2022華醫(yī)全員專項培訓考核試題（抗菌藥物）

2022華醫(yī)全員專項培訓考核試題（麻精藥品）一、單選題1下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有（）A.氨葦西林B.頭泡曲松C.頭袍他唳D.頭袍吠辛正確答案：C2CRE感染是指（）A.產超廣譜B-內酰胺酶腸桿菌科細菌B.產頭袍菌素酶腸桿菌科細菌C.耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌D.耐碳青霉烯類鮑曼不動桿正確答案：C3根據(jù)PK/PD對抗菌藥分類，屬于時間依賴型（短PAE）的藥物是（）A.氨基糖苔類B.氟喳諾酮類C.萬古霉素D.青霉素類正確答案：D4抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜至體溫正常、癥狀消退后（）小時A.12-24B.24-48C.48-72D.72-96正確答案：D5喳諾酮類藥物的抗菌譜不包括（）A.大腸桿菌和痢疾桿菌B.立克次體和螺旋體C.支原體和衣原體D.傷寒桿菌和流感桿菌正確答案：B6患者，女，27歲。3天前，患者受涼后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，之后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰量少，膿性痰，伴有右側胸痛，咳嗽或深吸氣時加重。查體：右肺下部呼吸音減弱，聞及濕啰音。血象：WBC14.0X

109/L,NEU%90%,患者懷孕27周，無其他基礎疾病，無藥物過敏史。診斷：社區(qū)獲得性肺炎，給予該患者（）抗感染治療A.慶大霉素B.四環(huán)素C.環(huán)丙沙星D.頭袍吠辛正確答案：D7念珠菌血癥初始治療宜選用（）A.伏立康嗖B.卡泊芬凈或米卡芬凈C.氟康嗖D.兩性霉素B正確答案：B8對肺炎鏈球菌引起的腦膜炎或其他細菌性腦膜炎的所有兒童（包括新生兒），初始經驗治療應使用（）A.萬古霉素聯(lián)合頭袍曲松B.青霉素C.紅霉素D.抗真菌藥正確答案：A9妊娠期不宜選用的抗菌藥物有（）A.青霉素B.頭袍吠辛C.環(huán)丙沙星D.磷霉素正確答案：C10門診醫(yī)師不得開具哪類級別的抗菌藥物（）A.非限制級別B.限制級別C.特殊使用級別D.常規(guī)使用級正確答案：C11手術時間超過（）小時，或超過所用藥物半衰期的2倍以上，術中應追加一次抗菌藥物A.IB.2C.3D.4正確答案：C12細菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應當暫停臨床應用A.0.3B.0.4C.0.5D.0.75正確答案：D13抗菌藥物分三級管理是為了（）A.規(guī)范抗菌藥物按一、二、三線使用B.按感染病情輕重分別用藥C.抗菌藥物合理臨床使用的管理D.患者需要正確答案：C

14抗真菌藥中屬于妊娠期B類的為（）A.氟康嗖B.氟胞喀嘎C.卡泊芬凈D.兩性霉素B正確答案：D15門診是否可以使用特殊級抗菌藥物（）A.可以使用B.不可以使用C.向領導申請后可以使用D.視具體情況正確答案：B16三級綜合醫(yī)院住院用特殊使用級抗菌藥物患者病原學檢查百分率應2（）A.30%B.50%C.60%D.80%正確答案：D17抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施，以下哪項不正確（）A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征D.發(fā)熱原因不明者應使用抗菌藥物正確答案：D18在藥敏實驗中，病原菌對藥物敏感是指（）A.常規(guī)劑量時的平均血藥濃度超過MIC的2倍以上B.常規(guī)劑量時的平均血藥濃度超過MIC的5倍以上C.常規(guī)劑量時的平均血藥濃度等于MICD.藥物的MIC略高于其常規(guī)劑量時的血藥濃度正確答案：B19患者，女26歲，妊娠3個月，因肺炎住院治療，應禁用的抗菌藥物是（）A.左氧氟沙星B.阿莫西林C.頭袍氨節(jié)D.阿奇霉素正確答案：A20抗菌藥物處方集體系建設的目標是（）

A.可嚴格控制品種、品規(guī)數(shù)量B.優(yōu)化結構、確保臨床合理需要C.保證抗菌藥物類別多元化D.在同類產品中擇優(yōu)選擇正確答案：B21手術切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的手術部位感染致病菌是（）A.革蘭陰性腸道桿菌B.厭氧菌C.革蘭陽性桿菌D.葡萄球菌正確答案：A22不屬于時間依賴性抗菌藥物的是（）A.頭袍嗖林B.頭袍哌酮C.慶大霉素D.青霉素正確答案：C23抗菌藥物經驗治療時應評估（）A.感染的部位及病原體B.病原體可能存在的耐藥性C.感染的嚴重程度D.以上都對正確答案：D（）可治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎A.甲硝嗖B.諾氟沙星C.氨芾西林D.克林霉素正確答案：AI類清潔切口手術原則上不預防使用抗菌藥物，確有指征需要預防使用抗菌藥物的，I類切口手術患者預防使用抗菌藥物的比例不得超過（）A.0.3B.0.5C.0.6D.0.8正確答案：A26醫(yī)療機構要根據(jù)臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于（）

