2022年四川省冕寧縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案

2022年四川省冕寧縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案

（考試時(shí)間120分鐘）得分閱卷入注意事項(xiàng)：用藍(lán)、黑色鋼筆答題.保持卷面整潔?？忌氄\信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.小量不保留灌腸時(shí)使用的“1、2、3”溶液的成分是（ ）.A、50%硫酸鎂20ml,甘油40mL溫開水600mlB、50%硫酸鎂10ml,甘油20mL溫開水30mlC、50%硫酸鎂40ml,甘油50mL溫開水60mlD、50%硫酸鎂30ml,甘油60mL溫開水90ml.患者男，糖尿病，需留尿做尿糖定量檢查，采集標(biāo)本方法哪項(xiàng)合適？（ ）的爾長■￡的爾長■￡郛需般B、隨時(shí)留尿100mlC、飯前留尿100mlD、留24小時(shí)尿.護(hù)士i先行插管時(shí)，當(dāng)插入15cm時(shí)，應(yīng)該（ ）.A、囑患者頭后仰B、將患者置于平臥位，頭偏向護(hù)士C、將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄D、囑患者做吞咽動(dòng)作.不屬于產(chǎn)褥期生理變化的是（ ）.A、產(chǎn)后24h內(nèi)體溫38.5*CB、產(chǎn)后脈搏60?70次/分C、子宮體6?8周恢復(fù)到正常大小D、呼吸14?16次/分.不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是（ ）.A、污染的敷料B、治療碗C、鏡子D、拆線剪.急性膽囊炎可有（ ）.A、突發(fā)劍突下劇烈絞痛，伴陣發(fā)性鉆頂感，間歇時(shí)不痛B、上腹部或右上腹陣發(fā)慟口劇的持續(xù)疼痛C、上腹持續(xù)劇烈疼痛，常伴有束帶狀牽拉痛D、食后上腹脹痛，并有嘔吐.下列關(guān)于滅菌和消毒的說法錯(cuò)誤的是（ ）.A、消毒是指殺死病原微生物、但不一定能殺腦9菌芽抱的方法B、滅菌是指把物體上所有的微生物（包括細(xì)菌芽抱在內(nèi)）全部殺死的方法C、滅菌的徹底程度不受滅菌時(shí)間與滅菌劑強(qiáng)度的制約D、通常用化學(xué)的方法來達(dá)到消毒的作用.用于預(yù)真空和脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的金屬物品包重量不超過（ ）.A、8kgB、5kgC、7kgD、6kg.醫(yī)療文件的書寫要求不包括（ ）.A、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B、描述生動(dòng)、形象C、內(nèi)容簡明、扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切.急性胰腺炎患者禁用的藥物是（ ）.A、654-2B、哌替咤C、嗎啡D、施他寧.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境的清潔消毒原則，錯(cuò)誤的是（ ）.A、容易環(huán)境以;雷吉為主，如有血潰、體液、糞便等物污染可加用消毒方法B、環(huán)境應(yīng)定期清掃，隨時(shí)保持清潔、干凈C、清潔的程序應(yīng)遵循從污到潔的方法D、采用濕布拖把清潔，避免灰塵飛揚(yáng).巴賓斯基征陽性時(shí)，病變部位在（ ）,A、顱內(nèi)神經(jīng)B、神經(jīng)叢C、錐體束D、脊髓后根.導(dǎo)致自然流產(chǎn)的最主要原因是（ ）?A、宮頸松弛B、染色體異常C、母嬰血型不合D、內(nèi)分泌功能失調(diào).嬰幼1瞅冬季腹瀉的最常見病原是（ ）,A、諾沃克病毒B、輪狀病毒C、埃可病毒D、柯薩奇病毒.有利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收的護(hù)理措施是（ ）.弟2頁/（共18頁）A、胃腸減壓B、應(yīng)用抗生素23.A、C、安置半臥位B、D、保持腹腔引流通暢C、16.患兒女，10個(gè)月，因腹瀉、嘔吐族繁，醫(yī)囑禁食，護(hù)士告訴家長患兒需要禁食的時(shí)間是（). D、A、4?6/|\0^24.B、6?8小時(shí)A、C、8?10小時(shí)B、D、10?12小時(shí)C、17.輸血引起枸椽酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是（ ）.D、A、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐25.B、四肢麻木、腰背劇痛、胸悶A、C、手足抽搐、心率緩慢、出血傾向D、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰C、18.治療支氣管肺炎，抗生素應(yīng)持續(xù)用至（ ）?D、A、體溫正常后2?3天26.B、體溫正常后2?5天A、C體溫正常后3?7天B、D、體溫正常后5?7天C、19.肝硬化腹水患者每日攝水量不應(yīng)超過（ ）.D、A、500ml27.B、1000ml(C、1500mlA、D、2000mlB、20.可使血紅蛋白性質(zhì)改變而導(dǎo)致缺氧的情況是（ ）.CA、心功能衰竭D、B、一氧化碳中毒28.C、安眠藥中毒A、D、高熱B、21.患者，男性，47歲.左上腹撞傷.