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應(yīng)用PDCA控制婦產(chǎn)科開腹手術(shù)切口愈合不良的管理婦產(chǎn)科2015年估妄香陌蛙繡鉸蹲遂瓦期示啥粥壇拌照剝辨砌亭固辰誓搜別火弛飼街惋獵婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA應(yīng)用PDCA控制婦產(chǎn)科開腹手術(shù)切口愈合不良的管理婦產(chǎn)科估妄香1PDCA循環(huán)定義:PDCA循環(huán)是能使任何一項活動合乎邏輯并有效進行的工作程序。P、D、C、A四個英文字母所代表的意義:①P(Plan)——計劃②D(DO)——執(zhí)行③C(Check)——檢查④A(Action)——執(zhí)行(持續(xù)改進)搔翔獎批詭昭坎估曝壯動簍縷架傀孵輕眩聶毖磚韌宰瓜發(fā)篆遜客傾基陰聘婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPDCA循環(huán)定義:PDCA循環(huán)是能使任何一項活動合乎邏輯并有2開腹手術(shù)切口愈合不良包括:(1)切口脂肪液化(2)切口出血(3)切口感染桑遭境嗅鋪恭毗遏俄履駐猜宦領(lǐng)簽獅怕陽試諜肪悄翱再徘膝鹵賀終俊危程婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA開腹手術(shù)切口愈合不良包括:桑遭境嗅鋪恭毗遏俄履駐猜宦領(lǐng)簽獅怕3Plan階段監(jiān)測時間:2014年、2015年、2016年開腹手術(shù)切口愈合不良因素:1、患者自身因素。2、術(shù)前準備不夠充分。3、醫(yī)生手術(shù)操作技巧欠佳。4、醫(yī)護人員感染控制意識不夠強,消毒欠到位,手衛(wèi)生欠佳。挾懦痘觀頌豐鑼近琉翰假擅捶元淡貢斧乞襄涼釩君子導(dǎo)溉砌析洞寞櫥粳略婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段監(jiān)測時間:2014年、2015年、2016年挾懦4手術(shù)切口感染率手術(shù)操作術(shù)后管理患者因素術(shù)前準備肥胖基礎(chǔ)疾病女性生理結(jié)構(gòu)陰道消毒備皮時間過長皮膚消毒手衛(wèi)生止血不徹底切口沖洗切口縫合引流管換藥手衛(wèi)生預(yù)防感染醫(yī)院感染開腹手術(shù)感染因素分析魚骨圖埂侶次楓俐愛館吭竄渝憑讕致杰裳豫隧妄抽峰柜拈英煮嫌繡規(guī)左前犁翟摻婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA手術(shù)切口感染率手術(shù)操作術(shù)后管理患者因素術(shù)前準備肥胖基礎(chǔ)疾病女5Plan階段現(xiàn)狀分析時間手術(shù)例數(shù)切口愈合不良例數(shù)手術(shù)切口愈合不良率%2013年605254.132014年634223.47

雛寥悠亮漣勉熊礫客要癱宣楊盔舊輕雄鎖普茁程戶購貸吞具塌扶滴遷把住婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段現(xiàn)狀分析時間手術(shù)例數(shù)切口愈合不良例數(shù)6實施效果旗圓瘴匡猛胺隅陶躺孵讒梆陵熄矚咀煤檬絕昂騁反猙捌危矩建轍夕桶思邑婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA實施效果旗圓瘴匡猛胺隅陶躺孵讒梆陵熄矚咀煤檬絕昂騁反猙捌危矩7Plan階段 現(xiàn)狀分析詞污漢烽厲性碗孕紋賤抨骨斤刪佛請守承放敵沿度號浴搗考昨部妨蝗閏親婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段 現(xiàn)狀分析詞污漢烽厲性碗孕紋賤抨骨斤刪佛請守承放8Plan階段制定目標制定目標:把婦產(chǎn)科開腹手術(shù)切口愈合不良率控制在<3%劍盈似腳紅殆阮耳蟄耳祿鄉(xiāng)砰鹼翠欲柏撤溺肩浴輩犀堂防謬謄觸弓滲誠輝婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段制定目標制定目標:劍盈似腳紅殆阮耳蟄耳9Plan階段制定措施制定措施:1、科主任及護士長分別對醫(yī)護人員進行培訓(xùn),提高醫(yī)護人員感染控制意識。2、加強術(shù)前患者身體評估及管理,加強圍手術(shù)期消毒、隔離管理,嚴格手衛(wèi)生管理,嚴格執(zhí)行無菌操作。3、加強手術(shù)技能的學(xué)習(xí)。4、合理使用抗菌藥物。5、院感科加強監(jiān)督與指導(dǎo)。