精神科急診服務(wù)流程課件

精神科急診服務(wù)流程16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。精神科急診服務(wù)流程精神科急診服務(wù)流程16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。精神科重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程、目錄1、精神科常見急診處理的一般原則2、興奮狀態(tài)及暴力行為3、自殺的安全處理4、木僵狀態(tài)的緊急處理5、精神科藥物中毒的急診服務(wù)流程(1)氯丙嗪中毒(2)三環(huán)類抗郁劑中毒(3)鋰鹽中毒6、與吸毒有關(guān)的急診精神科常見急診處理的一般原則量愛包括門診急,住院構(gòu)入的緊處理,急會診,緊念出診【精神科急診注意事項】首先要分清輕、重、緩對生命垂危者,先了解心律吸,血壓及第一印象的嚴(yán)重程度,生命體征改變者應(yīng)優(yōu)先診治,如心肺復(fù)要掌握好病史重點(diǎn),抓緊重點(diǎn)體檢,神經(jīng)系統(tǒng)檢査及精神檢査,得出診斷黜牷:變悶牷精靨處細(xì)不姫傭雞諗慝養(yǎng)請漂垡饃埜的嚴(yán)度與危3.對有自人、沖動毀物行為者采取安定病人治療措施同時注意周處理好下一步治療,做好交接班工作并進(jìn)行登記,屬重點(diǎn)病人要填寫重點(diǎn)病人報表上報醫(yī)教科。據(jù)有關(guān)方面的統(tǒng)計數(shù)字，目前全國約有1000萬左右15歲以下的“留守兒童”，在某些鄉(xiāng)村地區(qū)，留守兒童的比重甚至占到七成左右。由于長期缺失親情，這些留守兒童的安全、教育、情感、心理等一系列問題日益突出，已由教育問題演變?yōu)橐粋€不可忽視的社會問題。因而有人指出，對于這些“留守子女”的成長和教育，如果不投入更多的關(guān)注，他們只能成為父母的完全再版，成為新一代的民工。一、留守兒童教育成長中存在的問題南京師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院曾組織進(jìn)行了一項由1000多名心理學(xué)、教育學(xué)專業(yè)本科生參與調(diào)研的外來民工子弟心理問題調(diào)查報告。有調(diào)查顯示，有近四分之一的流動兒童出現(xiàn)了心理問題。與此同時安徽省一項歷時5年的調(diào)查顯示，有55.5%的留守兒童表現(xiàn)為任性、冷漠、內(nèi)向、孤獨(dú)。這些數(shù)據(jù)表明,我們對于這個特殊的未成年人群體的教育和培養(yǎng)中存有種種問題，社會中有許多不利于他們成長的因素存在。其一，不是父母而是由親人來監(jiān)護(hù)，使這些農(nóng)村留守兒童普遍存在情感上的缺失，使他們成為某種意義上的“孤兒”或“單親孩子”。很多孩子即便是處于祖父母、親戚的疼愛甚至溺愛之中，仍不免有“寄人籬下”之感。同時，由于他們正處于成長發(fā)育的關(guān)鍵時期，父母之愛的缺失使他們無法享受到父母在思想認(rèn)識及價值觀念上的引導(dǎo)和幫助，由此而極易產(chǎn)生認(rèn)識、價值上的偏離和個性、心理發(fā)展的異常，一些人甚至?xí)虼硕呱戏缸锏缆?，成為危害農(nóng)村社會治安的主要障礙。其二，父母所委托的監(jiān)護(hù)人難以擔(dān)負(fù)監(jiān)護(hù)的重要責(zé)任，不利于農(nóng)村留守兒童的健康成長。留守兒童大多是由隔代監(jiān)護(hù)的，即由其祖父母或外祖父母擔(dān)當(dāng)監(jiān)護(hù)的責(zé)任。而隔代教育顯然存在著種種問題。首先是溺愛現(xiàn)象普遍存在。大多數(shù)祖輩對孩子物質(zhì)上的需要是有求必應(yīng)，對孩子的行為習(xí)慣大多也是持一種寬容甚至放任的態(tài)度，從而導(dǎo)致在他們監(jiān)護(hù)下的孩子從小就變得嬌氣、放任甚至放縱的性格特點(diǎn)。其次是由于年齡差異，監(jiān)護(hù)者與被監(jiān)護(hù)人之間很容易產(chǎn)生代溝，導(dǎo)致這些留守兒童性格孤僻內(nèi)向，膽怯怕人等。再者農(nóng)村當(dāng)前作為祖輩的一代人受教育程度不高，絕大多數(shù)是文盲，故而無論是體力還是智力都無法承擔(dān)起對孫輩的監(jiān)護(hù)和養(yǎng)育重任。在農(nóng)村，有時幾個孫子女一并交由他們監(jiān)護(hù)時，祖輩們更是力不從心，這種情況就等于沒有監(jiān)護(hù)?？傊舸O(jiān)護(hù)及其它監(jiān)護(hù)類型往往都不能給留守兒童提供健康的親情交流環(huán)境，不能給他們營造一種和諧自然的家庭教育氛圍。其三，社會環(huán)境的變化也對這些留守兒童的教育和成長構(gòu)成了潛在的威脅。外出打工者們給村里留下“留守兒童”的同時也給村里帶回了網(wǎng)吧、舞廳等新潮事物甚至是。它們吸引著這些缺乏父母管教的孩子們幼稚的目光，誘惑著他們還不能完全分辨是非能力的意念，熏染著這些缺少父母親情滋養(yǎng)的心靈。更有一些從事非法盈利活動的父母，他們帶著所沾染的拜金主義和腐化墮落風(fēng)習(xí)回鄉(xiāng)，潛移默化地影響著留守兒童們幼小的心靈。于是，一些缺乏親情和正確的教育引導(dǎo)的孩子開始“墮落”，道德水準(zhǔn)開始滑坡，學(xué)習(xí)成績也隨之一落千丈。凡此種種因素，都使農(nóng)村留守兒童的教育和成長問題多多，其成長和教育現(xiàn)狀令人深憂。二、農(nóng)村留守兒童成長現(xiàn)狀令人深憂由于長期生活在放任自流、教育和情感缺失的環(huán)境中，農(nóng)村留守兒童們生活和教育可謂危機(jī)重重。首先是一些兒童的基本權(quán)利得不到保障。他們的祖父母等親屬因?yàn)槟觊L、經(jīng)濟(jì)生活等等因素?zé)o法或不能認(rèn)真行使其監(jiān)護(hù)權(quán)，這種情況時有發(fā)生。其結(jié)果是兒童在健康、教育、文化娛樂等方面的權(quán)益屢次受到侵犯。在二零零四年在一些農(nóng)村發(fā)現(xiàn)的“毒奶粉事件”和河南系列殺人案件的受害人中，留守少年兒童都占到相當(dāng)比例。