2022年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》沖刺測試試卷（附答案）

2022年度主治醫(yī)師資格考試《兒科》沖刺測試試卷

（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、預(yù)激綜合征患者常伴發(fā)A、室性心動過速B、室上性心動過速C、I度房室傳導(dǎo)阻滯D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動【參考答案】：B2、細菌侵入腦膜最常見途徑是A、上呼吸道B、消化道C、泌尿道D、皮膚、黏膜E、以上都不是【參考答案】：A3、關(guān)于苯丙酮尿癥（PKU）下列哪項是錯誤的A、PKU患兒未經(jīng)治療，95%的智力呈重度或極重度損害B、如果在生后1個月內(nèi)接受治療，可不出現(xiàn)智力損害C、半歲開始治療，智力部分受損D、需要及時添加蛋黃、魚、肉等E、進行新生兒篩查是達到早診斷的好方法【參考答案】：D4、2歲男孩。自幼智能發(fā)育落后。兩眼距寬，兩眼外側(cè)上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短、并向內(nèi)側(cè)彎曲，通貫手。下列哪項檢查對診斷最有價值A(chǔ)、血清FT3、FT、TSH測定B、血清TSH測定C、血清TT3、FT3測定D、長骨X線拍片E、染色體檢查【參考答案】：E5、男孩，3個月10天。每天以母乳加牛奶混合喂養(yǎng)?，F(xiàn)添加米糊類食品，消化良好，其理由為A、生后2個月唾液腺發(fā)育已完全完善B、唾液腺分泌的淀粉酶已為成人活力的1/3C、過早添加會引起頻繁嘔吐D、3個月后添加米糊食品還為時過早E、添加米糊食品最好為生后6個月【參考答案】：E6、法洛四聯(lián)癥的特征性X線表現(xiàn)A、肺血管影減少B、心影呈"靴型"C、可見肺門舞蹈D、肺動脈段突出E、主動脈弓增大【參考答案】：B7、地方性甲狀腺功能低下癥的主要病因是A、甲狀腺發(fā)育異常B、甲狀腺素合成障礙C、促甲狀腺激素缺陷D、母親在孕期服用抗甲狀腺藥物E、母親孕期飲食中缺碘【參考答案】：E8、HbAlc是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標，其所代表的血糖水平是近期1?2周2?4周4?6周6?12周16?20周【參考答案】：D9、對診斷化膿性腦膜炎有幫助的是A、高熱、劇烈頭痛B、噴射狀嘔吐C、不同程度的意識障礙D、腦膜刺激征陽性E、化膿性腦脊液【參考答案】：E10、男，胎齡260d,3kg,初生Id,皮膚粘膜正常，心肺正常，肝肋下2cm,脾未及,Hbl90g/L,RBC6.0X10T12/L,WBC15.0X10T9/L.N76%,L24%,末梢血涂片可見少量有核紅細胞及少量幼稚粒細胞。HbF75%,可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒血紅蛋白病C、新生兒紅白血病D、正常足月新生兒E、以上都不是【參考答案】：D11、為促進鐵的吸收，服用鐵劑最好的方法為A、與維生素C同服，兩餐間服用B、與維生素C同服，餐前服用C、與牛奶同服，餐前服用D、與維生素C同服，餐后服用E、與葡萄糖同服，餐后服用【參考答案】：A12、小兒上尿路感染抗生素治療的療程一般為3?5天5?7天7?10天10?14天E、1個月【參考答案】：D13、上呼吸道感染的主要治療方法是A、抗病毒治療B、抗炎治療C、免疫療法D、注射疫苗E、對癥療法【參考答案】：E14、嬰兒期預(yù)防接種正確的是A、1個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、4?5個月接種卡介苗C、8個月接種麻疹減毒活疫苗D、2個月注射百白破疫苗E、10個月接種乙肝疫苗【參考答案】：C15、1歲時腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為1?2個2?3個3?4個4?5個5?6個【參考答案】：B16、新生兒腎表面凹凸不平，其下極可低至骼崎以下的A、第1腰椎水平B、第2腰椎水平C、第3腰椎水平D、第4腰椎水平E、第1舐椎水平【參考答案】：D17、男，4個月，因腹瀉、嘔吐3天而入院。檢查：神萎，皮膚彈性差，口唇干，前囪略凹，心率120次/分，心肺(-)，腹軟。需快速靜脈滴入等滲液擴容，應(yīng)選擇哪種溶液A、0.3%氯化鉀B、3%氯化鈉C、11.2%乳酸鈉D、10%葡萄糖E、2：1等張含鈉液【參考答案】：E18、出生時需接種的疫苗是A、脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗B、麻疹疫苗C、白百破三聯(lián)疫苗D、卡介苗E、乙肝疫苗【參考答案】：E19、在肺結(jié)核的診斷中，起確診作用的檢查是A、肺部CT檢查B、血沉C、纖維支氣管鏡直接觀察D、血清結(jié)核抗體E、空腹胃液抗酸桿菌培養(yǎng)【參考答案】：E20、女孩，2歲。