心腦血管病夏季保健

心腦血管病夏季保健青島思達(dá)中獅國際心肺血管醫(yī)院解品啟電話：82909626第1頁，共53頁。2022/12/1三伏來臨談“冬病夏治”

今年的7月14日就是頭伏第一天，俗話講：“夏至三庚數(shù)頭伏”，就是說，每年“夏至”（6月21或22日，2010年夏至為21日）后的第三個“庚”日為“初伏”第一天，第四個“庚”日為“中伏”第一天，“立秋”后的第一個“庚”日起的10天為“末伏”，即所謂“秋后加一伏”。第2頁，共53頁。2022/12/1“三伏”是初伏、中伏和末伏的統(tǒng)稱，是一年中最熱的日子。“伏”表示陰氣受陽氣所迫藏伏于地下，一般每年出現(xiàn)在陽歷的7月中旬到8月中旬，據(jù)《史記正義》釋義：“伏者，隱伏避盛暑也。”漢書《郊祀志》也云：“伏者，謂陰氣將起，迫于陽而未得升，故為藏伏。因名伏日?！泵磕攴煊虚L有短，長則40天、短則30日。第3頁，共53頁。2022/12/1

伏天最熱，因而，“伏”還有隱伏避暑之意，要躲避暑熱，就要避開最熱時節(jié)。所以，過了夏至，白晝雖漸短黑夜?jié)u長，但一日之中，白晝還是比黑夜長，每日地面吸收的熱量仍比散失耗損得多，每日地面仍有熱量的積累，地表面的熱量仍在不斷地加熱著近地表的空氣，到了7月下旬至8月上旬，地面熱量儲存達(dá)最大值。因而，此時天氣最熱。也是避暑消夏，防暑降溫的時機(jī)。

第4頁，共53頁。2022/12/1中醫(yī)有個非常好的命題叫“治未病”，而“冬病夏治”就是這個命題的具體體現(xiàn)。秋冬季節(jié)，一些冬季常發(fā)的慢性病，如慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、肺氣腫、過敏性哮喘、氣虛感冒等病人最易發(fā)病。寒冷的刺激可誘發(fā)上述疾病發(fā)作，發(fā)作時常常出現(xiàn)噴嚏、咳嗽、胸悶、喘息等癥狀，非常痛苦，影響工作、學(xué)習(xí)和生活，臨癥治療時，常以控制癥狀為主。到了夏天時這些過敏癥狀都會逐漸好轉(zhuǎn)，如果利用這個時候來改善體質(zhì)則是最佳的時機(jī)。在三伏天未發(fā)病時依據(jù)中醫(yī)“急者治其標(biāo)，緩者治其本”及“春夏養(yǎng)陽”觀念，進(jìn)行調(diào)養(yǎng)治療，提升患者的陽氣、增強(qiáng)抵抗能力，到了冬天，就可減少發(fā)病的機(jī)率，減輕病情，甚至痊愈。第5頁，共53頁。2022/12/1“冬病夏治”療法，以中醫(yī)“治未病”的預(yù)防思想為指導(dǎo)，對某些好發(fā)于冬季，或在冬季加重的病變，如支氣管炎、支氣管哮喘、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。是為“冬病”，這些疾病雖在夏季少有發(fā)作，但其宿根常存體內(nèi)?！跋闹巍笔侵高x擇夏天炎熱之季，采用適當(dāng)?shù)乃幬镉枰灾委?。因夏季自然界陽氣旺盛，人體陽氣浮越，此時對陽虛者用助陽藥，或內(nèi)寒凝重者用溫里祛寒藥，可更好的發(fā)揮扶陽祛寒、扶助正氣、祛除冬病根因的作用，并可為秋冬貯備陽氣，陽氣充足則冬季不易被嚴(yán)寒所傷。“冬病夏治”屬于中醫(yī)緩則治其本的治病原則第6頁，共53頁。2022/12/1冬病夏治是中醫(yī)學(xué)中獨(dú)有的一種治療方法，針對夏季寒病癥狀緩解、人體陽氣升發(fā)、腠理疏松的特點(diǎn)，通過藥物透皮吸收和針刺經(jīng)絡(luò)穴位傳導(dǎo)的方法，達(dá)到溫陽利氣、散寒除痰、扶正祛邪的目的。第7頁，共53頁。2022/12/1冬病夏治有它特有的適用人群由于冬病夏治有它特有的適用人群，而且在治療的過程中患者會有一些特有的感覺和癥狀表現(xiàn)，所以應(yīng)該根據(jù)不同的體質(zhì)、不同的疾病種類慎重選擇這種治療方法，否則不但不能治療疾病，反而會由于過用助陽之品，耗傷陰液，引發(fā)其他疾病。第8頁，共53頁。2022/12/1治療“冬病”要辨別體質(zhì)和證型

冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒及成人哮喘、咳喘、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、支氣管肺炎、反復(fù)呼吸道感染、老年慢性支氣管炎等。第9頁，共53頁。2022/12/1此外，冬季易發(fā)的感冒、肩周炎、凍瘡、過敏性鼻炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕等疾病在夏天治療也有滿意的療效。第10頁，共53頁。2022/12/1冬病夏治根據(jù)古人在不斷的醫(yī)療實(shí)踐中，不僅創(chuàng)建了許多治病手段，更形成了樸素的醫(yī)學(xué)理念。中醫(yī)認(rèn)為人與自然界是一個協(xié)調(diào)統(tǒng)一的整體。氣血在人體中的流動自有其固有規(guī)律，也與天時氣候等外界環(huán)境變化密切相關(guān)。它們是隨著四時的變遷和時間的推移，相應(yīng)的同步變化著。這就形成了人與天相和的“天人相應(yīng)”觀。這種觀點(diǎn)與現(xiàn)代的時間醫(yī)學(xué)相一致。正是根據(jù)人體的生命活動與自然界季節(jié)、時間變化的密切聯(lián)系，中醫(yī)產(chǎn)生了諸如“春夏養(yǎng)陽、冬病夏治”等養(yǎng)生、防病、治病原則，強(qiáng)調(diào)治病的季節(jié)性、時間性。第11頁，共53頁。2022/12/1火罐是“冬病夏治”的一種方法第12頁，共53頁。2022/12/1在現(xiàn)實(shí)生活中，很多人患的慢性疾病，如慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕病、肌肉風(fēng)濕癥、肌肉勞損癥、骨關(guān)節(jié)炎等疾病，每每于冬季復(fù)發(fā)加重。冬病夏治以呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)多見，效果最為明顯。心血管系統(tǒng)呢？第13頁，共53頁。2022/12/1夏季人們味覺功能有所減退，常常是食而無味。再加上暑熱難熬，食欲下降，總喜歡吃味大而濃的東西來增強(qiáng)食欲，無意中多吃了含鈉鹽較多的醬油、豆豉、豆瓣醬、咸菜、咸蛋等食物，這樣就增加了鹽的攝入量第14頁，共53頁。2022/12/1到了夏季，許多高血壓病人對食鹽的限制就放松了警惕。一是夏季天氣熱，人體的出汗相對增多，汗水中會帶走一定量的鹽分，這時適量的補(bǔ)充，保持體內(nèi)鈉的平衡，是非常必要的，但是攝入太多的食鹽，對身體無疑也是有害的;二是夏季人們味覺功能有所減退，常常是食而無味。再加上暑熱難熬，食欲下降，總喜歡吃味大而濃的東西來增強(qiáng)食欲，無意中多吃了含鈉鹽較多的醬油、豆豉、豆瓣醬、咸菜、咸蛋等食物，這樣就增加了鹽的攝入量;三是，許多人認(rèn)為，凡是咸味食物含鹽量就高，不吃太咸的食物便行。其實(shí)，食鹽中主要影響健康的是“鈉”，它除了是食鹽的主要成分外，也富含于一些不咸的食物或調(diào)味品中，加味精含谷氨酸鈉，小蘇打是碳酸氫鈉，都能增加人體鈉的含量。夏季調(diào)味，一般味精都放得過重，而常喝含蘇打的汽水無疑也增加了體內(nèi)的鈉。第15頁，共53頁。2022/12/1特別提示：高血壓病患者不管在什么時候都應(yīng)該養(yǎng)成低鹽飲食的習(xí)慣，這對于穩(wěn)定病情是非常有益并且必要的。第16頁，共53頁。2022/12/1下面介紹一些流行的低鹽飲食烹調(diào)法，同時也不會影響到食欲：●一餐吃兩個以上菜時，把鹽集中在一個菜中?！癜邀}末直接撒在菜上，舌部味蕾受到強(qiáng)烈刺激，能喚起食欲?！癯浞掷盟嵛蹲袅显黾邮秤?，如醋拌涼菜；其它具有天然酸味的檸檬、柚子、桔子、蕃茄等都可使用?！衲⒐?、木耳、海帶為主料的湯菜，味鮮色濃，并有補(bǔ)益功能，可加少許鹽或不加鹽?！癯浞掷檬Ｓ嗟娜鉁?，其營養(yǎng)豐富，含鹽量也少?！耢`活運(yùn)用蔗糖烹制糖醋風(fēng)味菜?！窀鞣N鹽漬小吃，如椒鹽花生米、咸菜以及咸魚等盡可能不要食用。第17頁，共53頁。2022/12/1冬病夏治，還可用針灸的方法調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)，促進(jìn)胃腸對人體必需的各種微量元素的吸收，增強(qiáng)人體的免疫功能，促進(jìn)全身血液循環(huán)，改善微循環(huán)，加速新陳代謝，可防治多種慢性疾病。第18頁，共53頁。2022/12/1冬病夏治，選用的中藥以枸杞子、苦參、仙靈脾、山萸、菟絲子、白術(shù)等為主。這些中藥在夏季伏天應(yīng)用可增強(qiáng)人體免疫功能，防治冬季復(fù)發(fā)的多種慢性疾病，還有顯著的抗衰老作用。第19頁，共53頁。2022/12/1心腦血管疾病患者不可忽視夏季防治保健。心腦血管疾病主要包括心絞痛、急性心肌梗塞、腦出血、腦梗塞和高血壓。在天氣炎熱情況下，下列因素可引起發(fā)?。呵榫w不穩(wěn)定造成血管痙攣，血壓升高；體液丟失使血液黏度增高；血管為散熱而擴(kuò)張，誘發(fā)出血。專家表示，心腦血管疾病患者安全度夏，可掌握如下八個生活小常識：