其次，農(nóng)村留守兒童輟學(xué)、失學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重，在讀的也經(jīng)常出現(xiàn)成績不穩(wěn)定或下滑退步現(xiàn)象，成為學(xué)校教育的一塊心病。學(xué)校教育離不開社會和家庭的密切配合，但是留守兒童家庭監(jiān)管的缺位，使學(xué)校教育在缺乏與家庭溝通這一重要緯度的情況下，對留守兒童的管理陷入困境。在教育無效時，學(xué)校對學(xué)生有的采取開除或勸其轉(zhuǎn)學(xué)的辦法，有的干脆對留守兒童放任不管，讓其冷落一邊，還有的則嚴(yán)厲管教，迫使其自動提出退學(xué)的要求，使之流入社會。最后，這些留守兒童的綜合素質(zhì)和人格培養(yǎng)問題更是不容樂觀。他們的性格、心理等因長期缺乏父母關(guān)愛而發(fā)生不良變化，出現(xiàn)了心理失衡、人格發(fā)展不健全和道德水準(zhǔn)滑坡等現(xiàn)象。其流入社會后往往無所事事、胡作非為，違法犯罪，從而成為社會治安的難題和農(nóng)村發(fā)展的隱憂?？梢赃@么說，受到損害的不只是留守兒童自身，還有農(nóng)村社會的治安和今后發(fā)展，更是祖國的明天和未來。因此，努力遏止留守兒童的負(fù)面影響，關(guān)愛留守兒童，讓他們健康成長，已經(jīng)成為一個亟需正視的社會問題。三、教育策略（一）、目前最現(xiàn)實(shí)的，是提倡家長盡可能給孩子更多的關(guān)愛。有條件的父母要考慮把孩子帶在身邊，讓他們享受到近在咫尺的父母之愛。一時無法把孩子接到城市的，在尋找和確立孩子的監(jiān)護(hù)人時，要慎重考慮被委托人是否具備監(jiān)護(hù)能力，尋找和確立更為合適的監(jiān)護(hù)人，細(xì)致地落實(shí)孩子的被監(jiān)護(hù)權(quán)。同時要創(chuàng)造更多的時間和機(jī)會與孩子交流溝通，對孩子的道德發(fā)展和精神需求給予更多關(guān)注，并力爭能“?；丶铱纯础薄＃ǘ?、對留守兒童來說學(xué)校應(yīng)承擔(dān)更多的責(zé)任，最大限度地發(fā)揮其教育作用，以彌補(bǔ)他們家庭教育的不足。學(xué)校要充分重視他們的心理教育，把對孩子的親情教育、人格教育滲透到課程教育中，并爭取多開展一些活動，讓孩子們更多地感受到友愛、親情，更好地培養(yǎng)其自尊、自立、自強(qiáng)的人格。在整體上，學(xué)校要做到確保每一位農(nóng)村留守兒童能完成九年制義務(wù)教育，不把一個“問題學(xué)生”推給家長和社會。學(xué)校工作要采取綜合措施來幫助留守兒童克服面臨的各種困難,如加強(qiáng)寄宿管理,包括保育員的選用、培訓(xùn),管理方式的改進(jìn),相關(guān)制度的落實(shí)等。大力加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校的心理健康教育工作,如重視學(xué)生的心理咨詢與輔導(dǎo),建立留守兒童心理發(fā)展檔案,及時發(fā)現(xiàn)和診治學(xué)生出現(xiàn)的心理健康問題。學(xué)校應(yīng)以豐富多彩的有益身心的活動來引導(dǎo)學(xué)生的興趣和愛好,以良好的教育來留住學(xué)生的人和心。學(xué)校要關(guān)注和改善農(nóng)村未成年人生活的社會環(huán)境,利用中小學(xué)的現(xiàn)有條件,在節(jié)假日為學(xué)生提供“夏令營”之類學(xué)習(xí)活動機(jī)會,會大大有益于“留守兒童”的健康成長。（三）、留守兒童問題的根本出路在于社會保障機(jī)制的完善和健全。如果我們能把城鄉(xiāng)兒童放置在同一個平臺上，賦予他們包括受教育權(quán)等同樣平等的權(quán)利，那么我們的這些留守兒童就有更多機(jī)會陪伴在自己父母身邊，享受到完全的父母之愛。我們期待著各級政府對農(nóng)村留守兒童這一社會問題重視起來，從政策法規(guī)的制定、出臺及其落實(shí)上，為切實(shí)解決這一問題做出更多更大的努力。此外,組織“青年志愿者”等社會資源和大型活動,積極參與農(nóng)村外出打工人員子女的教育;在城市教育管理體制中充分考慮進(jìn)城務(wù)工人員子女就學(xué)問題,采取積極措施鼓勵務(wù)工人員攜帶子女進(jìn)城上學(xué),也將有助于解決農(nóng)村留守兒童的教育問題。農(nóng)村留守兒童可能是相當(dāng)長時期都會存在的一個現(xiàn)象,是社會轉(zhuǎn)型期農(nóng)村發(fā)展中的一個重要的現(xiàn)實(shí)題,需要各個層面的關(guān)注和切實(shí)可行的措施。一、引言素質(zhì)教育，主要是從全方位提升人們的基本素質(zhì)為根本目標(biāo)，以人的性格為基礎(chǔ)點(diǎn)，注重對潛能智慧的開發(fā)，使人們的身心可以健全法制的教育。而小學(xué)教育是一切教育的基礎(chǔ)，只有二者互相共同發(fā)展，才能使學(xué)生可以更好的全面發(fā)展。二、農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)況隨著我國社會的不斷發(fā)展，我國對教育的重視也逐漸提高，這使得農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的水平也有著明顯的提升，但還是由于種種因素，導(dǎo)致了一些問題的出現(xiàn)。例如：大部分的農(nóng)村小學(xué)在進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)時，只是采取單一的教學(xué)手法，沒有重視學(xué)生的思維和觀察能力的培養(yǎng)，這使得學(xué)生的智力沒有得到很好的開發(fā);在教學(xué)內(nèi)容中沒有一定的創(chuàng)新，使得學(xué)生在面對數(shù)學(xué)問題時，會產(chǎn)生枯燥的想法，并產(chǎn)生一定的排斥感;在教學(xué)模式上過于死板，使得學(xué)生的思維能力受到了一定的限制。