健康評(píng)估教案

滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教案課程名稱第一章緒論授課時(shí)數(shù)2授課班級(jí)中職護(hù)理（初）09-31．了解健康評(píng)估的起源與發(fā)展；健康評(píng)估的目的。教學(xué)目標(biāo)熟悉健康評(píng)估的內(nèi)容、學(xué)習(xí)方法和要求；影響問(wèn)診的主要因素、問(wèn)診的注意事項(xiàng)。掌握健康評(píng)估的概念；問(wèn)診的概念、內(nèi)容及方法。教學(xué)內(nèi)容1.健康評(píng)估的內(nèi)容2.健康評(píng)估的方法3.健康評(píng)估的學(xué)習(xí)目的和要求教學(xué)重點(diǎn)課程名稱第一章緒論授課時(shí)數(shù)2授課班級(jí)中職護(hù)理（初）09-31．了解健康評(píng)估的起源與發(fā)展；健康評(píng)估的目的。教學(xué)目標(biāo)熟悉健康評(píng)估的內(nèi)容、學(xué)習(xí)方法和要求；影響問(wèn)診的主要因素、問(wèn)診的注意事項(xiàng)。掌握健康評(píng)估的概念；問(wèn)診的概念、內(nèi)容及方法。教學(xué)內(nèi)容1.健康評(píng)估的內(nèi)容2.健康評(píng)估的方法3.健康評(píng)估的學(xué)習(xí)目的和要求教學(xué)重點(diǎn)健康評(píng)估概念、內(nèi)容；健康評(píng)估方法；教學(xué)難點(diǎn)健康評(píng)估的概念的正確理解，健康評(píng)估方法的合理運(yùn)用主要授課方式理論課（√；實(shí)訓(xùn)課（；第一章緒論1.概要介紹本次課內(nèi)容及時(shí)間安排，教學(xué)目的要求。教學(xué)過(guò)程健康評(píng)估概念、目的、發(fā)展沿革；健康評(píng)估的內(nèi)容，方法；健康評(píng)估的學(xué)習(xí)目的和要求；課后小結(jié)滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教案系（部：護(hù)理系 教研室：臨床Ⅰ 教師姓名：楊志強(qiáng) N：2課程名稱授課班級(jí)

第二章健康史評(píng)估；第九章健康資料與護(hù)理診斷中職護(hù)理（初）09-3班

授課時(shí)數(shù) 21.了解健康史評(píng)估的方法和注意事項(xiàng)；2.掌握健康史的內(nèi)容；3.了解資料的分析內(nèi)容；4.健康的護(hù)理診斷及構(gòu)成；護(hù)理診斷中的評(píng)判性思維。5.熟悉功能性健康型態(tài)分類的教學(xué)目標(biāo)

教學(xué)內(nèi)容教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn)教學(xué)過(guò)程課后小結(jié)

健康史評(píng)估的方法和注意事項(xiàng)；健康史的內(nèi)容；資料的分析與護(hù)理診斷護(hù)理診斷的陳述形式及其注意事項(xiàng)；護(hù)理診斷的陳述形式及其注意事項(xiàng)；理論課（√；實(shí)訓(xùn)課（；第二章健康史評(píng)估概要介紹本次課內(nèi)容及時(shí)間安排，教學(xué)目的要求。健康史評(píng)估的內(nèi)容和方法第九章資料的分析和護(hù)理診斷形式及其注意事項(xiàng)等。滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教案系（部：護(hù)理系 教研室：臨床Ⅰ 教師姓名：楊志強(qiáng) N：3課程名稱教學(xué)目標(biāo)

第五章身體狀況評(píng)估第一節(jié)一般狀態(tài)評(píng)估第二節(jié)皮膚、淺表淋巴結(jié)評(píng)估中職護(hù)理（初）09-3班掌握全身狀態(tài)的評(píng)估內(nèi)容、異常表現(xiàn)及其臨床意義；熟悉與各異常表現(xiàn)相關(guān)的病因；了解各異常表現(xiàn)的發(fā)生機(jī)制。

授課時(shí)數(shù) 2生命征的內(nèi)容、檢查方法及其臨床意義。發(fā)育與體征（無(wú)力型、超力型與正力型）的檢查方法與臨床意義。意識(shí)狀態(tài)的檢查方法與分類。面容與表情：各種常見(jiàn)的病容特點(diǎn)及其臨床意義。教學(xué)內(nèi)容

