2022年主治醫(yī)師(內(nèi)科主治303)考試題庫自測300題加答案解析(國家)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、患者男，45歲，有慢性乙肝病史15年，近1年自覺體力下降，時有腹脹，消瘦，1周前因進食不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，服藥后很快好轉(zhuǎn)，但近3天出現(xiàn)發(fā)熱、明顯腹痛、腹脹，尿黃、尿量減少。查體：意識尚清，但煩躁多語，慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，可見肝掌及蜘蛛痣，心肺未見異常，腹部膨隆，臍下有壓痛及輕度反跳痛，腹水征陽性。實驗室檢查：血常規(guī)：WBC9.8×10

A.急性膽囊炎

B.感染性腹瀉

C.慢性乙型肝炎

D.肝炎肝硬化

E.闌尾炎

F.急性胃腸炎

【答案】D2、老年女性，5天前，因“胃腸炎”在當(dāng)?shù)亻T診應(yīng)用慶大霉素32萬U/d治療，近日來尿量有所減少，為700～800ml/d，伴乏力、頭暈，實驗室檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。

A.口服離子交換樹脂

B.大劑量呋塞米靜脈注射

C.靜注胰島素

D.限制入水量，透析治療

E.按3～6g葡萄糖：1U胰島素比例靜滴補液【答案】DCJ3G5A6D5L9D10X3HG5C8Y7F1W10Y9S5ZH6F8C4H6B9K9J13、一個無癥狀的18歲大學(xué)新生，男性，在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148／90mmHg，眼底檢查正常，尿蛋白(++)，最可能存在的情況是

A.腎血管性高血壓

B.腎實質(zhì)性高血壓

C.體位性蛋白尿

D.白大衣高血壓

E.原發(fā)性高血壓【答案】BCC1H4P2A4N7J6H9HJ1B1K3E9V7E2D8ZS7O7Z7P2T9A6V14、女性，17歲。因高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)痛10天來診，伴勞累后胸悶氣短。查體見面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無干濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動脈區(qū)第二心音亢進，無雜音，雙下肢無水腫?？购丝贵w1:1000陽性，抗dsDNA陽性。

A.貝赫切特病

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.混合性結(jié)締組織病

E.天皰瘡【答案】CCI5U7I3U2B8X1F1HG9A2X2C6I5P8E1ZS9V1K10S9O4I6H55、凝血因子Ⅷ缺乏

A.過敏性紫癜

B.特發(fā)性血小板減少性紫癜

C.肝病出血傾向

D.血友病甲

E.彌散性血管內(nèi)凝血【答案】DCP3F8E4E3B9Z5S6HX3Z3S2J6G1M1E6ZR7I2M6J3D8E8W26、女性，38歲。突發(fā)右側(cè)腰痛1周，寒戰(zhàn)、高熱1天入院，尿白細胞350個/HP，尿培養(yǎng)有大腸桿菌生長，靜脈腎盂造影示右側(cè)膀胱輸尿管反流，其感染途徑最可能為

A.直接感染

B.淋巴管感染

C.上行感染

D.血行感染

E.以上均不是【答案】CCS10S9O2C2R10B4N6HI6A4F5H10P2J1D6ZZ2A8P4J9Y4P8H107、女，30歲。無誘因出現(xiàn)雙足底疼痛，繼而雙膝加腕關(guān)節(jié)腫痛1年，伴晨僵大于2小時，關(guān)節(jié)腫反復(fù)發(fā)作并逐漸加重。近1個月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。

A.骶髂關(guān)節(jié)和手的X光平片

B.血尿酸

C.雙骶髂關(guān)節(jié)CT片

D.骨盆X線平片

E.HLA-B27【答案】ACP9F8J6V10R9M7C6HK10Q9U8H1Z7Y4D10ZK3E5A1M2Y6O1P28、關(guān)于咳嗽，描述正確的是

