2022年山西省文水縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年山西省文水縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案【解析】注意事項(xiàng)I、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺(jué)服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開(kāi)考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無(wú)效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無(wú)線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過(guò)程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.患者女性，55歲，因尿毒癥收入院，查Hb60g/L,可能與腎臟內(nèi)分泌功能障礙有關(guān)的臨床表現(xiàn)是（）.A、代謝性酸中毒B,氮質(zhì)血癥C神經(jīng)癥狀D、貧血.感染患者病室的空調(diào)設(shè)施哪項(xiàng)正確？（ ）A、獨(dú)立空調(diào)，負(fù)壓，空氣交換每6小時(shí)1次B.獨(dú)立空調(diào)，正壓，空氣交換每小時(shí)6次以上C,獨(dú)立空調(diào)，正壓，空氣交換每6小時(shí)1次D,獨(dú)立空調(diào)，負(fù)壓，空氣交換每小時(shí)6次以上2?12歲小兒身長(zhǎng)計(jì)算公式為（ ）.A、年齡（歲）2+75cmB、年齡（歲）7+75cmC、年齡（歲）7+85cmD、年齡（歲）5+75cm.男性，44歲.因食入烙餅，食管靜脈破裂出血約1000ml,輸入大量庫(kù)存血后，出現(xiàn)心率緩慢、手足抽搐、血壓下降、傷口滲血.出現(xiàn)以上癥狀的有關(guān)因素是（ ）.A、血鉀升高B、血鉀降低C、血鈣升高D、血鈣降低.傳染病區(qū)護(hù)士完成隔離患者的操作后，對(duì)于隔離衣的懸掛正確的描述是（ ）.A、掛在更衣室，清潔面朝外B、掛在治療室，清潔面朝內(nèi)C、掛在病室，清潔面朝外D、掛在走廊，清潔面朝外.急性腎炎嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的時(shí)間多見(jiàn)于（ ）.A、起病1?2周B、起病4?5周C、起病5?6周D、起病6?7周.在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，尊重原則主要是指對(duì)能夠自主的患者尊重其（ ）。A、健康B、自主性C、隱私D、人格.早期中心勖市癌在較大支氣管增大可出現(xiàn)（ ）。A、持續(xù)性胸背痛B、進(jìn)行性吞咽困難C、聲音嘶啞D、刺激性干咳.某消化性潰瘍病人，出院時(shí)咨詢有關(guān)食用湯類中哪種對(duì)他較適宜（ ）。A、菜末蛋花湯B、榨菜肉絲湯C、老母雞湯D、竹筍肉湯.關(guān)于糖尿病的特異性并發(fā)癥，下列正確的是（ ）。A、糖尿病眼部病變B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病足D、糖尿病微血管病變H.菌塵傳播其途徑是屬于（ ）.A、空氣傳播B、飲食傳播C、生物媒介傳播D、直接接觸傳播.禁忌靜脈推注的藥物是（ ）.A、10%葡萄糖酸鈣B、50%葡萄糖C、氨茶堿D、10%氯化鉀.患者，女性，26歲.戶外登山時(shí)不慎致左大腿骨折。護(hù)士接診應(yīng)首先注意的并發(fā)癥是（ ）.A、神經(jīng)損傷B、筋膜間隔綜合征C、休克D、缺血性骨壞死.子宮肌瘤最常見(jiàn)的變性是（ ）.A、玻璃樣變B、囊性變C、脂肪變D、紅色變.右心功能不全的主要臨床癥狀是（ ）.A、肺循環(huán)淤血B、體循環(huán)淤血C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、急性肺水腫.患者男，60歲.2個(gè)月來(lái)上腹部疼痛，尤以空腹和夜間為重，進(jìn)食可緩解，如患者需做胃腸鋼餐檢查，關(guān)于檢查的準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（ ）.A、檢查前3天禁服影響胃腸道功能的藥物B、禁食10小時(shí)以上C、有幽門梗阻的患者于檢查前應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物D、禁食6小時(shí)以上.患者呼吸困難應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)，若患者通氣過(guò)度，通常表現(xiàn)為（ ）.A、抽搐，昏迷B、煩躁，脈率快C、血壓升高D、胸部起伏規(guī)律.患者女，63歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其使用彈力繃帶的正確方法是（ ）.A、包扎前應(yīng)下垂患肢B、手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊C、兩圈彈力繃帶之間不能重疊D、包扎后應(yīng)能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng).陰道膿性白帶與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)（ ）.A、滴蟲性膽道炎B、子宮積膿C、陰道異物D、應(yīng)用雌激素治療.防止交叉感染針對(duì)性最強(qiáng)的措施是（ ）。A、無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品分別放置B、1份無(wú)菌物品僅供1位患者使用C、取無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌鉗D、操作者衣帽要清潔干燥.患者女，17歲。懷疑左股骨骨肉瘤，確診根據(jù)（ ）。A、X線片B、血管造影C、活組織檢查D、血堿性磷酸酶的測(cè)定.