發(fā)熱2天，嘔吐1次，稀便1?2次，煩躁。當?shù)赜屑顾杌屹|(zhì)炎流行。當該患兒出現(xiàn)下列那些癥候時，應(yīng)懷疑脊髓灰質(zhì)炎（癱瘓前期）可能A、發(fā)熱、頭痛，無明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征B、發(fā)熱、皮疹、咽痛、嘔吐、腹瀉或便秘C、發(fā)熱、咽痛、嘔吐、感覺障礙、腱反射減弱D、再次發(fā)熱、頭痛、煩躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱E、呼吸淺速、聲音低微、肌張力降低【參考答案】：D21、癲瘤持續(xù)狀態(tài)時首選哪種藥物止驚A、苯巴比妥鈉B、10%水合氯醛C、苯妥英鈉D、氯硝西泮E、地西泮【參考答案】：E22、關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)以下哪項是不正確的A、大型室間隔缺損常出現(xiàn)左右心室增大B、小型室間隔缺損首先出現(xiàn)右心室增大C、小型室間隔缺損常無明顯癥狀D、大型室間隔缺損可出現(xiàn)聲音嘶啞E、胸骨左緣第3?4肋間可聞及全收縮期雜音【參考答案】：B23、導(dǎo)致夏季的小兒腹瀉的病原菌主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、副大腸桿菌D、變形桿菌E、克雷伯桿菌【參考答案】：A24、健康喂養(yǎng)的3個月嬰兒，體重5kg。用牛奶喂養(yǎng)，每天應(yīng)給予8%糖牛奶（血）另給水分（mD550220450200600100500300650200【參考答案】：A25、急性白血病的治療哪個環(huán)節(jié)最關(guān)鍵A、誘導(dǎo)緩解B、鞏固C、維持D、強化E、預(yù)防髓外白血病【參考答案】：A26、癲癇發(fā)作時間過長時，除用止驚劑外，應(yīng)立即使用以下哪項藥物A、甘露醇和地塞米松B、抗生素C、能量合劑D、靜脈滴注堿性液體E、靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣【參考答案】：A27、患者，女，10個月，發(fā)熱、腹瀉4d,精神差。大便黃綠色帶膿血和黏液，鏡檢多量紅白細胞。其腹瀉的病理機制是A、細菌侵襲腸黏膜B、毒性產(chǎn)物刺激腸壁，使腸蠕動增加C、cAMP、cGMP生成增多，腸道分泌增加D、腸絨毛被破壞，腸道水、電解質(zhì)吸收減少E、消化酶分泌減少、活性低【參考答案】：A28、2歲女孩，發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年，無紫紛，活動后易氣促，胸骨左緣第2肋間聞及m級噴射性收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音減低，診斷為先天性心臟病，最可能的畸形是A、肺動脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、漏斗部狹窄【參考答案】：A29、流行性腮腺炎，腮腺腫大的特點是A、通常先一側(cè)腫大，無壓痛B、以耳垂為中心，邊界清楚C、局部腫脹、發(fā)紅、有熱感D、不伴發(fā)熱、納差、乏力E、進食酸性食物時腮腺疼痛加劇【參考答案】：E30、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細胞增生降低B、幼稚白細胞增生降低C、有核紅細胞胞質(zhì)發(fā)育落后于胞核D、巨核細胞計數(shù)下降E、骨髓鐵染色陽性【參考答案】：C31、男嬰，6個月，發(fā)熱2d,伴咳嗽.今見小兒呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細支氣管炎.病原體主要是A、流感病毒B、流感桿菌C、腺病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體【參考答案】：D32、早產(chǎn)兒是指A、胎齡＞20周至37足周的新生兒B、胎齡＞20周至第37周的新生兒C、胎齡＞28周至第37周的新生兒D、胎齡》28周至37足周的新生兒E、胎齡》30周至37足周的新生兒【參考答案】：D33、嘔吐患兒腹部觸及臘腸樣包塊提示A、腹膜炎B、急性闌尾炎C、急性胰腺炎D、巨結(jié)腸E、腸套疊【參考答案】：E34、關(guān)于1型糖尿病的臨床表現(xiàn)，哪項是正確的A、必有三多一少癥狀因煩渴多飲而引起多尿C、酮癥酸中毒時呼吸淺快D、一些并發(fā)癥表現(xiàn)可作為其首發(fā)癥狀E、緩解期病兒胰島素分泌充足【參考答案】：D35、關(guān)