī)一、名詞解釋?zhuān)ü?題每題5分,共25分)再礦化治療:激發(fā)痛:牙髓切斷術(shù):Dentinehypersensitivity:moistbonding:二、單項(xiàng)選擇題(共20題每題1分,共20分)下列哪項(xiàng)不是急性齲的特點(diǎn)A、多見(jiàn)于兒童及青年人B、病變組織顏色淺C、病變進(jìn)展快D、質(zhì)地軟而濕E、去腐時(shí)必須用鉆取出齲病導(dǎo)致的牙體硬組織缺損,可由以下那種方法治療A、藥物治療B、自行修復(fù)C、充填治療D、再礦化療法E、以上方法均可以下列齲病類(lèi)型哪種是按損害程度分類(lèi)的A、急性齲B、慢性齲C、中齲D、靜止齲E、窩溝齲靜止齲主要是在下列何種情況下產(chǎn)生的A、機(jī)體抵抗力增加B、牙齒再礦化能力增加C、牙面產(chǎn)生齲的環(huán)境消失D、口內(nèi)致齲病菌減少E、牙齒的抗酸力增加恒牙齲病的最好發(fā)部位是A、磨牙合面窩溝B、后牙鄰面C、后牙頸部D、后牙頰面E、前牙鄰面恒牙齲病的最好發(fā)牙位為A、下頜第一、二磨牙B、上頜第一、二磨牙C、前磨牙D、上前牙E、以上牙位依次好發(fā)下列各項(xiàng)中,哪一項(xiàng)不是深齲的臨床表現(xiàn)A、冷熱刺激痛B、食酸甜食物敏感。、自發(fā)痛D、食物嵌塞痛E、牙髓活力測(cè)試正常深齲備洞時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的A、洞底平,側(cè)壁平直,兩者相垂直B、去盡腐質(zhì)C、保護(hù)牙髓D、洞緣線圓鈍E、盡量保留健康牙體組織復(fù)合樹(shù)脂充填時(shí),不宜用氧化鋅丁香油糊劑墊底是因?yàn)锳、可致樹(shù)脂性質(zhì)改變B、影響樹(shù)脂聚合C、影響樹(shù)脂與牙粘接D、抗壓強(qiáng)度不足E、使樹(shù)脂色澤改變下列哪個(gè)時(shí)期生活在高氟區(qū),可造成氟牙癥發(fā)生A、0?7歲B、8?15歲C、16?22歲D、23?30歲E、31歲以后為防止四環(huán)素牙的發(fā)生,哪些人不宜使用四環(huán)素類(lèi)藥物人、妊娠期和哺乳期婦女B、3歲以下小兒。、妊娠期、哺乳期婦女和8歲以下兒童D、8歲以上兒童E、所有人牙隱裂檢查時(shí)最有幫助的檢查是A、視診B、探診C、X線D、涂碘染色E、溫度測(cè)驗(yàn)Black窩洞分類(lèi)的是根據(jù)窩洞所在的部位牙的解剖形態(tài)齲洞發(fā)生的部位不同牙位功能充填材料性質(zhì)患者18歲,右下大牙不適就診。查:右下第二前磨牙頰側(cè)根部痿管,合面中央尖出現(xiàn)圓形黑環(huán),叩診(+),X線片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途徑為A、深齲B、畸形中央尖C、血源性感染D、逆行性感染E、創(chuàng)傷患者,女,右側(cè)后牙咀嚼酸痛3個(gè)月余。查:右下第一磨牙合面近中釉質(zhì)磨損明顯,探酸,叩診(-)。該牙最佳治療A、調(diào)合B、牙髓治療C、全冠修復(fù)D、脫敏治療E、充填治療引起牙髓病的病因的主要因素為人、細(xì)菌感染B、物理因素C、化學(xué)因素D、免疫因素E、特種因素急性牙槽膿腫膿液最常見(jiàn)的自然排放途徑為A、根尖周一根尖孔一髓腔B、根尖周一骨髓腔一鼻腔C、根尖周一骨膜下一皮下D、根尖周一骨膜下一粘膜下E、根尖周一骨髓腔一上頜竇以下那項(xiàng)不是根管充填劑應(yīng)具備的性能A、根充后有持續(xù)的消毒作用B、充填后有一定的體積收縮C、能促進(jìn)根尖周病變的愈合D、能與根管壁密合E、X線阻射慢性根尖周炎的確診依據(jù)是A、患牙反復(fù)痛腫史B、咀嚼不適感C、叩診異樣感D、牙髓無(wú)活力E、根尖周X線透射區(qū)男,15歲,因右下頜6急性根尖周炎進(jìn)行根管治療,在根管預(yù)備后,選擇5%次氯酸鈉、3%H2O2交替沖洗根管,選擇該組沖洗液的原因如下,除了A、能溶解根管壁牙本質(zhì)B、能產(chǎn)生新生氧C、有充分發(fā)泡作用能使根管內(nèi)碎屑朝著牙冠方向排出D、有很強(qiáng)的殺菌作用E、對(duì)壞死組織有溶解作用三、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。