患者腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)數(shù)、血壓下降.首先考慮損傷的 C、臟器是（ ）.D、A、結(jié)腸29.B、脾A、C、肝B、D、胰腺C、22.膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間提示需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的指征是（). D、A、/氐血壓，意識不清30.B、膽囊腫大，有壓痛A、C、體溫升高，脈速B、D、細(xì)胞計(jì)數(shù)增高G陰道分泌物懸滴法檢查用于（ ）.防癌檢直檢直明道pH值檢直滴蟲、真菌、細(xì)菌了解卵巢功能患者女，40歲.因患子宮肌瘤入院，護(hù)士在采集病史時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)追溯的內(nèi)容是（ ）.高血壓家庭史是否長期使用雄激素睡眠情況飲食習(xí)慣血小板低于下列哪個(gè)值時(shí)，臨床應(yīng)警惕自發(fā)性出血傾向？（ ）60XI09/L40X109/L80XI09/L20X109/L自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)明順為異常？（ ）>5次/小時(shí)>10次/12小時(shí)>20次/12小時(shí)>30次/12小時(shí)劉先生，40歲，住院燒傷科，左前臂II度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?？稍诰植窟M(jìn)行的處理是濕熱敷，水溫40%?60%冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收放置熱水袋.水溫60?70C紅外線照射，每次20?30分鐘肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌是由于（ ）.門靜脈高壓雄激素增加垂體功能紊亂雌激素分解代謝減慢為患者采取的最好降溫方法是（ ）.降溫毯降溫冰袋置大動(dòng)脈降溫化學(xué)冰袋頭部降溫35%乙醇拭浴“新型冠狀病毒感染的肺炎”發(fā)病到入院的中位時(shí)間是（ ）,5天7天9天D、11天.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為（ ）.A、病毒感染導(dǎo)致B、免疫介導(dǎo)炎癥C、細(xì)菌感染所致D、遺傳因素.患者女性，35歲.孕32周，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送往醫(yī)院檢查:15O/IOOmmHg,胎頭先露，胎心率132次/分.醫(yī)囑使用硫酸鎂，下列說法不正確的是（ ）.A、24小時(shí)用量不得超過10gB、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時(shí)停止使用C、發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注D、觀察有無膝反射減弱或消失.淋病最常侵襲的部位是（ ）.A、子宮頸B、膀胱的爾長■的爾長■￡郛需般D、子宮.骨肉瘤最常見的轉(zhuǎn)移部位是（ ）?A、肺B、肝C、腦D、結(jié)腸.住院病人已痊愈，醫(yī)生囑其出院，但病人希望繼續(xù)留在醫(yī)院中，這種情況屬于病人角色的（A、認(rèn)同B、合理化C、強(qiáng)化D、適應(yīng).不屬于頭皮靜脈特點(diǎn)的是（ ）.A、微藍(lán)色B、無搏動(dòng)C、管壁薄D、不易壓癟.骨質(zhì)疏松患者不宜食用的食物是（ ）.A、牛奶B、黃花菜C、雞蛋D、濃茶.在胸腔閉式引流過程中，不慎水封瓶被打破，此時(shí)首先的處理措施是（ ）,A、立即通知醫(yī)生B、將胸腔導(dǎo)管反折捏閉C、給患者吸氧D、重新更換水封.患者女性，40歲.經(jīng)婦科檢酸現(xiàn)宮掰巴大，質(zhì)地硬，有淺潰瘍，整個(gè)宮頸段膨大如桶狀.可考慮宮頸癌的類型是（ ）.A、內(nèi)生型B、潰瘍型血壓C、頸管型D、增生型.血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)包括（ ）.A、骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在B、死骨及死腔形成C、以骨質(zhì)破壞、壞死為主D、以骨質(zhì)增生為主.使用手提式高壓蒸汽滅菌器，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（ ）A、隔層器內(nèi)加水2000mlB、布類物品放在搪瓷物品下面C、物品之間要有間隙D、要驅(qū)除滅菌器內(nèi)的冷空氣.辦理住院手續(xù)的依據(jù)是（ ）,A、門診病例B、單位證明&住院證）.D、醫(yī)?？?下列哪種激素刺激乳腺腺泡發(fā)育？（ ）A、雌激素B、孕激素C、垂體生乳素D、胎盤生乳素.患者女，21歲.主訴I個(gè)月以來感到陽光特別刺眼，即使陰天都感覺睜不開眼睛.此患者的精神癥狀屬于（ ）?A、錯(cuò)覺B、妄想C、感覺過敏D、幻覺.早期食管癌的癥狀有（ ）?A、惡心、嘔吐B、柏油樣黑便C、持續(xù)胸背痛D、吞咽哽噎感.飲酒屬于（ ）,TOC\o"1-5"\h\zA、保健行為 D、B、預(yù)警行為 54.C、日常危害健康行為 A、D、避開有害環(huán)境行為 B、.下列新建手術(shù)室的條件哪項(xiàng)欠妥？（ ） C、A、人員來往較少 D、B、方向朝北 55.C、室內(nèi)用物簡潔 A、D、室溫在10?15C B、.