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針刀無操規(guī)程手術(shù)環(huán)境建立針刀治療室,室內(nèi)紫外線空氣消毒60分鐘,治療臺上的床單要經(jīng)常換洗、消毒,每天工作結(jié)束時,徹底洗刷地面,每周徹底大掃除次。手術(shù)用品的消毒針刀、骨科錘、手套、洞巾、紗布、外固定器、穿刺針等需高壓蒸氣消毒壓器內(nèi)壓力~溫度可121-126°C,維持30min。大醫(yī)院用大型高壓蒸氣滅菌器,基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院及鄉(xiāng)村診所可用手提式高壓滅菌鍋。條件不具備時,煮飯用高壓鍋也可替代。將器械浸泡在%酒精溶液或1‰潔爾滅溶液,或洗必泰溶液中min也可達到消毒目的。在每1000ml新潔爾滅或洗必泰溶液,如加入亞硝酸鈉5g,可防止金屬器械生銹。醫(yī)生、護士在術(shù)前必須洗手用普通肥皂先洗1遍,再用洗用刷沾肥皂水交替刷洗雙手特別注意指甲,手掌背面及指甲縫繼以清水沖洗。術(shù)野皮膚充分消毒,選好治療點,用棉棒沾紫藥水在皮膚上做一記號,然后用2%碘酒棉球在記號上按壓一下使記號不致脫落,以記號為中心開始逐漸向周圍至少5cm上涂擦,不可由周圍再返回中心。待碘酒干后用精脫碘兩次。若用伏消毒皮膚可不用酒精脫碘。之后,覆蓋上無菌小洞巾,使進針點正對洞巾的洞口中央。術(shù)時醫(yī)生、護士應(yīng)穿干凈的白大衣、戴帽子和口罩,醫(yī)生要戴無菌手套。術(shù)中護士遞送針刀等手術(shù)用具時,均應(yīng)嚴格按照無菌操作規(guī)程進行,不可在手術(shù)人員的背后遞送針刀及其它用具。一支針刀只能在一個治療點使用,不可用一支針刀在多個治療點進行治療,以防不同部位交叉感染術(shù)者不更換消毒手套而連續(xù)給不同患者做針刀治療也是不允許的。
參觀針刀操作的人員不可太靠近術(shù)者或站得太高,也不可隨意在室內(nèi)走動,以減少污染的機會。術(shù)畢迅速用創(chuàng)可貼覆蓋針孔若同一部位有多個針孔可用無菌紗布覆蓋、包扎。囑患者3
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