體位：自主體位、被動(dòng)體位及各種強(qiáng)迫體位的臨床意義。姿勢(shì)與步態(tài)的特點(diǎn)及診斷價(jià)值。皮膚粘膜：顏色、溫度與出汗、彈性、皮疹、脫屑、紫癜、蜘蛛痣、皮下結(jié)節(jié)、毛發(fā)等的檢查臨床意義。淋巴結(jié)：檢查部位、方法與順序，正常狀態(tài)及其腫大的臨床意義。教學(xué)重點(diǎn)

2.34及其與疾病的關(guān)系5異常表現(xiàn)的發(fā)生機(jī)制；皮膚粘膜：顏色、溫度與出汗、彈性、皮疹、脫屑、紫癜、蜘蛛痣、皮教學(xué)難點(diǎn)

主要授課方式

理論課（√；實(shí)訓(xùn)課（；第一節(jié)一般狀態(tài)評(píng)估生命征的內(nèi)容、檢查方法及其臨床意義。發(fā)育與體征（無(wú)力型、超力型與正力型）的檢查方法與臨床意義。意識(shí)狀態(tài)的檢查方法與分類。教學(xué)過(guò)程 4.面容與表情：各種常見(jiàn)的病容特點(diǎn)及其臨床意義。體位：自主體位、被動(dòng)體位及各種強(qiáng)迫體位的臨床意義。姿勢(shì)與步態(tài)的特點(diǎn)及診斷價(jià)值。第二節(jié)皮膚粘膜：顏色、溫度與出汗、彈性、皮疹、脫屑、紫癜、蜘蛛痣、皮下結(jié)節(jié)、毛發(fā)等的法及臨床意義。8.淋巴結(jié)：檢查部位、方法與順序，正常狀態(tài)及其腫大的臨床意義。課后小結(jié)滄州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校教案課程名稱第三節(jié)頭頸部評(píng)估第四節(jié)胸壁和胸廓評(píng)估授課時(shí)數(shù)2授課班級(jí)中職護(hù)理（初）09-3班熟悉頭部檢查的內(nèi)容、方法與順序了解頭部的正常狀態(tài)、生理變異及異常改變的臨床意義。熟悉頸部檢查的內(nèi)容、方法與順序了解頸部的正常狀態(tài)、生理變異及異常改變的臨床意義。熟悉視診、觸診、叩診、聽(tīng)診基本檢查方法在胸廓及肺部的應(yīng)用。教學(xué)目標(biāo)掌握胸廓及肺部檢查的內(nèi)容、方法及順序。掌握胸廓及肺部異常體征的發(fā)生機(jī)理、特點(diǎn)及臨床意義。課程名稱第三節(jié)頭頸部評(píng)估第四節(jié)胸壁和胸廓評(píng)估授課時(shí)數(shù)2授課班級(jí)中職護(hù)理（初）09-3班熟悉頭部檢查的內(nèi)容、方法與順序了解頭部的正常狀態(tài)、生理變異及異常改變的臨床意義。熟悉頸部檢查的內(nèi)容、方法與順序了解頸部的正常狀態(tài)、生理變異及異常改變的臨床意義。熟悉視診、觸診、叩診、聽(tīng)診基本檢查方法在胸廓及肺部的應(yīng)用。教學(xué)目標(biāo)掌握胸廓及肺部檢查的內(nèi)容、方法及順序。掌握胸廓及肺部異常體征的發(fā)生機(jī)理、特點(diǎn)及臨床意義。熟悉呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的主要癥狀與體征。頭部評(píng)估顱形正常狀態(tài)及異常改變（小顱、尖顱、方顱、巨顱、變形顱。頭部器官眼：眉毛、眼瞼、結(jié)膜、眼球、鞏膜、角膜、瞳孔、眼的功能檢查等。耳：外耳、中耳、乳突、聽(tīng)力。鼻：鼻的外形、鼻翼扇動(dòng)、鼻中隔、鼻出血、鼻粘膜與分泌物、鼻竇。口腔：口唇與口腔粘膜、牙齒與齦。舌與舌苔、咽喉與扁桃體、口腔氣味。腮腺：正常狀態(tài)、位置與腫大的意義。頸部評(píng)估頸部的外形與分區(qū)。教學(xué)內(nèi)容