A.0.3B.0.4C.0.5D.0.6正確答案：C27IDSA指南推薦治療疑似為念珠菌病的經驗性抗真菌治療首選藥物是（）A.5-氟胞喀嘎B.兩性霉素BC.卡泊芬凈D.氟康哇正確答案:D28抗菌藥物管理的依據(jù)是（）A.《38號文》B.《抗菌藥物臨床應用管理辦法》C.《國家處方集》D.《抗菌藥物臨床應用指南》正確答案：B29腎功能減退時，需調整給藥劑量的藥物為（）A.克林霉素B.阿米卡星C.莫西沙星D.利奈嗖胺正確答案：B30MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥（）A.甲氧西林或苯哇西林B.萬古霉素C.利福平D.氯霉素正確答案：A二、多選題1抗菌藥物的不合理應用表現(xiàn)在諸多方面（）A.無指征用藥B.抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤C.給藥途徑、給藥次數(shù)不合理D.療程不合理正確答案：A|BC|D2關于SSI的細菌學下列說法正確的是（）A.最常見的病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌），其次是腸道桿菌科細菌（大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等）

B.SSI的病原菌可以是內源性或外源性的，大多數(shù)是內源性的,即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌C.手術切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌D.在任何部位，手術切口感染大多由葡萄球菌引起正確答案：A|B|D3對頭袍菌素過敏的患者出現(xiàn)革蘭陽性桿菌感染，可選用（）A.萬古霉素B.去甲萬古霉素C.克林霉素D.甲硝嗖正確答案：A|B|C4下列哪些藥物可引起“雙硫侖樣反應”（）A.頭袍哌酮B.頭袍曲松C.甲硝嘎D.阿莫西林正確答案：A|B|C5醫(yī)療機構應當對哪些抗菌藥物臨床應用異常情況開展調查（）A.使用量異常增長，半年來使用量排名，始終居于本機構異常前列的抗菌藥物B.臨床經常超適應證、超劑量使用的抗菌藥物C.企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物D.藥物嚴重不良反應頻繁發(fā)生的抗菌藥物正確答案：A|B|C|D6I類切口通常需要預防用抗菌藥物的情況是（）A.手術范圍大B.手術涉及重要臟器C.異物植入手術D.有感染高危因素的正確答案：A|B|C|D7可用于偽膜性腸炎的抗菌藥物有（）A.克林霉素B.紅霉素C.甲硝嘎D.萬古霉素正確答案：C|D

8腎功能減退患者不需調整劑量的藥物有（）A.大環(huán)內酯類B.糖肽類C.利奈嗖胺D.克林霉素正確答案：A|C|D9預防用抗菌藥物缺乏指征（無效果并易導致耐藥菌感染）的是（）A.免疫抑制劑應用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.人工關節(jié)移植手術者正確答案：A|B|C10MRSA感染的抗菌治療可選（）A.替考拉寧B.頭袍曲松C.氨節(jié)西林D.萬古霉素正確答案：A|D11抗菌藥物選擇的依據(jù)包括（）A.目標細菌組成B.目標細菌耐藥狀況C.抗菌藥物特點D.抗菌藥物生產廠正確答案：A|B|C12厄他培南與其他碳青霉烯類藥物的差異在于A.血半衰期較長，可一天一次給藥B.對銅綠假單胞菌、不動桿菌屬等非發(fā)酵菌抗菌作用差C.血半衰期較短，需一天三次給藥D.對銅綠假單胞菌、不動桿菌屬等發(fā)酵菌抗菌作用強正確答案：A|B13屬于第三代頭袍菌素的是A.頭袍曲松B.頭袍嗖腸C.頭袍他咤D.頭泡拉定正確答案：A|B|C

14患者，女性，47歲。診斷為肺部感染，患者有乙肝后肝硬化病史5年，無藥物過敏史，下列抗菌藥物中該患者應避免使用的有（）A.阿米卡星B.多西環(huán)素C.慶大霉素D.復方磺胺甲惡嗖正確答案：B|D15某患者考慮為衣原體感染，以下藥物可選的是（）A.左氧氟沙星B.多西環(huán)素C.阿奇霉素D.美羅培南正確答案:A|B|C16發(fā)生腦膜炎時，在腦脊液中易達有效藥物濃度的抗菌藥物藥物有（）A.青霉素B.頭袍曲松C.美羅培南D.替考拉寧正確答案：A|B|C17《抗菌藥物臨床應用管理辦法》指出，診斷為細菌感染者方有指征應用抗菌藥物，包括（）A.細菌感染B.真菌感染C.支原體感染D.病毒感染正確答案：A|B|C18（）不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結果顯示敏感A.青霉素B.頭施菌素C.頭霉