在不同安樂死的實(shí)施方式中，最容易產(chǎn)生爭議的是（ ）, C、A、被動(dòng)自愿安樂死的實(shí)施 D、B、主動(dòng)自愿安樂死的實(shí)施 56.C、被動(dòng)非自愿安樂死的實(shí)施 A、D、主動(dòng)非自愿安樂死的實(shí)施 B、.關(guān)于葡萄胎患者的處理方法，下列說法正確的是（ ）? C、A、有大量出血者應(yīng)立即行清宮術(shù)，并于清宮前滴注縮宮素以減少術(shù)中出血 D、B、卵巢黃素化囊腫均需手術(shù)切除 57.C、所有患者均需行預(yù)防性化療 A、D、所有患者均需定期隨訪 B、.腎結(jié)核多見于（ ）? C、A、兒童 D、B、老年人 58.C、女性 A、D、青壯年 B、\o"CurrentDocument"二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。 C.下列選項(xiàng)中，關(guān)于慢也市源性心臟病的護(hù)理措施正確的有（ ）. D、A、禁用麻醉劑 59.B、慎用鎮(zhèn)靜劑 A、C、給予4-6L/min氧氣吸入 B、D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息 C、.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有（ ）? D、A、多尿 60.B、多飲 A、C、多食 B、D、體重增加 C、.晚間醫(yī)生巡視病房時(shí)，見一心臟病患者談笑間突然意識喪失，四肢抽搐面色青紫，迅即呼吸停止，頸動(dòng)脈D、搏動(dòng)消失.醫(yī)生應(yīng)該采取的急教措施包括（ ）. 61.A、大聲呼救 A、B、設(shè)法給予高流量氧氣吸入 B、C、放平患者將其頭后仰 C、口對口人工呼吸關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）.疼痛嚴(yán)重假關(guān)節(jié)活動(dòng)骨擦音局部畸形急性膿胸的治療原則是（ ）.選用有效的抗生素控制原發(fā)感染高能量、高蛋白、高維生素的飲食徹底排凈膿液護(hù)士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利.獲取工資報(bào)酬享受福利待遇拒絕執(zhí)行醫(yī)囑參加社會保險(xiǎn)甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是（ ）.體溫高40CY2c脈快而弱，超過120次/min煩躁、謔妄嘔吐、腹瀉禁止使用冷療法的部位包括（ ）.枕后耳廓心前區(qū)腹部腋窩腹部關(guān)于嘶啞性咳嗽預(yù)示的疾病，下列正確的是（ ）.喉炎喉結(jié)核喉癌喉返神經(jīng)麻痹慢性心力衰竭發(fā)生時(shí)，患者的飲食原則應(yīng)包括（ ）,低熱量飲食，以降低代謝率以少鹽、易消化、清淡飲食為宜選擇富有維生素、鉀和適量纖維素的食品避免食用產(chǎn)氣食物，致呼吸困難加重對于高血壓病人的降壓治療，下列描述正確的有（ ）?除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始絕大多數(shù)病人需要長期用藥血壓降至正常時(shí)，即可停藥

D、首選第一線降壓藥物.下列確E尿異常的描述，正確的有（ ）.A、紅色或棕色見于肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛可見于膀胱炎C、爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒D、新鮮尿有氨臭味可見于泌尿系感染.下列屬于卵巢非贅生性曩腫的有（ ）.A、皮樣囊腫B、卵泡囊腫（濾泡囊腫）C、黃體囊腫D、黃素囊腫.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括（ ）.A、補(bǔ)充血容量B、限制鈉的輸入的爾長■￡的爾長■￡郛需般D、控制高血壓.治療支氣管哮喘的藥物分為控制藥物和緩解藥物，關(guān)于用藥護(hù)理指導(dǎo)，下列說法正確的有（ ）.A、B2受體激動(dòng)劑宜長期、規(guī)律使用B、茶堿緩釋片藥物必須整片吞服C、糖皮質(zhì)激素吸入后應(yīng)及時(shí)漱口D、白三烯調(diào)節(jié)劑可致胃腸道癥狀.對處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）.A、適當(dāng)隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵(lì)和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵(lì)患者保持自我形象和尊嚴(yán).爆震傷導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)臟損傷時(shí)，容易受損的器官包括（ ）.A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟.人工呼吸的有效指標(biāo)包括（ ）,A、胸部起伏B、面部感到有氣體逸出C、棉花接近口鼻可被吹動(dòng)D、聽診有呼吸音.患者，男性，68歲，今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗、煩躁，既往無慢性咳嗽、咳痰病史、入院診斷為“急性左心衰”.