2022年云南省景東彝族自治縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》真題試卷及答案含解析

2022年云南省景東彝族自治縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基砧1知識》真題試卷及答案【含解析】得分閱卷入（考試時間120分鐘）注意事項：用藍(lán)、黑色鋼筆答題。保持卷面整潔?？忌氄\信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.下月成滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的（ ）.A、60%B、65%C、70%D、80%的爾長■￡的爾長■￡郛需般A、排尿突然中斷B、膀胱刺激癥狀C、痛性血尿D、無痛性血尿.熟悉各種傳染病的潛伏期最重要的意義在于（ ）,A、估計病情嚴(yán)重程度B、有助于診斷C、確定檢疫期D、預(yù)測疫情.患者女性，29歲，因重癥哮喘發(fā)作2天，經(jīng)治療不能緩解而并發(fā)急性呼吸衰竭，關(guān)于急性呼吸衰竭的處理，下列哪些正確？（ ）A、持續(xù)吸入40%航可預(yù)防篇中毒B、氧療應(yīng)使PaO2維持在60mmHg以上C、呼吸衰竭不宜使用呼吸興奮劑D、當(dāng)pH小于7.20時應(yīng)給予乳酸鈉，以糾正酸中毒.患者，男性，快遞員。大雨時外出送貨后感冒，1天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，痰液為鐵銹色，診斷為肺炎鏈球菌肺炎，體溫持續(xù)在39~40C,患者的熱型呈（ ）?A、間歇熱B、回歸熱C、波狀熱D、稽留熱.無菌溶液一次未使用完，有效期為（ ）.A、4hB、24hC、3dD、7d.下列哪類藥物服用后須多飲水？（ ）A、止咳糖漿B、助消化藥C、健胃藥D、磺胺類藥.小兒易發(fā)生意外傷害的時期是（ ）.A、新生I腳B、嬰兒期C、幼J牌D、學(xué)齡期.患者，女性，55歲，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯應(yīng)（ ）.A、送洗衣房清洗B、高壓蒸汽消毒C、日光暴曬6小時D、乳酸熏蒸法消毒.患兒，男，I歲，發(fā)熱10小時.體溫39.5℃,來醫(yī)院就診時，突然發(fā)現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之不應(yīng)，持續(xù)3分鐘.直體：神志清楚，精神萎靡，頸軟且抵抗。該患兒目前最首要的護(hù)理問題是（ ）.A、有窒息的危瞼與驚厥有關(guān)B、皮膚受損危瞼與驚厥有關(guān)C、潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓D、潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂.患者，女，80歲.腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識有時模糊。為安慰患者，護(hù)士與其交流時應(yīng)使用的距離是（ ）.A、親密距離B、個人距離C、社會距腐D、工作距離.對于已決定手術(shù)治療的急腹癥患者，可采取的護(hù)理措施包括（ ）,A、清潔灌腸B、鼓勵飲水，解除口渴C、適當(dāng)鎮(zhèn)痛D、平臣6.大部分新生黃疽出現(xiàn)時間為（ ）.A、生后1周內(nèi)B、生后2~3天C、生后4~5天D、生后3~4周.上部量和下部量相等，中點怡在恥骨聯(lián)合上緣的年齡是（ ）.A、12歲B、11歲C10歲D、8歲.糞便鏡檢大量膿細(xì)胞提示（ ）.A、細(xì)菌性痢疾B、腸胃炎C、潰瘍病D、胰腺炎.支氣管擴張患者咳嗽、咳痰加重多見于（ ）.A、傍晚B、白天C、變換體位時D、深夜.患兒女，10歲.劍突下突發(fā)陣發(fā)性鉆頂樣”劇烈腹痛3小時，嘔出一條蛔蟲，患兒立即全身發(fā)抖，雙目緊閉，面色蒼白，直體不配合.患兒的主要心理反應(yīng)為（ ）.A、焦慮B、自卑C、孤獨D、9.妊娠期總血容量平均增加（ ）.A、20%~30%B、20%~40%C、30%~40%D、40%~45%.患兒，2歲.體溫39SC,伴驚厥，最常見于哪種疾??？（ ）A、重癥肺炎B、高熱驚厥C、中毒性菌痢D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)蹴.關(guān)于陰道成形術(shù)后模具的放置與護(hù)理，正確的是（ ）.A、更換硬模具后，陰道沖洗每日2次B、應(yīng)用衛(wèi)生帶緊兜住硬模具C、術(shù)后10~14天傷口拆線，將硬模具換成軟模具D、放置模具前用清水沖洗陰道.早產(chǎn)兒，日齡2天，出生1分鐘Apgar評分4分，今晨抽搐2次，哭聲尖，陣發(fā)青紫，拒乳，前鹵飽滿，腦脊液化驗呈均勻血性，蛋白含量明顯增高，有血糖22mmol/L,最可能的是（ ）.A、新生兒低鈣血癥B、新生兒低血糖癥C新生JL顱內(nèi)出血D、新生兒缺血缺氧性腦病.如果使用人工呼吸器為患兒進(jìn)行人工呼吸，擠壓一次可進(jìn)入肺內(nèi)的空氣是（ ）.A、100mlB、400mlC、500mlD、1000ml.患者女，28歲.停經(jīng)50天，1天前出現(xiàn)少量陰道出血，2小時前突感下腹劇痛，伴肛門墜脹感，暈厥一次.入院有體：面色蒼白，血壓70/50mmHg,脈搏120次/分，下腹明顯壓痛，反跳痛.婦科檢直見陰道后穹隆飽滿。