頸部的姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)。頸部的皮膚與包塊。頸部血管：血管搏動(dòng)與怒張，血管雜音。甲狀腺：檢查方法，腫大時(shí)的分度及意義。胸部評(píng)估胸廓的體表標(biāo)志、劃線與分區(qū)。胸壁與胸廓的評(píng)估胸壁血管與皮下氣腫及胸壁壓痛。正常胸廓外形與異常胸廓：扁平胸、桶狀胸、佝僂病胸、胸廓單側(cè)或局部性變形等。乳房檢查方法及異常改變的臨床意義。頭部評(píng)估眼球外形與運(yùn)動(dòng)檢查方法及臨床意義頭部評(píng)估眼球外形與運(yùn)動(dòng)檢查方法及臨床意義外耳道與乳突檢查方法及臨床意義聽(tīng)力障礙的類型及常見(jiàn)病因口唇、口腔粘膜、牙齦、舌的異常改變及臨床意義頸部評(píng)估甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度教學(xué)重點(diǎn)頸部外形與運(yùn)動(dòng)異常的臨床意義良、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的特點(diǎn)甲狀腺腫大的常見(jiàn)病因與特點(diǎn)胸壁和胸廓正常胸壁和胸廓異常胸壁、胸廓的特征及發(fā)生原因胸壁靜脈顯露的血流方向和意義頸靜脈怒張的判定標(biāo)準(zhǔn)、肝頸靜脈回流征的檢查方法及臨床意義；教學(xué)難點(diǎn)甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度；異常胸壁、胸廓的特征及發(fā)生原因主要授課方式理論課（√；實(shí)訓(xùn)課（；先闡述本次課程的重點(diǎn)在于如何進(jìn)行系統(tǒng)的頭頸部評(píng)估及胸部評(píng)估，使同學(xué)們對(duì)本次課程有一個(gè)宏的把握先闡述本次課程的重點(diǎn)在于如何進(jìn)行系統(tǒng)的頭頸部評(píng)估及胸部評(píng)估，使同學(xué)們對(duì)本次課程有一個(gè)宏的把握頭部檢查頸部檢查教學(xué)過(guò)程胸部體表標(biāo)志肺部和胸膜的聽(tīng)診檢查課后小結(jié)滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教案系（部：護(hù)理系 教研室：臨床Ⅰ 教師姓名：楊志強(qiáng) N：5課程名稱授課班級(jí)

頭頸部評(píng)估

中職護(hù)理（初）09-3班

授課時(shí)數(shù) 2熟悉頭部檢查的內(nèi)容、方法與順序了解頭部的正常狀態(tài)、生理變異及異常改變的臨床意義教學(xué)目標(biāo) 3.熟悉頸部檢查的內(nèi)容、方法與順序頸部的正常狀態(tài)、生理變異及異常改變的臨床意義。頭部評(píng)估顱形正常狀態(tài)及異常改變（小顱、尖顱、方顱、巨顱、變形顱。頭部器官眼：眉毛、眼瞼、結(jié)膜、眼球、鞏膜、角膜、瞳孔、眼的功能檢查等。耳：外耳、中耳、乳突、聽(tīng)力。鼻：鼻的外形、鼻翼扇動(dòng)、鼻中隔、鼻出血、鼻粘膜與分泌物、鼻竇?？谇唬嚎诖脚c口腔粘膜、牙齒與齦。舌與舌苔、咽喉與扁桃體、口腔氣味。教學(xué)內(nèi)容