男性，25歲，從高處墜下，會(huì)陰部撞擊于硬物上，不能排尿，尿道外口少許溢血，6小時(shí)后見(jiàn)外陰部和下腹壁腫脹，試插導(dǎo)尿管失敗，正確的治療方法（ ）.A、經(jīng)會(huì)陰尿道修復(fù)術(shù)B、繼續(xù)觀察，保守治療C、膀胱造屢D、恥骨上膀胱穿刺.護(hù)士張某，在傾聽(tīng)患者的敘述時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（ ）.A、與患者保持合適的距離B、持久保持目光接觸C、患者敘述偏題，應(yīng)及時(shí)打斷其談話D、傾聽(tīng)過(guò)程中適時(shí)的給患者以回應(yīng).患兒男，20天，口腔黏膜有白色乳凝狀物附著，呈小片狀。經(jīng)檢查診斷為鵝口瘡，為患兒清潔口腔宜使用的溶液是（ ）.A、白開(kāi)水B、生理鹽水C、0.1%依沙口丫咤溶液D、2%碳酸氫鈉溶液.通風(fēng)的目的與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)？（ ）A、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度B、降低微生物密度C、避免噪音的刺激D、使患者心情舒暢.患者男性，28歲，支氣管擴(kuò)張癥患者，其病變部位在左下葉后基底段，請(qǐng)問(wèn)做體位引流宜取何種臥位？（ ）A、俯臥位、腰臀部抬高B、平臥位、兩腿抬高C、左側(cè)臥位、腰部抬高D、右側(cè)臥位、腰部抬高.在對(duì)病人進(jìn)行提問(wèn)式評(píng)價(jià)時(shí)，下列哪種做法是錯(cuò)誤的？（ ）A、盡可能問(wèn)遍所教的知識(shí)，以便了解病人掌握的全面程度B、評(píng)價(jià)不是一次性的，是周而復(fù)始的C、要及時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果與設(shè)立的目標(biāo)進(jìn)行比較D、提問(wèn)時(shí)措辭應(yīng)該力求簡(jiǎn)單明了.患者，男，28歲.因食用了蒼蠅叮咬過(guò)的食物，1周后出現(xiàn)全身不適、體溫39.0?40℃呈稽留熱、脈搏60?70次/分、表情淡漠。病程第2周出現(xiàn)玫瑰疹，對(duì)患者采取的隔離種類是（ ）.A、嚴(yán)密隔離B、接觸隔離C、昆蟲隔離D、腸道隔離.X線鋼餐檢查前應(yīng)禁食（ ）。A、12小時(shí)B、16小時(shí)C、20小時(shí)D、24小時(shí).皮內(nèi)注射時(shí)選用的消毒劑通常是（ ）.A、乙醇B、碘酊C、碘伏D、安爾碘.血清蛋白顯著降低應(yīng)考慮（ ）.A、肝硬化B、肺炎C、支氣管炎D、哮喘.用氧安全的重點(diǎn)是做好“四防”，其內(nèi)容不包括（A、防火B(yǎng)、防熱C、防油D、防移動(dòng).醫(yī)療文件的書寫要求不包括（ ）.A、記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B、描述生動(dòng)、形象C、內(nèi)容簡(jiǎn)明、扼要D、醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切.觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于（ ）.A、大葉性肺炎B、阻塞性肺不張C、肺氣腫D、氣胸.自發(fā)性氣胸最常見(jiàn)的癥狀是（ ）.A、嘔吐B、心悸C、發(fā)熱D、胸痛.患兒，男，2歲。因肺部感染，需肌內(nèi)注射青霉素治療，最佳的注射部位是（ ）.A、臀大肌B、臀中肌C、上臂三角肌D、股夕惻肌.患兒，男，5歲，左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確評(píng)估其患肢的疼痛程度，護(hù)士最好選用的評(píng)估工具是（）,A、數(shù)字評(píng)分法B、文字描述評(píng)定法C、面部表情疼痛評(píng)定法D、視覺(jué)模擬評(píng)分法.護(hù)士進(jìn)行晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括（ ）?A、協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理B、發(fā)放口服藥物C、整理床單位D、問(wèn)候患者.應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi)、置于陰涼處保存的藥物是（ ）.A、氨茶堿B、胎盤球蛋白C、胃復(fù)安D、糖衣片.壓瘡發(fā)生的原因除外？（ ）A、體重過(guò)輕，皮下脂肪少B、使用石膏繃帶，組織血液循環(huán)障礙C、床單皺褶，皮膚經(jīng)常受摩擦刺激D、昏迷及惡病質(zhì)等病人.護(hù)士行洗胃治療時(shí)，禁用于敵百蟲中毒患者的溶液是（ ）.A、硫酸銅溶液B、溫開(kāi)水C、高銹酸鉀液D、碳酸氫鈉溶液.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是（ ）。A、B超檢杳B、蜂郵C、黃體酮實(shí)驗(yàn)D、基礎(chǔ)體溫測(cè)定.營(yíng)養(yǎng)不良患JL表現(xiàn)最突出的實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)是（ ）.A、生長(zhǎng)激素降低B、血糖降低C、血漿膽固醇制氐D、血清白蛋白減少.為傷寒患者灌腸時(shí)，液體量和高度分別是（ ）。A、300ml,小于30cmB、400ml,小于30cmC、500mL小于30cmD、600ml,小于20cm.應(yīng)作消化道隔離的患者是（ ）.A、流行性感冒患者B、麻疹患者C、傷寒患者D、結(jié)核患者.口腔黏膜及創(chuàng)面消毒選用（ ）.A、含有效碘250mg/L的碘附液B、含有效碘500mg/L的碘附液C、含有效碘1000mg/L的碘附液D、含有效碘2500~5000mg/L的碘附液.飛沫隔離的屏障（口罩）要求中，哪項(xiàng)是不必要的？（ ）A、醫(yī)務(wù)人員必須戴N95口罩預(yù)防B、醫(yī)務(wù)人員必須依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施實(shí)施隔離預(yù)防技術(shù)C、在近距離（1m之內(nèi)）接觸病人時(shí)，應(yīng)加屏障D、限制病人活動(dòng)與外出.