腦膜瘤內(nèi)科舒適護(hù)理的應(yīng)用論文（共2篇）

腦膜瘤內(nèi)科舒適護(hù)理的應(yīng)用論文〔共2篇〕第1篇：腦膜瘤患者圍術(shù)期的舒坦護(hù)理應(yīng)用腦膜瘤是神經(jīng)外科常見(jiàn)的腫瘤之一，多屬良性腫瘤[1]，其臨床發(fā)病率高，對(duì)患者的心理、身體及生活等方面均造成嚴(yán)重的影響。臨床上腦膜瘤的治療多數(shù)應(yīng)用手術(shù)切除瘤體的方法，但臨床療效除了與治療方法有關(guān)，和患者個(gè)人的心理狀態(tài)等也嚴(yán)密聯(lián)絡(luò)[2]。為此，本文對(duì)舒坦護(hù)理應(yīng)用于腦膜瘤患者圍術(shù)期的護(hù)理進(jìn)行分析，并獲得了滿意的效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1.資料和方法1.1一般資料采集我院2012年6月～2013年6月期間收治的68例腦膜瘤手術(shù)患者的臨床資料，所有患者均已確診，并對(duì)本次研究簽署知情同意書(shū)，排除精神障礙者、語(yǔ)言障礙者、不能根據(jù)要求隨診和隨訪者等。將其隨機(jī)分為參照組和干涉組各34例，其中參照組男16例，女18例，年齡39～75歲，平均年齡〔57.2±2.8〕歲；干涉組患兒男15例，女19例，年齡40～74歲，平均年齡〔57.4±2.6〕歲。兩組患者的基本資料〔性別、年齡〕差別性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，具有可比性。1.2護(hù)理方法參照組患者給予慣例護(hù)理。干涉組患者在慣例護(hù)理基礎(chǔ)上同時(shí)進(jìn)行舒坦護(hù)理，詳細(xì)方法為：〔1〕術(shù)前舒坦護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員均對(duì)患者的身體狀態(tài)進(jìn)行檢查，詢問(wèn)患者的病史、藥物過(guò)敏等方面；對(duì)即將手術(shù)的區(qū)域進(jìn)行皮膚觀察和清理；對(duì)生命各項(xiàng)體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)?！?〕術(shù)中舒坦護(hù)理：手術(shù)室應(yīng)干凈、舒坦，溫濕度適宜；手術(shù)儀器在術(shù)前均預(yù)備、調(diào)試并檢查好，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行；患者入室后，為患者講解手術(shù)的詳細(xì)操作經(jīng)過(guò)，并讓患者做好心理預(yù)備，正確疏導(dǎo)患者，使其消除緊張和憂慮?！?〕術(shù)后舒坦護(hù)理：手術(shù)完成后，包扎好傷口，并幫助患者將衣服清理干凈，動(dòng)作輕柔，避免對(duì)患者的手術(shù)區(qū)造成傷害；悄悄推回病房休息?；颊呖祻?fù)期間，留意對(duì)其進(jìn)行心理、飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)等方面的指點(diǎn)，保證患者在整個(gè)手術(shù)經(jīng)過(guò)均處于舒坦?fàn)顩r。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者的住院時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥及心理狀況變化情況。應(yīng)用SDS〔抑郁自評(píng)量表〕和SAS〔焦慮自評(píng)量表〕對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)分[3]，各設(shè)置20道題目，以1—4分依次計(jì)分，總分×1.25，最后得分以四舍五入的方式取整數(shù)。跨越70分為重度焦慮或抑郁；50～60分為中度焦慮或抑郁；60～70分為輕度焦慮或抑郁；50分下面為心理狀況良好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析均采取SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用〔±s〕表示，采取t檢驗(yàn)，計(jì)量資料用X2檢驗(yàn)。當(dāng)P0.05時(shí)，差別性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。2.結(jié)果護(hù)理前，兩組患者的SDS和SAS評(píng)分差別不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕；但護(hù)理后，干涉組的SDS和SAS評(píng)清楚顯優(yōu)于參照組，差別存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。