有宮頸抬舉痛，子官略大稍軟。該患者最可能的診斷是（ ）.A、前置胎盤B、異位妊娠C、難免流產(chǎn)D、先兆流產(chǎn).患者女，20歲.因腹瀉到門診輸液，輸注的溶液含有氧化鉀.患者訴穿刺局部疼痛，護(hù)士檢直發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)回血良好，局部無腫脹.此時正確的處理方法是（ ）,A、拔針后另選靜脈穿刺B、將針頭再插入少許C、給予局部止痛D、減慢輸液速度.患兒男，5個月，混合喂養(yǎng)，腹瀉2個月，大便5~6次/天，稀或糊狀便，無膿血，食欲好，體重6.2kg,護(hù)士認(rèn)為患兒最可能是（ ）.A、感染性腹瀉B、生理性腹瀉C、飲食性腹瀉D、遷延性腹瀉.腦膜炎球菌的主要致病因素是（ ）.A、鞭毛B、莢膜C、外毒素D、內(nèi)毒素.患者，男，23歲.全身高度水腫4周.實驗室檢直：血漿清蛋白降低，儂旨增高，尿蛋白（什+）,尿紅細(xì)胞（+）.患者水腫最主要的原因是（ ）?A、繼發(fā)醛固酮增多B、抗利尿激素增多C、全身毛細(xì)血管擴張D、血漿膠體滲透壓降低.我國采用圍生期I,其概念可以界定為（ ）.A、自胚胎形成至產(chǎn)后1周B、自孕滿20周至產(chǎn)后I周C、自孕滿24周至產(chǎn)后4周

D、自孕滿28周至產(chǎn)后1周.冷療減輕疼痛的機理是（ ）.A、降低微生物的活力B、加速致痛物質(zhì)的排出C、降低痛覺神經(jīng)的興奮性D、降低神經(jīng)末梢的敏感性.某肺炎患兒，近3小時出現(xiàn)煩躁，氣急、發(fā)組加重.檢查發(fā)現(xiàn)呼吸60次/分，心率170次/分，心音鈍，兩肺呼吸音略低，有少量中細(xì)濕啰音，肝肋下3.5Bm,提示患兒可能合并（ ）,A、膿氣胸B、急性心力衰竭C、肺不張D、急性呼吸衰竭.骨肉瘤的好發(fā)年齡是（ ）.A、10~20歲B、20~3。歲的爾長■￡的爾長■￡郛需般D、40~5。歲.產(chǎn)后5日內(nèi)分泌的乳汁稱為（ ）.A、初乳B、過渡乳C、成熟乳D、晚乳.下列有關(guān)胸外心臟按壓的敘述錯誤的是（ ）.A、平臥、背部墊硬板B、在胸骨下段按壓C、按壓次數(shù)為50~60次/分D、按壓時雙肘伸直.患兒過敏性紫瘀以皮膚紫癱為首發(fā)癥狀，典型紫瘀常見于（ ）,A、面髀口臀部B、上肢和臀部C、下肢和臀部D、面部和上肢.在堿性溶液中可使毒性增強的有機磷農(nóng)藥是（ ）,A、敵百蟲B、樂果C、氧樂果D、乙硫磷.世界衛(wèi)生組織（WHO）針對血紅蛋白判斷貧血的依據(jù)正確的是（ ）.A、6個月~6歲時低于1lOg/LB、6個月~6歲時低于1OOg/LC、6~14歲時低于1lOg/LD、6~14歲時?氐于100&/1..患者男，2天前因受涼出現(xiàn)咽干、打噴嚏、鼻塞、流涕、發(fā)熱、食欲不佳?；颊哂邢罎兪罚瑧?yīng)禁用的藥物是（ ）.A、抗病毒沖劑B、利巴韋林C、板藍(lán)根沖劑D、阿司匹林.患者，60歲，汶川地震中致脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈細(xì)速.現(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是（ ）?A、固定骨折B、輸液c、itunD、止痛.對直徑小于3cm的肝癌，具有定位價值的檢查方法首選（ ）?A、超聲檢有B、血清堿性磷酸酶測定C、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影D、血清甲胎蛋白測定.麻醉前禁食禁水的主要目的是（ ）?A、預(yù)防術(shù)中嘔吐、誤吸B、防止術(shù)中排便C、防止術(shù)后腹脹D、利于術(shù)后胃腸功能恢復(fù).患兒女，1歲半，生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，嬰兒期喂養(yǎng)困難，經(jīng)?？人?，得過3次肺炎.直體：消瘦、心前區(qū)隆起，心界向左下擴大，胸骨左緣第3~4肋間有IV級粗糙收縮期雜音，P2增強，最可能的診斷是（）.A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥.初產(chǎn)婦，妊娠36周分娩，新生兒出生體重3000g,身長47cm.1分鐘Apgar評分7。屬于（ ）.A、早期流產(chǎn)B、晚期流產(chǎn)C、足月產(chǎn)D、早產(chǎn).患者女性，32歲.婦科檢直發(fā)現(xiàn)子宮后傾.若該女性自然分娩，可采用（ ）.A、去枕仰臣曲B、頭高足低位C、頭低足高位D、截石位.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)（ ）?A、癌變B、窒息C、肝性腦病D、感染.患者，女性，25歲，淋雨后打噴嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，開始為清水樣，3天后變稠，伴有咽痛，輕度畏寒、頭痛.此病TS的病程是（ ）.A、3天B、4天C、7天D、15天.該患兒的護(hù)理措施明傾錯誤.（ ）A、術(shù)后2小時可抱起喂奶B、密切觀察生命體征C、去枕平臥6小時D、觀察局部有無出血現(xiàn)象.患者，因慢性闌尾炎住院，護(hù)士按護(hù)理程序為患者實施整體護(hù)理，其護(hù)理特點是（ ）.A、以疾病為中心B、以教育為中心C、以治療為中心D、以人的健康為中心.肝悵齒病患者以下哪種情況應(yīng)慎用谷氨酸鉀？