對(duì)高水平消毒法的描述不正確的是（ ）.A、殺滅結(jié)核分枝桿菌B、殺滅一切細(xì)菌繁殖體C、殺滅真菌及其抱子D、殺滅一切細(xì)菌芽抱.患兒，男，5歲，診斷為麻疹合并肺炎，請(qǐng)問(wèn)隔離時(shí)間為（ ）.A、出疹前5天至出疹后5天B、出疹前5天至出疹后10天C、出疹前10天至出疹后10天D、出疹前5天至結(jié)痂形成后5天.DIC的臨床表現(xiàn)不包指（ ）。A、淋巴結(jié)腫大B、微血管病性溶血C、微血管栓塞D、出血二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.注意用氧安全，切實(shí)做好“四防”，即（ ）.A、防震B(yǎng)、防火C、端D、防油.膀胱刺激癥狀包括（ ）。A、腰痛B、血尿C、尿頻D、尿急.王某，41歲，男，頸椎腫瘤術(shù)后當(dāng)日，為確保病人安全應(yīng)采取哪些護(hù)理措施（ ）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時(shí)應(yīng)采取軸線翻身C、如果病人躁動(dòng)可使用約束帶D、為病人翻身時(shí)角度不宜超過(guò)60°.急性上消化道大出血一般是指（ ）.A、數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500mlB、失血量超過(guò)800mlC、數(shù)小時(shí)時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000mlD、數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)循環(huán)血量的20%.劉某，7歲，因吃飯?zhí)羰?，飲食結(jié)構(gòu)不合理，致鐵攝入不足引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血患者出現(xiàn)的癥狀有（ ）.A、皮膚干燥B、口角類、舌炎C、食欲減退D、呈“牛肉樣舌”.護(hù)士的（ ）行為可引起溝通障礙。A、直接轉(zhuǎn)換話題B、迅速做出結(jié)論C、表情淡漠D、使用說(shuō)教式語(yǔ)言.患者，男性，68歲，今晨大便時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗、煩躁,既往無(wú)慢性咳嗽、咳痰病史、入院診斷為“急性左心衰”。下列措施中正確的是（ ）。A、坐位，兩腿下垂B、持續(xù)低流量吸氧C、肌內(nèi)注射嗎啡D、保持呼吸道通暢.關(guān)于熱水坐浴，以下說(shuō)法正確的是（ ）.A、坐浴前先排尿B、水溫60℃C、每次坐浴時(shí)間為20-30minD、妊娠后期不宜坐浴.注射操作時(shí)手不可觸及（ ）。A、針梗B、針?biāo)–、空筒內(nèi)壁D、活塞柄.對(duì)處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）.A、適當(dāng)隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵(lì)和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵(lì)患者保持自我形象和尊嚴(yán).下列選項(xiàng)可以作為護(hù)理目標(biāo)陳述的主語(yǔ)是（ ）。A、患者B、患者的尿量C、患者家屬D、護(hù)士.雌激素的功能有（ ）。A、促進(jìn)卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C、使子宮肌肉松弛D、促進(jìn)乳腺管發(fā)育.能夠預(yù)防切口裂開(kāi)的措施是（ ）.A、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B、切口處沙袋壓迫C、正確處理、縫合切口D、及時(shí)處理腹脹.下列選項(xiàng)中，關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施正確的有（ ）。A、禁用麻醉劑B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、給予4-6L/min氧氣吸入D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息.彌漫性腹膜炎術(shù)后放置引流的指征是（ ）。A、病像育期除B、腹腔繼續(xù)滲液或出血C壞死組織無(wú)法清除D、吻合口處水腫，縫合不滿意.下列患者中，墜床發(fā)生幾率較高的有（ ）。A、實(shí)施某些眼科特殊手術(shù)者B、精神病患者C、易發(fā)生壓瘡者D、皮膚瘙癢者.迷走神經(jīng)切除術(shù)后的并發(fā)癥有（ ）。A、胃潴留B、胃小彎壞死穿JLC、吞咽困難D、潰瘍復(fù)發(fā).患者不舒適的原因有很多，下列屬于患者心理因素導(dǎo)致的有（ ）.A、個(gè)人衛(wèi)生B、焦慮或恐懼C、角色適應(yīng)不良D、自尊受損.甲狀腺大部切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（ ）.A、喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)損傷B、呼吸困難和窒息C、甲狀腺危象D、手足抽搐.為患者吸痰時(shí)，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（ ）。A、霧化吸入B、增大負(fù)壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不停抽吸三、判斷題，判斷下列說(shuō)法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.室性早搏I(xiàn)：'電圖特點(diǎn)是早搏后有一不完全代償間歇。（ ）.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)，傷口應(yīng)盡量予以縫合。（ ）.要素飲食也稱為要素膳食、化學(xué)膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人體生理需要的各種營(yíng)養(yǎng)成分，不需要消化或進(jìn)行很少消化即可吸收的無(wú)渣飲食。（ ）.