于是嬰幼兒腹瀉的飲食管理原則，哪項不正確A、人工喂養(yǎng)兒可適當加用米湯B、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C、嘔吐明顯兒可禁食12?24hD、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳E、腹瀉停止后應(yīng)適當加餐【參考答案】：C36、以下哪項不符合早產(chǎn)兒的外觀特點A、指甲達到或超過指尖B、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺C、乳腺結(jié)節(jié)小于4mmD、頭發(fā)分條清楚E、膚色絳紅，襄毛多【參考答案】：D37、小兒急性腹瀉的病程是A、大于2周B、小于2周C、小于1個月D、2周?1個月E、1?2個月【參考答案】：B38、腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是2?3周3?5周4?8周8?12周12?20周【參考答案】：D39、患兒，女，7歲。因發(fā)熱伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛14天入院。查體：皮膚可見環(huán)形紅斑，化驗檢查：抗0>500U,臨床診斷為風(fēng)濕熱,治療中給予青霉素靜點的目的是A、制止風(fēng)濕的活動B、防止心臟病變C、控制皮膚和關(guān)節(jié)癥狀D、清除鏈球菌感染病灶E、防止感染加重【參考答案】：D40、有關(guān)梅毒螺旋體的敘述錯誤的是A、呈細密彈簧狀B、可經(jīng)性接觸傳播C、可經(jīng)胎盤傳播給胎兒D、產(chǎn)生的抗體可殺滅病原體E、對青霉素敏感【參考答案】：D41、足月兒。出生1分鐘Apgar評分3分，5分鐘評5分，生后6h出現(xiàn)驚厥，用苯巴比妥鈉后驚厥不能控制，再用苯妥英鈉治療，1周時證實該患兒有缺氧缺血性腦病，其病變最可能在哪個部位A、大腦半球B、小腦C、延髓D、丘腦E、橋腦【參考答案】：A42、為迅速減輕結(jié)核性腦膜炎的中毒癥狀，降低顱內(nèi)壓，防止腦積液的發(fā)生，其有效輔助藥物為A、25%葡萄糖液B、20%甘露醇C、潑尼松口服D、維生素B族藥物E、能量合劑【參考答案】：C43、下列因素可促使念珠菌病的發(fā)病，但哪一項除外A、長期使用廣譜抗生素B、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素C、有肺炎病史D、白細胞減少，T細胞功能降低E、使用污染的輸液管及導(dǎo)管【參考答案】：C44、小兒容易發(fā)生意外傷害和中毒的時期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【參考答案】：C45、下列哪種情況一般不考慮消化性潰瘍A、不明原因胃腸道出血B、不明原因大便潛血陽性C、腹痛伴水樣便D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時消化道出血E、間歇性上腹痛，伴胃潰瘍家族史【參考答案】：C46、典型麻疹皮疹出齊的指征是A、面部、軀干可見多數(shù)紅色斑丘疹B、面部、軀干及四肢可見多數(shù)紅色斑丘疹C、面部、軀干及四肢可見多數(shù)深紅色斑丘疹D、融合成片、面部、軀干及四肢可見深紅色斑丘疹E、掌心、腳心可見紅色斑丘疹【參考答案】：E47、在流行性腦脊髓膜炎流行中，下列哪一種感染形式最多見A、上呼吸道感染、鼻咽炎B、暫時菌血癥C、感染帶菌狀態(tài)D、敗血癥E、化膿性腦脊髓膜炎【參考答案】：C48、嬰兒扶立時雙下肢可負重的月齡為A、3?4個月B、5?6個月C、7?8個月D、9個月E、10個月【參考答案】：B49、在預(yù)防小兒缺鐵性貧血的措施中，下列哪項是錯誤的A、母乳喂養(yǎng)B、及時添加輔食C、嬰幼兒食品適量鐵強化D、牛乳喂養(yǎng)者，應(yīng)加熱處理E、早產(chǎn)兒、低出生體重兒宜從生后4個月開始給予鐵劑預(yù)防【參考答案】：E50、毛細支氣管炎患兒早期病原學(xué)診斷最可靠的方法是A、免疫熒光法測定痰病毒抗原B、支原體DINA測定C、雙份血清抗體測定D、痰細菌培養(yǎng)E、血CRP測定【參考答案】：A51、肝豆狀核變性的遺傳方式是A、X連鎖顯性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、多基因遺傳D、常染色體隱性遺傳E、X連鎖隱性遺傳【參考答案】：D52、房間隔缺損典型的肺動脈瓣區(qū)第二心音A、單一B、減弱C、消失D、固定分裂E、亢進【參考答案】：D53、下列各項中，哪一項不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥A、腦積水B、腦出血C、腦神經(jīng)障礙D、腦性癱瘓E、腦軟化【參考答案】：D54、器質(zhì)性腹痛的腹部檢查特點是A、觸及腫物B、無固定壓痛C、間隙性疼痛D、無固定的腸型E、腹平軟【參考答案】：A55、小兒胃食管反流病的常見合并癥，除了哪項A、生長停滯B、反流性食管炎C、Barrett食管D、呼吸道感染E、哮喘【參考答案】：C56、患者，女，9歲，低熱、右下腹痛2個月。