這也說明了農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)與素質(zhì)教育目標(biāo)差距，更加應(yīng)該引起教育界的高度重視。在農(nóng)村小學(xué)教學(xué)時，教師的理念還是停留在傳統(tǒng)應(yīng)試教育中，這大大限制了學(xué)生能力的提升?，F(xiàn)階段，農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)還受到了應(yīng)試教育的制約，大部分學(xué)校將學(xué)生的考試成績定為教師考核的標(biāo)準(zhǔn)，使得教師在教學(xué)中過度強(qiáng)調(diào)成績的重要性，將教學(xué)的重點(diǎn)偏側(cè)于提升學(xué)生的分?jǐn)?shù)，教師不得不以犧牲學(xué)生的素質(zhì)教育為代價，只是單方面的將其成績進(jìn)行提高，導(dǎo)致學(xué)生的觀察、思考及操作能力都被扼殺，這也使得素質(zhì)教育無法得到發(fā)揮。進(jìn)一步說明，農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)與素質(zhì)教育目標(biāo)背道而馳。三、出現(xiàn)差距的原因1.觀念過于陳舊現(xiàn)階段，在部分農(nóng)村小學(xué)中，對于數(shù)學(xué)的觀念還只停留在為了提高成績而進(jìn)行學(xué)習(xí)，尤其是在過于偏遠(yuǎn)的農(nóng)村學(xué)校，學(xué)生只能依靠采用單一的計算方法來學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)課程，使得無法將內(nèi)容進(jìn)行靈活的變通及運(yùn)用，導(dǎo)致了思維得不到一定的開發(fā)。大部分農(nóng)村小學(xué)將教師的評比與學(xué)生的分?jǐn)?shù)進(jìn)行相連，這也使得教師會盲目的以分?jǐn)?shù)的高低來進(jìn)行學(xué)生的綜合考量。2.設(shè)施過于落后數(shù)學(xué)要有著較強(qiáng)的滲透性，只有學(xué)好數(shù)學(xué)，才能為以后的學(xué)科打下良好的基礎(chǔ)。數(shù)學(xué)還可以使學(xué)生的智力有所提升。數(shù)學(xué)成績的下降直接會造成其他學(xué)科的提升，進(jìn)而不利于素質(zhì)教育目標(biāo)的落實(shí)?，F(xiàn)階段，農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，設(shè)施還明顯不足，一些先進(jìn)的設(shè)備設(shè)施都還沒有辦法得到應(yīng)用，這使得素質(zhì)教育的目標(biāo)沒有辦法達(dá)成。3.師資力量薄弱現(xiàn)階段，農(nóng)村小學(xué)素質(zhì)教育開展的難點(diǎn)就在于師資力量過于薄弱。許多農(nóng)村由于生活條件艱苦，導(dǎo)致城市數(shù)學(xué)教師都不去農(nóng)村任教，這使得農(nóng)村教師隊伍沒有辦法得到擴(kuò)充和更新。甚至出現(xiàn)，農(nóng)村小學(xué)沒有數(shù)學(xué)教的情況，當(dāng)正常教學(xué)都無法開展時，素質(zhì)教育就更加難以進(jìn)行。四、縮小差距的策略1.轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思路在傳統(tǒng)的農(nóng)村教學(xué)思路中，小學(xué)數(shù)學(xué)就是算數(shù)，并且在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村小學(xué)更是將教學(xué)的重點(diǎn)都放在提升學(xué)生成績中去。導(dǎo)致在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師都會采用一站式教學(xué)模式，主要都會是老師照本宣科的講述，學(xué)生只能枯燥的接收，這使得學(xué)生沒有更好的進(jìn)行身心全面發(fā)展，素質(zhì)教育也沒有辦法實(shí)現(xiàn)，這就要求農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教育的思路必須有所轉(zhuǎn)變。2.增加師資力量數(shù)學(xué)知識是以后學(xué)生在科學(xué)技術(shù)發(fā)展中起到重要的作用，而小學(xué)數(shù)學(xué)是打好數(shù)學(xué)知識基礎(chǔ)的關(guān)鍵，這也說明了小學(xué)數(shù)學(xué)教育的重要作用，這不單單是使學(xué)生獲得更好的成績，更為了學(xué)生以后的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。而數(shù)學(xué)教師是整體數(shù)學(xué)教學(xué)中的軟件設(shè)備，只有師資力量的充沛，并且整體素質(zhì)都有所提升，才能使得農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)與素質(zhì)教育目標(biāo)可以縮小差距。這就要求教學(xué)相關(guān)部門要極力協(xié)調(diào)農(nóng)村小學(xué)與教師的關(guān)系，使得農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)在方式方法上都有所提高。3.更新教學(xué)方法現(xiàn)階段，我國農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)所運(yùn)用的資源是十分有限的，這就要求教師在進(jìn)行教學(xué)時，要切實(shí)的制定教學(xué)計劃，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，并且可以運(yùn)用周圍一切資源。以選擇一個最為適宜的教學(xué)方法，這樣既可以調(diào)節(jié)課堂上的氣氛，又可以促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展，使得素質(zhì)教育更好的得到落實(shí)。