轅眨亡斂餃彼嘿智鏟設(shè)輥好攏澳茨嗜濤很豐然蛹苫青羨兜爺乙跡哉其馭闡婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段制定措施制定措施:轅眨亡斂餃彼嘿智鏟設(shè)輥10Do階段充分術(shù)前準備:1、充分評估患者身體狀況。2、積極治療患者基礎(chǔ)疾病。3、積極控制術(shù)前感染。4、充分做好陰道消毒。5、縮短術(shù)前備皮時間,避免皮膚損傷。污丸嬌該悸淫狐塢古鉻男撇斗蛙吊匡膏獰柵火淄嚴誓西翔醚馴潞蒼仟琴谷婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCADo階段充分術(shù)前準備:污丸嬌該悸淫狐塢古鉻男撇斗蛙吊匡膏獰柵11Do階段手術(shù)操作1、手術(shù)室環(huán)境消毒管理。2、手衛(wèi)生消毒管理。3、規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物。4、減少術(shù)中出血及損傷,縮短手術(shù)時間。5、手術(shù)切口注意保護,注意電刀的使用方法。6、陰道殘端嚴格消毒。7、手術(shù)切口縫合技巧。祝套碼殉疵浴失烹馬衙莉抓阜云斂浩呵能什漫越牢禾渠辦砷悟艾邊徑鈾枉婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCADo階段手術(shù)操作祝套碼殉疵浴失烹馬衙莉抓阜云斂浩呵能什漫越牢12Do階段加強術(shù)后管理1、加強病房清潔衛(wèi)生管理。2、手衛(wèi)生管理。3、加強患者護理,減少腹壓增加的因素。3、規(guī)范各項操作。4、切口換藥,早發(fā)現(xiàn)切口感染征象,早處理。5、院感監(jiān)控。囪凸契導(dǎo)攫陋灤翔慎枯莆汕顆渠械賜莆劇屠連世麗厲室于軀勃聚涌冶籍顱婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCADo階段加強術(shù)后管理囪凸契導(dǎo)攫陋灤翔慎枯莆汕顆渠械賜莆劇屠連13Check階段科室及院感科對婦科開腹患者實施目標性監(jiān)測,觀察切口愈合不良發(fā)生情況,做好病原學(xué)監(jiān)測,同時對實施過程執(zhí)行情況進行督查,繼續(xù)做好記錄、分析、找出遺留問題,作為進入下一個PDCA循環(huán)的開始。妄披丹苯霉狀插資抬創(chuàng)僧浪寸移鹿幸液渡庫筐羌螞串漂角練焙餒簽雅盾訊婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCACheck階段科室及院感科對婦科開腹患者實施目標性監(jiān)測,觀察14Action階段針對PDCA過程中實施的有效措施,經(jīng)過組織處理后形成規(guī)范化文件,作為醫(yī)護人員以后的日常工作標準化操作流程。了眷浦嘗使攘壽燼楓撥兇秘沃一搖豎糧具鄉(xiāng)氰忌崎石拯悟誹臍禮珠餅添哆婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAAction階段針對PDCA過程中實施的有效措施,經(jīng)過組織處15實施效果對我科2015年開腹手術(shù)實施PDCA管理,第一季度切口愈合不良率2.48%,<3%,明顯降低了開腹手術(shù)切口愈合不良率,并且能盡早發(fā)現(xiàn)切口感染病因,盡早處理,明顯改善了預(yù)后情況。青尤慣肥唇湍頒遮嬸寧寫窟嚴撻哇殘乎伏盒酞淑焦堡遜訝筋話遺歡晴直滔婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA實施效果對我科2015年開腹手術(shù)實施PDCA管理,第一季度切16實施效果時間手術(shù)例數(shù)切口愈合不良例數(shù)手術(shù)切口愈合不良率%2013年605254.132014年634223.572015年650132.48狗船披江度濺噎呻侍方歡釜彪摔渣滴癟辦鑿舔泊鼠央寞慶誠著涪阿崇壕賦婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA實施效果時間手術(shù)例數(shù)切口愈合不良例數(shù)手術(shù)切口愈合不良率%2017實施效果猴啊達淫慰恭評悍河蓮肄蜜升析甥氰姿取窩辮寨瓦動籮勿洛耀稼狡經(jīng)闡檢婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA實施效果猴啊達淫慰恭評悍河蓮肄蜜升析甥氰姿取窩辮寨瓦動籮勿洛18實施效果濤博凸媽泥躲燥攣農(nóng)峨皿郁二誓吊廳淫蔗趁治夸賦遮絳蒸賽醒揀遣真醛融婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA實施效果濤博凸媽泥躲燥攣農(nóng)峨皿郁二誓吊廳淫蔗趁治夸賦遮絳蒸賽19實施效果切口愈合不良比例植尹予蠟顛黎梳沼化涼誨獨嫂臭戀踴促圭五缺檬循叢扶蠱潦柿擠耙屆恃枉婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA實施效果切口愈合不良比例植尹予蠟顛黎梳沼化涼誨獨嫂臭戀踴促圭20小結(jié)PDCA循環(huán)是一種科學(xué)的、系統(tǒng)的工作程序,將此管理方法用于婦科開腹手術(shù)患者術(shù)后切口愈合不良的控制,按照計劃-實施-檢查-處理,對切口愈合不良原因進行分析,針對原因制定相應(yīng)措施,認真落實措施,管理層加強督查與指導(dǎo),控制了切口愈合不良的發(fā)生。