腮腺：正常狀態(tài)、位置與腫大的意義。頸部評(píng)估頸部的外形與分區(qū)。頸部的姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)。頸部的皮膚與包塊。頸部血管：血管搏動(dòng)與怒張，血管雜音。甲狀腺：檢查方法，腫大時(shí)的分度及意義。氣管：檢查方法及移位的臨床意義。頭部評(píng)估眼球外形與運(yùn)動(dòng)檢查方法及臨床意義外耳道與乳突檢查方法及臨床意義聽(tīng)力障礙的類型及常見(jiàn)病因口唇、口腔粘膜、牙齦、舌的異常改變及臨床意義口腔氣味改變的臨床意義教學(xué)重點(diǎn) 頸部評(píng)估甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度頸部外形與運(yùn)動(dòng)異常的臨床意義良、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的特點(diǎn)甲狀腺腫大的常見(jiàn)病因與特點(diǎn)口唇、口腔粘膜、牙齦、舌的異常改變及臨床意義；甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度；扁正常狀態(tài)、位置與腫大的意義；氣管：檢查方法及移位的臨床意義。瞳孔對(duì)光反射及其臨床意義教學(xué)難點(diǎn)主要授課方式 理論課（ ；實(shí)訓(xùn)課（√；首先，給大家對(duì)上節(jié)課的內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)單的復(fù)習(xí)，把主要的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納和總結(jié)重點(diǎn)講解口唇、口腔粘膜、牙齦、舌的異常改變及臨床意義；甲狀腺的檢查方法及甲狀腺腫大的分度教學(xué)過(guò)程 扁桃體：正常狀態(tài)、位置與腫大的意義氣管：檢查方法及移位的臨床意義；瞳孔對(duì)光反射。最后，提醒同學(xué)們做好相關(guān)的預(yù)習(xí)工作，下一課內(nèi)容相對(duì)量比較大。課后小結(jié)滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教案系（部：護(hù)理系 教研室：臨床Ⅰ 教師姓名：楊志強(qiáng) N：6課程名稱授課班級(jí)

第五節(jié)心臟和血管評(píng)估第六節(jié)肺臟的評(píng)估中職護(hù)理（初）09-3班

授課時(shí)數(shù) 2掌握心臟、血管視診、觸診、叩診、聽(tīng)診檢查的內(nèi)容，方法及順序。床意義。熟悉正常心尖搏動(dòng)及影響心尖搏動(dòng)的生理及病理因素。增強(qiáng)、減弱及其他心音異常改變的臨床意義。教學(xué)目標(biāo) 5.熟悉第三心音與舒張期奔馬律的產(chǎn)生機(jī)理、鑒別要點(diǎn)及臨床意義。失常（竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩及不齊、過(guò)早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)）的特點(diǎn)。期雜音與舒張期雜音。方法，血管體征及臨床意義。教學(xué)內(nèi)容

心臟評(píng)估1、視診心尖區(qū)外形。心尖搏動(dòng)：心尖搏動(dòng)的正常位置、強(qiáng)弱、范圍及異常改變的臨床意義。心前區(qū)其他部位的搏動(dòng)及臨床意義。2、觸診心臟觸診方法，內(nèi)容如下。心前區(qū)搏動(dòng)：心尖搏動(dòng)與其他部位搏動(dòng)。的臨床意義。心包磨擦感：發(fā)生機(jī)理、觸診方法、部位、特點(diǎn)及臨床意義。3、叩診心臟叩診方法。心臟濁音界：相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界。正常心界。心界的各部組成。心臟濁音界的改變：心臟本身因素與心外因素。4、聽(tīng)診心臟聽(tīng)診的目的與方法。心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)：部位、聽(tīng)診順序及臨床價(jià)值。心臟聽(tīng)診內(nèi)容：心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音。心率：正常心率、竇性心動(dòng)過(guò)速與過(guò)緩。心律：竇性心律不齊、過(guò)早搏動(dòng)、心房顫動(dòng)。正常心音：各心音的產(chǎn)生機(jī)理、聽(tīng)診特點(diǎn)，第一與第二心音的鑒別。心音異常改變：強(qiáng)弱與性質(zhì)的改變，心音分裂、額外心音及四音律。心臟雜音：①雜音的發(fā)生機(jī)理；②分析雜音特點(diǎn)；③各瓣膜聽(tīng)診區(qū)不同時(shí)期（收縮期、舒張期及邊續(xù)性）各種雜音的臨床意義。血管評(píng)估1、視診：手背淺層靜脈充盈度、肝頸靜脈回流征、毛細(xì)血管搏動(dòng)。2、觸診：脈搏的觸診方法及注意事項(xiàng)。脈搏的速率與節(jié)律。脈搏的緊張度與強(qiáng)弱或大小。脈搏的波形：水沖脈與奇脈，交替脈與重搏脈。動(dòng)脈壁的情況及異常改變的意義。3、聽(tīng)診Duroziez病理性動(dòng)脈雜音。4、動(dòng)脈血壓測(cè)定血壓計(jì)的種類及使用。測(cè)定動(dòng)脈血壓的方法及注意事項(xiàng)。血壓的正常值及病理性改變的臨床意義。脈壓及其改變的意義。教學(xué)重點(diǎn)