五、結(jié)束語現(xiàn)階段，我國開始注重農(nóng)村教學(xué)，這是教育界發(fā)展的進(jìn)步，那么應(yīng)該如何正確的進(jìn)行農(nóng)村教學(xué)，這也是教育人員所要思考的。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)，不單單是一門學(xué)科，更是可以促進(jìn)其他學(xué)科的融合發(fā)展，這就要求我們，應(yīng)該正確的進(jìn)行農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)，才能為素質(zhì)教育做出更好的服務(wù)。精神科急診服務(wù)流程16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。精神1精神科重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程、目錄1、精神科常見急診處理的一般原則2、興奮狀態(tài)及暴力行為3、自殺的安全處理4、木僵狀態(tài)的緊急處理5、精神科藥物中毒的急診服務(wù)流程(1)氯丙嗪中毒(2)三環(huán)類抗郁劑中毒(3)鋰鹽中毒6、與吸毒有關(guān)的急診精神科重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程2精神科常見急診處理的一般原則量愛包括門診急,住院構(gòu)入的緊處理,急會診,緊念出診【精神科急診注意事項】首先要分清輕、重、緩對生命垂危者,先了解心律吸,血壓及第一印象的嚴(yán)重程度,生命體征改變者應(yīng)優(yōu)先診治,如心肺復(fù)要掌握好病史重點(diǎn),抓緊重點(diǎn)體檢,神經(jīng)系統(tǒng)檢査及精神檢査,得出診斷黜牷:變悶牷精靨處細(xì)不姫傭雞諗慝養(yǎng)請漂垡饃埜的嚴(yán)度與危3.對有自人、沖動毀物行為者采取安定病人治療措施同時注意周處理好下一步治療,做好交接班工作并進(jìn)行登記,屬重點(diǎn)病人要填寫重點(diǎn)病人報表上報醫(yī)教科。精神科常見急診處理的一般原則3【急診病歷記錄特點(diǎn)】■1、重點(diǎn)扼要搜集記錄現(xiàn)病史及與現(xiàn)病史密切相關(guān)的既往史,個人史2.簡要記錄重要的,有診斷和鑒別診斷意義的資要檢香號神經(jīng)系統(tǒng)檢查的陽性發(fā)現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室重料3、動態(tài)及時地記錄急診處理經(jīng)過,患者病情變化搶救措施,用藥劑量。住院,留觀者及時書寫臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑及各種有關(guān)醫(yī)療文件5.注明記錄具體時間,簽全名【急診病歷記錄特點(diǎn)】4興奮狀態(tài)及暴力行為需婪鯨感婕建,不少表現(xiàn)為興奮課動政有暴力傾向,當(dāng)程度嚴(yán)【常見病種】1精神分多見于青春型,此時病人的言行紊亂,可出現(xiàn)打人毀物,自傷傷人等沖動行為,或在幻覺,妄想支配下呈暴力傾向2、心境障礙:當(dāng)躁狂發(fā)作時,病人情緒高漲,活動增多,好管閑事,易激惹沖動攻擊3.反應(yīng)性精神病:少數(shù)病人表現(xiàn)為情緒激動,躁動不安,反應(yīng)性偏執(zhí)狀態(tài)者,可在幻覺,妄想影響下出現(xiàn)攻擊行為分母如麥論格類型,特別易與他人因小事發(fā)生沖突導(dǎo)致5.意識障礙:各種腦器質(zhì)性疾病、感染、中毒引起的精神病,往往可當(dāng)矜霧哭璣蒙:嚴(yán)重者自我意識,環(huán)境意識不請,行為官,常出現(xiàn)興奮狀態(tài)及暴力行為5【處理措施】1.對興奮躁動或有暴為的病人,首先要持冷靜態(tài)度。當(dāng)病人強(qiáng)烈反抗,拒絕檢查與治療采取保護(hù)性約束措施,以便實(shí)施檢查治療。圖情約棗應(yīng)有是夠的人力,行動快,勿傷及病人限時松解,避導(dǎo)以助克時動情談少件燈的樹態(tài)體驗(yàn),及時進(jìn)行4.藥物治療:通常選用安全有效鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的氯丙嗪或氟般氯丙5mg氯丙嗪與非那根各25mg20~30m內(nèi)啶醇5~10mg肌注,必要時半小時后可重復(fù)5、上述處理可減輕或控制癥狀,但病人可能再次出現(xiàn)暴力行為,故病人宜盡快入院進(jìn)行系統(tǒng)治療。三、自殺的安全處理【處理措施】6自殺的安全處理自行采取結(jié)束自己生命的行為稱為自殺理原則嚴(yán)重自殺企圖的患者應(yīng)急診入院。入院本身并不能防止病人自殺,因此,入院后必須立即采方式,緊急搶救。常見自殺方式有服毒自縊境、自殺的沖動和想法,使內(nèi)長大隨特準(zhǔn)暑他,要:的阜香器于他的疾,面這關(guān)疾病是可以治的,自殺的安全處理7四、木僵狀態(tài)的緊急處理【診斷木僵是在意識清晰時出現(xiàn)的精神運(yùn)動性抑制綜合征。嚴(yán)重立或臥床動,面無裘情,不吃不喝,對體內(nèi)外刺激不起反應(yīng)出現(xiàn)木僵的常見精神疾病1、精神分裂癥:緊張性木僵。2、情感性障礙:抑郁性木僵3、心因性精神障礙:心因性木僵。4.腦器質(zhì)性疾病:器質(zhì)性木僵。較常見的有:散發(fā)性腦炎氧化碳中毒,腦外傷,腦腫瘤,腦血管病,腦變性病,癲癇等。四、木僵狀態(tài)的緊急處理8【處理原則】1.盡快確定病因,對因治療2.不同木僵的治療潸戀期b如杳菑暠緩霹是出。如不適合者襟夯慣如禁暑言庸厥治療,年齡大者最好用無抽摘性電咪嗪50~100mg日靜滴改為口服抗郁劑肉性木僵:可自級解,=般不需特殊治療,如持續(xù)時間較長或出理治器質(zhì)性木僵:針對不同病因積極搶救治療。3.支持療法:主要是保證營養(yǎng)水分,預(yù)防合并癥。進(jìn)食困難者上胃管液。護(hù)理上注意清潔衛(wèi)生,預(yù)防褥瘡感染,如無醫(yī)護(hù)條件應(yīng)決收在院?！