查體腹部平軟，右下腹壓痛，可觸及包塊，不能推動，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價值的輔助檢查是A、結(jié)核菌素試驗B、血沉C、乙狀結(jié)腸鏡D、大便找結(jié)核菌E、專貝灌腸【參考答案】：E57、對淺表淋巴結(jié)腫大原因不明的患者，下列哪項檢查最有意義A、血常規(guī)檢查B、淋巴結(jié)穿刺或活檢病理學(xué)檢查C、血培養(yǎng)D、血清學(xué)檢查E、X線檢查【參考答案】：B58、在胎兒時期，能通過胎盤的免疫物質(zhì)是A、IgMB、補體C、IgAD、IgGE、母親的淋巴細胞【參考答案】：D59、新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是A、應(yīng)用抗生素B、糾正低血糖C、復(fù)溫D、補充熱量及水分E、以上都不是【參考答案】：C60、對于房間隔缺損的描述哪項是錯誤的A、生長發(fā)育落后，易發(fā)生呼吸道感染B、胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音C、右房、右室擴大D、X線顯示有肺門"舞蹈"影E、主動脈影突出【參考答案】：E61、川崎病的病理變化是A、全身性關(guān)節(jié)滑膜炎B、局部性關(guān)節(jié)滑膜炎C、全身性血管炎D、局部性血管炎E、纖維性漿膜炎【參考答案】：C62、日齡8天患兒。近2日哭聲低弱，拒奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，前囪平，心肺無異常體征，臍部有膿性分泌物。其最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、敗血癥C、母乳性黃疸合并臍炎D、宮內(nèi)感染E、生理性黃疸合并臍炎【參考答案】：B63、4歲男孩，勞累后氣促，多次患肺炎。查體：胸骨左上方聞及連續(xù)性雜音，血壓12.8/5.3kPa,聞及股動脈槍擊聲。診斷應(yīng)考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】：C64、21-三體綜合征產(chǎn)前診斷的確診方法為A、母血甲胎蛋白測定B、X線檢查C、抽取羊水進行羊水細胞染色體檢查D、超聲波檢查E、抽取羊水進行DNA檢查【參考答案】：C65、關(guān)于化膿性腦膜炎的治療，下列哪項是錯誤的A、用至體溫正?？赏Ｋ嶣、致病菌未明確前，宜選用兩種抗生素C、選用易透過血腦屏障的抗生素D、急性期宜靜脈途徑給抗生素E、選用毒性小、療效高、對病原菌敏感的殺菌性抗生素【參考答案】：A66、單純性腎病最明顯的癥狀是A、面色蒼白B、精神委靡C、全身高度水腫D、呼吸困難E、尿量減少【參考答案】：C67、男孩，11歲，為胰島素依賴型糖尿病，自己測血糖及尿糖。近3個月來所測血糖及尿糖均比較正常，今測糖化血紅蛋白HbAlc為15%。對此患兒情況最適當?shù)呐袛嗍茿、糖尿病控制滿意B、食物中脂肪量過高C、血糖及尿糖測試欠正確D、胰島素劑量偏高E、患兒的葡萄糖腎閾低【參考答案】：C68、男，1歲，因腹瀉嘔吐2天入院。診斷為腹瀉病，伴中度脫水及酸中毒，經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不正確A、腹時排出大量鉀鹽B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加C、補液后鉀經(jīng)尿排出D、補液后血液被稀釋，血鉀相對降低E、未能及時口服補鉀【參考答案】：C69、小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點A、每日大便次數(shù)B、有無嘔吐C、有無發(fā)熱D、脫水、電解質(zhì)紊亂E、大便性質(zhì)【參考答案】：D70、18個月小兒，1：2000(OT)試驗硬結(jié)直徑9mm,出生時接種過卡介苗?？紤]為A、曾有結(jié)核感染B、活動性結(jié)核病C、新近結(jié)核感染D、非典型分枝桿菌感染E、卡介苗反應(yīng)【參考答案】：E71、11個月患兒，反復(fù)皮膚化膿性感染、中耳炎和肺炎，此次因右耳后膿腫住院。心、肺無異常，肝、脾不腫大，下列哪項檢查對確診意義最小A、血液、膿液培養(yǎng)B、骨髓檢查C、血型同族凝集素測定D、白喉類毒素試驗E、血清免疫球蛋白測定【參考答案】：B72、年齡越小，睡眠時間越多。