第20頁，共53頁。2022/12/1（1）降溫要緩步來。切忌突然走進(jìn)低溫房間，否則將造成體表血管突然大面積收縮，血壓波動劇烈。

（2）警惕“魔鬼時間”。每天６時至１１時，人的交感神經(jīng)興奮性開始升高，血壓上升，心率加快，血黏度上升，心血管病人在這一時間段內(nèi)尤其應(yīng)注意避免大的運(yùn)動量，避免情緒波動。

第21頁，共53頁。2022/12/1（3）３個半分鐘。起床時應(yīng)先在床上躺半分鐘，然后坐起半分鐘，再雙腿下垂半分鐘。

（4）常飲綠茶。心腦血管病人發(fā)病死亡原因多與出汗過多、未及時喝水、血液濃縮有關(guān)，所以患者不能跟普通人一樣渴了才喝水，而應(yīng)主動補(bǔ)水。又因綠茶有強(qiáng)抗氧自由基作用，有良好的防癌、防動脈粥樣硬化效果，是心腦血管病患者的首選夏季飲料。第22頁，共53頁。2022/12/1（5）膳食以“紅黃綠白黑”通吃最好?！凹t”是指紅葡萄酒，適量飲用有助于預(yù)防冠心病。“黃”指黃色蔬菜，“綠”指綠葉蔬菜，能減輕動脈硬化?！鞍住敝秆帑湻?、燕麥片，能有效降低甘油三酯、膽固醇?！昂凇敝负谀径瑢档脱ざ?、膽固醇有明顯效果。

（6）勿暴飲冰水。猛喝冰涼飲料來降溫會引發(fā)心絞痛、心肌梗塞等。

（7）午睡半小時。午睡時血壓下降、心率減慢。

（8）戒焦戒躁。夏日炎炎、酷暑難耐，人們情緒往往容易變得焦躁，心腦血管病患者特別要小心。預(yù)防心絞痛、心肌梗塞最重要的養(yǎng)生方法是淡泊寧靜。第23頁，共53頁。2022/12/1閑話張悟本《把吃進(jìn)去的病吃出來》哪些病是吃出來的？如何吃進(jìn)去的？怎么吃出來？如何評價張悟本現(xiàn)象？

第24頁，共53頁。2022/12/1健康四大基石一、平和的心態(tài)；

“要活好，心別小，知足者常樂”。

“一天笑三笑，遠(yuǎn)離病和藥”