干涉組并發(fā)癥發(fā)生率〔2.94%〕明顯對(duì)于參照組〔20.59%〕，且干涉組的平均住院時(shí)間明顯短于參照組，差別性均有統(tǒng)計(jì)意義〔P0.05〕。3.討論舒坦護(hù)理是一種高效、安全、綜合的護(hù)理形式[5]，該護(hù)理理念的重要目的是通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行舒坦護(hù)理，使患者身體、心理、生活等方面均到達(dá)舒坦?fàn)顩r，進(jìn)而用積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)手術(shù)，最終到達(dá)提升臨床療效的效果。本文研究中，應(yīng)用舒坦護(hù)理的干涉組，住院時(shí)間短，并發(fā)癥少，其心理狀況改仁慈好，SDS和SAS評(píng)分在護(hù)理前與參照組差別不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕，但護(hù)理后，其SDS和SAS評(píng)分均顯著優(yōu)于參照組，且差別性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。由此可見(jiàn)，舒坦護(hù)理理念腦膜瘤患者的圍術(shù)期護(hù)理中干涉效果顯著，可有效減少術(shù)后并發(fā)癥，改善患者的狀況，有臨床推廣及應(yīng)用價(jià)值。綜上，舒坦護(hù)理在腦膜瘤患者中的干涉效果顯著，有效提升患者的生存質(zhì)量，值得推廣。白玉玲第2篇：腦膜瘤內(nèi)科患者圍術(shù)期的護(hù)理分析為了探究在腦膜瘤手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理中，舒坦護(hù)理理念的應(yīng)用效果，文章選取了我院2010年9月～2014年9月收治的腦膜瘤患者66例，對(duì)其進(jìn)行觀察分析。1資料與方法1.1一般資料本次研究所選取對(duì)象為66例腦膜瘤患者。66例患者中，男23例，女43例，年齡為42～71歲，平均年齡為〔42.61±13.53〕歲。按照隨機(jī)方式將66例患者分為兩組，即慣例組與舒坦組，每組均為33例。1.2方法慣例組護(hù)理方式對(duì)慣例組患者采取慣例方式進(jìn)行護(hù)理。①對(duì)患者講解術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的相關(guān)留意事項(xiàng)，指點(diǎn)其把握科學(xué)咳嗽方式；②與此同時(shí)，給予患者較為全面科學(xué)的心理護(hù)理，采取簡(jiǎn)單的話語(yǔ)指點(diǎn)其了解需要的疾病及手術(shù)知識(shí)；③飲食護(hù)理，在術(shù)前1d，指點(diǎn)患者晚餐應(yīng)食用流食，在手術(shù)日凌晨禁食，飲用少量開(kāi)水。舒坦組護(hù)理方式對(duì)舒坦組患者應(yīng)用舒坦護(hù)理理念開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)，詳細(xì)為這么幾點(diǎn)。術(shù)前舒坦護(hù)理在患者入院后，對(duì)其實(shí)行全身檢查，詢問(wèn)了解患者以往病史及過(guò)敏史。對(duì)需實(shí)行手術(shù)區(qū)域皮膚進(jìn)行觀察及清潔，嚴(yán)密觀測(cè)患者生命體征。加強(qiáng)與患者的溝通，了解其心理狀態(tài)，盡可能的消除患者負(fù)面情緒，幫助提升患者對(duì)于疾病的認(rèn)知度。同時(shí)像患者介紹一些成功治愈病例，以此加強(qiáng)其對(duì)手術(shù)治療的自信心。另外，運(yùn)用多媒體的方式對(duì)患者進(jìn)行腦膜瘤疾病知識(shí)的普及講解。術(shù)中舒坦護(hù)理整個(gè)手術(shù)室應(yīng)極為干凈、舒坦。做好手術(shù)儀器及工具的完善預(yù)備，病對(duì)其進(jìn)行調(diào)試檢查，確保其能夠正常運(yùn)用。在患者進(jìn)下手術(shù)室后，指點(diǎn)患者了解手術(shù)施行經(jīng)過(guò)，促使其做好充足的心理預(yù)備，消除其心理緊張感[1]。術(shù)后舒坦護(hù)理包扎好手術(shù)傷口，輔助患者清理衣物，確保衛(wèi)理動(dòng)作的輕柔度，避免對(duì)患者身體造成疼痛。在患者休養(yǎng)期間，對(duì)其心理、飲食、用藥等方面進(jìn)行全方位的指點(diǎn)。并發(fā)癥護(hù)理①顱內(nèi)血腫。此并非出現(xiàn)的原由于手術(shù)施行中為徹底止血[2]。