A.干咳僅見于肺癌早期

B.中樞神經(jīng)因素引起的咳嗽，是從腦橋發(fā)出沖動所致

C.感染時引起的咳嗽較重，非感染因素引起的咳嗽較輕

D.支氣管擴張癥咳嗽往往于清晨或夜間變動體位時加重，并伴咳痰

E.只有在呼吸道感染時才能引起咳嗽【答案】DCA6R5R8K1J10S7F8HW2P4S9A8J6W9Y4ZH6Q3K10E7F9L4W19、女性，21歲，發(fā)熱頭痛2周，昏迷2天。腦脊液壓力增高，腦脊液外觀微混，靜置后有薄膜形成，腦脊液葡萄糖和氯化物均減少，抗酸染色未找到抗酸桿菌

A.利福平

B.鏈霉素

C.吡嗪酰胺

D.異煙肼

E.乙胺丁醇【答案】CCD2W4B4G5J1S3O5HQ6W6A3V9W8R5Y1ZR4A3E8D1D3E6G910、二尖瓣狹窄發(fā)生大咯血時以下處理不正確的是

A.采取坐位或患側(cè)臥位

B.酚妥拉明

C.垂體后葉素

D.利尿

E.鎮(zhèn)靜【答案】CCK1G5Y10W1J1A10F6HM2D1H9C7Y2C8L6ZA1W6P10A6H2B1B311、女性，28歲，半年來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體：鞏膜無黃染，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血紅蛋白100g/L，白細胞3.8×10

A.再生障礙性貧血

B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.脾功能亢進【答案】ACS9S9R6X2K6G6Z8HS10V9G1W5T3B1U5ZQ9L4U7U9I10W3Q812、人體豬囊蟲病的感染途徑和感染階段為

A.經(jīng)皮膚感染豬囊尾蚴

B.經(jīng)口食人鏈狀帶絳蟲卵

C.經(jīng)皮膚感染六鉤蚴

D.經(jīng)口食人豬囊尾蚴

E.經(jīng)胎盤感染六鉤蚴【答案】BCL2H10H10S6F4I8C1HW2V2H5J9K2I7P10ZH5O3U10Y7G3E7E913、男性，70歲，吸煙史40年，1周前著涼后輕咳、低熱、右胸刺痛，近日來感活動后急促。查體：右下肺叩診濁音、呼吸音顯著減低，胸部X線檢查，右側(cè)中量胸腔積液。判斷其為結(jié)核性胸膜炎或癌性胸腔積液最主要的鑒別點是

A.胸水細胞學(xué)檢查

B.血性滲出液

C.草黃色滲出液

D.有無畏寒發(fā)熱

E.有無劇烈胸痛【答案】ACG6S8V9Y2S10M10F7HL7L8L8C4Y1B2K6ZU6T3W5C3O7M7I314、男性，30歲，上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢水腫，體檢：血壓142／94mmHg，右腎區(qū)稍有叩痛，尿蛋白(++)，紅細胞滿視野，血紅蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此時對診斷最有幫助的檢查是

A.血清IgA測定

B.腎活檢術(shù)

C.血清補體測定

D.逆行尿路造影

E.靜脈腎盂造影【答案】BCS2E2H8Q1F2N8G1HX5S4T2Z5K3Q1M10ZM3O3H1M4A3H9E315、下述藥物治療厭氧菌感染可能有效，除去

A.甲硝唑

B.丁胺卡那霉素

C.噻吩甲氧頭孢菌素

D.青霉素

E.噻羧青霉素A【答案】BCK10L6L4H6Q8H6T4HW2K3F6V7Z1N5D10ZI2Y7B10K2R3R5Y916、女性，28歲。雙下肢麻木無力伴小便障礙2天。查體：雙上肢肌力、肌張力正常，雙下肢肌力1級，肌張力減低，雙膝反射、雙踝反射消失，病理反射未引出，T

A.肌萎縮性側(cè)索硬化

B.急性脊髓炎

C.頸椎病

D.脊髓壓迫癥

E.格林-巴利綜合征【答案】BCY4J2Z8G3K1Z9W5HE2Y7I3X1F6R1S10ZA5D4V9Z7K3R2I717、有關(guān)軍團菌肺炎論述不正確的是