咎幚碓瓌t】9五、精神科藥物急性中毒簡要詢問病史,盡量弄清引起中毒的藥物種類、名稱、數(shù)量、服藥時間」盡可能查血藥濃度2.檢查生命體征,判斷中毒嚴(yán)重程度,報告上級醫(yī)生?！咎幚碓瓌t】1.清除毒物,對食入中毒者立即進(jìn)行病人是否昏迷,服藥時間長短,一般都應(yīng)洗胃。在不明所服藥物情況下通常用清水或溫水洗胃,反復(fù)清洗,直至洗出液體澄清,嗅之無可用壓舌板合作的病人,意識障礙者禁用(3)阻止吸收:用活性炭50~100g放入水中,洗胃后鼻飼(4)利尿:可用速尿20~-40mg靜脈注射,或20%甘露醇250ml靜脈滴注五、精神科藥物急性中毒102、保證充足的液體入量,保持電解質(zhì)及酸堿平衡防止并發(fā)癥呼吸衰竭:保持呼吸道通暢,輸氧,人工呼吸,應(yīng)用人工呼吸機(jī)、必要時縮壓低于90mmHg時需使用升壓藥,只能用去甲腎上腺素、間羥胺、仍低預(yù)后較嚴(yán)重者,可用激00mg加至5%葡萄糖溶液500m中靜(3)心率紊亂:包括房性或室性心動早搏、纖顫、傳導(dǎo)阻滯、心動過緩等。應(yīng)十對病因給予治及酚噻嗪毒的病人應(yīng)進(jìn)分芯過迎篇鞍三環(huán)類藥豆堿或新動過緩和傳導(dǎo)阻滯不一定危及生命心輸皺是征是惑治驟,還茶數(shù)吟電嗪關(guān)藥中毒時,則不能用問2、保證充足的液體入量,保持電解質(zhì)及酸堿平衡11精神科急診服務(wù)流程課件12精神科急診服務(wù)流程課件13精神科急診服務(wù)流程課件14精神科急診服務(wù)流程課件15精神科急診服務(wù)流程課件16精神科急診服務(wù)流程課件17精神科急診服務(wù)流程課件18精神科急診服務(wù)流程課件19精神科急診服務(wù)流程課件20謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕21精神科急診服務(wù)流程16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。精神科急診服務(wù)流程精神科急診服務(wù)流程16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。精神科重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程、目錄1、精神科常見急診處理的一般原則2、興奮狀態(tài)及暴力行為3、自殺的安全處理4、木僵狀態(tài)的緊急處理5、精神科藥物中毒的急診服務(wù)流程(1)氯丙嗪中毒(2)三環(huán)類抗郁劑中毒(3)鋰鹽中毒6、與吸毒有關(guān)的急診精神科常見急診處理的一般原則量愛包括門診急,住院構(gòu)入的緊處理,急會診,緊念出診【精神科急診注意事項】首先要分清輕、重、緩對生命垂危者,先了解心律吸,血壓及第一印象的嚴(yán)重程度,生命體征改變者應(yīng)優(yōu)先診治,如心肺復(fù)要掌握好病史重點(diǎn),抓緊重點(diǎn)體檢,神經(jīng)系統(tǒng)檢査及精神檢査,得出診斷黜牷:變悶牷精靨處細(xì)不姫傭雞諗慝養(yǎng)請漂垡饃埜的嚴(yán)度與危3.對有自人、沖動毀物行為者采取安定病人治療措施同時注意周處理好下一步治療,做好交接班工作并進(jìn)行登記,屬重點(diǎn)病人要填寫重點(diǎn)病人報表上報醫(yī)教科。據(jù)有關(guān)方面的統(tǒng)計數(shù)字，目前全國約有1000萬左右15歲以下的“留守兒童”，在某些鄉(xiāng)村地區(qū)，留守兒童的比重甚至占到七成左右。由于長期缺失親情，這些留守兒童的安全、教育、情感、心理等一系列問題日益突出，已由教育問題演變?yōu)橐粋€不可忽視的社會問題。因而有人指出，對于這些“留守子女”的成長和教育，如果不投入更多的關(guān)注，他們只能成為父母的完全再版，成為新一代的民工。一、留守兒童教育成長中存在的問題南京師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院曾組織進(jìn)行了一項由1000多名心理學(xué)、教育學(xué)專業(yè)本科生參與調(diào)研的外來民工子弟心理問題調(diào)查報告。有調(diào)查顯示，有近四分之一的流動兒童出現(xiàn)了心理問題。與此同時安徽省一項歷時5年的調(diào)查顯示，有55.5%的留守兒童表現(xiàn)為任性、冷漠、內(nèi)向、孤獨(dú)。這些數(shù)據(jù)表明,我們對于這個特殊的未成年人群體的教育和培養(yǎng)中存有種種問題，社會中有許多不利于他們成長的因素存在。其一，不是父母而是由親人來監(jiān)護(hù)，使這些農(nóng)村留守兒童普遍存在情感上的缺失，使他們成為某種意義上的“孤兒”或“單親孩子”。很多孩子即便是處于祖父母、親戚的疼愛甚至溺愛之中，仍不免有“寄人籬下”之感。同時，由于他們正處于成長發(fā)育的關(guān)鍵時期，父母之愛的缺失使他們無法享受到父母在思想認(rèn)識及價值觀念上的引導(dǎo)和幫助，由此而極易產(chǎn)生認(rèn)識、價值上的偏離和個性、心理發(fā)展的異常，一些人甚至?xí)虼硕呱戏缸锏缆?，成為危害農(nóng)村社會治安的主要障礙。其二，父母所委托的監(jiān)護(hù)人難以擔(dān)負(fù)監(jiān)護(hù)的重要責(zé)任，不利于農(nóng)村留守兒童的健康成長。留守兒童大多是由隔代監(jiān)護(hù)的，即由其祖父母或外祖父母擔(dān)當(dāng)監(jiān)護(hù)的責(zé)任。而隔代教育顯然存在著種種問題。首先是溺愛現(xiàn)象普遍存在。大多數(shù)祖輩對孩子物質(zhì)上的需要是有求必應(yīng)，對孩子的行為習(xí)慣大多也是持一種寬容甚至放任的態(tài)度，從而導(dǎo)致在他們監(jiān)護(hù)下的孩子從小就變得嬌氣、放任甚至放縱的性格特點(diǎn)。其次是由于年齡差異，監(jiān)護(hù)者與被監(jiān)護(hù)人之間很容易產(chǎn)生代溝，導(dǎo)致這些留守兒童性格孤僻內(nèi)向，膽怯怕人等。再者農(nóng)村當(dāng)前作為祖輩的一代人受教育程度不高，絕大多數(shù)是文盲，故而無論是體力還是智力都無法承擔(dān)起對孫輩的監(jiān)護(hù)和養(yǎng)育重任。