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咳嗽的中醫(yī)辨治2016.09.18制作咳嗽的病因病機(jī)病因：五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。--《內(nèi)經(jīng)》病機(jī)：咳嗽無(wú)論病因如何，總的病機(jī)為邪犯于肺，肺氣上逆。咳嗽的分類咳嗽按病因可分為：外感和內(nèi)傷兩類。外感咳嗽分為風(fēng)寒束肺、風(fēng)熱犯肺和風(fēng)燥傷肺內(nèi)傷咳嗽分為痰濕蘊(yùn)肺、痰熱郁肺、肝火犯肺和肺陰虧耗四診之望診（二）望舌舌淡紅苔白---風(fēng)寒襲肺證舌尖紅苔黃---風(fēng)熱犯肺證舌紅苔干少津---風(fēng)燥傷肺證舌淡紅苔白膩---痰濕蘊(yùn)肺證舌紅苔黃膩---痰熱郁肺證舌紅或舌邊紅苔薄黃少津---肝火犯肺證舌紅少苔---肺陰虧耗證四診之聞診咳聲重濁緊悶---實(shí)證，寒濕痰飲停肺咳聲輕清低微---虛證，肺氣虛損咳聲重濁（咳嗽聲重）---外感風(fēng)寒或濕濁阻滯咳聲不揚(yáng)---熱證咳有痰聲---痰濕或痰熱阻肺干咳---風(fēng)燥傷肺或肺陰虧耗咳嗽陣發(fā)，連聲不斷，咳止雞鳴樣回聲---頓咳咳聲如犬吠，伴聲音嘶啞，吸氣困難---白喉音啞/失音---新病風(fēng)寒、風(fēng)熱或痰濁；久病肺腎陰虛；孕婦為子喑四診之問(wèn)診（一）問(wèn)新久新病咳嗽，多外感；久病咳嗽，常反復(fù)，多內(nèi)傷問(wèn)寒熱惡寒重，發(fā)熱輕---風(fēng)寒犯肺發(fā)熱明顯，惡風(fēng)---風(fēng)熱犯肺問(wèn)痰痰白清稀---風(fēng)寒襲肺痰黃稠，不易咯出---熱證痰白量多易咯，痰出咳平---痰濕蘊(yùn)肺咳痰量多，有熱腥味或腥臭氣---痰熱郁肺四診之問(wèn)診（二）干咳無(wú)痰或痰少而粘，不易咯出---風(fēng)燥傷肺或肺陰虧耗粉紅色泡沫痰，咳而氣喘，呼吸困難---心肺陽(yáng)虛痰中帶血，或咯血---火熱灼傷肺絡(luò)（血痰）膿血痰腥臭---肺癰問(wèn)節(jié)律咳嗽時(shí)作，白天多于夜間，或咽癢則咳---風(fēng)寒、風(fēng)熱或風(fēng)燥早晨咳嗽，連聲重濁，痰出咳減---痰濕或痰熱午后、黃昏咳加，或夜間單聲咳嗽---肺燥陰虛咳嗽的證治風(fēng)寒襲肺證---三拗湯合止嗽散風(fēng)熱犯肺證---桑菊飲風(fēng)燥傷肺證---桑杏湯或杏蘇散痰濕蘊(yùn)肺證---二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯痰熱郁

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