心臟評(píng)估正常心尖搏動(dòng)的位置和范圍以及病理情況下心尖搏動(dòng)位置、范圍和強(qiáng)弱的變化觸診的方法，心尖搏動(dòng)突起、震顫的臨床意義心臟叩診方法和順序，正常心濁音界，心臟濁音界的改變及其臨床意義音強(qiáng)度、奔馬律的改變?cè)蚝吞攸c(diǎn)，雜音的臨床意義心臟功能分級(jí)視診、觸診的三個(gè)內(nèi)容，震顫的定義雜音的部位、時(shí)期和性質(zhì)心音性質(zhì)改變的原因和特點(diǎn)，心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制，雜音的強(qiáng)度、傳導(dǎo)和影響因素周圍血管評(píng)估正常的皮膚顏色和溫度正常的脈搏為患者作皮膚顏色和溫度以及脈搏的檢查，發(fā)現(xiàn)異常體征皮膚顏色和溫度檢查的方法和異常的臨床意義脈搏檢查的方法和異常的臨床意義教學(xué)難點(diǎn)主要授課方式

心臟的聽(tīng)診、叩診（叩心界音的卻別和臨床意義。理論課（√；實(shí)訓(xùn)課（；先復(fù)習(xí)上節(jié)課的內(nèi)容提問(wèn)同學(xué)對(duì)本次課內(nèi)容了解的程度心臟評(píng)估：視診，觸診，叩診，聽(tīng)診；教學(xué)過(guò)程 周圍血管評(píng)估：視診，觸診，叩診，聽(tīng)診叮囑大家做好課后習(xí)題。課后小結(jié)滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校教案課程名稱第五節(jié)心臟和血管評(píng)估第六節(jié)肺臟的評(píng)估授課時(shí)數(shù)2授課班級(jí)中職護(hù)理（初）09-3班了解熟悉視診、觸診、叩診、聽(tīng)診基本檢查方法在胸廓及肺部的應(yīng)用。掌握胸廓及肺部檢查的內(nèi)容、方法及順序。教學(xué)目標(biāo)3.掌握胸廓及肺部異常體征的發(fā)生機(jī)理、特點(diǎn)及臨床意義。4.熟悉呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的主要癥狀與體征。系（部：護(hù)理系 課程名稱第五節(jié)心臟和血管評(píng)估第六節(jié)肺臟的評(píng)估授課時(shí)數(shù)2授課班級(jí)中職護(hù)理（初）09-3班了解熟悉視診、觸診、叩診、聽(tīng)診基本檢查方法在胸廓及肺部的應(yīng)用。掌握胸廓及肺部檢查的內(nèi)容、方法及順序。教學(xué)目標(biāo)3.掌握胸廓及肺部異常體征的發(fā)生機(jī)理、特點(diǎn)及臨床意義。4.熟悉呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的主要癥狀與體征。肺部評(píng)估1、視診：呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率及節(jié)律。2、觸診：呼吸動(dòng)度、觸覺(jué)語(yǔ)顫、胸膜磨擦感。3、叩診叩診方法及注意事項(xiàng)。正常肺部叩診音及影響因素。肺部的定界叩診：肺上界、肺前界、肺下界及肺下緣移動(dòng)范圍。肺部的異常叩診音：濁音與實(shí)音、過(guò)清音、鼓音、空甕音與濁鼓音等。4、聽(tīng)診（1）聽(tīng)診的方法與內(nèi)容。（2）正常呼吸音：肺泡呼吸音、支氣管呼吸音及支氣管肺泡呼吸音的發(fā)生機(jī)理、教學(xué)內(nèi)容

聽(tīng)診部位及特點(diǎn)。發(fā)生機(jī)理、聽(tīng)診特點(diǎn)及臨床意義。羅音：干羅音與濕羅音的發(fā)生機(jī)理、分類、聽(tīng)診特點(diǎn)及臨床意義。捻發(fā)音：發(fā)生機(jī)理、聽(tīng)診特點(diǎn)及臨床意義。聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音的檢查方法、特點(diǎn)及臨床價(jià)值。呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的主要癥狀及體征1、大葉性肺炎。2、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫。3、支氣管哮喘、胸腔積液或氣胸。胸肺部的評(píng)估呼吸運(yùn)動(dòng)的類型，正常呼吸音、叩診音的種類、特點(diǎn)及分布肺下