高滲性脫水的患者，其缺水程度為中等，患者缺水量為體重的3娛5%.（ ）.最多見(jiàn)的腹外疝是腹外直疝。（ ）.葡萄糖進(jìn)入人體后，迅速分解，一般會(huì)產(chǎn)生高滲作用和引起利尿作用。（ ）.嬰兒胃呈垂直位，當(dāng)開(kāi)始行走后漸變?yōu)樗轿弧＃?）.根據(jù)骨折是否與外界相同，可把骨折分為開(kāi)放性骨折和閉合性骨折.（ ）.臨終患者處于接受期時(shí)應(yīng)多關(guān)心患者，特別是應(yīng)多與患者交談，即便患者本身不愿意也應(yīng)想方設(shè)法多與其溝通，防止患者的自殺傾向。（ ）.為肢體夕M窮患者脫衣服時(shí)應(yīng)先脫患肢，先穿健肢。（ ）2022年山西省文水縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)》試卷及答案【解析】（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】D【解析】尿毒癥病人都會(huì)出現(xiàn)貧血，隨著進(jìn)入尿毒癥的時(shí)間延長(zhǎng)，患者貧血會(huì)越來(lái)越重。這種情況在接受透析治療的患者中也存在。如果不能及時(shí)糾正貧血，長(zhǎng)期貧血會(huì)使接受透析治療的患者出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，最后導(dǎo)致死亡。所以對(duì)透析患者的貧血必須進(jìn)行治療。引起尿毒癥患者貧血的最主要的原因是腎臟衰竭后不能分泌促紅細(xì)胞生成素（簡(jiǎn)稱“促紅素”）。促紅素是一種糖蛋白，大部分由腎臟產(chǎn)生，另有10%~15%由肝臟產(chǎn)生。正常人血中促紅素的濃度約為5pmol/L。促紅素的作用是促進(jìn)骨髓中的紅系祖細(xì)胞生成前驅(qū)細(xì)胞，使網(wǎng)織紅細(xì)胞增生，從而轉(zhuǎn)化為紅細(xì)胞。引起尿毒癥病人貧血的原因還有：尿毒癥致使胃腸功能減退，使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)包括鐵、葉酸等吸收障礙，造成造血原料缺少；毒素直接作用于紅細(xì)胞，導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞增加此外做血液透析的患者由于透析膜生物相容性問(wèn)題導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞增加,進(jìn)一步加重貧血。所以治療尿毒癥患者貧血的重點(diǎn)是補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素。故選D。.【答案】D【解析】感染患者病室的空調(diào)設(shè)施應(yīng)為獨(dú)立空調(diào)、負(fù)壓，以遏制和防止空氣傳播病原體的擴(kuò)散，空氣交換應(yīng)每小時(shí)6次以上.故選D..【答案］B【解析】身長(zhǎng)（cm）=年齡（歲）X7+75（cm）.故選.【答案】D【解析】大量輸血、肝功能不全，使枸椽酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合使血鈣下降，出現(xiàn)手足抽搐。故選D..【答案】D【解析】使用過(guò)的隔離衣掛在半污染區(qū)，應(yīng)清潔面朝外；掛在污染區(qū)，則應(yīng)清潔面朝內(nèi)（污染面朝外）..【答案】A【解析】腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見(jiàn)的疾病，多為急性起病，主要表現(xiàn)為水腫、尿少、血尿、高血壓等,嚴(yán)重并發(fā)癥多見(jiàn)于起病I~2周。故選A..【答案】B【解析】尊重原則是指對(duì)自主的人及其自主性的尊重。在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，尊重原則主要是指對(duì)能夠自主的患者自主性的尊重。故選B..【答案】D【解析】早期巾心型肺癌癌腫增大后常出現(xiàn)刺激性干咳。故選D。.【答案】A【解析】目前認(rèn)為肉湯可刺激胃酸分泌，因此對(duì)于消化性潰瘍患者不適宜。故選A..【答案】D【解析】微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥，其典型改變是微循環(huán)障礙、微血管瘤形成和微血萱基底膜增厚。主要在視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)、心肌組織、尤以腎臟和視網(wǎng)膜病變最為重要。A選項(xiàng)錯(cuò)誤。視網(wǎng)膜血管硬化、脆弱、出血、纖維增生，最終導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，視網(wǎng)膜病變是致盲的主要原因之一。除視網(wǎng)膜病變外，白內(nèi)障、青光眼均易發(fā)生。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。糖尿病神經(jīng)病變非常多見(jiàn)，以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn),常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺(jué)異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降］氐，肌無(wú)力、肌萎縮以致癱瘓。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。糖尿病病人因末梢神經(jīng)改變，下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等各種因素引起逐步疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變統(tǒng)稱為糖尿病足。由于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良和外傷的共同作用，可引起營(yíng)養(yǎng)不良性關(guān)節(jié)炎，好發(fā)于足部和下肢各關(guān)節(jié)，受累關(guān)節(jié)有廣泛的骨質(zhì)破壞和畸形。