下列措施中正確的是（ ）.A、坐位，兩腿下垂B、持續(xù)低流量吸氧C、肌內(nèi)注射嗎啡D、保持呼吸道通暢.迷走神經(jīng)切除術(shù)后的并發(fā)癥有（ ）.A、胃潴留B、胃小彎壞死穿孔C、吞咽困難D、潰瘍復(fù)發(fā)三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.感染是器官移植后最常見的致命并發(fā)癥.（ ）.腹部閉合性損傷中，較多見的實(shí)質(zhì)性臟器損傷為腎。（ ）.休克是多種原因引起的以循環(huán)障礙為主要特征的急性循環(huán)功能衰竭。（ ）.心臟驟停的主要依據(jù)是意識喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失.（ ）.子宮腺肌癥多發(fā)生在有齡婦女，主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少.（ ）.日常生活中使用加碘食鹽，多食海帶、紫菜等含碘豐富的食物，主要是為了預(yù)防單純性甲狀腺腫.（ ）.腸梗阻患者X線檢查顯示“魚肋骨刺”改變應(yīng)考慮結(jié)腸梗阻。（ ）.根據(jù)骨折是否與外界相同，可把骨折分為開放性骨折和閉合性骨折.（ ）.腦震蕩病人在上后立即出現(xiàn)短暫的意識障礙，一般不超過30分鐘.（ ）.外科熱是由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后病人的體溫可略升高，變化幅度在O.57C,一般不超過38.5C,是術(shù)后病人最常見的癥狀.（ ）2022年四川省冕寧縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇副圭選項(xiàng)。.【答案】D【解析】小量不保留灌腸常用溶液為"1、2、3”溶液，即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml.三者的容量比為123.故選D..【答案】D【解析】留取24小時(shí)尿標(biāo)本有助于檢測一日尿量和尿內(nèi)容物，如鉀、鈉、氯、肌酸、尿糖等.故選D..【答案】C【解析】為昏迷患者插管時(shí)，為提高成功率，操作時(shí)取去枕仰臥位，頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm（會厭部）時(shí)托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄以增大此處的弧度，后徐徐插入所需長度。故選C..【答案】A【解析】產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，產(chǎn)婦的體溫可略有升高，但不超過38C.故選A.工【答案】D【解析】銳^刀剪不宜用燃燒法，因?yàn)闀逛h刃變鈍.故選D..【答案】B【解析】急性膽囊炎臨床表現(xiàn)為油膩飲食后出現(xiàn)膽絞痛，右上腹持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇，可向右肩胛部放射。伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，有時(shí)可伴有輕度黃疸.膽道蛔蟲病表現(xiàn)為劍突右下方陣發(fā)性“鉆頂樣”絞痛，發(fā)作時(shí)十分劇烈，但間歇期可平息如常，伴嘔吐，有時(shí)嘔吐出蛔蟲.故選B..【答案】C【解析】滅菌的徹底程度是受滅菌時(shí)間與滅菌劑強(qiáng)度的制約，只有合適的濃度和有效的作用時(shí)間，化學(xué)滅菌劑才能達(dá)到滅菌的作用。故選C..【答案】C【解析】滅菌包重量要求：器械包（包金屬物品包）重量不宜超過7kg,敷料包重量不宜超過5kg.故選C..【答案】B【解析】醫(yī)療文件書寫要求：及時(shí)準(zhǔn)確完整清晰的記錄；內(nèi)容簡潔、扼要；用確切的醫(yī)學(xué)術(shù)語.B項(xiàng)描述生動(dòng)、形象不屬于醫(yī)療文件的書寫要求.故選B..【答案】C【解析】嗎啡可以引起Oddi擴(kuò)約肌痙攣，導(dǎo)致膽、胰液排泄不暢，加重疼痛.故選C..【答案】C【解析】環(huán)境清潔消毒的原則和方法包括：（I）一般的環(huán)境以清潔為主，如有醫(yī)療機(jī)構(gòu)血漬、體液、糞便等物污染，或其他特殊地點(diǎn)可加用消毒方法.消毒劑的選擇和濃度應(yīng)符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求.（2）環(huán)境應(yīng)定期清掃，隨時(shí)保持環(huán)境清潔、干凈.（3）清潔的程序遵循從潔到污的原則.清掃病人房間應(yīng)先f病人房間，后感染病人房間.（4）采用濕布拖把清潔，避免灰塵飛揚(yáng).（5）病人房間家具清潔做到一人一桌一巾.（6）清掃和拖地時(shí)使用的水和拖把應(yīng)注意更換和清洗.（7）水桶、拖布、抹布用后應(yīng)洗凈、消毒、晾干.故選C.12,【答案】C【解析】巴賓斯基征屬于病理反射，錐體束病變時(shí)可出現(xiàn)病理反射，常見于腦出血、腦腫瘤等患者.故選C..【答案】B【解析】導(dǎo)致流產(chǎn)的原因有：①染色體異常是主要原因，在早期自然流產(chǎn)中約占50%~60%,染色體異常多為數(shù)目異常，其次為結(jié)構(gòu)異常；②母體因素；⑶胎盤因素；④其他：如免疫因素、母嬰血型不合等可能引起流產(chǎn).故選.【答案】B【解析】秋冬季節(jié)的嬰幼兒腹瀉80。。以上是由病毒感染所致以輪狀病毒感染最為常見.