以下哪項不正確A、6個月，15?20hB、1歲，15?16hC、2?3歲,12?14hD、4?6歲，H?12hE、＞7歲，8h【參考答案】：E73、治療舞蹈病時首選的藥物是A、青霉素B、阿司匹林C、潑尼松D、苯巴比妥E、維生素B1【參考答案】：D74、某女患者，40歲，企圖自殺，服用大量巴比妥嚴重中毒，送來醫(yī)院時，呼吸已經(jīng)停止。馬上對病人進行洗胃，無效。在沒有其他對抗措施的條件下，采用了在當時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗。對此做法,下面說法錯誤的是A、動機是好的，但得失結(jié)果一時難以下結(jié)論B、是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為C、即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范D、即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動機不好E、本案例醫(yī)生的選擇是正確的【參考答案】：C75、小兒原發(fā)性肺結(jié)核少見的癥狀是A、咯血B、咳嗽C、低熱D、胃納差E、盜汗【參考答案】：A76、急性感染性喉炎治療時不宜使用的藥物是A、青霉素B、紅霉素C、氯丙嗪D、地塞米松E,異丙嗪【參考答案】：C77、患兒8歲，因周身浮腫7天入院，尿量及尿色基本正常。體檢:BP125/85mmHg,周身明顯浮腫，心、肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓痕明顯。為確診下列哪項檢查不重要A、血鉀、鈉測定B、血膽固醇測定C、血漿蛋白測定D、24小時尿蛋白測定E、血清補體測定【參考答案】：A78、百白破的初種年齡應(yīng)是A、2個月B、3個月C、9個月D、10個月E、12個月【參考答案】：B79、結(jié)核性腦膜炎最常侵犯的腦神經(jīng)是A、三叉神經(jīng)B、外展神經(jīng)C、面神經(jīng)D、動眼神經(jīng)E、滑車神經(jīng)【參考答案】：C80、嘔吐的病因很多，幽門痙攣屬于A、刺激性B、炎癥性C、反射性D、神經(jīng)肌肉性E、梗阻性【參考答案】：D81、高滲性脫水補液應(yīng)選A、等張含鈉溶液B、5%葡萄糖C、1/2張含鈉液D、1/3張含鈉液E、2/3張含鈉液

【參考答案】：D82、如果疑診顱內(nèi)占位，哪項檢查必須慎重A、EEG檢查B、MRIC、腰穿檢查D、CTE、X線平片【參考答案】：C83、以下哪項不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn):A、肌張力增高，肢體痙攣B、運動障礙C、雙下肢剪刀步態(tài)D、手足徐動明顯E、肘、腕關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收【參考答案】：D84、2：3：1混合液的組成是A、2份生理鹽水,A、2份生理鹽水,B、3份生理鹽水,C、2份生理鹽水,D、3份生理鹽水,E、2份生理鹽水,3份5%?10%葡萄糖,2份5%?10%葡萄糖,3份5%?10%葡萄糖,2份5%?10%葡萄糖,3份5%?10%葡萄糖,1份碳酸氫鈉1份碳酸氫鈉1份11.2%乳酸鈉1份4%碳酸氫鈉1份1.4%碳酸氫鈉【參考答案】：E85、食物過敏的有效治療手段是A、抗生素治療B、一般經(jīng)典的免疫療法C、激素治療D、嚴格避免致敏食物的接觸E、其他免疫抑制劑治療【參考答案】：D86、嬰兒吐瀉易發(fā)生脫水的原因是A、水代謝旺盛B、胃酸度較低C、消化酶分泌較少D、低丙種球蛋白血癥E、血液中IgM、IgA較低【參考答案】：A87、測量結(jié)果為上部量5cm,下部量30cm。請問符合以下哪一情況A、正常兒童B、偏矮，以上部量不足為主C、偏矮，以下部量不足為主D、侏儒，以上部量不足為主E、侏儒，以下部量不足為主【參考答案】：D88、四氫生物蝶吟缺乏型苯丙酮尿癥的最常見病因是A、鳥昔三磷酸環(huán)化水合酶缺乏B、6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏C、二氫生物蝶吟還原酶缺乏D、苯丙氨酸-4-羥化酶缺乏E、以上都是【參考答案】：B89、新生兒輕度窒息Apgar評分為1?3分2?4分4?5分4?7分7?10分【參考答案】：D90、牛乳成分與母乳相比最大的缺點在于A、含酪蛋白多B、含不飽和脂肪酸少C、含乳糖少，且以甲型乳糖為主D、含礦物質(zhì)比母乳多E、缺乏各種免疫因子【參考答案】：E91、小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防不包括A、預(yù)防寄生蟲病B、合理營養(yǎng)C、鍛煉身體D、預(yù)防感染性疾病E、定期體檢【參考答案】：C92、重癥肌無力最常合并A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、甲亢D、甲狀腺腫瘤E、胸腺腫瘤或胸腺增殖【參考答案】：E93、口服補液適用于A、新生兒腸炎B、心腎功能不全者C、腹脹明顯的腹瀉患兒D、腹瀉并重度脫水E、有輕、中度脫水，無酸中毒【參考答案】：E94、3歲女孩，平素經(jīng)?