故選D..【答案】A【解析】菌塵傳播以空氣傳播為途徑。故選A..【答案】D【解析】一般采用口服鉀，在不能口服或缺鉀嚴(yán)重的患者使用靜脈輸注氯化鉀，不可靜脈推注。故選D。.（答案】C【解析】大腿骨折往往伴有大的血管破裂、撕裂甚至離斷，造成彳氐血容量性休克。故選C..【答案】A【解析】肌瘤失去其原有典型結(jié)構(gòu)時(shí)稱為肌瘤變性，常見(jiàn)的變性有玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉瘤變和鈣化，其中玻璃樣變最多見(jiàn)。故選A..【答案】B【解析】右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，包括頸靜脈充盈、怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，水腫，肝大等。故選B。.【答案】D【解析】胃腸欽餐檢查需禁食10小時(shí)以上。故選4.【答案】A【解析】①通氣量合適：吸氣時(shí)能看到胸廓起伏，肺部呼吸音清晰，生命體征較平穩(wěn)；②通氣量不足：因二氧化碳潴留，病人皮膚潮紅、多汗、煩躁、血壓升高、脈搏加快、表淺靜脈充盈消失；③通氣過(guò)度:病人出現(xiàn)昏迷、抽搐等堿中毒的癥狀。故選A。.【答案】D【解析】彈力繃帶應(yīng)自下而上包扎，注意保持合適的松緊度，以能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)和保持足部正常皮膚溫度為宜。故選D..【答案】D【解析】滴蟲性陰道炎患者有稀薄的泡沫狀白帶增多及外陰瘙癢；子宮腔積膿可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌，子宮內(nèi)膜癌性滲出或者組織壞死，少數(shù)患者有白帶增多，漿液性、血性或者白帶中混有壞死組織；陰道異物可引起病菌感染而引起白帶增多；女性慢性淋病，急性淋病未經(jīng)治療或治療不徹底，可轉(zhuǎn)為慢性，自覺(jué)癥狀較輕，有下腹墜脹，腰痛，白帶增多。應(yīng)用激素治療不會(huì)引起白帶增多。故選D。.【答案】B【解析】防止交叉感染針對(duì)性最強(qiáng)的措施是1份無(wú)菌物品僅供1位患者使用。故選B..【答案】C【解析】骨肉瘤的確診主要是靠病理活檢，此為金標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)如局部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等、血堿性磷酸酶升高、X線中發(fā)現(xiàn)有成骨性、溶骨性或混合性骨質(zhì)破壞，或Codman三角表現(xiàn)，都可以支持骨肉瘤的診斷，但是不能作為確診手段。故選C..【答案】D【解析】患者出現(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象，6小時(shí)后見(jiàn)外陰部和下腹壁腫脹，試插導(dǎo)尿管失敗。對(duì)尿道斷裂，宜先放置導(dǎo)尿管，防止尿外滲及感染，并留置導(dǎo)尿管直至尿道愈合.若導(dǎo)尿管插入有困難或失敗時(shí)，可進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺。故選D。.【答案】B【解析】?jī)A聽(tīng)患者交談時(shí)持久保持目光接觸會(huì)引起患者的誤解。故選B。.【答案】D【解析】鵝口瘡患兒要保持口腔清潔，在哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔。故選D。.【答案】C【解析】通風(fēng)的目的與避免噪音的刺激無(wú)關(guān)。故選C..【答案】A【解析】考察支氣管擴(kuò)張病人的護(hù)理。依病變部位不同，采取相應(yīng)的體位，使病變部位處于高處，引流支氣管開(kāi)口向下。同時(shí)輔以拍背，以借重力作用使痰液流出。若病變部位在左下葉后基底段，根據(jù)上述原則，則應(yīng)選擇俯臥位、腰臀部抬高。故選A..【答案】A【解析】提問(wèn)式評(píng)價(jià)可用于對(duì)病人知識(shí)掌握程度的測(cè)評(píng)。AD兩項(xiàng)，口頭提問(wèn)前應(yīng)仔細(xì)措辭，提問(wèn)句力求簡(jiǎn)單明了，使病人容易理解。一次提問(wèn)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免使病人造成盤查審問(wèn)的感覺(jué)和影響病人休息，產(chǎn)生逆反情緒，影響評(píng)價(jià)效果。BC項(xiàng)，評(píng)價(jià)不是一次性的，是周而復(fù)始的，且要及時(shí)將評(píng)價(jià)結(jié)果與設(shè)立的目標(biāo)進(jìn)行比較，以便根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果對(duì)健康教育計(jì)劃進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。故選A。.【答案】D【解析】根據(jù)該患者的病史及表現(xiàn)，應(yīng)考慮傷寒的可能，對(duì)患者采取消化道隔離。傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。臨床特征為稽留熱、全身中毒癥狀、相對(duì)緩脈、肝脾大、玫瑰疹及白細(xì)胞減少等。故選D..【答案】A【解析】檢查前1到2天停服不透X線或影響胃腸功能的藥物，如次碳酸物、葡萄糖酸鈣。檢查前1日吃少渣易消化的食物，禁食12h。故選A..【答案】A【解析】皮內(nèi)注射時(shí)常用的消毒劑為75%乙醇。故選A..【答案】A【解析】清蛋白幾乎全部由肝臟合成，肝硬化時(shí)，清蛋白顯著降低。故選A。.【答案】D【解析】用氧安全的重點(diǎn)是做好"四防"，包括：防震、防火、防熱、防油。故選D..【答案】B【解析】醫(yī)療文件書寫要求：及時(shí)準(zhǔn)確完整清晰的記錄；內(nèi)容簡(jiǎn)潔、扼要；用確切的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。B項(xiàng)描述生動(dòng)、形象不屬于醫(yī)療文件的書寫要求。故選B..