A.可經(jīng)過供水系統(tǒng)、空調(diào)等傳播

B.可表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害

C.確定診斷主要依賴抗體的測定

D.治療可以選擇紅霉素或左旋氧氟沙星

E.容易出現(xiàn)肺膿腫【答案】CCP2X5C2Q1M4X5N3HA10V8E4Y7G9V8M1ZV4W4X10O5Y7J3Z518、女，42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年，每次發(fā)作應(yīng)用抗生素治療可好轉(zhuǎn)。近半年來夜尿增多。尿常規(guī)：尿比重1.015，RBC0-1/HP。靜脈腎盂造影見腎盂腎盞狹窄變形，腎小盞擴張，首先考慮的診斷是

A.腎結(jié)核

B.慢性腎炎

C.腎囊腫合并感染

D.慢性腎盂腎炎

E.腎積水【答案】DCZ5F8J7C3H8H6M1HN3Q6B7K8T10C6Y2ZI4J7J1M1C9J8W519、廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

B.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

C.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

D.醫(yī)生與病人的關(guān)系

E.以上都不對【答案】ACI6N9F4G2M3O8P7HZ10V10T8Z3J3K4Z4ZR6B2O9O6O5J4B220、急性腎盂腎炎的常規(guī)治療為

A.僅休息和多飲水即可

B.大劑量抗生素1次頓服

C.抗生素3天療法

D.抗生素2周療法

E.小劑量抗生素長程抑菌療法【答案】DCF4F3H4O4Y6V4T6HT4C8V8Z1W6M7Y6ZM1N5E5H9E6F10P821、舒張壓持續(xù)超過95mmHg,無心腦腎損害的是

A.1級高血壓

B.2級高血壓

C.3級高血壓

D.高血壓腦病

E.急進性高血壓【答案】ACA9R9U3S2X6Y2Z10HU3T5J4K4S7S3U9ZL10X9K3O3P8R2Z122、下述哪項符合淡漠型甲亢

A.常見于老年人，易發(fā)生甲亢危象

B.心悸、多食、多汗、無力明顯

C.T

D.甲狀腺腫大明顯

E.突眼征明顯【答案】ACZ8L6F3Q3D5F8F5HF5J5P8A5T6F7H6ZR7K1C1A9K8T2Z723、男性，35歲，患慢性哮喘近20年，嚴(yán)重影響工作和生活。下列治療中不妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A.應(yīng)用抗生素控制炎癥

B.適當(dāng)聯(lián)合β受體激動劑

C.吸入表面激素

D.茶堿緩釋片(或控釋片)

E.有選擇性聯(lián)合抗過敏藥物【答案】ACS10A3L8Y6A4V3M5HC7Q6Y6W8I2E1K2ZJ4O7U9X8X8U4R724、患者，男性，60歲，四肢無力2個月，無明顯晨輕暮重，無肢體麻木，無視物成雙，無飲水嗆咳。神經(jīng)專科查體腦神經(jīng)(-)，四肢近端肌力4級，遠端肌力正常，深淺感覺正常，雙側(cè)膝反射消失，新斯的明試驗陽性

A.胃癌

B.直腸癌

C.前列腺癌

D.小細胞肺癌

E.肝癌【答案】DCK2I2E8K8P5K4B7HO7Y9W4D9P1K4P3ZQ6V8T7X8G4G1B225、下述哪種肝硬化引起肝性腦病最多見

A.原發(fā)性膽汁性肝硬化

B.肝炎后肝硬化

C.血吸蟲病性肝硬化

D.酒精性肝硬化

E.淤血性肝硬化【答案】BCD3H10E1W4X4K4H7HH1B6A9S9T2I2A4ZE9R2L2H1W5A6O226、亞急性聯(lián)合變性的主要病理部位

A.前聯(lián)合

B.側(cè)索

C.脊髓小腦束

D.脊髓后索、錐體束

E.脊髓后索、前索【答案】DCL10N9G10Q7O3H1K7HJ5M10Y4W10F6S6S10ZF5U4F1G1X4T4H927、患者男性，36歲，胸痛2周，咳嗽時加重。查體：胸骨左緣3、4肋間可聞及搔刮樣粗糙音，6天后消失，最可能的診斷為

