護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)考試試題1

護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)考試試題1護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)考試試題1護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)考試試題1資料僅供參考文件編號(hào)：2022年4月護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)考試試題1版本號(hào)：A修改號(hào)：1頁(yè)次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)考試試題填空題1、書(shū)寫(xiě)文書(shū)應(yīng)當(dāng)：。2、所有護(hù)理表格的頁(yè)碼應(yīng)置于3、因搶救病人未能及時(shí)寫(xiě)護(hù)理記錄時(shí)，護(hù)士應(yīng)在4、三測(cè)單的底格欄內(nèi)容較前多了一個(gè)項(xiàng)目。5、三測(cè)單40-42℃之間只有不寫(xiě)時(shí)和分。6、我院規(guī)定晚上12點(diǎn)之前新入院病人一律詢問(wèn)病人的，并填入底格欄內(nèi)。7、腎造瘺、膀胱造瘺、導(dǎo)尿等流出的尿液用表示，人造肛門(mén)用表示。8、灌腸后大便多次用表示，住院期間因病情或特殊原因不能測(cè)量體重時(shí)，分別用或表示。9、護(hù)理記錄的頻次病危患者至少，病重患者至少，病情發(fā)生變化或意外。10、請(qǐng)描述右眼被摘除的標(biāo)識(shí)。二、選擇題1、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)不正確的是A記錄及時(shí)準(zhǔn)確B記錄簡(jiǎn)明扼要C勿用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)D完整填寫(xiě)眉欄項(xiàng)目E記錄者簽全名2、病區(qū)報(bào)告書(shū)寫(xiě)應(yīng)先寫(xiě)A手術(shù)病人B危重病人C病情有變化病人D出院病人E入院病人3、特別護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě)，下列不妥的是A須用鋼筆填寫(xiě)B(tài)容準(zhǔn)確簡(jiǎn)明，用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C記錄生命體征和病情動(dòng)態(tài)D記錄病人的心理變化E夜班護(hù)士總結(jié)24小時(shí)出入量4、根據(jù)書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范，不妥的是A文筆通順B內(nèi)容簡(jiǎn)明而要C記錄及時(shí)準(zhǔn)確D眉欄填寫(xiě)完整E日夜班均用藍(lán)筆書(shū)寫(xiě)5、出院病人病歷排列A體溫單B醫(yī)囑單C出院病歷首頁(yè)D出院記錄E病程記錄三、是非題1、全部的護(hù)理文件白天用藍(lán)黑筆，晚上用紅筆。（）2、試用期護(hù)士書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄應(yīng)由本科注冊(cè)護(hù)士審閱并簽字。（）3、書(shū)寫(xiě)出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，用紅筆在錯(cuò)字上畫(huà)雙橫線，在畫(huà)線的錯(cuò)字上方用同色筆更正。（）4、書(shū)寫(xiě)文書(shū)時(shí)不得刮、粘、涂。（）5、所有護(hù)理書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間采用24小時(shí)制記錄。（）6、物理降溫后的體溫與物理降溫前的體溫相連。（）7、脈搏短絀時(shí)，以紅圈表示心率，紅點(diǎn)表示脈搏，兩者之間用藍(lán)色直線填滿。（）8、病情觀察及措施欄中，護(hù)士應(yīng)客觀記錄病人的病情，并加以分析評(píng)價(jià)。（）9、瞳孔對(duì)光反射存在用“+”表示，對(duì)光反射遲鈍用“+”表示。（）10、肥胖病人