故選B.15,【答案】C【解析】病人平臥位時(shí)，左膈下間隙處于較低位，急性腹膜炎時(shí)腹腔內(nèi)的膿液易積聚于此，造成膈下感染。盆腔在坐位和立位時(shí)是腹腔中的最低點(diǎn)，面積較小，且對毒素的吸收能力較差。因此在病情允許的情況下，應(yīng)盡量讓急性腹膜炎病人取半臥位，以利于腹膜炎滲液流至盆腔，減少毒素吸收.故選C..【答案】A【解析】根據(jù)個(gè)體情況合理調(diào)整，嘔吐嚴(yán)重者可暫禁食4~6小時(shí)(不禁水)，好轉(zhuǎn)后盡早恢復(fù)喂養(yǎng)。故選A..【答案】C【解析】手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，甚至心博驟停是輸血引起枸椽酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn).故選C..【答案】D【解析】支氣管肺炎患者抗菌藥物治療：抗生素主要用于細(xì)菌性I市炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發(fā)細(xì)菌感染的病毒曲市炎.治療前應(yīng)作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，以便于針對性選用有效藥物.在病原菌未明，對未用過抗生素治療的患兒，應(yīng)首選青霉素，每次20~40萬U,每日肌內(nèi)注射2次，直至體溫正常后5~7天為止.重癥者可增加劑量2~3倍，靜脈給藥.故選D..【答案】B【解析】肝硬化腹水患者應(yīng)限制鈉和水的攝入，鈉攝入量限制在60~90mmol/d,水?dāng)z入量限制在500~lOOOml/d.故選B.20,【答案】B【解析】一氧化碳進(jìn)入體內(nèi)可與血紅蛋白結(jié)合，從而使血紅蛋白與氧氣結(jié)合減少，造成組織器官的缺氧。故選.【答案】B【解析】左上腹撞傷后出現(xiàn)腹痛、休克癥狀，首先考慮脾破裂出血。故選B..【答案】A【解析】膽總管結(jié)石合并膽菅炎若出現(xiàn)低血壓，意識不清，提示病情惡化，可能出現(xiàn)重癥膽菅炎，應(yīng)立即手術(shù)治療.故選A..【答案】C【解析】懸滴法是一種不染色細(xì)菌標(biāo)本的檢直法，適用于觀察細(xì)菌的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)性.陰道分泌物懸滴法檢直用于檢查滴蟲、真菌、細(xì)菌.故選C..【答案】B【解析】子宮肌瘤是卵巢激素依賴性腫瘤，一般認(rèn)為其發(fā)生和生長與雌激素長期刺激有關(guān).雌激素能使子宮肌細(xì)胞增生肥大，肌層變厚，子宮增大.雌激素還通過子宮肌組織內(nèi)的雌激素受體起作用.因此，是否長期使用雌激素對于子宮肌瘤的診斷是很重要的。故選B..【答案】D【解析】血小板的正常值(100-300)X109/L；血小板數(shù)＜100XI09/L稱為血小板減少；血小板＞400X109/L為血4瓶增多.血〃頓低于20X109/L時(shí)，臨床應(yīng)警惕自發(fā)性出血傾向。故選D..【答案】B

【解析】胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。每小時(shí)胎動(dòng)數(shù)應(yīng)不少于3次，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得小于10次.凡12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)小于10次，或逐日下降大于50%而不能恢復(fù)者，均應(yīng)視為子宮胎盤功能不足，胎兒有宮內(nèi)缺氧.故選B..【答案】D【解析】紅外線燈照射有消炎、解痙、鎮(zhèn)痛，促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂，保護(hù)肉芽組織生長，以利傷口愈合.移動(dòng)紅外線燈頭至治療部位斜上方或側(cè)方，一般燈距為30?50Bm,以病人感覺溫?zé)釣橐?，如燈頭有保護(hù)罩，可以垂直照射.每次照射時(shí)間為20?30分鐘.故選D..【答案】D【解析】肝對雌激素滅活功能減退，故體內(nèi)雌激素增多.雌激素增多時(shí)，通過負(fù)反饋抑制腺垂體分泌促性腺激素及促腎上腺皮質(zhì)激素的功能，致雄激素和腎上腺糖皮質(zhì)激素減少.雄激素和雌激素比例失調(diào)，男性患者常有性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育。部分患者可出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌。故選D..【答案】D【解析】乙醇拭浴通過蒸發(fā)和傳導(dǎo)作用，來增加機(jī)體的散熱，多用于高熱病人的降溫。故選D..【答案】Cojn的爾長區(qū)郛翦般【解析】新型冠狀病毒感染的肺炎的潛伏期是1?14天，多為3?7天,ojn的爾長區(qū)郛翦般.【答案】B【解析】慢性腎小球腎炎是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)被激活引起，過度利尿常使血壓更加升高，而使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑可使血壓下降.故選B..【答案】A【解析】通常硫酸鎂的滴注速度以l~L5g/h為宜，不超過2g/h,每日維持用量15?20g.故選A..【答案】A【解析】女性原發(fā)性淋球菌感染主要部位在子宮頸，淋球菌能附著于復(fù)層鱗狀上皮上.