2021年江蘇省連云港市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021年江蘇省連云港市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

2.下列有關(guān)惡性高血壓病的敘述中，不正確的是（）

A.多見于青壯年B.主要病理改變是小動(dòng)脈的增生性病變C.舒張壓升高明顯D.細(xì)動(dòng)脈壁玻璃樣變性

3.中等失血量達(dá)全身血量多少，機(jī)體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

4.二尖瓣狹窄不引起（）

A.右心房擴(kuò)張B.左心房擴(kuò)張C.慢性肺淤血D.左心室肥大

5.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

6.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

7.對(duì)心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺(tái)期長短

8.鼓膜穿孔將引起（）

A.感音性耳聾B.傳音性耳聾C.神經(jīng)性耳聾D.骨傳導(dǎo)減弱

9.已知受血者血型為A型，在交叉配血試驗(yàn)中主側(cè)不凝集，次側(cè)凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

10.應(yīng)激反應(yīng)中血中含量增多的激素是（）

A.糖皮質(zhì)激素B.鹽皮質(zhì)激素C.抗利尿激素D.胰島素

11.組織液的生成主要取決于（）

A.毛細(xì)血管血壓B.有效濾過壓C.血漿膠體滲透壓D.血漿晶體滲透壓

12.絨毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周內(nèi)維持妊娠

B.在妊娠8～10周后繼續(xù)維持妊娠

C.增加淋巴細(xì)胞的活動(dòng)，達(dá)到安胎效應(yīng)

D.抑制黃體分泌黃體酮

13.慢性腎小球腎炎尿的變化是（）

A.脂尿B.少尿、無尿C.血尿、蛋白尿D.多尿、夜尿、低比重尿

14.急性普通型肝炎肝細(xì)胞變性最常見的是（）

A.細(xì)胞水腫B.毛玻璃樣變性C.嗜酸性變D.細(xì)胞壞死

15.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

16.葡萄糖、氨基酸在小腸的吸收機(jī)制是（）

A.滲透和濾過B.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.單純擴(kuò)散

17.興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對(duì)Na+通透性增加所致

18.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對(duì)醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

19.下列哪項(xiàng)不符合絨毛膜癌的病理特點(diǎn)（）

A.早期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.癌組織自身無血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

20.左心室前壁和心尖部廣泛梗死，阻塞的血管是（）

A.左冠狀動(dòng)脈前降支B.左冠狀動(dòng)脈旋支C.右冠狀動(dòng)脈D.左冠狀動(dòng)脈主干

21.X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

22.房-室延擱的生理意義是（）

A.增強(qiáng)心肌收縮力B.使心房和心室不同時(shí)收縮C.使心室肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮D.使心室肌動(dòng)作電位幅度增加

23.引起機(jī)體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

24.妊娠早期維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人絨毛膜促性腺激素

25.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

26.關(guān)于心搏出量，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血壓升高，則等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少

B.心舒末期容積增加，則心縮末期容積也增加，搏出量減少

C.回心血量增加，使心舒末期容積增加，搏出量增多

D.心舒期時(shí)間過短，使心舒末期容積減少，搏出量減少

27.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時(shí)，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

28.組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)恢復(fù)的過程，稱（）

A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)

29.下列哪一種激素沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

30.炎癥時(shí)，下列哪項(xiàng)不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細(xì)胞游出D.紅細(xì)胞漏出

二、填空題(20題)31.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

32.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

33.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

34.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

35.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

36.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

37.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

38.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

39.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

40.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

41.再生分為____和____。

42.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

43.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

44.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

45.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

46.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

47.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

48.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

49.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

50.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)激反應(yīng)

52.容受性舒張

53.球管平衡

54.滲出

55.萎縮

四、論述題(2題)56.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

五、問答題(2題)58.試述特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.交感神經(jīng)系統(tǒng)不具有哪一特點(diǎn)（）

A.節(jié)前纖維短，節(jié)后纖維長

B.支配幾乎所有內(nèi)臟器官

C.應(yīng)急狀態(tài)下，表現(xiàn)為一系列交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)的現(xiàn)象

D.交感反應(yīng)的范圍比較局限

參考答案

1.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

2.DD惡性高血壓多見于中青年，血壓顯著升高，尤其以舒張壓明顯，可達(dá)130~140mmHg，特征性病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎

3.C一次失血量達(dá)全身血量的20%或1000ml時(shí)，機(jī)體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細(xì)速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至?xí)灥?/p>

4.DD二尖瓣狹窄時(shí)左心房、右心室、右心房肥大擴(kuò)張，左室輕度縮小

5.CC本題考點(diǎn)：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

6.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

7.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動(dòng)除極的速率；②最大復(fù)極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