【答案】A【解析】語(yǔ)顛增強(qiáng)見(jiàn)于兩種情況：①肺實(shí)變，主要病因?yàn)榇笕~性肺炎；②肺空洞，主要為肺結(jié)核形成的直徑超過(guò)4cm,且貼近體表的空洞。故選A..【答案】D【解析】患者起病前可能有持重物、屏氣、劇烈體力活動(dòng)等誘因，也有在睡眠中突發(fā)氣胸者?；颊咄桓幸粋?cè)胸痛、氣促、憋氣、咳嗽但痰少。如積氣量大，患者不能平臥。張力性氣胸的患者可有表情緊張、胸悶、煩躁不安、發(fā)組、冷汗、脈速、虛脫、心律失常，甚至發(fā)生意識(shí)不清、呼吸衰竭。故選D。.【答案】B【解析】2歲以下嬰幼兒臀大肌不發(fā)達(dá)，臀大肌注射易損傷坐骨神經(jīng)，應(yīng)選擇臀中肌或臀小肌注射。故選B..【答案】C【解析】面部表情疼痛評(píng)定法適用于3歲以上兒童疼痛的評(píng)估。故選C..【答案】B【解析】晚間護(hù)理內(nèi)容：（1）協(xié)助病人排便，進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會(huì)陰部。（2）檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協(xié)助病人翻身，安置舒適臥位。（3）整理床單位，需要時(shí)更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時(shí)增減毛毯及蓋被。（4）創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，酌情開(kāi)關(guān)門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調(diào)節(jié)室內(nèi)光線（關(guān)大燈，開(kāi)地?zé)簦?，持病室光線暗淡。（5）經(jīng)常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。晨間護(hù)理內(nèi)容（|）問(wèn)候病人。（2）協(xié)助病人排便，留取標(biāo)本，更換引流瓶，必要時(shí)關(guān)閉門窗，遮擋病人。（3）放平床上支架，協(xié)助病人進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協(xié)助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。（4）整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。（5）注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進(jìn)行心理護(hù)理，開(kāi)展健康教育。（6）整理病室，酌情開(kāi)窗通風(fēng)，保持病室空氣清新。故選B..【答案】A【解析】容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密蓋瓶中，放于陰冷處或用黑紙遮蓋。如維生素C、鹽酸腎上腺素、氨茶堿等。故選A。.【答案】A【解析】壓瘡發(fā)生的原因：1、力學(xué)因素（1）壓力：垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓，可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙，造成組織缺氧，引起組織損害，導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間不改變體位者，如長(zhǎng)期臥床、長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅的病人。（2）摩擦力：病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí)，皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦，易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后，再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí)，更易發(fā)生壓瘡。（3）剪切力：剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進(jìn)行性地相對(duì)移動(dòng)所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切，如病人平臥時(shí)抬高床頭可使身體下滑，產(chǎn)生剪切力，使皮膚血液循環(huán)障礙，發(fā)生壓瘡.2、理化因素刺激:皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床單皺褶、床上碎屑等，損害皮膚。3、全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫：營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡的內(nèi)因。全身營(yíng)養(yǎng)不良或水腫的病人皮膚組織較薄，抵抗力弱，一旦受壓，缺血、缺氧更為嚴(yán)重，易導(dǎo)致皮膚破損。常見(jiàn)于長(zhǎng)期發(fā)熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質(zhì)等病人。4、受限制的病人使用石膏繃帶、夾板及牽引時(shí)，松緊不適，襯墊不當(dāng)，均可致局部組織血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致組織缺血壞死。。故選A。.【答案】D【解析】敵百蟲中毒的洗胃溶液為1%鹽水或清水、1:15000?1:20000高銃酸鉀。禁用堿性藥物洗胃，因敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，且分解過(guò)程可隨堿性的增強(qiáng)和溫度的升高而加速。故選D.42.【答案】A【解析】B超是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法.故選A。.