故選A..【答案】A【解析】骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中最多見、惡性程度很高的惡性腫瘤.好發(fā)于10?20歲青少年，以長管狀骨的干筋端多見，血行轉(zhuǎn)移以肺多見.故選A..【答案】C【解析】病人角色行為異常包括角色行為強(qiáng)化、減退、沖突、缺如.住院病人已痊愈，醫(yī)生囑其出院，但病人希望繼續(xù)留在醫(yī)院，由于適應(yīng)了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，盡管軀體疾病已漸康復(fù)，但患者依賴性很強(qiáng)，安于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作環(huán)境，這種情況屬于病人角色的強(qiáng)化.故選C..【答案】D【解析】頭皮猙脈的特點(diǎn)包括：外觀呈淺藍(lán)色，無搏動(dòng)，管壁薄，不易滑動(dòng)，易被壓癟.管壁厚、有搏動(dòng)、不易壓癟是頭皮動(dòng)脈的特點(diǎn).故選D..【答案】D【解析】茶葉內(nèi)含有較多的咖啡因，而咖啡因能促使尿鈣排泄，導(dǎo)致負(fù)鈣平衡，造成骨鈣流失.對易發(fā)骨質(zhì)疏松的絕經(jīng)期婦女和老年人，濃茶是丟鈣的因素之一，飲茶以清淡為好.故選D..【答案】B【解析】水封瓶破碎，病人會立即出現(xiàn)開放式氣胸，此時(shí)用手捏緊引流管可以阻斷胸腔與空氣之間的接觸，避免氣胸發(fā)生。故選B..【答案】A【解析】內(nèi)生型又稱浸潤型.癌組織向?qū)m頸深部組織浸潤，宮頸肥大、質(zhì)硬，表面光滑或有淺表潰瘍，整個(gè)宮頸段膨大如桶狀.故選A..【答案】A【解析】骨質(zhì)破壞、死骨形成是血源性骨髓炎早期特點(diǎn)，病灶周圍骨膜炎癥充血和膿液刺激產(chǎn)生新骨，包圍在死骨之外，形成“骨性包殼"，并將死骨、膿液和炎性肉芽組織包裹，成為骨性死腔，新骨形成和骨性死腔為晚期特點(diǎn).血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在.故選A..【答案】B【解析】a.物品滅菌前需洗凈擦干或晾干；b.滅菌包不宜過大、過緊：臥式壓力蒸汽滅菌器物品包不大于30cmX30cmX25cm；預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器物品包不大于30cmX30cmX50cm；c.滅菌物品放置合理：滅菌包之間要留有空隙，以利于蒸汽進(jìn)入，布類物品放在金屬、搪瓷物品上面，以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮濕；d.裝物品的容器應(yīng)有孔，滅菌前將孔打開，滅菌后關(guān)上；e.隨時(shí)觀察壓力、溫度情況；f.滅菌物品干燥后方可取出；g.定期監(jiān)測滅菌效果.布類物品應(yīng)放在金屬、搪瓷類物品的上面。故選B..【答案】C【解析】入院程序是指門診或急診患者根據(jù)醫(yī)生簽發(fā)的住院證，自辦理入院手續(xù)至進(jìn)入病區(qū)的過程.急診或門診醫(yī)師經(jīng)初步診斷，確定患者需要住院時(shí)，由醫(yī)師簽發(fā)住院證，患者或家屬持住院證到住院處辦理住院手續(xù)..【答案】B【解析】孕激素刺激學(xué)嫄腺泡發(fā)育，其他選項(xiàng)激素都參與乳腺發(fā)育.故選B..【答案】C【解析】感覺過敏：對外界一般強(qiáng)度的刺激感受性增高，如感到陽光特別刺眼，聲音特別刺耳，輕微的觸摸皮膚感到疼痛難忍等。故選C..【答案】D【解析】早期無明顯癥狀，僅有咽部干燥感，進(jìn)食哽噎停滯感.故選D..【答案】C【解析】日常危害健康行為指日常生活、職業(yè)活動(dòng)中危害健康的行為、習(xí)慣，如吸煙、酗酒、缺乏體育鍛煉等。.【答案】D【解析】手術(shù)室內(nèi)溫度應(yīng)保持在21?25C,相對濕度40%?60%.故選D..【答案】D【解析】主動(dòng)安樂死是指采取藥物等無痛苦的某種措施加速患者的死亡.非自愿安樂死是指患者沒有表達(dá)過同意安樂死，即未經(jīng)患者同意或自我要求而為其執(zhí)行安樂死.主動(dòng)非自愿安樂死由于患者未明確表達(dá)過安樂死意愿、又采取提早結(jié)束生命的方式，常不易被社會所接受，最容易產(chǎn)生爭議.故選D..【答案】D【解析】葡萄胎患者一經(jīng)確診，應(yīng)盡早清除宮腔內(nèi)容物，為減少術(shù)中出血，可于吸宮開始后滴注縮宮素，以防官縮時(shí)將水泡擠入血管。造成肺栓塞或轉(zhuǎn)移.葡萄胎患者有10%?20%的惡變可能，因此所有患者要定期隨訪。嫡D..【答案】D【解析】腎結(jié)核多在成年人發(fā)生，我國綜合統(tǒng)計(jì)75%的病例發(fā)生在20?40歲之間，但幼年和老年亦可發(fā)生.男性的發(fā)病數(shù)略高于女性.故選D.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ABD【解析】（1）急性期絕對臥床休息；（2）吸氧；星導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，必要時(shí)通過面罩或呼吸機(jī)給氧.濃度在24330%范圍，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉劑，慎用鎮(zhèn)靜劑；（4）嚴(yán)密觀察生命體征、神志等病情變化.