2022-2023學(xué)年廣東省廣州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年廣東省廣州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素分泌的主要因素是（）

A.血糖濃度B.血K+濃度C.血Na+濃度D.血Ca2+濃度

2.生理狀態(tài)下主要通過調(diào)節(jié)下列哪個(gè)部位調(diào)整眼的折光能力（）

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水

3.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動(dòng)脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

4.內(nèi)因子促進(jìn)下列哪一種物質(zhì)的吸收（）

A.鐵B.鈣C.維生素B12D.膽鹽

5.心瓣膜和動(dòng)脈內(nèi)的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

6.下列最易發(fā)生化生的組織是（）

A.上皮組織B.神經(jīng)組織C.肌肉組織D.纖維組織

7.下列除哪項(xiàng)外均為肝硬化晚期肝功能障礙的主要表現(xiàn)（）

A.血漿清蛋白減少B.胃腸道淤血C.肝掌、皮膚出現(xiàn)蜘蛛痣D.黃疸

8.炎癥介質(zhì)的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細(xì)胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

9.肺通氣量和肺泡通氣量之差是（）

A.無效腔氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.功能余氣量×呼吸頻率D.余氣量×呼吸頻率

10.慢性腎小球腎炎尿的變化是（）

A.脂尿B.少尿、無尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

二、填空題(10題)11.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

12.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

13.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

14.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

15.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

16.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

17.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

18.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

19.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

20.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

三、名詞解釋(5題)21.上皮內(nèi)瘤變

22.夜盲癥

23.完全強(qiáng)直收縮

24.橋接壞死

25.條件反射

四、論述題(2題)26.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

27.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)28.何謂氧解離曲線?試分析曲線的特點(diǎn)及生理意義

29.小腦性共濟(jì)失調(diào)有何表現(xiàn)?

參考答案

1.DD甲狀旁腺激素主要作用是升血Ca2+、降血磷，所以甲狀旁腺激素分泌主要受血Ca2+濃度的調(diào)節(jié)

2.B

3.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

4.CC內(nèi)因子可與維生素B12結(jié)合，可保護(hù)維生素B12免遭腸內(nèi)水解酶的破壞，同時(shí)又促進(jìn)維生素B12在回腸的吸收

5.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動(dòng)脈內(nèi)

6.AA一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生?；荒茉谕惤M織范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮，但不能化生為結(jié)締組織成分。較常見的化生有：鱗狀上皮化生、腸上皮化生、間葉組織的化生

7.BB肝硬化晚期肝功能不全的表現(xiàn)為雌激素代謝障礙，蛋白合成障礙、黃疸、出血傾向、肝性腦病。胃腸淤血屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)

8.BB炎癥介質(zhì)是指參與并誘導(dǎo)炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學(xué)物質(zhì)，亦稱炎癥化學(xué)介質(zhì)。炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

9.AA肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率。每次吸入的氣體，一部分將留在從上呼吸道至呼吸性細(xì)支氣管以前的呼吸道內(nèi)，不能實(shí)現(xiàn)與血液間的氣體交換。從鼻到細(xì)支氣管這一段稱為解剖無效腔或死腔，其中所含氣體的量稱為無效腔氣量。從氣體交換的角度，真正有效的通氣量是肺泡通氣量（即有效通氣量）。肺泡通氣量和肺通氣量的差別就在于無效腔氣量

10.DD慢性腎小球腎炎尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿

11.內(nèi)環(huán)境

12.白色

13.滲出層

14.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

15.化膿性

16.因子Ⅻ

17.變質(zhì)性炎

18.組織換氣

19.變質(zhì)滲出期

20.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

21.上皮內(nèi)瘤變：上皮從非典型增生到原位癌的連續(xù)過程稱為上皮內(nèi)瘤變

22.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時(shí)間延長，稱為夜盲癥

23.完全強(qiáng)直收縮：是指連續(xù)刺激頻率較高，后一次收縮過程疊加在前一次收縮過程的收縮期，所產(chǎn)生的收縮總和。記錄的收縮曲線呈鋸齒狀，表現(xiàn)為舒張不完全

24.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)匯管區(qū)之間，或兩個(gè)小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細(xì)胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

25.條件反射：在非條件反射的基礎(chǔ)上，機(jī)體在后天生活學(xué)習(xí)過程中，通過大腦使無關(guān)次刺激與非條件反射多次結(jié)合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱為條件反射

26.（1）頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動(dòng)性壓力變化所致的機(jī)械牽拉刺激敏感。當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動(dòng)脈分叉處和主動(dòng)脈弓區(qū)域存在有頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動(dòng)脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時(shí)，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼吸中樞和心血管中樞的活動(dòng)發(fā)生變化。通常情況下，化學(xué)感受性反射的主要效應(yīng)是使呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，對心血管的活動(dòng)影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調(diào)節(jié)心血管的活動(dòng)，其主要意義在于對體內(nèi)血液進(jìn)行重新分配，優(yōu)先保證腦和心等重要器官的供血。

27.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動(dòng)脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.表示氧分壓與血氧飽和度關(guān)系的曲線稱為氧解離曲線。在一定范圍內(nèi)曲線近似S形。①當(dāng)PO2在60~100mmHg之間時(shí)（曲線上段），曲線較平坦，表明PO2的變化對血氧飽和度影響不大；②當(dāng)PO2在40~60mmHg之間時(shí)（曲線中段），曲線較陡，表明PO2輕度降低就會(huì)引起血氧飽和度較大幅度的下降，即有較多的O2從氧合血紅蛋白中解離出來；③當(dāng)PO2在15~40mmHg之間時(shí)（曲線下段），曲線最陡直，說明PO2稍有降低血氧飽和度就會(huì)大幅度的下降，即HbO2極易釋放O2。這一特點(diǎn)有利于組織代謝增