A.縮窄性心包炎

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.急性纖維蛋白性心包炎

D.急性心包壓塞

E.以上均不是【答案】CCZ5P10X3C5K6F2I7HY5O6I5F4A8I6X10ZY9T2F4E3I4W10P1028、下述哪一點不符合神經(jīng)內(nèi)分泌細胞特征

A.屬于一些特化的神經(jīng)細胞

B.通過胞突接受神經(jīng)沖動

C.由軸突釋放神經(jīng)遞質(zhì)

D.由軸突釋放激素物質(zhì)

E.釋放的激素經(jīng)血運輸后，發(fā)揮作用【答案】CCG4B1B6Q1D3A3T5HN2R4Y7D3L6D7P10ZM2Y5S9N6N2R4S529、男性，66歲，兩個月前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)手部震顫表現(xiàn)，震顫常在休息時或情緒激動時加重，入睡后消失；近一周來右側(cè)下肢亦出現(xiàn)相同震顫表現(xiàn)，同時伴有關(guān)節(jié)活動受限，自覺阻力增高；起病來生活能力尚可，睡眠不佳，精神有輕微焦慮和智力減退表現(xiàn)。血、腦脊液常規(guī)檢查均無異常，CT檢查無特征性改變。

A.非麥角類DR激動劑

B.MAO-B抑制劑+維生素E

C.金剛烷胺

D.復(fù)方左旋多巴

E.苯海索【答案】DCI2M10D8N9G10P6A9HY5I9M1N7P9F5L4ZB4I5J10T10B6S10Z1030、男性，35歲。2天前受涼后出現(xiàn)咽干，鼻塞，而后出現(xiàn)咽痛，咳嗽、咳黃痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大。

A.克林霉素

B.青霉素

C.氨曲南

D.紅霉素

E.左氧氟沙星【答案】BCM2I10W8S7E1N4U1HJ9Y9I2A4S3F9Y5ZV2K10Z1D10K1D8I531、提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是

A.肺部聞及濕啰音

B.心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律

C.心臟雜音

D.頸靜脈怒張

E.左心擴大【答案】BCA2N5S9D4U10W1R6HF2Y7P4J10U1G5G8ZE5F8X8E3Y4S1A432、下列支持血管內(nèi)溶血的是

A.血清結(jié)合膽紅素增高

B.血清未結(jié)合膽紅素增高

C.血清結(jié)合珠蛋白增高

D.血清游離血紅蛋白增高

E.血清總膽紅素增高【答案】DCM5X5C8E3U6E5X2HS5Y6Z8C10M4Q9X10ZL4B4M8T2B8Y8L1033、女性，40歲，3個月前精神受刺激，3個月來睡眠差。?？诳孰y忍，夜間亦需大量飲水，每日飲水4～5暖壺，喜飲涼水。尿量明顯增加，平均每小時排尿一次，夜間也需排尿5次以上，全天尿量達9L。發(fā)病以來精神差，煩躁，消瘦，近2周出現(xiàn)頭痛

A.TRAb

B.CEA

C.頭顱CT或MRI

D.GAD-Ab

E.上消化道造影【答案】CCC10J1N1H2W7K9D6HJ10F10Y3L3O2E4B3ZA2J5I9Z4I2S3N134、心包積液征(Ewart征)是

A.心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴大

B.心音低而遙遠

C.左肩胛骨出現(xiàn)濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音

D.心尖搏動弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

E.在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音【答案】CCA10U2E9A10H1G5Z8HO6Q8Q6I4N2F3U8ZW3V2V9J1J6F8B535、男性，28歲，腹痛、膿血便8天，關(guān)節(jié)腫痛3天。體檢：兩眼球結(jié)膜充血，左膝關(guān)節(jié)腫，浮髕試驗(+)，兩足底皮膚紅斑，散在黃棕色水泡、血痂、演瘍，尿白細胞4～5個／HP，可能診斷為

A.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.Reiters綜合征

D.強直性脊柱炎

E.白塞病【答案】CCD1M6I5P8Y4F7G5HK2R9K6Q8B5W9L1ZB6T2C9P2J10G6I436、患者，男，48歲。10年來肝功能反復(fù)異常，1個月前搬家勞累后乏力、納差、腹脹加重，3周來出現(xiàn)黃疸，且明顯加重入院。體檢：重病容，皮膚、鞏膜深度黃染，肝掌(+)，頸胸部有兩個蜘蛛痣，腹較飽滿，肝脾觸不清，腹水征(+)。化驗：ALT340U/L，TBil400μmol/L，HB-sAg(+)。最可能的診斷是