二、均衡的營養(yǎng)；

"藥食同源"理論認(rèn)為許多食物同時也是藥物，同藥物一樣能夠防治第25頁，共53頁。2022/12/1三頓飯有三個目的：

第一維持生命，因為不吃就餓死了。

第二預(yù)防疾病，因為人難免有事，有病有災(zāi)，老百姓不講了嗎，都說防治，沒說治防的。拿什么防？就拿這一日三餐呀！

第三就是經(jīng)過我們近二十年臨床實(shí)踐已經(jīng)證明了的，現(xiàn)在也被越來越多國家認(rèn)可的觀點(diǎn)--吃飯的目的，就是治療疾病。

第26頁，共53頁。2022/12/1

肝吃綠色的，

心吃紅色的，

脾吃黃色的，

肺吃白色的，

腎吃黑色的。

肝吃"綠"的，綠豆。

把這綠豆洗干凈了，往鍋里加水，擱在火上，蓋著蓋兒熬，過程之中千萬不要打開鍋蓋。開鍋5-6分鐘，綠豆似開沒開呢，這是湯最綠的時候！馬上把這湯倒出來，天天白天上班帶著當(dāng)水喝，喝多少煮多少。

心吃"紅"，指的什么？紅小豆！

脾吃"黃"，黃豆！

傳統(tǒng)中醫(yī)理論告訴我們：“酸養(yǎng)肝，苦養(yǎng)心，甜養(yǎng)脾，辣養(yǎng)肺，咸養(yǎng)腎”。第27頁，共53頁。2022/12/1三、適量的運(yùn)動；

四、充足的睡眠。

這五臟有病了，在五官上，大家看是怎么反應(yīng)出來的：

肝上有病反應(yīng)在眼睛上，

心上有病反應(yīng)在舌頭上，

脾上有病了反應(yīng)在口里，

肺上有病反應(yīng)在鼻子上，

腎上有病反應(yīng)在耳朵上。

補(bǔ)充維生素是預(yù)防高血壓的有效方法之一。

第28頁，共53頁。2022/12/1

西醫(yī)怕癬，中醫(yī)怕喘。

癌癥不再令人畏懼

最好的醫(yī)生，是自己；最好的醫(yī)院，是廚房；

最好的藥物，是飲食；最好的療效，是堅持！

不到九十九，誰都不許走！第29頁，共53頁。2022/12/1中醫(yī)理論五臟：肝、心、脾、肺、腎五行：木、火、土、金、水五味：酸、苦、甘、辛、咸五色：綠、紅、黃、白、黑第30頁，共53頁。2022/12/1《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：綠色養(yǎng)肝、紅色補(bǔ)心、黃色益脾胃、白色潤肺，黑色補(bǔ)腎。第31頁，共53頁。2022/12/1白色食物常見：牛奶、白肉—魚、禽類、米面、豆腐、冬瓜、花菜、竹筍、山藥等功效：預(yù)防心腦血管病、安定情緒、潤肺、促進(jìn)腸蠕動第32頁，共53頁。2022/12/1黃色食物常見：蛋黃、栗米、玉米、木瓜、柑橘、香蕉、胡蘿卜、黃豆等功效：提供維生素A、D、抗氧化、促進(jìn)排毒、延緩衰老第33頁，共53頁。2022/12/1紅色食物植物性：紅椒、紅蘋果、紅棗、番茄、山楂、草莓等動物性：紅肉—豬、牛、羊肉功效：減輕疲勞、抗衰老、補(bǔ)血、補(bǔ)心、祛寒第34頁，共53頁。2022/12/1綠色食物常見：綠葉蔬菜和水果功效：維生素主要來源，清理腸胃、促進(jìn)生長、排毒。第35頁，共53頁。2022/12/1黑紫色食物常見：紫米、黑芝麻、黑豆、紫菜、黑木耳、茄子等功效：防治心腦血管疾病，延緩衰老。第36頁，共53頁。2022/12/1五豆的功用