（ ）A、肝性腦病晚期B、功能性腎衰竭C、伴繼發(fā)感染D、稀釋性低鈉血癥.關(guān)于正常尿液的描述以下錯誤的是（ ）.A、尿液比重1.015~1.025B、澄清透明C、每次尿量200~400mlD、新鮮尿液有氨臭味.子宮降至骨盆腔內(nèi)是在產(chǎn)后第幾天？（ ）A、1日B、3日C、5日D、10日二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.下列屬于長期醫(yī)囑的是（ ）.A、安定5mgpoqnB、青霉素80萬單位imbidC、青霉素皮試stD、哌替淀50mgimq6hpm.心臟驟停的臨床表現(xiàn)有（ ）.A、意識喪失B、大動脈搏動消失C、反射消失D、呼吸停止.結(jié)核菌可通過（ ）進(jìn)行傳染.A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液.結(jié)核菌素試驗陰性可見于（ ）.A、未感染過結(jié)核B、初次感染結(jié)核4-8周內(nèi)C、結(jié)核菌素試驗失敗D、機體免疫反應(yīng)低下.金黃色葡萄球菌肺炎的特點有（ ）.A、多發(fā)生于新生兒及嬰幼兒B、起病急，寒戰(zhàn)高熱C、可出現(xiàn)猩紅熱樣或尊麻疹樣皮疹D、白細(xì)胞正常.為患者吸痰時，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（ ）.A、霧化吸入B、增大負(fù)壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不停抽吸.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹氣時，病人胸廓擴張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時，可感受到氣體排出.患者女，67歲，主訴劇烈頭痛、惡心5個月.近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術(shù)治療，則下列護(hù)理方式要當(dāng)?shù)挠校?）.A、給予患者及家屬心理護(hù)理B、遵醫(yī)囑應(yīng)用高滲性脫水劑C遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、疼痛時遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡.配藥時，須先在杯內(nèi)盛少量冷開水的藥物是（ ）.A、止咳糖漿B、藥液不足1ml時C、稀鹽酸D、油劑藥.雄激素的功能有（ ）.A、促進(jìn)卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C、使子宮肌肉松弛D、促進(jìn)乳腺管發(fā)育.最佳的理想麻醉效能達(dá)到使患者（ ）,A、安全B、痛覺消失C、情緒穩(wěn)定D、保持循環(huán)穩(wěn)定.下列屬于卵巢非贅生性囊腫的有（ ）.的爾長■的爾長■￡郛需般B、卵泡囊腫（濾泡囊腫）C、黃體囊腫D、黃素囊腫.協(xié)助病人坐輪椅，下列做法正確的是（ ）.A、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板B、將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C、檢查輪椅性能是否完好D、盡量使病人身體靠前坐.下列關(guān)于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）.A、隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時子宮體積達(dá)35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及.下列選項中，關(guān)于慢性肺源性心臟病的護(hù)理措施正確的有（ ）.A、禁用麻醉劑B、慎用鎮(zhèn)靜劑C、給予4-6L/min氧氣吸入D、肺心功能失代償期應(yīng)臥床休息.關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）?A、疼痛嚴(yán)重B、假關(guān)節(jié)活動C骨擦音D、局部畸形.化學(xué)消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C、噴霧法D、熏蒸法.關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是（ ）.A、妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B、先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子官大〃與孕周相符C、難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動D、宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn).尿毒癥病人不宜多食富含｛氐生物效價蛋白的食物，如（ ）,A、雞蛋B、牛奶C、D、豆腐.彌漫性腹膜炎術(shù)后放置引流的指征是（ ）.A、病灶未能切除B、腹腔繼續(xù)滲液或出血C、壞死組織無法清除D、吻合口處水腫，縫合不滿意三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.