；挤窝祝綍r無青紫，心臟聽診：胸骨左緣3?4肋間可聞及III級粗糙雜音。X線顯示左心室增大，肺動脈段突出，肺血管增粗，主動脈影較小。其可能是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】：B95、女孩7歲，不發(fā)給，胸骨左緣第2肋間聽到m級收縮期雜音，肺動脈區(qū)第二心音減弱。心三位片示右心室增大。心電圖示右室肥厚伴勞損。應(yīng)診斷為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄【參考答案】：D96、患兒，3歲半。生長發(fā)育緩慢，表情呆滯，2歲半時會走、說話。身高82cm,體重13.5kg,皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼浮腫，鼻梁低，舌常伸出口外，進食少大便每3?4天一次，四肢末端冷。此患兒最可能的診斷是A、巨結(jié)腸B、營養(yǎng)不良性貧血C、佝僂病D、先天愚型E、先天性甲狀腺功能低下【參考答案】：E97、急性腎衰少尿期常見的電解質(zhì)紊亂是三高和三低，哪一組合是正確的A、低鈉、低鉀、低鎂和高磷、高氯、高鈣B、低鈉、低氯、低鎂和高磷、高鉀、高鈣C、低鈉、低氯、低鈣和高磷、高鉀、高鎂D、低磷、低鉀、低鈣和高氯、高鈉、高鎂E、低磷、低鈣、低氯和高鉀、高鈉、高鎂【參考答案】：C98、男，7.5歲，乏力、腹脹半年。查貧血貌，肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm觸及，Hb65g/L,WBC25X10[~9/L,分類可見中、晚幼粒為主.PLT400X10[?9/L,NAP積分降低。可能的診斷為A、骨髓纖維化B、慢性粒細胞白血病C、類白血病反應(yīng)D、脾功能亢進E、黑熱病【參考答案】：B99、新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是A、體溫升高、體重減輕B、呼吸困難、發(fā)給明顯C、肢體痙攣、角弓反張D、前囪隆起、骨縫分離E、拒乳、嗜睡、肌張力低【參考答案】：E100、患兒，3歲，身高60cm,喜靜，4天排便一次。查體：智力低下，面色蒼黃，鼻梁寬平，舌厚大，經(jīng)常伸出口外，皮膚粗糙，腕部攝片見骨化中心一個。此患兒最可能的診斷是A、先天愚型B、垂體性侏儒癥C、佝僂病D、甲狀腺功能減低癥E、軟骨發(fā)育不良【參考答案】：D101、提示風(fēng)濕熱活動期的實驗室檢查結(jié)果下述哪項不恰當A、血沉增快B、C反應(yīng)蛋白陽性C、黏蛋白＞140mg/LD、ASO滴度增高E、IgG、IgM、IgA增高【參考答案】：E102、下列哪項不符合房間隔缺損A、胸骨左緣2?3肋間有收縮期雜音B、肺動脈瓣區(qū)第二音減弱C、胸透示肺門"舞蹈征"D、心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、超聲顯示室間隔與左室后壁呈矛盾運動【參考答案】：B103、男，10個月，牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白約2個月。煩躁，食欲欠佳，肝肋下2cm,脾肋下剛觸及,Hb80g/L.RBC3H6X10[YZ72_"12/L,網(wǎng)織紅細胞1%。。外周血涂片見紅細胞大小不等，中心淡染，本例初步診斷A、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、維生素B6缺乏性貧血D、再生障礙性貧血E、地中海貧血【參考答案】：B104、麻疹的初種時間正確的是A、5月B、6月C、7月D、8月E、9月【參考答案】：D105、用于結(jié)核感染治療及預(yù)防性化療的常用藥物是A、異煙朋B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、毗嗪酰胺【參考答案】：A106、下列哪一項與營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的發(fā)病機制無關(guān)A、DNA合成減少B、紅細胞的分裂增殖時間延長C、紅細胞中血紅蛋白合成減少D、紅細胞的胞體變大，形成巨幼紅細胞E、巨幼紅細胞在骨髓內(nèi)易遭破壞【參考答案】：C107、8歲男孩，心臟導(dǎo)管檢查后突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，心前區(qū)疼痛。血壓9.3/6.7kPa,肝肋下剛及。