因而在護(hù)理中，需加強(qiáng)對(duì)患者生命體征的嚴(yán)密觀測(cè)，假如發(fā)現(xiàn)肢體偏癱、瞳孔放大等異常狀態(tài)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)絡(luò)；②術(shù)后出血。術(shù)后護(hù)理人員指點(diǎn)患者吐出口中分泌物，在其患側(cè)頸動(dòng)脈處放置冷毛巾，以此避免出現(xiàn)術(shù)后出血狀態(tài)。護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻觀察閉環(huán)鼻后孔堵塞物的滲血狀態(tài)，如出現(xiàn)異常，則應(yīng)將詳細(xì)情況及時(shí)告知給相關(guān)醫(yī)師；③腦脊液漏。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者鼻腔填充物能否存在無(wú)色透明液體進(jìn)行親密觀察，如出現(xiàn)則可能為腦脊液漏，應(yīng)及時(shí)對(duì)患者給予降低顱內(nèi)壓治療，并指點(diǎn)其臥床休養(yǎng)7d，少食多餐，多飲水；④顱內(nèi)感染。由于在術(shù)后5～7d是顱內(nèi)感染的高發(fā)期，因而在這里時(shí)需對(duì)患者的體溫、變化狀態(tài)進(jìn)行側(cè)重觀察。假如發(fā)現(xiàn)存在體溫過(guò)高，且在血慣例檢查中白細(xì)胞急劇增加的情況，護(hù)理人員則需及時(shí)采用科學(xué)合理的護(hù)理對(duì)策，對(duì)患者進(jìn)行降溫處理。心理情緒護(hù)理在護(hù)理活動(dòng)中，指點(diǎn)患者把握科學(xué)正確的焦慮、抑郁情緒護(hù)理方式，指點(diǎn)其對(duì)全身的肌肉進(jìn)行科學(xué)鍛煉，放松整個(gè)身心，按照順序?qū)Ρ旧淼哪_趾、腳尖、后跟、小大腿肌肉、腰、臀、雙肩、下巴、牙齒、舌頭、眼睛、額頭等處進(jìn)行放松，緩解緊繃狀況，對(duì)本身情緒進(jìn)行科學(xué)調(diào)解，避免焦慮、抑郁等負(fù)面情緒的產(chǎn)生。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生及護(hù)理前后的焦慮、抑郁狀態(tài)進(jìn)行比照分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析研究中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)采取SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行處理分析，各項(xiàng)參數(shù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差〔x±s〕表示，采取t和χ2檢驗(yàn)，以P0.05為差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1術(shù)后并發(fā)癥比照兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生狀態(tài)比照如表1所示。通過(guò)比照分析發(fā)現(xiàn)，舒坦組患者的并發(fā)癥發(fā)生率3.03%明顯低于慣例組的12.12%，且差別較明顯，〔P0.05〕。由此可見(jiàn)，在對(duì)腦膜瘤手術(shù)患者應(yīng)用舒坦護(hù)理理念開(kāi)展護(hù)理活動(dòng)后，其并發(fā)癥發(fā)生率能夠得到有效控制及降低，生命安全得以全面保障。2.2焦慮、抑郁評(píng)分比照兩組患者的焦慮評(píng)分〔SAS〕、抑郁評(píng)分〔SDS〕比照如表2所示。通過(guò)比照分析發(fā)現(xiàn)，在采用相應(yīng)護(hù)理辦法后，舒坦組患者的焦慮及抑郁評(píng)清楚顯比慣例組要低，且其存在差別極為明顯，〔P0.05〕。由此可見(jiàn)，在對(duì)腦膜瘤患者實(shí)行舒坦護(hù)理后，患者心里上存在的焦慮、抑郁負(fù)面情緒能夠得到較為徹底的消除。3討論腦膜瘤屬于一種源于腦膜及其間隙的衍生物，其男女發(fā)病比例約為1：2，多發(fā)群體為中老年人。由于腫瘤所處位置不同，因而患者的視野、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)等均可能出現(xiàn)障礙。當(dāng)下對(duì)于此類疾病的治療方式重要為手術(shù)切除[3]。為了進(jìn)一步加強(qiáng)手術(shù)施行療效，需在圍術(shù)期對(duì)患者施行較為全面科學(xué)的護(hù)理，以此幫