為防止誘發(fā)室性心律失常，急性心肌梗死發(fā)生后24小時內(nèi)應(yīng)盡量避免應(yīng)用洋地黃類藥物。（ ）.深I(lǐng)I度燒傷的特點是如無感染，可融合修復(fù).（ ）.燒傷抗休克治療時，尿量是判斷血容量是否充足的簡便、可靠的指標(biāo).（ ）.早期食管癌病人治療首選藥物治療.（ ）.壓瘡是由皮膚受壓，缺血缺氧抵抗力下降而造成的損傷。（ ）.中年男子猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重，其診斷最大可能是腰椎間盤突出癥.（ ）.肺炎支原體或衣原體感染所致的嬰幼兒肺炎首選藥物是阿奇霉素.（ ）.敵百蟲中毒時不能用酸性藥物洗胃，否則被氧化成敵敵畏.（ ）.更年期功能性子宮的防治原則是調(diào)整周期，減少出血.（ ）.在晨晚間交班時，先交接新入院的患者。（ ）2022年云南省景東彝族自治縣（衛(wèi)生類）護(hù)士招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識》真題試卷及答案【含解析】（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】D【解析】下抖忒滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的80%；預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過柜室內(nèi)容量的90%.故選D..【答案】A【解析】排尿突然中斷：膀胱結(jié)石的典型癥狀，改變體位尿可繼續(xù)排出.故選A..【答案】C【解析】對接觸傳染源者采取的防疫措施稱為檢疫.檢疫期從最后接觸之日開始，時長相當(dāng)于該病的最長潛伏期.因此熟悉各種傳染病的潛伏期有助于確定檢疫期.故選C..【答案】B【解析】對于急性呼吸衰竭病人，應(yīng)給予氧療.確定吸氧濃度的原則是保證PaO2迅速提高到60mmHg或脈搏容積血氧飽和度（SpO2）達(dá)90%以上的前提下，盡量減低吸氧濃度.故選B..【答案】D【解析】稽留熱：體溫持續(xù)升高達(dá)30?40OC左右，持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1C.常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等.故選D..【答案】B【解析】無菌溶液到完后，立即塞好瓶塞，以防污染.已開啟的無菌溶液未使用完，可保存24小時，余液只能做清潔溶液使用，不能作為無菌溶液.故選B..【答案】D【解析】磺胺類藥服用后由腎臟排出，尿少時易析出結(jié)晶，引起腎小管堵塞。所以服用磺胺類藥物后須多飲水.故選D..【答案】C【解析】幼J牌（1?3周歲）兒童生長發(fā)育速度較前減慢，但活動范圍漸廣，接觸周圍事物的機會增多，智能發(fā)育較前突出，語言、思維和社會適應(yīng)能力增強，自主性和獨立性不斷發(fā)展，但對危險的識別能力和自我保護(hù)能力不足，應(yīng)注意防止意外創(chuàng)傷和中毒.故選C..【答案】C【解析】日光中的紫外線具有良好的天然殺菌作用，物品必須在日光下直接暴曬6小時，才可達(dá)到消毒的目的,以減少細(xì)菌繁殖，避免病菌入侵體內(nèi)而再次致病。故選C.10,悟案】A【解析】高熱驚厥診斷：①首發(fā)年齡在4月至3歲，最后復(fù)發(fā)年齡＜7歲.②發(fā)熱＞38.5工（腋溫）,先發(fā)熱后驚厥或同時出現(xiàn)，驚厥多發(fā)于發(fā)熱24小時內(nèi)。③全身性抽搐伴短暫意識喪失，持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)作后很快清醒。④無中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病、感染及外傷.⑤常伴有呼吸、消化系統(tǒng)等急性感染.此時主要的護(hù)理問題是“窒息與驚厥有關(guān)，應(yīng)保持呼吸道通暢，將患兒放平，頭偏向一側(cè)，及時清理口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物，以免吸入氣管，引起窒息或吸入性肺炎.驚厥嚴(yán)重發(fā)生發(fā)絹時，應(yīng)立即吸氧，以減少缺氧性腦損傷.故選A.11.【答案】A【解析】親密距離是15cm以內(nèi)距離.個人距離一般在50cm左右，表現(xiàn)為伸手可以握到對方的手，但不易接觸到對方身體，這一距離對討論個人問題是很合適的，一般的朋友交談多采用這一距離.該患者全身極度衰竭,意識有時模糊，交流時應(yīng)使用親密距離。故選A..【答案】C【解析】對于外科急腹癥患者，未明確診斷前需要做到"四禁"，即：禁食禁飲、禁灌腸、禁鎮(zhèn)痛；但對于明確診斷的患者，可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥，病情穩(wěn)定亦可采取半臥位以降1氐腹部張力、減少毒物吸收.故選C..【答案】B【解析】大部分新生J府生后2?3日即出現(xiàn)黃疸，4?5日最重，足月兒最遲2周內(nèi)，早產(chǎn)兒可延遲到3?4周消退，但患兒一般情況良好，食欲正常.故選B.14,【答案】A【解析】小兒出生時上部量（從頭頂至恥骨聯(lián)合上緣）＞下部量（從恥骨聯(lián)合上緣到足底），中點在臍上；隨著下肢長骨增長，中點逐漸下移，2歲時中點在臍下；6歲時中點在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間；12歲時中點怡位于恥骨聯(lián)合上緣，上部量與下部量相等；此后，中點位于恥骨聯(lián)合上緣以下.