心電圖示心室率170次/分，P-R問期有異常，QRS波＞0.10s,P波與QRS波無固定關(guān)系。試診斷下列可能性最大的是A、陣發(fā)性房性心動過速B、陣發(fā)性竇性心動過速C、陣發(fā)性交界性心動過速D、室性心動過速E、心房顫動【參考答案】：D108、足月臀位產(chǎn)兒生后即出現(xiàn)不安，前囪飽滿，唇微發(fā)為，雙肺呼吸音清，心率130次/分，血清鈣2.5mmol/L.最可能的診斷是A、感染性肺炎B、化膿性腦膜炎C、新生兒敗血癥D、新生兒盧頁內(nèi)出血E、佝僂病【參考答案】：D109、不同組織細胞對缺氧的易感性各異，最敏感的細胞是A、腦B、心肌C、肝D、腎上腺E、腎臟【參考答案】：A110、判斷胸腺發(fā)育不全（DiGeorge綜合征）預(yù)后的主要指標是A、胸腺大小與功能B、甲狀旁腺功能C、先天性心臟病的程度D、低血鈣的程度E、T淋巴細胞的功能【參考答案】：C111、重癥肌無力最明顯的病變部位是A、前角細胞B、神經(jīng)肌接頭C、感覺神經(jīng)節(jié)D、副交感神經(jīng)節(jié)E、神經(jīng)鏈【參考答案】：B112、生理性體重下降常在幾天內(nèi)應(yīng)恢復(fù)到出生時的體重A、5dB、3dC、7?10dD、2周【參考答案】：c113、急性腎炎患兒出現(xiàn)心率加快、咳嗽、氣急、肺底可聞細小濕啰音、肝臟增大、頸靜脈怒張等表現(xiàn)，原因是A、嚴重循環(huán)充血B、心肌病變導(dǎo)致心力衰竭C、合并先心、心功能不全D、合并重癥肺炎E、并發(fā)急性腎功能不全【參考答案】：A114、握持反射消失的年齡為A、1?2個月B、2?3個月C、3?4個月D、4?5個月E、5?6個月【參考答案】：C115、接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗后可能發(fā)生麻痹的疾病是A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、X連鎖高IgM血癥C、X連鎖嚴重聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IgA缺陷病E、慢性肉芽腫病【參考答案】：A116、高血壓伴腎功能不全時應(yīng)用哪種藥物要特別謹慎A、氨氯地平（絡(luò)活喜）B、月井苯噠嗪C、利血平D、硝普鈉E、安體舒通【參考答案】：E117、血清中出現(xiàn)下列哪一種，表示對乙肝產(chǎn)生免疫A、HBsAgB、抗HBsC、HBcAgD、抗HBcE、HBeAg【參考答案】：B118、新生兒出生時呼吸正常，心率110次/分，身體紅潤，但手足有青紫，應(yīng)采取下列哪種措施A、常壓給氧B、皮囊加壓給氧C、皮囊加壓給氧+胸外心臟按壓D、給氧+靜脈注射腎上腺素E、暫時不處理，予以觀察【參考答案】：E119、小兒時期同時存在蛋白尿和血尿的常見疾病是A、腎腫瘤B、急性腎小球腎炎C、腎盂積水D、腎病綜合征E、腎結(jié)石【參考答案】：B120、關(guān)于選擇性IgA缺陷癥的描述中哪項不對A、常伴自身免疫性疾病B、常伴過敏性疾病C、常伴有IgG亞類的缺陷D、常有家族傾向E、很少存活至壯年或老年【參考答案】：E121、一歲以內(nèi)嬰兒總能量約需每日每公斤體重80kcal90kcallOOkcalllOkcal120kcal【參考答案】：D122、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為A、生后4?7個月B、生后2?3個月C、生后半年D、生后3?4個月E、1歲以后【參考答案】：E123、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，首先應(yīng)考慮A、母乳性黃疸B、膽道閉索鎖C、新生兒溶血病D、新生兒肝炎E、敗血癥【參考答案】：C124、下列哪項不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷A、肌張力正常B、顱神經(jīng)反射正常C、易激惹D、擁抱反射增強E、瞳孔固定【參考答案】：E125、營養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)水腫的原因是A、心力衰竭B、腎功能衰竭C、低鈉性水腫D、營養(yǎng)性貧血E、低蛋白性水腫【參考答案】：E126、腸源性紫給病史中可問及哪些不當飲食史A、河水B、熱帶水果C、腌制食品D、海鮮產(chǎn)品E、細菌污染的食品【參考答案】：C127、病原菌不明的化膿性腦膜炎治療應(yīng)首選A、磺胺嘴唳B、大劑量青霉素C、紅霉素D、慶大霉素+紅霉素E、青霉素+氯霉素【參考答案】：E128、男，8個月，腹瀉3天，大便蛋花湯樣、霉臭帶粘液、無膿血，7小時無尿，四肢厥冷，測血鈉129mmol/L,首批補液選何種液體A、生理鹽水B、2：1等張