【答案】D【解析】營(yíng)養(yǎng)不良患兒最突出的表現(xiàn)是血清蛋白濃度降低，但不夠靈敏；胰島素樣生長(zhǎng)因子I水平反應(yīng)靈敏，且不受肝功能的景列向，是早期診斷營(yíng)養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。故選D。.【答案】C【解析】為傷寒患者灌腸時(shí)，溶液不得超過(guò)500mL壓力要低（液面距肛門不得超過(guò)30cm）。故選C..【答案】C【解析】傷寒患者入院后即按消化道傳染病隔離，臨床癥狀消失后每隔5?7天送檢糞便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性可解除隔離。發(fā)熱期患者必須臥床休息，退熱后2?3天可在床上稍坐，退熱后2周可輕度活動(dòng)。故選C..【答案】C【解析】口腔黏膜及創(chuàng)面消毒，用含有效碘1000?2000mg/L的碘附擦拭，作用3~5分鐘。故選C..【答案】A【解析】A項(xiàng)，進(jìn)入病室內(nèi)的工作人員應(yīng)戴醫(yī)用外科口罩，不是必須戴N95口罩。故選A。.【答案】D【解析】高水平消毒法能殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其抱子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽抱。故選D..【答案】B【解析】麻疹患者出疹前后的5天都具有傳染性，有并發(fā)癥的患者傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。故選.【答案】A【解析】DIC病理特征是微循環(huán)內(nèi)廣泛性的微血栓形成，全身皮膚黏膜和內(nèi)臟出血，受累器官發(fā)生栓塞與梗死。在臨床上主要表現(xiàn)為全身廣泛性出血、休克，甚或多器官功能衰竭。故選A.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ABCD【解析】用氧要做到四防，即防火、防熱、防震、防油。氧氣瓶搬運(yùn)時(shí)要避免傾倒撞擊。氧氣筒應(yīng)放陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火及易燃品，至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油。故選ABCD..【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿量減少。尿頻是指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，主要由于膀胱炎癥或機(jī)械性刺激引起；尿急是指病人突然產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角區(qū)或后尿道的刺激，使排尿反射活動(dòng)特別強(qiáng)烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道產(chǎn)生疼痛，主要由于膀胱及尿道病損區(qū)受刺激引起。故選CD。.【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：全麻未清醒前宜采取去枕平臥位，防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項(xiàng)正確：軸線翻身發(fā)放適用于脊頸傷或頸椎手術(shù)病人。C項(xiàng)正確：躁動(dòng)病人應(yīng)使用約束帶，防止病人發(fā)生墜床危險(xiǎn)。D項(xiàng)正確：用軸線翻身法翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位時(shí)，翻轉(zhuǎn)角度不超過(guò)60°.故選ABCD..【答案】CD【解析】急性上消化道大出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或占循環(huán)血容量20%.臨床表現(xiàn)為嘔血和（或）黑糞，常伴血容量減少，導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭，危及生命，是常見(jiàn)的臨床急癥。C項(xiàng)正確急性上消化道大出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml.D項(xiàng)正確：急性上消化道大出血一般指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量占循環(huán)血容量20%.A項(xiàng)錯(cuò)誤：出血量少。B項(xiàng)錯(cuò)誤：出血量少。故選CD。.【答案】ABC【解析】缺鐵性貧血主要是由于需要增加而攝入不足，鐵吸收不良，損失鐵過(guò)多的導(dǎo)致的。本病發(fā)展緩共”頁(yè)慢，有一般貧血的表現(xiàn)，如面色蒼白、貧乏無(wú)力、頭暈、耳鳴、食欲減退、心悸氣短等。由于缺血缺氧,含鐵酶及依賴酶的活性降低，病人可伴以下特征：（1）營(yíng)養(yǎng)缺乏：皮膚干燥、角化、萎縮、無(wú)光澤、毛發(fā)干枯易脫落、指（趾）甲變平，指甲條紋隆起，嚴(yán)重呈“反甲”、薄脆易裂等。（2）黏膜損害：舌炎、口角炎及胃炎，舌乳頭萎縮嚴(yán)重者吞咽困難。（3）神經(jīng)、精神系統(tǒng)異常如易激動(dòng)、煩躁、興奮、頭痛,多見(jiàn)小兒。少數(shù)病人有異食癖，喜吃泥土，生米、冰塊、石子等。牛肉舌常見(jiàn)于干燥綜合征、真菌感染等疾病，也可見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血。故選ABC。.【答案】ABCD【解析】良好的護(hù)患溝通是護(hù)理工作順利開(kāi)展的前提條件，護(hù)士的不當(dāng)行為會(huì)引起溝通障礙如直接轉(zhuǎn)換話題、迅速做出結(jié)論、表情淡漠、使用說(shuō)教式語(yǔ)言、態(tài)度急躁。故選ABCD..【答案】ACD【解析】治療急性左心衰，置患者于兩腿下垂坐位或半臥位，以減少靜脈回流。給予高流量氧氣乙醇濕化吸氧，可降低M泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣，保持患者呼吸道通暢。嗎啡具有鎮(zhèn)靜作用和擴(kuò)張靜脈及小動(dòng)脈作用，皮下注射或靜推嗎啡3-10mg可減輕患者煩躁不安，減輕心臟負(fù)擔(dān)。