在農(nóng)村，有時幾個孫子女一并交由他們監(jiān)護(hù)時，祖輩們更是力不從心，這種情況就等于沒有監(jiān)護(hù)。總之，隔代監(jiān)護(hù)及其它監(jiān)護(hù)類型往往都不能給留守兒童提供健康的親情交流環(huán)境，不能給他們營造一種和諧自然的家庭教育氛圍。其三，社會環(huán)境的變化也對這些留守兒童的教育和成長構(gòu)成了潛在的威脅。外出打工者們給村里留下“留守兒童”的同時也給村里帶回了網(wǎng)吧、舞廳等新潮事物甚至是。它們吸引著這些缺乏父母管教的孩子們幼稚的目光，誘惑著他們還不能完全分辨是非能力的意念，熏染著這些缺少父母親情滋養(yǎng)的心靈。更有一些從事非法盈利活動的父母，他們帶著所沾染的拜金主義和腐化墮落風(fēng)習(xí)回鄉(xiāng)，潛移默化地影響著留守兒童們幼小的心靈。于是，一些缺乏親情和正確的教育引導(dǎo)的孩子開始“墮落”，道德水準(zhǔn)開始滑坡，學(xué)習(xí)成績也隨之一落千丈。凡此種種因素，都使農(nóng)村留守兒童的教育和成長問題多多，其成長和教育現(xiàn)狀令人深憂。二、農(nóng)村留守兒童成長現(xiàn)狀令人深憂由于長期生活在放任自流、教育和情感缺失的環(huán)境中，農(nóng)村留守兒童們生活和教育可謂危機(jī)重重。首先是一些兒童的基本權(quán)利得不到保障。他們的祖父母等親屬因?yàn)槟觊L、經(jīng)濟(jì)生活等等因素?zé)o法或不能認(rèn)真行使其監(jiān)護(hù)權(quán)，這種情況時有發(fā)生。其結(jié)果是兒童在健康、教育、文化娛樂等方面的權(quán)益屢次受到侵犯。在二零零四年在一些農(nóng)村發(fā)現(xiàn)的“毒奶粉事件”和河南系列殺人案件的受害人中，留守少年兒童都占到相當(dāng)比例。其次，農(nóng)村留守兒童輟學(xué)、失學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重，在讀的也經(jīng)常出現(xiàn)成績不穩(wěn)定或下滑退步現(xiàn)象，成為學(xué)校教育的一塊心病。學(xué)校教育離不開社會和家庭的密切配合，但是留守兒童家庭監(jiān)管的缺位，使學(xué)校教育在缺乏與家庭溝通這一重要緯度的情況下，對留守兒童的管理陷入困境。在教育無效時，學(xué)校對學(xué)生有的采取開除或勸其轉(zhuǎn)學(xué)的辦法，有的干脆對留守兒童放任不管，讓其冷落一邊，還有的則嚴(yán)厲管教，迫使其自動提出退學(xué)的要求，使之流入社會。最后，這些留守兒童的綜合素質(zhì)和人格培養(yǎng)問題更是不容樂觀。他們的性格、心理等因長期缺乏父母關(guān)愛而發(fā)生不良變化，出現(xiàn)了心理失衡、人格發(fā)展不健全和道德水準(zhǔn)滑坡等現(xiàn)象。其流入社會后往往無所事事、胡作非為，違法犯罪，從而成為社會治安的難題和農(nóng)村發(fā)展的隱憂?？梢赃@么說，受到損害的不只是留守兒童自身，還有農(nóng)村社會的治安和今后發(fā)展，更是祖國的明天和未來。因此，努力遏止留守兒童的負(fù)面影響，關(guān)愛留守兒童，讓他們健康成長，已經(jīng)成為一個亟需正視的社會問題。三、教育策略（一）、目前最現(xiàn)實(shí)的，是提倡家長盡可能給孩子更多的關(guān)愛。有條件的父母要考慮把孩子帶在身邊，讓他們享受到近在咫尺的父母之愛。一時無法把孩子接到城市的，在尋找和確立孩子的監(jiān)護(hù)人時，要慎重考慮被委托人是否具備監(jiān)護(hù)能力，尋找和確立更為合適的監(jiān)護(hù)人，細(xì)致地落實(shí)孩子的被監(jiān)護(hù)權(quán)。同時要創(chuàng)造更多的時間和機(jī)會與孩子交流溝通，對孩子的道德發(fā)展和精神需求給予更多關(guān)注，并力爭能“?；丶铱纯础薄＃ǘ?、對留守兒童來說學(xué)校應(yīng)承擔(dān)更多的責(zé)任，最大限度地發(fā)揮其教育作用，以彌補(bǔ)他們家庭教育的不足。學(xué)校要充分重視他們的心理教育，把對孩子的親情教育、人格教育滲透到課程教育中，并爭取多開展一些活動，讓孩子們更多地感受到友愛、親情，更好地培養(yǎng)其自尊、自立、自強(qiáng)的人格。在整體上，學(xué)校要做到確保每一位農(nóng)村留守兒童能完成九年制義務(wù)教育，不把一個“問題學(xué)生”推給家長和社會。學(xué)校工作要采取綜合措施來幫助留守兒童克服面臨的各種困難,如加強(qiáng)寄宿管理,包括保育員的選用、培訓(xùn),管理方式的改進(jìn),相關(guān)制度的落實(shí)等。大力加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校的心理健康教育工作,如重視學(xué)生的心理咨詢與輔導(dǎo),建立留守兒童心理發(fā)展檔案,及時發(fā)現(xiàn)和診治學(xué)生出現(xiàn)的心理健康問題。學(xué)校應(yīng)以豐富多彩的有益身心的活動來引導(dǎo)學(xué)生的興趣和愛好,以良好的教育來留住學(xué)生的人和心。學(xué)校要關(guān)注和改善農(nóng)村未成年人生活的社會環(huán)境,利用中小學(xué)的現(xiàn)有條件,在節(jié)假日為學(xué)生提供“夏令營”之類學(xué)習(xí)活動機(jī)會,會大大有益于“留守兒童”的健康成長。（三）、留守兒童問題的根本出路在于社會保障機(jī)制的完善和健全。如果我們能把城鄉(xiāng)兒童放置在同一個平臺上，賦予他們包括受教育權(quán)等同樣平等的權(quán)利，那么我們的這些留守兒童就有更多機(jī)會陪伴在自己父母身邊，享受到完全的父母之愛。我們期待著各級政府對農(nóng)村留守兒童這一社會問題重視起來，從政策法規(guī)的制定、出臺及其落實(shí)上，為切實(shí)解決這一問題做出更多更大的努力。此外,組織“青年志愿者”等社會資源和大型活動,積極參與農(nóng)村外出打工人員子女的教育;在城市教育管理體制中充分考慮進(jìn)城務(wù)工人員子女就學(xué)問題,采取積極措施鼓勵務(wù)工人員攜帶子女進(jìn)城上學(xué),也將有助于解決農(nóng)村留守兒童的教育問題。