綠豆（青小豆）的功效：性味甘涼，具有清熱解毒之功，入肝經(jīng)。第37頁，共53頁。2022/12/1紅豆（相思豆、赤小豆）的功效：性平，有清熱解毒、活血排膿，健脾益胃、利尿消腫、通氣除煩等，可治療小便不利、脾虛水腫、腳氣、黃疸等癥。有促進(jìn)心臟活動的功效，入心經(jīng)。第38頁，共53頁。2022/12/1黃豆（大豆）的功效：性微寒，能活血通便、解毒祛風(fēng)熱、益氣補(bǔ)脾，入脾經(jīng)。第39頁，共53頁。2022/12/1白豆（飯豆）的功效：性平，有理中益氣、補(bǔ)腎健脾、和五臟、生精髓、止消渴、吐逆泄痢，小便頻數(shù)，含有較多的鈣質(zhì)，入肺經(jīng)。第40頁，共53頁。2022/12/1黑豆（擼豆、料豆）的功效：性平，調(diào)中益氣，活血解毒，治消脹，下氣利水，止汗藥物，入腎經(jīng)。第41頁，共53頁。2022/12/1飲食誤區(qū)想吃什么就表示身體需要什么？第42頁，共53頁。2022/12/1吃豆制品越多越好：黃豆中的蛋白質(zhì)能阻礙人體對鐵元素的吸收，過量攝入黃豆蛋白質(zhì)可抑制正常鐵吸收量的90％，從而出現(xiàn)缺鐵性貧血，表現(xiàn)出不同程度的疲倦、嗜睡等貧血狀態(tài)。所以，盡管豆制品富含營養(yǎng)，但也不是多多益善，還是以適量為宜第43頁，共53頁。2022/12/1熱油炒菜香：當(dāng)油溫高達(dá)200度以上，不僅植物油中對人體有益的不飽和脂肪酸將被氧化，而且會產(chǎn)生一種叫做“丙烯醛”的氣體。它是油煙的主要成分，對人體的呼吸系統(tǒng)極為有害。另外“丙烯醛”還會使油產(chǎn)量極易致癌的過氧化物。因此，炒菜還是用八成熱的油較好。第44頁，共53頁。2022/12/1調(diào)味佐料多多益善：醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生姜等天然調(diào)味品具有一定的誘孌性和毒性，如飲食中過量使用調(diào)味品，輕者有口干、咽喉痛、精神不振、失眠等感覺，重者會誘發(fā)高血壓、胃腸炎等多種疾病，甚至有致人體細(xì)胞畸形，形成癌癥的可能。因此，日常飲食中以盡量少的調(diào)味佐料為好。第45頁，共53頁。2022/12/1爆炒禽畜肉好處多：很多人喜歡快火爆炒食物，認(rèn)為這樣做好的菜肴色澤口味都很好。但事實(shí)上爆炒是一種很不衛(wèi)生的烹制方法。禽畜肉尤其是動物內(nèi)臟，通常都攜帶大量禽畜病毒、病菌，有的病毒要燒煮十幾分鐘后才能被殺死。爆炒時間過短，病毒、病菌不易被殺死，吃了這類食物后，極易發(fā)生“人畜共患病”。因此，禽蓄肉還是燒熟、燒透了再吃才安全。第46頁，共53頁。2022/12/1飯后馬上吃水果：科學(xué)家經(jīng)過研究后指出，水果中含有大量的單糖類物質(zhì)，很容易被小腸所吸收，但若被飯菜堵在胃中，就會因腐敗而成脹氣、使胃部不適，所以，吃水果應(yīng)在飯前一小時或飯后2小時為宜。第47頁，共53頁。2022/12/1瘦肉不含大量脂肪

一般來說，豬肉的瘦肉中的脂肪含量是各種肉中最高的，達(dá)25％—30％，而兔肉最低，僅為0.5％—2％。雞肉（不帶皮）的脂肪含量也比較低。牛肉的脂肪含量一般在10％以下，但如果是肥牛，即便是里脊部位也布滿細(xì)細(xì)的脂肪點(diǎn)，脂肪含量甚至超過豬肉。

第48頁，共53頁。2022/12/1多吃植物油利于長壽

人群調(diào)查和實(shí)驗證明，動物脂肪攝入量高的人，心血管疾病發(fā)病率較高，植物油攝入量高的人，心血管疾病發(fā)病率確實(shí)低一些，但奇怪的是，兩類人的壽命并沒有大的差別。經(jīng)調(diào)查，原因是植物油攝入高的人癌癥發(fā)病率比較高。如果多吃植物油，最好能夠補(bǔ)充攝入維生素E等抗氧化物質(zhì)。

第49頁，共53頁。2022/12/1沒有咸味的食品就不含鹽

鹽是氯化鈉，然而除此之外