8.BB中耳炎、鼓膜穿孔將引起傳音性耳聾。耳蝸損傷將引起感音性耳聾

9.DD受血者血型為A型，其紅細(xì)胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗體。在受血者與供血者做交叉配血實(shí)驗(yàn)中，主側(cè)不凝集，說明受血者血清中的抗B抗體沒有遇到供血者紅細(xì)胞膜上相應(yīng)的B抗原，所以主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)；而次側(cè)凝集，則說明受血者紅細(xì)胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相應(yīng)的抗A抗體，所以次側(cè)發(fā)生了凝集反應(yīng)。血清中具有抗A抗體的血型有兩種，一是B型血，二是O型血。B型血紅細(xì)胞膜上含有B抗原，血漿（清）中有抗A抗體；O型血紅細(xì)胞膜上沒有抗原，血漿（清）中含有抗A抗體和抗B抗體。若供血者是B型血，則其與A型血的交叉配血實(shí)驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)均有凝集反應(yīng)；但此次交叉配血實(shí)驗(yàn)中，僅次側(cè)凝集，而主側(cè)沒有凝集，說明供血者紅細(xì)胞膜上沒有B抗原，但含有抗A抗體。在兩種含有抗A抗體的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判斷供血者為O型血

10.AA當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

11.BB組織液的生成動(dòng)力是有效濾過壓

12.A

13.DD慢性腎小球腎炎尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿

14.AA急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主，表現(xiàn)為胞質(zhì)疏松化和氣球樣變，而壞死輕微，主要為點(diǎn)狀壞死

15.DD體溫的調(diào)定點(diǎn)是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調(diào)定點(diǎn)的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

16.CC小腸黏膜對(duì)葡萄糖、氨基酸的吸收機(jī)制是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，是由鈉泵提供能量，和腸腔中鈉離子共用一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行的

17.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

18.AA腹水的形成機(jī)制有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高自肝竇壁漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導(dǎo)致鈉水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降而引起腹水

19.DD絨毛膜癌的病理特點(diǎn)為子宮肌層內(nèi)可見兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞。癌細(xì)胞排列紊亂，成片狀或條索，無絨毛結(jié)構(gòu)，無間質(zhì)、無血管，但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

20.AA左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)為左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)為右心室大部、室間隔后1/3，左心室后壁；左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)為左心室側(cè)壁

21.A二尖瓣狹窄X線檢查呈“梨形心”；二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查呈“球形心”；主動(dòng)脈瓣狹窄X線檢查呈“靴形心”。

22.B興奮在房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)速度緩慢，使興奮在此延擱一段時(shí)間的現(xiàn)象，稱為房-室延擱。房-室延擱避免了心房與心室同時(shí)收縮，使心室在心房收縮完畢之后才開始收縮，有利于心室的充盈和射血。

23.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周圍區(qū)域有滲透壓感受器細(xì)胞，對(duì)血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

24.DD妊娠早期維持黃體功能的主要激素是人絨毛膜促性腺激素（hCG）。hCG的主要作用有2個(gè)：①與黃體生成素（LH）的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化成妊娠黃體，并繼續(xù)促進(jìn)黃體分泌雌激素和孕激素，以維持妊娠過程的順利進(jìn)行；②可抑制淋巴細(xì)胞的活力，防止母體對(duì)胎兒的排斥反應(yīng)，具有安胎的效應(yīng)

25.BB長期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

26.BB心舒末期容積增加，若心肌收縮力、外周阻力等正常，心縮末期容積則不增加，搏出量增加。其余幾項(xiàng)均正確

27.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍(lán)三種顏色光的視錐細(xì)胞，因而眼睛能分辨顏色，當(dāng)它們?nèi)狈r(shí)，辨別顏色的能力降低，會(huì)導(dǎo)致色盲

28.BB各種疾病或造成組織損傷，其周圍細(xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補(bǔ)缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織，這種修復(fù)過程稱纖維性修復(fù)，也稱瘢痕性修復(fù)

29.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

30.DD炎癥時(shí)紅細(xì)胞漏出常作為血管損傷嚴(yán)重及炎癥反應(yīng)劇烈的標(biāo)志

31.抑制、易化

32.細(xì)胞核

33.Na，+-，K+

34.Ca2+

35.滲出層

36.纖維素樣

37.雌激素

38.組織換氣

39.內(nèi)臟或肝

40.溶解吸收

41.生理性再生病理性再生

42.子宮平滑肌瘤

43.頸動(dòng)脈體

44.大量蛋白尿

45.血漿晶體滲透壓

46.紅細(xì)胞

47.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

48.下丘腦皮膚

49.壁細(xì)胞

50.血漿

51.應(yīng)激反應(yīng)：機(jī)體遭受有害刺激（如缺氧、創(chuàng)傷、失血、手術(shù)、冷凍、饑餓、疼痛等）時(shí):下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，血中ACTH及糖皮質(zhì)激素分泌增多的反應(yīng)。增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力，使機(jī)體適應(yīng)性↑

52.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，由于食物對(duì)口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

53.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象

54.滲出：炎癥局部血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

55.萎縮：發(fā)育正常的組織和器官，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積縮小或數(shù)量減少而致器官或組織的縮小，稱為萎縮

56.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應(yīng)；④電鏡觀察可見囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認(rèn)為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預(yù)后相對(duì)較好。

57.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性