疼痛試題及答案

疼痛試題及答案一名詞解釋（共4題，每題5分，共20分）疼痛：疼痛是伴隨著現(xiàn)存的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的一種令人不快的感覺和情緒上的感受，是機體對有害刺激的一種保護性防御反應(yīng)。國際疼痛學(xué)會（IASP）1994年定義為：疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的主觀感覺和情感體驗。2三階梯用藥原則：階梯給藥，無創(chuàng)給藥，按時給藥，個體化給藥，注意具體細節(jié)三叉神經(jīng)痛；三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性電樣劇烈疼痛，維持短時間后可自行緩解。通常，疼痛僅局限于三叉神經(jīng)的一個分支，也可能涉及多個分支。強直性脊柱炎；是一種慢性進行性炎性疾病，起病隱匿，病變主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、椎旁小關(guān)節(jié)、滑膜、軟組織，該病也稱血清陰性風(fēng)濕病?A）感覺D?不良感覺二單項選擇（共30題，每題2分，共60分）CA）感覺D?不良感覺C-自我感覺）人類第五大生命指征。C?疼痛。?血壓）B.十月第周的第天B.客觀感覺（B?脈搏B.客觀感覺（B?脈搏天（呼吸3■世界疼痛日是那D.十月第一周的第二天A）D.十月第一周的第二天A）B.根據(jù)經(jīng)驗總體評價患者D?無需動態(tài)評估患者C.十月第二周的第二天對疼痛進行評估下面哪項正確（A.相信患者，患者說痛就是痛。C.只相信患者主訴便給藥物治療中樞性神經(jīng)痛的病理過程常常是嚴重和令人痛苦的，什么護理常常更適合于這類患者（A）心理調(diào)適B.藥物治療C?物理治療D.局部治療以）下對疼痛的描述哪個正確（CB.疼痛不受精神和心理因素影響A疼痛是患者的客觀感受，缺少客觀體征用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調(diào)整止痛要物的用藥劑量護士應(yīng)以自我觀點對疼痛患者進行個體化的評估按WH（的疼痛分級標準進行評估，疼痛分為四級（A）0級1級2級3級B.1級2級極輕度疼痛中度疼痛重度疼痛重度疼痛無法忍輕度疼痛中度疼痛重度疼痛受疼痛8.疼痛的給藥原則是（D）A?病人要求便給藥B.疼痛發(fā)作時給藥C.只要有疼痛便給藥D?按藥效強弱依階梯順序使用、使用口服、按時給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個體化D）B.頭暈、惡心嘔吐D.周血壓，心律失常D）B.頭暈、惡心嘔吐D.周血壓，心律失常D）B.即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥）當(dāng)疼痛發(fā)作時用藥不疼是不必服藥B.漏D.不飲酒A.變換貼敷位置，以免皮膚刺激C?貼劑使用后4小時開始發(fā)揮藥物作用處理爆發(fā)痛時，應(yīng)用即釋阿片藥物疼痛患者的心理變化不包括（A.C.絕望、孤獨感和承受能力低三叉神經(jīng)痛描述錯誤的是（D貼前用溫清水清潔局部皮膚，待干日.經(jīng)常8小時發(fā)揮全效D焦慮、緊張或恐懼B.抑郁、害怕、失眠D.強迫癥）重度和劇烈疼痛的患者，選用弱阿片類藥物中度疼痛的患者，選用弱阿片類藥物輕度疼痛的患者用阿片類藥物中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類和抗炎類藥用藥過程的病情觀察重點有哪些（B）患者的心理需重點觀察精神意識、神志生命體征、飲食、睡眠大」便皮扶、肢體活動是否出現(xiàn)無力