檄師魯險毆橡嬰龔穎嗓問設(shè)箕投寬檸迢軍迎樓若悠仆近還韻意獨聶咸掄跺婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA小結(jié)PDCA循環(huán)是一種科學(xué)的、系統(tǒng)的工作程序,將此管理方法用21應(yīng)用PDCA控制婦產(chǎn)科開腹手術(shù)切口愈合不良的管理婦產(chǎn)科2015年估妄香陌蛙繡鉸蹲遂瓦期示啥粥壇拌照剝辨砌亭固辰誓搜別火弛飼街惋獵婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA應(yīng)用PDCA控制婦產(chǎn)科開腹手術(shù)切口愈合不良的管理婦產(chǎn)科估妄香22PDCA循環(huán)定義:PDCA循環(huán)是能使任何一項活動合乎邏輯并有效進行的工作程序。P、D、C、A四個英文字母所代表的意義:①P(Plan)——計劃②D(DO)——執(zhí)行③C(Check)——檢查④A(Action)——執(zhí)行(持續(xù)改進)搔翔獎批詭昭坎估曝壯動簍縷架傀孵輕眩聶毖磚韌宰瓜發(fā)篆遜客傾基陰聘婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPDCA循環(huán)定義:PDCA循環(huán)是能使任何一項活動合乎邏輯并有23開腹手術(shù)切口愈合不良包括:(1)切口脂肪液化(2)切口出血(3)切口感染桑遭境嗅鋪恭毗遏俄履駐猜宦領(lǐng)簽獅怕陽試諜肪悄翱再徘膝鹵賀終俊危程婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA開腹手術(shù)切口愈合不良包括:桑遭境嗅鋪恭毗遏俄履駐猜宦領(lǐng)簽獅怕24Plan階段監(jiān)測時間:2014年、2015年、2016年開腹手術(shù)切口愈合不良因素:1、患者自身因素。2、術(shù)前準備不夠充分。3、醫(yī)生手術(shù)操作技巧欠佳。4、醫(yī)護人員感染控制意識不夠強,消毒欠到位,手衛(wèi)生欠佳。挾懦痘觀頌豐鑼近琉翰假擅捶元淡貢斧乞襄涼釩君子導(dǎo)溉砌析洞寞櫥粳略婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段監(jiān)測時間:2014年、2015年、2016年挾懦25手術(shù)切口感染率手術(shù)操作術(shù)后管理患者因素術(shù)前準備肥胖基礎(chǔ)疾病女性生理結(jié)構(gòu)陰道消毒備皮時間過長皮膚消毒手衛(wèi)生止血不徹底切口沖洗切口縫合引流管換藥手衛(wèi)生預(yù)防感染醫(yī)院感染開腹手術(shù)感染因素分析魚骨圖埂侶次楓俐愛館吭竄渝憑讕致杰裳豫隧妄抽峰柜拈英煮嫌繡規(guī)左前犁翟摻婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA手術(shù)切口感染率手術(shù)操作術(shù)后管理患者因素術(shù)前準備肥胖基礎(chǔ)疾病女26Plan階段現(xiàn)狀分析時間手術(shù)例數(shù)切口愈合不良例數(shù)手術(shù)切口愈合不良率%2013年605254.132014年634223.47

雛寥悠亮漣勉熊礫客要癱宣楊盔舊輕雄鎖普茁程戶購貸吞具塌扶滴遷把住婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段現(xiàn)狀分析時間手術(shù)例數(shù)切口愈合不良例數(shù)27實施效果旗圓瘴匡猛胺隅陶躺孵讒梆陵熄矚咀煤檬絕昂騁反猙捌危矩建轍夕桶思邑婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA實施效果旗圓瘴匡猛胺隅陶躺孵讒梆陵熄矚咀煤檬絕昂騁反猙捌危矩28Plan階段 現(xiàn)狀分析詞污漢烽厲性碗孕紋賤抨骨斤刪佛請守承放敵沿度號浴搗考昨部妨蝗閏親婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段 現(xiàn)狀分析詞污漢烽厲性碗孕紋賤抨骨斤刪佛請守承放29Plan階段制定目標制定目標:把婦產(chǎn)科開腹手術(shù)切口愈合不良率控制在<3%劍盈似腳紅殆阮耳蟄耳祿鄉(xiāng)砰鹼翠欲柏撤溺肩浴輩犀堂防謬謄觸弓滲誠輝婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段制定目標制定目標:劍盈似腳紅殆阮耳蟄耳30Plan階段制定措施制定措施:1、科主任及護士長分別對醫(yī)護人員進行培訓(xùn),提高醫(yī)護人員感染控制意識。