故選A..【答案】A【解析】細(xì)菌性痢疾糞便常規(guī)檢直：外觀多為黏液膿血便、無糞質(zhì).鏡檢有大量膿細(xì)胞、白細(xì)胞及分散的紅細(xì)胞。故選A..【答案】C【解析】支氣管擴張患者咳嗽、咳痰加重多見于變換體位時，痰液在氣道內(nèi)流動而刺激氣道黏膜引起咳嗽、咳痰.故選C..【答案】D【解析】根據(jù)題干描述，患兒的疾病診斷為膽道蛔蟲病.由于患兒的年齡較小，首先受到了疾病的折磨，而后從口中又嘔出一條蛔蟲，造成了心理上的創(chuàng)傷.所以，對于一位10歲的患兒來說主要的心理反應(yīng)為恐懼.故選D..【答案】D（解析］循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加,至妊娠32?34周達(dá)高峰,約增加40%?45%,平均約增加1500ml,維持此水平直至分娩.故選D..【答案】B【解析】小兒高熱驚厥的主要表現(xiàn)為高熱，體溫升高超過39C,伴驚厥，突然發(fā)生全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐.故選B..【答案】B【解析】更換硬模具后，為防止因重力作用，使模具脫出陰道口，造成穴道頂端的肉芽形成、瘢痕粘連，穴道縮窄變短，病人需使用衛(wèi)生帶緊緊地將模具兜住.因此，要購買或制作衛(wèi)生帶2個，注意采用鎖扣眼式的，避免因松緊帶的彈性或超過彈性限度而使模具脫出陰道口，增加手術(shù)失敗幾率。故選B。2k【答案】C【解析】新生顱內(nèi)出血主要因缺氧或產(chǎn)傷引起，早產(chǎn)兒發(fā)病率較高。主要表現(xiàn)有意識改變、眼癥狀（凝視、斜視、眼震顫等）、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)（腦性尖叫、前鹵隆起、驚厥等）、呼吸改變、肌張力改變等.結(jié)合題中患兒的表現(xiàn)「抽搐2次，哭聲尖，陣發(fā)青紫，拒乳，前鹵飽滿二以及腦脊液化驗呈均勻血性，這些都可以判斷出該患兒最可能的診斷是新生兒顱內(nèi)出血.故選C..【答案】C【解析】人工呼吸器擠壓一次可進(jìn)入肺內(nèi)的空氣為500mL故選C..【答案】B

【解析】患者有停經(jīng)、腹痛、陰道流血，下腹壓痛、反跳痛，有休克表現(xiàn)，檢杳有陰道后穹隆飽滿，有宮頸抬舉痛，子宮略大稍軟，均符合異位妊娠表現(xiàn).故選B..【答案】D【解析】氮化鉀對血管有刺激作用，輸液時應(yīng)該減慢輸液速度，以減輕疼痛。故選D..【答案】B【解析】題干”5個月的患兒”“大便無膿血”“食欲好”提示生理性腹瀉.孩子胃腸功能尚未發(fā)育成熟或是過敏性體質(zhì)而導(dǎo)致腹瀉.多見于6個月以內(nèi)母乳喂養(yǎng)的有過敏體質(zhì)的嬰兒.這些孩子外觀常顯得比較虛胖，并且臉部常有濕疹，出生后不久就出現(xiàn)稀水樣大便、伴有奶瓣或少許透明黏液，或有酸味，但無臭味，大便每天多達(dá)7~8次.孩子除大便次數(shù)多不成形外，無其他不適，精神好、食欲佳，體重照常增長.生理性腹瀉一般不影響孩子的發(fā)育，不需要治療，隨著月齡的增長，按時添加泥糊狀食品，大便就能逐漸轉(zhuǎn)為正常.故選B.26.【答案】D【解析】腦膜炎球菌的主要致病因素是細(xì)菌釋放的內(nèi)毒素，它使全身小血管痙攣，內(nèi)皮細(xì)胞損傷，致使內(nèi)臟廣泛出血和有效循環(huán)血容量減少，引起感染性休克。繼而引起的DIC和繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)進(jìn)一步加重微循環(huán)障礙、出血和休克，最終造成多器官功能衰竭.而選項A鞭毛是使腦膜炎球菌附著于上皮細(xì)胞表面的因素；選項B莢膜可抵抗巨噬細(xì)胞吞噬；選項C外毒素。故選D.的爾長區(qū)的爾長區(qū)郛翦般【解析】該患者大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、高度水腫，為腎病綜合征.其水腫的主要原因是大量蛋白隨尿排出，血漿清蛋白減少，血漿膠體滲透壓下降.故選D..【答案】D【解析】圍生期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時間。目前我國采用的圍生期I是指孕滿28周至出生后7天..【答案】Dojn【解析】冷療可抑制細(xì)胞的活動，減慢神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，降低神經(jīng)末梢的敏感性而減輕疼痛；同時冷療使血管收縮，毛細(xì)血管的通透性降低，滲出減少，從而減輕由于組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢所引起的疼痛.適用于急性損傷初期、牙痛、燙傷等患者.故選D.ojn.【答案】B【解析】肺炎患病情加重可以出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，常見的有心肌炎、心力衰竭.該患兒煩躁，呼吸困難加重，呼吸加快，心率增快，肝大，符合心力衰竭的表現(xiàn).故選B.3L【答案】A【解析】骨腫瘤的發(fā)病年齡很有意義，如尤文肉瘤多見于兒童，骨肉瘤多見于青少年（10~20歲約有50%,20~30歲約有30%）,骨巨細(xì)胞瘤多見于成年人（20~40歲多見），骨髓病多見于老年（40~60歲）.