男性,44歲。右上后牙自發(fā)性跳痛3天。顯間歇性發(fā)作,坐立不安。半年前,右上后牙進(jìn)食冷熱飲食時(shí)有酸痛,有時(shí)有慢性鈍痛。近1周進(jìn)食冷熱飲食時(shí)疼痛明顯增加,且疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。3天前出現(xiàn)自發(fā)性劇烈跳痛,呈間歇性發(fā)作并放射到顳部。夜間跳痛更甚?;颊邿o(wú)法確定患牙部位??谇粰z查:視診右側(cè)后牙未見(jiàn)明顯齲洞,右上第二雙尖牙叩診疼痛+),牙周探診(-)。應(yīng)急處理后3天復(fù)診,已無(wú)自發(fā)痛,叩診疼痛(-),應(yīng)采用的進(jìn)一步治療方法是直接蓋髓術(shù)根管治療術(shù)牙髓切斷術(shù)干髓術(shù)牙周齦下刮治術(shù)患者女,35歲,左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療,未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。2天前,疼痛明顯加重來(lái)就診。檢查:左上7遠(yuǎn)中鄰合面齲洞已開(kāi)放,內(nèi)有棉球,遠(yuǎn)中破壞達(dá)齦T2mm,叩(土),探診無(wú)感覺(jué);頰側(cè)齦根尖處見(jiàn)有痿管口。左上8遠(yuǎn)中鄰合面深齲,探疼,叩(土),冷熱測(cè)引起持續(xù)疼,冠破壞大,頰向錯(cuò)位,左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齲損,叩(土),側(cè)U方咬合有早接觸,隱裂處冷測(cè)稍敏感,不持續(xù)。左下8缺失。對(duì)主訴牙的處理應(yīng)為主訴牙應(yīng)為拔除塑化治療調(diào)牙合、充填、全冠調(diào)牙合、塑化治療根管治療+全冠修復(fù)患者女,19歲,訴進(jìn)食時(shí)右下后牙疼痛,偶有出血。檢查見(jiàn):右下6髓腔內(nèi)充滿肉芽組織。則進(jìn)一步的處理應(yīng)為封砷探針查息肉來(lái)源X線片觀察根尖孔情況去除冠髓封FC局麻下行干髓術(shù)治療男,18歲,近1個(gè)月來(lái)感覺(jué)左下后牙有一深洞,食物嵌塞痛,與冷熱酸甜敏感,無(wú)自發(fā)痛,診斷為深齲,體檢時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的是探診敏感叩診痛牙髓電活力測(cè)試正常冷診一過(guò)性痛洞底軟化牙本質(zhì)多患兒7歲,上頜乳中切牙脫落2個(gè)月,恒中切牙一直未萌出?;純喊l(fā)育正常,頜面部對(duì)稱(chēng)。1I1處牙床飽滿,牙齦顏色正常,X線片見(jiàn)有恒牙胚。臨床處理宜選擇A切開(kāi)導(dǎo)萌B增加營(yíng)養(yǎng)C觀察D局部用藥E修復(fù)治療.患者,女,35歲,右上后牙有洞,酸甜食物敏感,冷水敏感,要求治療。檢查:牙合面齲洞,內(nèi)有食物殘?jiān)?去腐后至牙本質(zhì)淺層。最可能的診斷是A淺齲B中齲C深^D急性齲E慢性齲.患者,女,44歲,2日來(lái)右下后牙遇冷疼痛,無(wú)自發(fā)疼。檢查:右下6頰溝齲壞,叩(-),冷(+),很快消失,去腐敏感,未穿髓。應(yīng)做的治療是A直接墊底充填B安撫治療后若癥狀消失墊底充填C封失活劑D根管治療術(shù)E活髓保存術(shù).患者,男,38歲,1天前騎自行車(chē)跌倒,上前牙受傷,現(xiàn)咬合疼。檢查:11冠完整,叩(+),電活力測(cè)驗(yàn)無(wú)反應(yīng),松動(dòng)I度,牙齦無(wú)紅腫,X線片示根尖1/3處有根折線。該牙的處理應(yīng)為A調(diào)牙合、固定B立即做根管治療術(shù)C立即做根尖切除術(shù)D不做任何處理E拔除患牙.