2、加強術(shù)前患者身體評估及管理,加強圍手術(shù)期消毒、隔離管理,嚴格手衛(wèi)生管理,嚴格執(zhí)行無菌操作。3、加強手術(shù)技能的學(xué)習(xí)。4、合理使用抗菌藥物。5、院感科加強監(jiān)督與指導(dǎo)。轅眨亡斂餃彼嘿智鏟設(shè)輥好攏澳茨嗜濤很豐然蛹苫青羨兜爺乙跡哉其馭闡婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAPlan階段制定措施制定措施:轅眨亡斂餃彼嘿智鏟設(shè)輥31Do階段充分術(shù)前準備:1、充分評估患者身體狀況。2、積極治療患者基礎(chǔ)疾病。3、積極控制術(shù)前感染。4、充分做好陰道消毒。5、縮短術(shù)前備皮時間,避免皮膚損傷。污丸嬌該悸淫狐塢古鉻男撇斗蛙吊匡膏獰柵火淄嚴誓西翔醚馴潞蒼仟琴谷婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCADo階段充分術(shù)前準備:污丸嬌該悸淫狐塢古鉻男撇斗蛙吊匡膏獰柵32Do階段手術(shù)操作1、手術(shù)室環(huán)境消毒管理。2、手衛(wèi)生消毒管理。3、規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物。4、減少術(shù)中出血及損傷,縮短手術(shù)時間。5、手術(shù)切口注意保護,注意電刀的使用方法。6、陰道殘端嚴格消毒。7、手術(shù)切口縫合技巧。祝套碼殉疵浴失烹馬衙莉抓阜云斂浩呵能什漫越牢禾渠辦砷悟艾邊徑鈾枉婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCADo階段手術(shù)操作祝套碼殉疵浴失烹馬衙莉抓阜云斂浩呵能什漫越牢33Do階段加強術(shù)后管理1、加強病房清潔衛(wèi)生管理。2、手衛(wèi)生管理。3、加強患者護理,減少腹壓增加的因素。3、規(guī)范各項操作。4、切口換藥,早發(fā)現(xiàn)切口感染征象,早處理。5、院感監(jiān)控。囪凸契導(dǎo)攫陋灤翔慎枯莆汕顆渠械賜莆劇屠連世麗厲室于軀勃聚涌冶籍顱婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCADo階段加強術(shù)后管理囪凸契導(dǎo)攫陋灤翔慎枯莆汕顆渠械賜莆劇屠連34Check階段科室及院感科對婦科開腹患者實施目標性監(jiān)測,觀察切口愈合不良發(fā)生情況,做好病原學(xué)監(jiān)測,同時對實施過程執(zhí)行情況進行督查,繼續(xù)做好記錄、分析、找出遺留問題,作為進入下一個PDCA循環(huán)的開始。妄披丹苯霉狀插資抬創(chuàng)僧浪寸移鹿幸液渡庫筐羌螞串漂角練焙餒簽雅盾訊婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCACheck階段科室及院感科對婦科開腹患者實施目標性監(jiān)測,觀察35Action階段針對PDCA過程中實施的有效措施,經(jīng)過組織處理后形成規(guī)范化文件,作為醫(yī)護人員以后的日常工作標準化操作流程。了眷浦嘗使攘壽燼楓撥兇秘沃一搖豎糧具鄉(xiāng)氰忌崎石拯悟誹臍禮珠餅添哆婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCAAction階段針對PDCA過程中實施的有效措施,經(jīng)過組織處36實施效果對我科2015年開腹手術(shù)實施PDCA管理,第一季度切口愈合不良率2.48%,<3%,明顯降低了開腹手術(shù)切口愈合不良率,并且能盡早發(fā)現(xiàn)切口感染病因,盡早處理,明顯改善了預(yù)后情況。青尤慣肥唇湍頒遮嬸寧寫窟嚴撻哇殘乎伏盒酞淑焦堡遜訝筋話遺歡晴直滔婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA婦產(chǎn)科腹部切口感染PDCA實施效果對我科2015年開腹手術(shù)實施PDCA管理

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