軟骨肉瘤和纖維肉瘤好發(fā)年齡廣泛分布于11~50歲.故選A..【答案】A【解析】產(chǎn)后右5日內(nèi)分泌的乳汁稱初乳，因含胡蘿卜素呈淡黃色，含較多有形物質(zhì)，故質(zhì)稠，含有豐富的蛋白質(zhì).B項過渡乳，是指產(chǎn)后5~14日分泌的乳汁.含蛋白質(zhì)量逐漸減少，脂肪和乳糖含量逐漸增多。C項成熟乳，是指產(chǎn)后14日至9個月所分泌的乳汁，呈白色，質(zhì)較穩(wěn)定，量隨乳兒增長而增加.D項晚乳，是指10個月以后的乳汁，各種營養(yǎng)成分均有所下降，量也減少.故選A..【答案】C【解析】胸外心臟按壓次數(shù)應(yīng)為30700次/分,故選配.【答案】C【解析】皮膚紫瘦，常為首發(fā)癥狀，幾乎所有患兒均見典型皮膚紫瘟，常見于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對稱分布，嚴(yán)重者累及上肢、軀干，面部少見.故選C..【答案】A【解析】敵百蟲在堿性溶液中轉(zhuǎn)化為敵敵畏而毒性更大。故選A..【答案】A【解析】世界衛(wèi)生組織指出診斷兒童貧血的標(biāo)準(zhǔn)：6個月~6歲兒童血紅蛋白（Hb）<110g/L；6~14歲兒童Hb<120g/L.我國小兒血液病學(xué)會暫定6個月以下嬰兒貧血標(biāo)準(zhǔn)：新生兒Hb<145g/L；1~4個月Hb<90g/L；4~6個月Hb<100g/L者為貧血.故選A..【答案】D【解析】阿司匹林會刺激胃腸黏膜引起胃腸道出血或原有潰瘍癥狀加重，表現(xiàn)為血性或柏油樣便，胃部劇痛或嘔吐血性或咖啡樣物。故選D..【答案】C【解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)表明已出現(xiàn)休克癥狀，預(yù)防休克首先止血，然后再進(jìn)一^處理.故選C..【答案】A【解析】超聲檢查對早期定位診斷有較大價值，結(jié)合AFP有利于早期診斷.超聲檢查可顯示直徑為2cm以上的腫瘤.故選A..【答案】A【解析】成人擇期手術(shù)前常規(guī)禁食12小時、禁飲4小時小兒擇期手術(shù)前常規(guī)禁食（奶）4~8小時、禁水2~3小時，以保證胃排空，避免術(shù)中發(fā)生胃內(nèi)容物反流、嘔吐或誤吸.故選A..【答案】B【解析】此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。故選B..【答案】D【解析】妊娠滿28周不足37周之間分娩者就是早產(chǎn)，此題很容易讓同學(xué)們造成誤區(qū)，關(guān)鍵是在36周分娩.A選項錯誤.早期流產(chǎn)是在妊娠12周以前發(fā)生腹痛、陰道流血的現(xiàn)象。B選項錯誤。發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱為晚期流產(chǎn).C選項錯誤。妊娠滿37周至不滿42足周期間分娩稱為足月產(chǎn).故選D..【答案】D【解析】截石位適用于：①會陰、肛門部位的治療、檢直、手術(shù)；②產(chǎn)婦分娩.故選D..【答案】C【解析】肝硬化合并上消化道大出血，大量停留在腸內(nèi)的血液分解為氨，引起血氨升高，引發(fā)肝性腦病。故選C..【答案】C【解析】一般經(jīng)5~7天痊愈.普通感冒周期一般為7天.故選C..【答案】A【解析】腦脊液檢查術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時，過早抱起會引起頭痛等不良反應(yīng)，甚至發(fā)生腦疝.故選A..【答案】D【解析】護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)患者的健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列有目的、有計劃的護(hù)理活動，是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，對護(hù)理對象進(jìn)行主動、全面的整體護(hù)理，使其達(dá)到最佳健康狀態(tài).班D..【答案】B【解析】谷氨酸能與游離氨生成谷氨酰胺而使氨失去毒性，可根據(jù)血鉀和血鈉調(diào)整兩者的使用比例.腎功能不弟14頁/（共18頁）

全、尿少時禁用或慎用鉀鹽，明顯水腫、腹水或腦水腫慎用或禁用鈉鹽.故選B..【答案】D【解析】正常成人24小時尿量1000?2000mL白天排尿3?5次、夜晚。?1次，每次尿量200?400ml,澄清透明，尿液比重1.015?1.025.尿液長期放置后，因尿素分解產(chǎn)生氨，可出現(xiàn)氨臭味，而新鮮尿液無此味.故選D..【答案】D【解析】產(chǎn)后1日，子宮底平臍，以后每日下降1?2cm.產(chǎn)后10日，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小.故選D.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】AB【解析】長期醫(yī)囑指醫(yī)生開醫(yī)囑時起，有效時間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后即失效.