2021年浙江省金華市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2021年浙江省金華市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在血管外，紅細胞被破壞的主要場所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

2.當懸韌帶放松時可使（）

A.晶狀體曲度增大B.晶狀體曲度減小C.角膜曲度增大D.瞳孔縮小

3.下列哪一項不是胃潰瘍?nèi)庋厶攸c（）

A.潰瘍通常只有一個B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

4.下列有關(guān)慢性支氣管炎的描述中錯誤的是（）

A.長期反復的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎(chǔ)是杯狀細胞和漿液腺增多

C.細支氣管炎及細支氣管周圍炎是引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)

D.可并發(fā)支氣管肺炎

5.膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是（）

A.膽鹽B.膽固醇C.膽色素D.脂肪酸

6.生理狀態(tài)下影響舒張壓的主要因素是（）

A.外周阻力B.心輸出量C.大動脈管壁的彈性D.靜脈回心血量

7.食物特殊動力效應(yīng)最大的物質(zhì)是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.核苷酸

8.肺癌中最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.細支氣管肺泡癌D.小細胞癌

9.傳入側(cè)支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經(jīng)元D.興奮遞質(zhì)破壞過多

10.主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

11.慢性支氣管炎早期相對特征性病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.上皮細胞變性壞死B.黏液腺增生肥大C.纖維結(jié)締組織增生D.軟骨和平滑肌損傷

12.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

13.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

14.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C.近點距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D.人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會聚來實現(xiàn)

15.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

16.有關(guān)非特異性投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.由丘腦發(fā)出的纖維點對點地投射到大腦皮層的特定區(qū)域

B.引起特定感覺

C.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動

D.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)

17.緩進型高血壓早期病理變化是（）

A.細小動脈痙攣B.細小動脈壞死C.細小動脈內(nèi)膜纖維組織增生D.細小動脈硬化

18.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

19.癌的光學顯微鏡下特點是（）

A.癌細胞分散于間質(zhì)中，組織內(nèi)血管豐富

B.癌細胞成團塊狀，構(gòu)成癌巢，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

C.癌細胞集中，間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生，血管豐富

D.癌細胞分散，間質(zhì)內(nèi)纖維組織和血管少

20.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

21.漏出性出血發(fā)生機制主要是（）

A.病變對血管壁的侵蝕B.血漿膠體滲透壓降低C.組織滲透壓增高D.毛細血管壁通透性增高

22.右側(cè)視束全部切斷時，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對側(cè)鼻側(cè)視野缺損

23.關(guān)于內(nèi)臟痛的敘述錯誤的是（）

A.發(fā)生緩慢、持續(xù)時間長B.對刺激分辨能力強C.對缺血、炎癥、痙攣刺激敏感D.常伴有牽涉痛

24.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項不正確（）

A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質(zhì)變

25.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

26.移行細胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

27.判斷組織興奮性高低的指標是（）

A.閾強度B.閾刺激C.閾電位D.刺激強度

28.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

29.下列缺O(jiān)2對呼吸影響的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.主要通過中樞化學感受器D.輕度缺O(jiān)2時呼吸加深加快

30.糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

二、填空題(20題)31.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

32.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

33.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

34.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

35.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

36.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

37.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

38.風濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

39.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

40.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

41.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

42.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

43.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

44.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

45.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

46.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

47.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

48.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.交叉配血

52.絕對不應(yīng)期

53.化生

54.胸膜腔內(nèi)壓

55.血氧含量

四、論述題(2題)56.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

57.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問答題(2題)58.梗死的原因、類型及不同類型梗死的形成條件

59.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

六、單選題(1題)60.創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織大約幾天開始長入傷口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

參考答案

1.BB血管外，衰老破損的紅細胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮仉S糞或尿排出體外

2.AA當眼睛視近物時，通過視近調(diào)節(jié)使睫狀肌收縮，連于晶狀體的懸韌帶松弛，晶狀體依靠自身彈性變厚，曲度增大

3.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一。較淺者僅累及下層，深者可深達肌層或漿膜層

4.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎(chǔ)

5.AA膽鹽能夠促進脂肪的消化和吸收

6.AA外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

7.C實驗證明，在3種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進食蛋白質(zhì)時的特殊動力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時間也最長，可使機體額外的產(chǎn)熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%～6%，混合實務(wù)產(chǎn)熱量大約增加10%

8.BB鱗狀細胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

9.CC傳入側(cè)支性抑制的形成是由于通過使抑制性中間神經(jīng)元先興奮，使抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生超極化而抑制的過程

10.CC小腸主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是回腸

11.BB慢性支氣管炎的病變特點為支氣管黏膜及黏膜下層以增生為主的慢性炎癥。其早期相對特征性病變?yōu)轲ひ合僭錾蚀?/p>

12.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

13.DD三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

14.D視遠物時，由于遠處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無須進行調(diào)節(jié)，光線經(jīng)折射后恰好聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。視近物時，晶狀體變凸，折光力增大加強折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺。近點是指眼做最大程度調(diào)節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

15.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

16.DD特異投射系統(tǒng)是指丘腦的特異感覺接替核及其投射到大腦皮層的傳導束，此投射系統(tǒng)點對點的投射到大腦皮層的特定區(qū)域，功能為引起特定的感覺和激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動。選項A、B、C均為特異投射系統(tǒng)的特點，故排除

17.AA緩進型高血壓早期基本改變?yōu)槿砑毿用}的間斷性痙攣

18.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

19.BB癌實質(zhì)細胞多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織常有增生，周圍網(wǎng)狀纖維包裹，間質(zhì)內(nèi)血管少

20.BB在心動周期中，等容收縮期室內(nèi)壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內(nèi)壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

21.DD由于毛細血管和微靜脈管壁通透性增高，血液通過擴大的內(nèi)皮細胞間隙和受損的基底膜而漏出血管外，稱為漏出性出血

22.A

23.BB內(nèi)臟痛與皮膚痛相比，內(nèi)臟痛具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激敏感，而對切割、燒灼刺激不敏感；④常伴有牽涉痛

24.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細胞被巨噬細胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

25.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

26.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

27.AA衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度），閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變關(guān)系

28.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

29.DD當輕度缺O(jiān)2時，外周化學感受器興奮作用占優(yōu)勢，使呼吸加深加快，肺通氣量增加

30.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質(zhì)激素

31.中樞，化學，感受器

32.壁細胞

33.心室舒張，末期容積

34.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

35.開放狀態(tài)、關(guān)閉

36.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

37.內(nèi)環(huán)境

38.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

39.維生素KⅣ

40.癌肉瘤癌肉瘤

41.腹主

42.滲出層

43.反射

44.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

45.Ca2+

46.促紅細胞生成素

47.中央

48.葉酸、維生素、B12

49.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

50.滲出層

51.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側(cè)；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側(cè)。以兩側(cè)均無凝集反應(yīng)者為配血相合，可以輸血；如果主側(cè)有凝集反應(yīng)，不管次側(cè)結(jié)果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

52.絕對不應(yīng)期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應(yīng)期。

53.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

54.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

55.血氧含量：每升血液中，Hb實際結(jié)合的O2量稱為血氧含量

56.動脈粥樣硬化的病理變化：第一期：脂紋脂斑期。大體觀，動脈管壁內(nèi)膜下黃色或者灰黃色的脂質(zhì)斑點或條紋；鏡下見多量泡沫細胞。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內(nèi)膜；鏡下見泡沫細胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。動脈粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④鈣化；⑤動脈瘤形成

57.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞和巨噬細胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細胞和一定量的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進入此期。肉眼