現(xiàn)象患者的精神需要D.患者安全的需要以下哪些不是疼痛治療過程中并發(fā)癥（意識障礙，志不清及神經(jīng)精神異常C.便秘尿潴留疼痛治療過程過程中安全護理那些正確（服用口服藥護士發(fā)給病人即可C.間歇性疼痛發(fā)作時告知患者要忍耐告知患者和家屬正確評估疼痛的重要性疼痛治療過程患者應(yīng)該怎么做（DA.服藥物時不必再服用C.出現(xiàn)頭暈時繼續(xù)服用藥物不可停用芬太尼透皮貼劑（多瑞吉）使用過程中不正確的是（C）A?刷牙洗臉進餐、微笑碰觸摩檫寒風(fēng)刺激和情緒變化寸者阿成為這類病人疼痛發(fā)作的誘因多為中老年人，40歲以上占70%---80%,其中70%以上是在50歲以后發(fā)病，男性多于女性。發(fā)作是勺性質(zhì)多為強烈的刀割樣或燒灼樣撕裂樣針刺樣電擊樣的疼痛。三叉神經(jīng)痛首選手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛口服藥物的不良反B）周血壓和心律失常8.三叉神經(jīng)痛口服藥物的不良反B）周血壓和心律失常8.共濟失調(diào)、白細胞減少以及肝功能損害應(yīng)哪個正確（A.等C-便秘尿潴留。?高血鉀AS診斷中最有意義的實驗室指標是入.血常規(guī)B.CCP關(guān)于癌痛的原因下列哪項不正確A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛C?與癌癥相關(guān)的疼痛癌痛止痛治療期間的注意事項哪項不正確(A?在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量B.DC.CRPDB.心理因素造成的疼痛D.治療和檢查引起的疼痛，D))D.ESR和HLA-B27按醫(yī)囑用藥及停藥。C?止痛治療用藥有較大的個體差異，勿將藥物轉(zhuǎn)給他人服用當(dāng)疼痛發(fā)作時自己根據(jù)情況適度加藥D文字描述評定法D文盲）VAS是以下哪種（A）A視覺模擬法B數(shù)字分級法CWong-Baker面部表情量表適用于那些人（C）A成人B老人C7歲以下兒童或認知障礙成年人的癌痛三級止痛階梯治療輕度疼痛的患者主要選用（D文字描述評定法D文盲）A強阿片類藥物B弱阿片類藥物C解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥D嗎啡類藥物在臨床中最常用的疼痛評分是哪種（DANRSBVDSCFESDVASD咀來十枷一，，____^_B強阿片類藥物癌痛三級止痛階梯治療重度疼痛的患者主要選用~）D尿潴留A弱阿片類藥物JC解熱鎮(zhèn)痛類的止痛藥過度鎮(zhèn)靜阿片類藥物最常見的不良反應(yīng)是（（飛、AWi|\\n[vn-kD偉糊B非藥物治療A惡心、嘔吐B便秘、+Ce、h—+f癌痛治療方法中最常用的是哪一種經(jīng)阻沛療法及神經(jīng)外科治療A）C.解熱鎮(zhèn)痛藥。.阿片類藥物）C?恐懼抑郁否定D.懷疑三叉神經(jīng)痛的藥物治療有那些（A卡馬西平B.苯妥英鈉癌癥患者早期的心理變化是（CA）D尿潴留A）C.解熱鎮(zhèn)痛藥。.阿片類藥物）C?恐懼抑郁否定D.懷疑疼痛持續(xù)在（3個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。疼痛持續(xù)在1個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。疼痛持續(xù)在2個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。疼痛持續(xù)在6個月以上，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。三多項選擇題（共10題海題2分共20分）常用的疼痛評估有幾種方法（ABCDE）A.NRSB.VDSC.VASD.FESE.VRS三階梯用藥過程中出現(xiàn)頭暈如何處理（ABC）頭暈時絕對臥床休息，床旁有人陪伴，防跌倒或墜床多飲水，讓藥物盡快排泄監(jiān)測呼吸、脈搏和血壓，及時給予對癥處理頭暈時繼續(xù)服用止痛藥物，不可私自停藥癌癥疼痛與普通疼痛的區(qū)別有那些（ABCE癌癥疼痛常常伴有患者的心理變化癌癥疼痛持續(xù)時間長，是一個反復(fù)發(fā)生、持續(xù)存在、不斷加重的疼痛過程癌癥疼痛比較劇烈普通疼痛具有社會性

癌癥疼痛非常復(fù)雜對疼痛的描述那些正確（ABCDE）疼痛的影響因素較多，個體差異也較大，且每個人對疼痛的描述方法也不盡相同。疼痛是患者的主觀感受，缺少客觀體征疼痛會受精神和心理因素影響用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調(diào)整止痛要物的用藥劑量，以達到最佳止痛效果，并最大限度的地減少止痛藥得副作用護士應(yīng)以整體的觀點對疼痛患者進行個體化的評估。如何對疼痛進行評估說法正確的是（ABCDE）相信患者，患者說痛就是痛。鼓勵患者積極參加疼痛評估應(yīng)全面了解疼痛情況。除患者的一般情況外，應(yīng)重點評估疼痛發(fā)生的時間、部位、性質(zhì)、程度、伴隨癥狀觀察與體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會因素。對于患者入院時從外面帶來的病例資料盡可能的瀏覽，以獲得信息治療過程中進行疼痛的動態(tài)評估。疼痛治療過程中并發(fā)癥有那些（ABCE）意識障礙，志不清及神經(jīng)精神異常嗜睡。白天也難喚醒，呼吸抑制頭暈、惡心嘔吐甚致1天不能進食者高血壓和心律不齊尿潴留和便秘.以下癌痛規(guī)范用藥中那些是錯誤的（ABCD）使用度冷丁是最安全有效的止痛藥長期用阿片類止痛藥不可避免會成癮終末期癌癥病人才能用最大耐受劑量阿片類止痛藥止痛治療能使疼痛部分緩解即可用藥應(yīng)根據(jù)病情遞增或遞減用藥三階梯用藥過程中便秘預(yù)防說法正確的是（ABD）A.堅持鍛煉減少用藥，加強觀察.9.目前鎮(zhèn)痛治療有那些途徑藥物治療。胃腸途徑:經(jīng)皮膚、椎管內(nèi)阻滯或阻斷治療射頻熱凝毀損系統(tǒng)盡量多食蔬菜多喝水、湯果汁和米飯等富含纖維食物以增加液體灄入量D-灌腸F-減少用藥，加強觀察.9.目前鎮(zhèn)痛治療有那些途徑藥物治療。胃腸途徑:經(jīng)皮膚、椎管內(nèi)阻滯或阻斷治療射頻熱凝毀損系統(tǒng)口舍下、直腸；胃腸外途徑、靜脈、皮下、肌肉、服、自控止痛技術(shù)（PCA生理神經(jīng)刺激治療和物理治療：激光、脈沖10?對疼痛患者的心理護理以下說法正確的是（