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中級主管護(hù)師專業(yè)知識(兒科護(hù)理學(xué))-試卷11(總分:50.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1/A220,分?jǐn)?shù):40.00)患兒,男,521(分?jǐn)?shù)A.腸蛔蟲病B.蟯蟲病 C.鉤蟲病DE解析:解析:蟯蟲感染可引起局部和全身癥狀,最常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不安,因?yàn)榇葡x移行至肛門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強(qiáng)烈瘙癢。局部皮膚可因抓破而繼發(fā)感染。全身癥狀有小兒夜驚、哭鬧、煩躁、食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉、腹痛、消瘦等。蟯蟲病的最主要的癥狀是(分?jǐn)?shù):2.00)B.上腹部壓痛C.夜間肛門和會陰部瘙癢和蟲爬感√D.腹痛、腹瀉E.夜驚、煩躁解析:解析:蟯蟲感染可引起局部和全身癥狀,最常見的癥狀是肛門瘙癢和睡眠不安,因?yàn)榇葡x移行至肛門產(chǎn)卵,引起肛門及會陰部皮膚強(qiáng)烈瘙癢?;紫x對人體危害最嚴(yán)重的是(分?jǐn)?shù):2.00)B.成蟲產(chǎn)卵量大C.蟲體代謝產(chǎn)物和分泌物引起超敏反應(yīng)D.成蟲引起的外科并發(fā)癥√E.嗜酸粒細(xì)胞增多癥解析:解析:蛔蟲病常見的并發(fā)癥有膽道蛔蟲病、蛔蟲性腸梗阻、闌尾炎、腹膜炎。其中以膽道蛔蟲病最常見。部分患兒可發(fā)生膽道感染,蛔蟲性腸梗阻也是常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重病例甚至發(fā)生腸穿孔和腹膜炎。4.蟯蟲病的治療措施中不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)必須驅(qū)蟲治療 √可服用噻嘧啶CD.在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,用2%氧化氨基汞軟膏涂擦E.在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,用10%氧化鋅軟膏涂擦解析:解析:蟯蟲的壽命一般為20~30210%氧化鋅軟膏涂擦,有殺蟲止癢作用。以下選項(xiàng)不屬于小兒急性中毒首發(fā)癥狀的是(分?jǐn)?shù)A.頭痛 √B.腹瀉C.腹痛D.嘔吐E.驚厥解析:解析:小兒急性中毒首發(fā)癥狀多為腹痛、腹瀉、嘔吐、驚厥或昏迷??梢鸷魵饧皣I吐物氣味出現(xiàn)蒜臭味的毒物是(分?jǐn)?shù):2.00)鉛BC.氨D.有機(jī)磷 √E.汽油解析:解析:有機(jī)磷、無機(jī)磷、砷等可使呼氣及嘔吐物氣味出現(xiàn)蒜臭味。診斷中毒的最可靠方法是(A.血液檢查BC.毒物鑒定 D.影像學(xué)檢查E.骨髓象檢查解析:對于中毒原因未明確者的首要急救原則是(分?jǐn)?shù):2.00)中斷毒物接觸,排出毒物√保持有效呼吸D.保持神志清醒E.頭偏向一側(cè)解析:遵醫(yī)囑給予洋地黃藥物時(shí),為避免中毒應(yīng)(分?jǐn)?shù):2.00)B.注射前測心率C.注射速度應(yīng)快DE.注射前測血壓解析:患兒,男,31及反跳痛,應(yīng)采取的急救措施是(分?jǐn)?shù):2.00)BCD.口服氫氧化鋁凝膠√E.口服碳酸氫鈉溶液口服氫氧化鋁凝膠可起到解毒作用,服用碳酸氫鈉溶液可產(chǎn)生過多氣體,引起呃逆。不屬于驚厥的典型臨床表現(xiàn)是(分?jǐn)?shù):2.00)突然發(fā)生意識喪失眼球上翻,凝視或斜視出現(xiàn)強(qiáng)直性或陣攣性抽動E.抽搐停止后多不易入睡√解析:解析:抽搐停止后多入睡。驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作時(shí)間持續(xù)超過(分?jǐn)?shù):2.00)A.15B.20C.25D.30分鐘 √E.35分鐘解析:治療驚厥的首選藥物是(分?jǐn)?shù)A.苯巴比妥B.地西泮 C.苯妥英鈉D.卡馬西平E.丙戊酸鈉解析:以下關(guān)于地西泮治療小兒驚厥的敘述正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)B.地西泮作用持久保留灌腸地西泮的見效速度比肌肉注射快√4~5mg/min靜脈注射有困難時(shí)首選肌肉注射方式給藥解析:解析:靜脈注射有困難時(shí)首選保留灌腸方式給藥,比肌肉注射見效快,5~10分鐘內(nèi)可見效。引起落日眼的原因(分?jǐn)?shù):2.00)視乳頭水腫上視丘受壓 C.視神經(jīng)管受壓D.視交叉受壓E.腦干受壓解析:因急性顱內(nèi)壓增高而引起的腦疝最常見的是(分?jǐn)?shù):2.00)小腦幕切跡疝 √CDE.穿顱疝解析:為降低急性顱內(nèi)壓增高患者的顱壓首選的脫水劑是(分?jǐn)?shù):2.00)ft梨醇甘露醇 √高滲葡萄糖尿素解析:以下選項(xiàng)不屬于急性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)的是(分?jǐn)?shù):2.00)三凹癥B.潮式呼C.尿頻 D.發(fā)紺E.早期煩躁解析:解析:泌尿系統(tǒng)可表現(xiàn)為尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞、蛋白、白細(xì)胞及管型,有少尿或無尿,甚至腎衰竭。以下關(guān)于急性呼吸衰竭的基本治療原則敘述不正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)促進(jìn)氧氣攝取減少二氧化碳排出√D.維持重要器官的功能E.預(yù)防感染解析:解析:應(yīng)該促進(jìn)二氧化碳的排出。52T38.5℃,伴有頸抵抗,病理反射陽性,呼吸不規(guī)律,出現(xiàn)潮式呼吸,兩肺未聞及濕噦音,R130(分?jǐn)?shù):2.00)肺炎CD.周圍性呼吸衰竭E.中樞性呼吸衰竭 √
45mmHg,初步診斷該患者為2解析:解析:通過病例敘述,該患兒病變主要累及肺部,患兒皮膚潮紅,呼吸不規(guī)律,PaCO為呼吸衰竭的表現(xiàn),但出現(xiàn)潮式呼吸證明為中樞性,兩肺未聞及濕哆音,證明不會為肺炎。二、A3/A4型題(總題數(shù):2,分?jǐn)?shù):10.00)
為45mmHg,2患兒,男,6歲。近1日發(fā)熱,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹、水皰混濁,體溫高達(dá)40℃,精神萎靡。(分?jǐn)?shù):6.00)從臨床表現(xiàn)上考慮此患兒發(fā)生了哪種疾?。ˋ.膿皰疹BC.水痘D.藥物疹E.丘疹樣蕁麻疹解析:確定此病的隔離期的重要依據(jù)是(A.潛伏期傳染期 √前驅(qū)期E.恢復(fù)期解析:管理此類患兒的原則是(分?jǐn)?shù):2.00)早觀察、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療√DE解析:患兒,男,639℃,滿全身。皮疹略高出皮膚表面,觸之有粗糙感,全身皮膚彌漫性潮紅,使皮疹之間
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