農(nóng)村留守兒童可能是相當(dāng)長時期都會存在的一個現(xiàn)象,是社會轉(zhuǎn)型期農(nóng)村發(fā)展中的一個重要的現(xiàn)實(shí)題,需要各個層面的關(guān)注和切實(shí)可行的措施。一、引言素質(zhì)教育，主要是從全方位提升人們的基本素質(zhì)為根本目標(biāo)，以人的性格為基礎(chǔ)點(diǎn)，注重對潛能智慧的開發(fā)，使人們的身心可以健全法制的教育。而小學(xué)教育是一切教育的基礎(chǔ)，只有二者互相共同發(fā)展，才能使學(xué)生可以更好的全面發(fā)展。二、農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的現(xiàn)況隨著我國社會的不斷發(fā)展，我國對教育的重視也逐漸提高，這使得農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的水平也有著明顯的提升，但還是由于種種因素，導(dǎo)致了一些問題的出現(xiàn)。例如：大部分的農(nóng)村小學(xué)在進(jìn)行數(shù)學(xué)教學(xué)時，只是采取單一的教學(xué)手法，沒有重視學(xué)生的思維和觀察能力的培養(yǎng)，這使得學(xué)生的智力沒有得到很好的開發(fā);在教學(xué)內(nèi)容中沒有一定的創(chuàng)新，使得學(xué)生在面對數(shù)學(xué)問題時，會產(chǎn)生枯燥的想法，并產(chǎn)生一定的排斥感;在教學(xué)模式上過于死板，使得學(xué)生的思維能力受到了一定的限制。這也說明了農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)與素質(zhì)教育目標(biāo)差距，更加應(yīng)該引起教育界的高度重視。在農(nóng)村小學(xué)教學(xué)時，教師的理念還是停留在傳統(tǒng)應(yīng)試教育中，這大大限制了學(xué)生能力的提升?，F(xiàn)階段，農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)還受到了應(yīng)試教育的制約，大部分學(xué)校將學(xué)生的考試成績定為教師考核的標(biāo)準(zhǔn)，使得教師在教學(xué)中過度強(qiáng)調(diào)成績的重要性，將教學(xué)的重點(diǎn)偏側(cè)于提升學(xué)生的分?jǐn)?shù)，教師不得不以犧牲學(xué)生的素質(zhì)教育為代價，只是單方面的將其成績進(jìn)行提高，導(dǎo)致學(xué)生的觀察、思考及操作能力都被扼殺，這也使得素質(zhì)教育無法得到發(fā)揮。進(jìn)一步說明，農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)與素質(zhì)教育目標(biāo)背道而馳。三、出現(xiàn)差距的原因1.觀念過于陳舊現(xiàn)階段，在部分農(nóng)村小學(xué)中，對于數(shù)學(xué)的觀念還只停留在為了提高成績而進(jìn)行學(xué)習(xí)，尤其是在過于偏遠(yuǎn)的農(nóng)村學(xué)校，學(xué)生只能依靠采用單一的計算方法來學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)課程，使得無法將內(nèi)容進(jìn)行靈活的變通及運(yùn)用，導(dǎo)致了思維得不到一定的開發(fā)。大部分農(nóng)村小學(xué)將教師的評比與學(xué)生的分?jǐn)?shù)進(jìn)行相連，這也使得教師會盲目的以分?jǐn)?shù)的高低來進(jìn)行學(xué)生的綜合考量。2.設(shè)施過于落后數(shù)學(xué)要有著較強(qiáng)的滲透性，只有學(xué)好數(shù)學(xué)，才能為以后的學(xué)科打下良好的基礎(chǔ)。數(shù)學(xué)還可以使學(xué)生的智力有所提升。數(shù)學(xué)成績的下降直接會造成其他學(xué)科的提升，進(jìn)而不利于素質(zhì)教育目標(biāo)的落實(shí)?，F(xiàn)階段，農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，設(shè)施還明顯不足，一些先進(jìn)的設(shè)備設(shè)施都還沒有辦法得到應(yīng)用，這使得素質(zhì)教育的目標(biāo)沒有辦法達(dá)成。3.師資力量薄弱現(xiàn)階段，農(nóng)村小學(xué)素質(zhì)教育開展的難點(diǎn)就在于師資力量過于薄弱。許多農(nóng)村由于生活條件艱苦，導(dǎo)致城市數(shù)學(xué)教師都不去農(nóng)村任教，這使得農(nóng)村教師隊伍沒有辦法得到擴(kuò)充和更新。甚至出現(xiàn)，農(nóng)村小學(xué)沒有數(shù)學(xué)教的情況，當(dāng)正常教學(xué)都無法開展時，素質(zhì)教育就更加難以進(jìn)行。四、縮小差距的策略1.轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)思路在傳統(tǒng)的農(nóng)村教學(xué)思路中，小學(xué)數(shù)學(xué)就是算數(shù)，并且在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村小學(xué)更是將教學(xué)的重點(diǎn)都放在提升學(xué)生成績中去。導(dǎo)致在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，教師都會采用一站式教學(xué)模式，主要都會是老師照本宣科的講述，學(xué)生只能枯燥的接收，這使得學(xué)生沒有更好的進(jìn)行身心全面發(fā)展，素質(zhì)教育也沒有辦法實(shí)現(xiàn)，這就要求農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教育的思路必須有所轉(zhuǎn)變。2.