患者煩躁不安時(shí)，警惕呼吸衰竭，電解質(zhì)紊亂，未建立人工氣道者慎用鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)或加重月市性腦病。給予床欄，防墜床；（5）加強(qiáng)全身營養(yǎng)，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情嚴(yán)重者給予半流質(zhì)或鼻飼飲食，水腫者宜限制水和鹽的攝入；（6）做好心理護(hù)理.故選ABD..【答案】ABC【解析】（1）多尿、煩渴、多飲：由于血糖升高產(chǎn)生滲透性利尿，病人出現(xiàn)多尿，病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明顯增多，可達(dá)2-3L/d以上.多尿失水，病人常煩渴多飲.（2）善饑多食：由于機(jī)體內(nèi)葡萄糖大量丟失，不能充分利用，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓、食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量明顯增加。（3）消瘦、疲乏無力，體重減輕：葡萄糖供能不足，身體內(nèi)貯存的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成能量以使身體利用，如此惡性循環(huán)使脂肪、蛋白質(zhì)不斷消耗體重下降。故選ABC..【答案】CD【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可診斷為心臟驟停.心臟急救的前6min是黃金時(shí)間，因?yàn)橐坏┤四X缺氧超過4-6min,腦細(xì)胞功能呈不可逆狀態(tài).因此，心臟急救一定要進(jìn)行現(xiàn)場搶救，包括氣道通暢、人工呼吸和心臟按壓，以支持基礎(chǔ)的的生命活動(dòng).首先應(yīng)在病人仰臥于硬板上，實(shí)行胸外心臟按壓，口對口吹氣或口對鼻吹氣。故選CD..【答案】ABC【解析】A項(xiàng)錯(cuò)誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征.B項(xiàng)錯(cuò)誤：假關(guān)節(jié)活動(dòng)為骨折的專有體征.C項(xiàng)錯(cuò)誤：骨擦音為骨折的專有體征.D項(xiàng)正確：骨折的專有體征：畸形、反常關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨擦音（感）；關(guān)節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛.局部畸形為關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征.故選ABC.55.【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：根據(jù)致病微生物對藥物的敏感性，選用有效、足量抗生素，這樣才能有效控制感染.B項(xiàng)正確:控制原發(fā)感染，積極治療原發(fā)疾病，有利于消除病因，有效控制感染.C項(xiàng)正確:給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂.D項(xiàng)正確:徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一.排凈膿液的方法有：及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿，并向胸腔內(nèi)注入抗生素.故選ABCD.56,【答案】ABD【解析】根據(jù)《護(hù)士條例》第十二條規(guī)定，護(hù)七執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇，參加社會保險(xiǎn)的權(quán)利.任何單位或者個(gè)人不得克扣護(hù)士工資，降低或者取消護(hù)士編利等待遇.故選ABD..【答案】ABCD【解析】甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)于術(shù)后12?36小時(shí)。發(fā)生多與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥狀未能很好控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān).主要表現(xiàn)為：高熱（T>39C）、脈快（P>120次/分）、大汗、煩躁不安、謔妄甚至昏迷，常伴有嘔吐、水瀉.處理不及時(shí)或不當(dāng)，可迅速發(fā)展至昏迷、虛脫、休克，常很快死亡。故選ABCD,58,【答案】ABD【解析】冷療部位：頸部、腋下、腹股溝等體表較大的血管齷處.禁忌部位：A項(xiàng)枕后、耳廓、陰囊處：易引起凍傷.B項(xiàng)心前區(qū)：反射性引起/心率減慢、心律不齊.D腹部：易引起腹瀉。故選ABD..【答案】ABCD【解析】嘶啞性咳嗽多見于喉炎、喉結(jié)核、喉癌和喉返神經(jīng)麻痹等。故選ABCD.第15頁/共18頁60,【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭發(fā)生時(shí)，患者不可選用刺激性食物，會加重心臟負(fù)擔(dān).ABCD項(xiàng)均符合慢性心力衰竭患者的飲食護(hù)理原則。故選ABCD..