含鈉液C、1/2張含鈉液D、2/3張含鈉液E、1/3張含鈉液【參考答案】：D129、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的典型臨床表現(xiàn)有A、生長緩慢，身材比例勻稱B、智力發(fā)育落后，運動發(fā)育正常C、表情淡漠，鼻梁低，眼距寬，面部臃腫，皮膚粗糙D、呼吸、體溫、心率、血壓正常E、假性肌肥大【參考答案】：C130、確診新生兒敗血癥的可靠依據(jù)是A、發(fā)熱B、病理性黃疸C、少吃、少哭、少動D、血白細胞增高E、以上都不是【參考答案】：E二、多選題（共30題，每題2分）1、治療腦癱常用的物理方法是A、電療B、按摩C、推拿D、牽引E、被動運動【參考答案】：ABCE2、新生兒硬腫癥的發(fā)病機制有A、體溫調(diào)節(jié)中樞功能不全B、體表面積相對大C、皮下脂肪層薄、易散熱D、皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量大，受寒時易凝固E、以上都不是【參考答案】：ABC3、對于乙型腦炎發(fā)生驚厥時可以應(yīng)用的治療有A、地西泮肌注或靜滴B、苯巴比妥鈉肌注C、吸氧D、包裹紗布的壓舌板置于上下牙之間E、尼可剎米靜滴【參考答案】：ABCD4、下列哪些不是室間隔缺損手術(shù)治療的適應(yīng)證A、2歲后肺循環(huán)與體循環(huán)量之比＞2：1B、大型缺損在6個月以內(nèi)發(fā)生內(nèi)科難以控制的心力衰竭C、肺動脈高壓伴右向左分流D、分流量大，尚未形成梗阻型肺動脈高壓者E、嬰幼兒期就出現(xiàn)艾森曼格綜合征【參考答案】：CE5、支氣管哮喘氣流受阻的原因是A、氣管壁的炎性腫脹B、支氣管痙攣C、黏液栓形成D、單純環(huán)境因素引起E、氣道重塑【參考答案】：ABCE6、胎兒宮內(nèi)窒息的征象是A、胎心減慢至100次/分以下B、羊水中有胎糞污染C、子宮收縮乏力D、胎動增加，胎心率2160次/分E,羊水流出【參考答案】：ABD7、小嬰兒容易發(fā)生溢乳，與以下哪種因素有關(guān)A、賁門松弛B、胃呈水平位置C、幽門肌肉相對地較緊張D、小兒腹腔壓力小于胸腔E、新生兒食管相對較長【參考答案】：ABC8、小兒肺不能充分通氣、換氣的原因A、胸郭呈桶狀，肋骨水平位，不利于吸氣運動B、膈位置較高，使胸郭活動度小C、呼吸肌發(fā)育不良D、縱隔相對較小，限制了吸氣時肺的擴張E、縱隔相對較大，限制了吸氣時肺的擴張【參考答案】：ABCE9、小兒結(jié)核性腦膜炎產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高的原因A、腦水腫B、腦血管內(nèi)膜炎C、腦積液D、驚厥E、以上都不是【參考答案】：AC10、哪項與新生兒肺透明膜病的病理生理有關(guān)A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運轉(zhuǎn)體液功能不完善B、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，表面張力增加，呼氣時肺泡萎陷C、氣體交換減少，產(chǎn)生缺氧、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重D、肺組織缺氧，毛細血管和肺泡壁滲透性增高，液體外漏E、血漿纖維蛋白滲入肺泡，形成嗜伊紅透明膜，更阻礙了換氣【參考答案】：BCDE11、誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)的因素有A、突然停用抗癲癇藥物B、藥物中毒C、缺氧缺血D、高熱E、感染【參考答案】：ABCDE12、早產(chǎn)兒出生呼吸不規(guī)則，暫時性青紫是由于A、肺泡數(shù)量少B、肺泡表面活性物質(zhì)少C、呼吸中樞發(fā)育不全D、羊水胎糞吸入E、正?，F(xiàn)象【參考答案】：ABC13、可用于治療兒童甲亢的藥物有A、甲疏咪哇B、甲基硫氧喀唳C、丙基硫氧喀唳D、普蔡洛爾E、甲狀腺素片【參考答案】：ABCD14、小兒淋巴系統(tǒng)的發(fā)育，下列哪些說法是正確的A、在嬰幼兒期淋巴結(jié)組織發(fā)育很快，尤以幼兒期為迅速B、到12?13歲淋巴結(jié)發(fā)育已達頂點，以后漸縮小萎縮C、2歲的扁桃體增大，后縮小D、6?7歲時扁桃體第二次生理性增大E、新生兒期淋巴結(jié)大多可觸及【參考答案】：ABCD15、關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的臨床表現(xiàn)，下列哪些正確A、感染后絕大多數(shù)表現(xiàn)為敗血癥或腦膜炎B、腦膜炎的性質(zhì)屬于化膿性C、皮膚瘀點和瘀斑是診斷流行性腦脊髓膜炎的必備體征D、外周血白細胞增高，中性粒細胞為主E、腦膜刺激征均陽性【參考答案】：BD16、支氣