故選ACD。.【答案】AD【解析】進(jìn)行熱水坐浴達(dá)到消炎、消腫、止痛的目的，用于會(huì)陰部、肛門疾病及手術(shù)后。坐浴前先排尿、排便，因熱水可刺激肛門、會(huì)陰部易引起排尿、排便反射。水溫為4（M5c時(shí)間為15-20分鐘。觀察病人面色、脈搏、呼吸，傾聽(tīng)病人主訴，有異常應(yīng)停止坐浴。若坐浴部位有傷口，坐浴盆、溶液及用物必須無(wú)菌；坐浴后應(yīng)用無(wú)菌技術(shù)處理傷口。女性病人經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道流血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起感染。故選AD。.【答案】AC【解析】注射器的乳頭、空筒的內(nèi)壁及活塞、針頭的針尖和針梗應(yīng)保持無(wú)菌，不得用手觸摸?；钊⑨?biāo)梢杂檬钟|摸。故選AC..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護(hù)理人員應(yīng)多給予同情和照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等。（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見(jiàn)面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全,預(yù)防自殺傾向。（3）若病人因心情憂郁忽視個(gè)人清潔衛(wèi)生，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵(lì)病人保持身體的清潔與舒適。（4）密切觀察患者，注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育，預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】AB【解析】護(hù)理目標(biāo)是指通過(guò)護(hù)理病人及家屬提出的能達(dá)到的、可測(cè)量的、能觀察到的病人行為目標(biāo)。護(hù)理目標(biāo)的主語(yǔ)是指病人或病人身體的任何一部分，如不說(shuō)明即為病人。故選AB。.【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促進(jìn)卵泡及子宮的發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性。（2）增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)。（3）促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加。（4）促進(jìn)乳腺管增生；（5）促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留。6）促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。C選項(xiàng)是孕激素的功能。故選ABD。63.【答案】ABCD【解析】預(yù)防手術(shù)切口裂開(kāi)措施：A項(xiàng)正確：手術(shù)前后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；B項(xiàng)正確：切口外適當(dāng)用腹帶或胸帶包扎，切口處沙袋壓迫；C項(xiàng)正確：手術(shù)時(shí)用減張縫線，術(shù)后延緩拆線時(shí)間；在良好麻醉、腹壁松弛條件下縫合切口，避免強(qiáng)行縫合造成腹膜等組織撕裂；D項(xiàng)正確：及時(shí)處理引起腹內(nèi)壓增加的因素如腹脹、排便困難。故選ABCD。.【答案】ABD【解析】（1）急性期絕對(duì)臥床休息；（2）吸氧；鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，必要時(shí)通過(guò)面罩或呼吸機(jī)給氧。濃度在24%-30%范圍，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉劑，慎用鎮(zhèn)靜劑；（4）嚴(yán)密觀察生命體征、神志等病情變化。患者煩躁不安時(shí)，警惕呼吸衰竭，電解質(zhì)紊亂，未建立人工氣道者慎用鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)或加重肺ttl齒病。給予床欄，防墜床；（5）加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；病情嚴(yán)重者給予半流質(zhì)或鼻飼飲食，水腫者宜限制水和鹽的攝入；（6）做好心理護(hù)理。SWSABD..【答案】ABCD【解析】以下情況需要引流：1.壞疽病灶未能切除，或有大量壞死組織未能清除時(shí)。2.壞疽病灶雖已切除或穿孔已修補(bǔ)，但因縫合處組織水腫影響愈合有漏的可能時(shí)。3.腹腔內(nèi)繼續(xù)有較多滲出液或滲血時(shí).4.局限性膿腫。A項(xiàng)正確：病灶未切除需要繼續(xù)進(jìn)行引流。B項(xiàng)正確：為防止腹腔積血，需要進(jìn)行引流。C項(xiàng)正確：繼續(xù)引流壞死組織。D項(xiàng)正確：有可能造成液體外漏，因此需要引流。故選ABCD。.【答案】AB【解析】患者墜床的危瞼因素包括：身體虛弱；意識(shí)障礙、步態(tài)不穩(wěn)；有跌倒、墜床史；睡眠形態(tài)紊亂，服用易導(dǎo)致瞌睡的藥物，體位性低血壓，排尿或排便需要幫助及其他因素；視力障礙，老年N65歲。故選AB。.【答案】ABCD【解析】胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥：1.下段食管穿孔。2.胃小彎缺血壞死。3.吞咽困難。4.胃排空障礙。5.其它：潰瘍復(fù)發(fā)；腹瀉；傾倒綜合征；膽囊結(jié)石。A項(xiàng)正確：迷走神經(jīng)切斷術(shù)后胃失去了迷走神經(jīng)的支配蠕動(dòng)減退，易出現(xiàn)胃潴留。B項(xiàng)正確：是高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)上