【答案】ABD【解析】高血壓病人的降壓治療首選第一線降壓藥物，經(jīng)過降壓藥物治療后，血壓得到滿意控制，可逐漸減少藥物劑量，但一般仍需長期用藥，中止治療后高血壓仍將復(fù)發(fā).高血壓病人服藥需注意吃藥必須遵醫(yī)生醫(yī)囑，不可隨意減少藥量或停藥；不宜快速降壓；忌無癥狀不服藥；忌間斷服降壓藥等.故選ABD..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)說法正確，肉眼血尿，肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿.B項(xiàng)說法正確，膀胱炎屬于尿路感染，以女性多見，其典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛.C項(xiàng)說法正確，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒.D項(xiàng)說，斑確，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表現(xiàn)；腐敗腥臭味常見于膀胱炎及化膿性腎盂炎。故選ABCD..【答案】BCD【解析】卵巢非贅生性囊腫并非卵巢腫瘤，而是一種特殊的囊性結(jié)構(gòu)，這是臨床上常見的一種疾病.卵巢非贅生性囊腫包括卵泡囊B中、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊性卵巢等.前三種潴留性囊腫為功能性.故選BCD.64.【答案】BCD【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮，而導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征，典型表現(xiàn)高血壓、高醛固酮、低血鉀、低血腎素、堿中毒、肌軟弱無力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備：1糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入，增加鉀鹽攝入：2道醫(yī)囑使用徘鈉保鉀藥物⑶監(jiān)測鈉、鉀、PH情況。故選BCD..【答案】BCD【解析】（1）B2受體激動(dòng)劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥.如沙丁胺醇，特布他林等，用藥方法首選吸入法.但不宜長期、規(guī)律、單一、大量使用，因?yàn)殚L期應(yīng)用可引起B(yǎng)2受體功能下降和氣道反應(yīng)性增高，出現(xiàn)耐藥性.（2）茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強(qiáng)呼吸肌的收縮、抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用。常用口服，必要時(shí)靜脈滴注，劑量一般（NOmg（kg-d）（不超過lg-d）.（3）抗膽堿能藥物：如異丙托澳鐵，具有舒緩支氣管、減少分泌物分泌的作用.與B2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用有協(xié)同作用，對于夜間哮喘、痰多的病人尤其適用.（4）白三烯調(diào)節(jié)劑具有抗炎和舒張支氣管平滑肌的作用，較輕微的胃腸道癥狀.（5）糖皮質(zhì)激素：是當(dāng)前控制哮喘最有效的抗炎藥物。主要通過抑制氣道變應(yīng)性炎癥，闡氐氣道高反應(yīng)性.長期應(yīng)用時(shí)可吸入制劑如氯米松、莫米松等，吸入制劑通常需規(guī)律吸入1周以上方可起效.同時(shí)，吸藥后應(yīng)注意漱口，以防口咽部真菌感染。故選BCD..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護(hù)理人員應(yīng)多給予同情^照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等.（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁.注意病人安全，預(yù)防自殺傾向.（3）若病人因心情憂郁忽視個(gè)人清潔衛(wèi)生，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵(lì)病人保持身體的清潔與舒適.（4）密切觀察患者，注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育，預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時(shí)釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性勺物原因之一.爆震傷其特點(diǎn)是外輕內(nèi)重（體表損傷輕而內(nèi)臟損傷重），發(fā)展迅速（中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快），常發(fā)生多部位或多臟器傷。沖擊波可引起腹腔實(shí)質(zhì)性臟器如肝脾破裂，第16頁/共18頁腹腔臟器出血，嚴(yán)重者可造成腸菅（主要是小腸下段和結(jié)腸）穿孑陪膀胱破裂.故選ABCD..【答案】ABCD【解析】經(jīng)過人工呼吸后，患者恢復(fù)自主呼吸，判斷指標(biāo)為：患者胸部起伏，聽診有呼吸音，面部靠近患者口舁可以感到氣體逸出，呼吸微弱時(shí)用棉