增加師資力量數(shù)學(xué)知識是以后學(xué)生在科學(xué)技術(shù)發(fā)展中起到重要的作用，而小學(xué)數(shù)學(xué)是打好數(shù)學(xué)知識基礎(chǔ)的關(guān)鍵，這也說明了小學(xué)數(shù)學(xué)教育的重要作用，這不單單是使學(xué)生獲得更好的成績，更為了學(xué)生以后的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。而數(shù)學(xué)教師是整體數(shù)學(xué)教學(xué)中的軟件設(shè)備，只有師資力量的充沛，并且整體素質(zhì)都有所提升，才能使得農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)與素質(zhì)教育目標(biāo)可以縮小差距。這就要求教學(xué)相關(guān)部門要極力協(xié)調(diào)農(nóng)村小學(xué)與教師的關(guān)系，使得農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)在方式方法上都有所提高。3.更新教學(xué)方法現(xiàn)階段，我國農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)所運(yùn)用的資源是十分有限的，這就要求教師在進(jìn)行教學(xué)時，要切實(shí)的制定教學(xué)計劃，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)，并且可以運(yùn)用周圍一切資源。以選擇一個最為適宜的教學(xué)方法，這樣既可以調(diào)節(jié)課堂上的氣氛，又可以促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展，使得素質(zhì)教育更好的得到落實(shí)。五、結(jié)束語現(xiàn)階段，我國開始注重農(nóng)村教學(xué)，這是教育界發(fā)展的進(jìn)步，那么應(yīng)該如何正確的進(jìn)行農(nóng)村教學(xué)，這也是教育人員所要思考的。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)，不單單是一門學(xué)科，更是可以促進(jìn)其他學(xué)科的融合發(fā)展，這就要求我們，應(yīng)該正確的進(jìn)行農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)，才能為素質(zhì)教育做出更好的服務(wù)。精神科急診服務(wù)流程16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。精神22精神科重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程、目錄1、精神科常見急診處理的一般原則2、興奮狀態(tài)及暴力行為3、自殺的安全處理4、木僵狀態(tài)的緊急處理5、精神科藥物中毒的急診服務(wù)流程(1)氯丙嗪中毒(2)三環(huán)類抗郁劑中毒(3)鋰鹽中毒6、與吸毒有關(guān)的急診精神科重點(diǎn)病種的急診服務(wù)流程23精神科常見急診處理的一般原則量愛包括門診急,住院構(gòu)入的緊處理,急會診,緊念出診【精神科急診注意事項】首先要分清輕、重、緩對生命垂危者,先了解心律吸,血壓及第一印象的嚴(yán)重程度,生命體征改變者應(yīng)優(yōu)先診治,如心肺復(fù)要掌握好病史重點(diǎn),抓緊重點(diǎn)體檢,神經(jīng)系統(tǒng)檢査及精神檢査,得出診斷黜牷:變悶牷精靨處細(xì)不姫傭雞諗慝養(yǎng)請漂垡饃埜的嚴(yán)度與危3.對有自人、沖動毀物行為者采取安定病人治療措施同時注意周處理好下一步治療,做好交接班工作并進(jìn)行登記,屬重點(diǎn)病人要填寫重點(diǎn)病人報表上報醫(yī)教科。精神科常見急診處理的一般原則24【急診病歷記錄特點(diǎn)】■1、重點(diǎn)扼要搜集記錄現(xiàn)病史及與現(xiàn)病史密切相關(guān)的既往史,個人史2.簡要記錄重要的,有診斷和鑒別診斷意義的資要檢香號神經(jīng)系統(tǒng)檢查的陽性發(fā)現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室重料3、動態(tài)及時地記錄急診處理經(jīng)過,患者病情變化搶救措施,用藥劑量。住院,留觀者及時書寫臨時醫(yī)囑,長期醫(yī)囑及各種有關(guān)醫(yī)療文件5.注明記錄具體時間,簽全名【急診病歷記錄特點(diǎn)】25興奮狀態(tài)及暴力行為需婪鯨感婕建,不少表現(xiàn)為興奮課動政有暴力傾向,當(dāng)程度嚴(yán)【常見病種】1精神分多見于青春型,此時病人的言行紊亂,可出現(xiàn)打人毀物,自傷傷人等沖動行為,或在幻覺,妄想支配下呈暴力傾向2、心境障礙:當(dāng)躁狂發(fā)作時,病人情緒高漲,活動增多,好管閑事,易激惹沖動攻擊3.反應(yīng)性精神病:少數(shù)病人表現(xiàn)為情緒激動,躁動不安,反應(yīng)性偏執(zhí)狀態(tài)者,可在幻覺,妄想影響下出現(xiàn)攻擊行為分母如麥論格類型,特別易與他人因小事發(fā)生沖突導(dǎo)致5.意識障礙:各種腦器質(zhì)性疾病、感染、中毒引起的精神病,往往可當(dāng)矜霧哭璣蒙:嚴(yán)重者自我意識,環(huán)境意識不請,行為官,常出現(xiàn)興奮狀態(tài)及暴力行為26【處理措施】1.對興奮躁動或有暴為的病人,首先要持冷靜態(tài)度。當(dāng)病人強(qiáng)烈反抗,拒絕檢查與治療采取保護(hù)性約束措施,以便實(shí)施檢查治療。圖情約棗應(yīng)有是夠的人力,行動快,勿傷及病人限時松解,避導(dǎo)以助克時動情談少件燈的樹態(tài)體驗(yàn),及時進(jìn)行4.藥物治療:通常選用安全有效鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的氯丙嗪或氟般氯丙5mg氯丙嗪與非那根各25mg20~30m內(nèi)啶醇5~10m