如護(hù)理級別、飲食、藥物等.C選項錯誤.7是需立即執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應(yīng)安排在15min內(nèi)執(zhí)行.D選項錯誤.pm即長期備用醫(yī)囑，指有效時間在24小時以上，需要時使用，醫(yī)生注明停止時間醫(yī)囑方為失效，并需注明間隔時間.故選AB.52,【答案】ABD【解析】心臟驟停指心臟射血功能的突然終止。心臟驟停后腦血流量急劇減少，可導(dǎo)致意識突然喪失，伴有局部或全身性抽搐.心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止.皮膚蒼白或發(fā)織瞳孔擴大，由于尿道括約肌和肛門括約肌松弛，可出現(xiàn)二便失禁。心臟驟停時反射仍然存在.A項正確：心臟驟停后腦血流量急劇減少，可導(dǎo)致意識突然喪失.B項正確：心臟驟停后射血停止，致大動脈搏動消失.D項正確：心臟驟停剛發(fā)生時腦中尚存少量含氧的血液，可短暫刺激呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸斷續(xù)，呈嘆息樣或短促痙攣性呼吸，隨后呼吸停止.C項錯誤：心臟驟停剛發(fā)生時尚未導(dǎo)致不可逆腦損害，故反射可存在.故選ABD..【答案】ABD【解析】結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機體，引起多種組織器官的結(jié)核病，部分患者結(jié)核分枝桿菌可進(jìn)入血液循環(huán)引起肺內(nèi)、外播散，如腦、腎結(jié)核，其中以通過呼吸道引起肺結(jié)核為最多.故選ABD..【答案】ABCD【解析】結(jié)核菌素試驗陰性反應(yīng)表明無結(jié)核菌感染，但應(yīng)考慮以下情況：1.如受試者處于原發(fā)感染早期，尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，結(jié)核分枝桿菌感染后需要4?8周才建立充分變態(tài)反應(yīng)，在此之前，結(jié)核菌素試驗可呈陰性。2.營養(yǎng)不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌癥、嚴(yán)重的細(xì)菌感染包括重癥肺結(jié)核病如粟粒性結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎等，均可暫時出現(xiàn)陰性或弱陽性反應(yīng).故選ABCD.55,【答案】ABC【解析】金黃色葡萄球菌肺炎白細(xì)胞計數(shù)一般超過15X10(9)?30X]0(9)/L,中性粒細(xì)胞計數(shù)增高，白細(xì)胞內(nèi)可出現(xiàn)中毒顆粒.A項說法正確，金黃色葡萄球菌肺炎好發(fā)于新生兒及嬰幼兒.B項說法正確，本病起病多急驟，寒戰(zhàn)、高熱，體溫高達(dá)39?4(TC,胸痛，膿性痰，可有血絲痰.C項說法正確，本病可出現(xiàn)猩紅熱或尊麻疹樣皮疹.兒童患流感或麻疹也易患此病。故選ABC.56.【答案】AC【解析】為患者吸痰時，痰液黏稠不易吸出，可進(jìn)行霧化吸入，有效濕化痰液，幫助袪痰。也可叩擊背部，使痰液松動，達(dá)到吸出痰液的目標(biāo).B選項錯誤.為患者吸痰調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人為40-53.3kpa(300-400mmHg),兒童＜40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜.D選項錯誤.吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，每次第15頁/共18頁不超過15s,動作應(yīng)輕柔，以利于充分吸盡呼吸道分泌物，避免反復(fù)多次不停抽吸，以避免造成氣菅黏膜的損傷.故選AC.57,【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動的擴張和收縮，幫助患者實現(xiàn)肺與外界的氣體交換.向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次，每次吹氣時間為I?1.5秒，吹氣量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉(zhuǎn)向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備，當(dāng)患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣.故選AD..【答案】ABC【解析】進(jìn)行顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療，需做好脫水治療的護(hù)理，最常用高滲性脫水劑，用來降低顱內(nèi)壓.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過改善血-腦屏障的通透性，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使盧頁內(nèi)壓下降.平時要做好病人和家屬的心理、思想教育工作，提高對疾病的了解，正確面對疾病，積極治療.顱內(nèi)腫瘤患者伴有顱內(nèi)高壓癥禁用嗎啡，以免抑制呼吸.故選ABC..