患者,男,24歲,因上前牙有黃黑斑塊要求治療。檢查:21|12唇面有黃褐色斑塊,無(wú)缺損,表面光滑,質(zhì)硬,叩(-),冷(-),當(dāng)?shù)剜l(xiāng)親中亦有相似情況。最可能的診斷是A淺齲B氟斑牙C四環(huán)素牙D釉質(zhì)發(fā)育不全E靜止齲.患者,女,30歲,發(fā)現(xiàn)上前牙變色2年,無(wú)疼痛。檢查,右上中切牙色暗黃,無(wú)光澤,無(wú)缺損,叩診(-),電活力測(cè)試(-),X線片上根尖周未見(jiàn)異常?;佳烙型鈧贰S疑现星醒揽赡艿脑\斷為A牙髓鈣化B牙內(nèi)吸收C牙髓壞死D慢性根尖周炎E氟斑牙.患者,男,40歲。右上后牙自發(fā)性鈍痛,頭痛一周。檢查右上牙未見(jiàn)任何牙體疾病,但右上654均有叩痛(+),冷熱診正常,右側(cè)面頰相應(yīng)處捫壓痛,應(yīng)考慮的診斷為A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C急性中耳炎D急性根尖炎E急性上頜竇炎患者18歲,右下大牙不適就診。查:右下第二前磨牙頰側(cè)根部痿管,合面中央尖出現(xiàn)圓形黑環(huán),叩診(+),X線片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途徑為A深齲B畸形中央尖C血源性感染D逆行性感染E創(chuàng)傷患者,男,20歲,自覺(jué)牙齒不好來(lái)診,無(wú)自覺(jué)癥狀,幼兒時(shí)?;疾?。檢查:切緣變薄,牙尖缺損,患牙對(duì)稱(chēng),無(wú)探疼,冷-)。醫(yī)生診斷為釉質(zhì)發(fā)育不全,推測(cè)其導(dǎo)致病變的致病因素發(fā)生在1歲左右2歲左右3歲左右4歲左右5歲左右某患者因進(jìn)食時(shí)咬到砂石后,右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺損,牙本質(zhì)外露,但未露髓,金屬烤瓷全冠修復(fù)。半年后患牙出現(xiàn)自發(fā)性疼痛,冷熱刺激疼痛加重。最可能的診斷為急性牙髓炎B.慢性牙髓炎慢性根尖周炎咬創(chuàng)傷牙本質(zhì)過(guò)敏某患者深齲引起急性根尖周炎,在外院開(kāi)髓治療后,仍有劇烈疼痛,伴面部腫脹。分析原因如下,除外開(kāi)髓孔過(guò)小根管不通暢根尖孔不通暢抗感染力弱開(kāi)髓后反應(yīng)四、翻譯題(共4題,每題5分,共20分)Rather,itspurposesaretosuggestinthebroadestpossibleinterpretationwhetherpulposeitherhealthyorunhealtyandtohelptheclinicaldeterminewhetheritshouldberemoved,basedonclinicalexperience.Forthisreasononlycompletecleansing,shaping,andobturationoftherootcanalwilleliminiatethesourceoftheperiapicaldiseaseandcreateamicroenviromentinwhichtheseperiapicallesioncanremineralize.However,itisonlythroughacognizant“problem-solving”approachtorootcanaltreatment,thatqualityassurancecanbecontinuallydemonstratedintheobturationoftherootcanalsystem..Fissuresealants,isaneffectivewaytopreventfissurecaries,aresupportedbymanycontrolledclinicalstudiesandsh
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