【答案】BD【解析】根據(jù)藥物劑型，采取不同的取藥方法：（1）固體藥用藥匙取藥；（2）水劑用量杯，更換藥液品種時應(yīng)將量杯洗凈后再用；（3）藥液不足1ml用滴管吸取計量（I毫升為15滴）；（4）油劑及按滴計算的藥液，可先在杯中加少許冷開水，再滴入藥液，以免藥液吸附在藥杯壁，影響劑量；（5）個人專用藥應(yīng)單獨存放，注明床號、姓名、藥名、劑量.故選BD..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促進(jìn)卵泡及子宮的發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強子宮對縮宮素的敏感性。（2）增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動。（3）促進(jìn)陰道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加.（4）促進(jìn)乳腺管增生；（5）促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留。（6）促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著.C選項是孕激素的功能.故選ABD..【答案】ABC【解析】A項正確：安全是理想麻醉的首先要滿足的條件.B項正確：麻醉要達(dá)到無痛目的，為手術(shù)治療提高條件.C項正確：消除病人緊張、焦慮等情緒可減少麻醉藥物的副作用，是理想麻醉必須滿足的條件之一.D項錯誤：麻醉可引起外周血管阻力降低和相對血容量不足，結(jié)果使血壓降低.故選ABC..【答案】BCD【解析】卵巢非贅生性囊腫并非卵巢腫瘤，而是一種特殊的囊性結(jié)構(gòu)，這是臨床上常見的一種疾病.卵巢非贅生性囊腫包括卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素囊腫、多囊性卵巢等。前三種潴留性曩腫為功能性。故選BCD..【答案】ABC【解析】D項做法錯誤，協(xié)助病人坐輪椅時病人身體應(yīng)盡量后傾。故選ABC..【答案】ABD【解析】隨著妊娠的進(jìn)展，子宮體明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋，此能減輕子宮對腹主動脈和熊動脈的壓迫，改善血液循環(huán)，增加對胎兒的供血量。宮腔容積由非妊娠時的5ml增至足月妊娠時的5000ml,子宮大小由非妊娠時的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月時的35cmx22cmx25cm.妊娠滿12周后，可在恥骨聯(lián)合2-3橫指觸及子宮底高度.故選ABD..【答案】ABD【解析】（1）急性期絕對臥床休息；（2）吸氧；鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧，必要時通過面罩或呼吸機給氧.濃度在24/30%范圍，流量在l-2/min；（3）禁用麻醉劑，慎用鎮(zhèn)靜劑；（4）嚴(yán)密觀察生命體征、神志等病情變化.患者煩躁不安時，警惕呼吸衰竭，電解質(zhì)紊亂，未建立人工氣道者慎用鎮(zhèn)靜劑，以免誘發(fā)或加重肺性腦病。給予床欄，防墜床；（5）加強全身營養(yǎng)，鼓勵患者多進(jìn)食高熱量、高蛋白、易消化的食物，少食多餐；第16頁/共18頁病情嚴(yán)重者給予半流質(zhì)或鼻飼飲食，水腫者宜限制水和鹽的攝入；（6）做好心理護(hù)理.故選ABD..【答案】ABC【解析】A項錯誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征.B項錯誤：假關(guān)節(jié)活動為骨折的專有體征.C項錯誤：骨擦音為骨折的專有體征.D項正確：骨折的專有體征：畸形、反常關(guān)節(jié)活動、骨擦音（感）；關(guān)節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。局部畸形為關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC.67.【答案】ACD【解析】化學(xué)消毒滅菌常用方法包括浸泡法、噴霧法、擦拭法和熏蒸法。故選ACD..【答案】ACD的爾長區(qū)郛翦般【解析】先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，有時伴有輕微下腹痛、腰痛。婦科檢查子宮大〃與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排除.故B選項正確.A選項錯誤.妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者稱為流產(chǎn).C選項錯誤。難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，流產(chǎn)已經(jīng)不可避免。表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超檢直子宮大小與停經(jīng)周期相符或略小，宮口已擴張，但組織尚未排除晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胚囊堵于子宮頸口.D選項錯誤.不全流產(chǎn)由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，妊娠產(chǎn)物已部分排除體外，尚有部分殘留于子宮內(nèi)，膨響子宮收縮，可致陰道流血持續(xù)不止，嚴(yán)重時引起血性休克，下