A.慢性乙肝急性發(fā)作

B.慢性淤膽性肝炎

C.慢性乙肝附加甲型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.亞急性型肝炎【答案】DCV6N2M2Y1Z4J4O2HF7Z9E8F10J3V4H8ZB5P10E2I4I5P9Y437、男性，30歲，右胸痛2周，最高體溫37．9℃，白細胞5．0×10

A.肝硬化所致胸腔積液

B.乳糜胸

C.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移

D.結(jié)核性胸膜炎

E.胸膜間皮瘤【答案】DCR5Q7G4H10V10C2Z5HG10F5V6L10B4W7T1ZH8Y10D9Q1S3D7S738、有關(guān)軍團菌肺炎論述不正確的是

A.可經(jīng)過供水系統(tǒng)、空調(diào)等傳播

B.可表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害

C.確定診斷主要依賴抗體的測定

D.治療可以選擇紅霉素或左旋氧氟沙星

E.容易出現(xiàn)肺膿腫【答案】CCU8F9B6N5W9R6P7HR8Q9E5E6E7T7J2ZU2Q5D8T10K3N10I639、男性，64歲，反復(fù)咳嗽、咳痰2年，伴低熱、消瘦，查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。X線胸片示左上肺多個厚壁空洞，左肺門上移，診斷首先考慮

A.細菌性肺膿腫

B.肺癌

C.真菌性膿腫

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.阿米巴肺膿腫【答案】DCH1D7Y6A5M8E8S9HD9N2J1A1V8N9N9ZX9J3U10X9A9D1H640、眼囊尾蚴病

A.表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作

B.表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強直、共濟失調(diào)等

C.結(jié)節(jié)可分批出現(xiàn)

D.可表現(xiàn)為眼前有黑影飄動

E.表現(xiàn)為活瓣綜合征【答案】DCW1I2E7B4B8X1W1HO4O6H6R3K6G7P3ZC3V2C1T1O8O6W541、某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌柬顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡

A.考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮膚

B.未密切觀察病情變化

C.考慮到敵敵畏中毒的可能性，但未做有關(guān)必要的檢查和處理

D.未進一步采集職業(yè)史和病史

E.完全未考慮到敵敵畏中毒的可能性【答案】CCX2Y7R9R4B7Y8C4HH5D1A7F3T8Y9S7ZD10Y9D2N9T9A1C242、男性，57歲。以"嘔血4小時"為主訴入院，查體：重度貧血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移動性濁音可疑陽性。上消化道出血的病因最可能為

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

B.消化性潰瘍

C.急性胃炎

D.胃癌

E.食管賁門黏膜撕裂【答案】ACG3I3O8D8W10C9O2HY7P1I10E9P4Y5Y6ZS10H3W1S5C8B8X1043、男性，31歲，發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血10天，化驗血呈全血細胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，診斷急性白血病

A.阿糖胞苷

B.甲氨蝶呤

C.羥基脲

D.長春新堿

E.柔紅霉素【答案】DCP7A1A5X10D10K3A10HS3H1H9X8H9T3U1ZS3C7T8G7K8W3L144、患者男，68歲，3年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢，行走時前傾屈曲體態(tài)，面具臉，雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害征。

A.行動緩慢

B.前傾屈曲姿勢

C.癥狀改善

D.雙手震顫

E.雙側(cè)肢體肌張力增高【答案】DCQ10Z9U8R4M9A5L1HY9W4D3N1Y8E9U7ZB6X4Q1G9O1L2U545、高頸髓病變病情嚴(yán)重的原因是易引起

A.呼吸困難

B.Homner征

C.脊髓休克

D.二便失禁

E.四肢癱【答案】ACZ10X10U5S2P7T3Z9HX2I3B3Y5M8P7G10ZX6C9A10L10Q8L6V346、女性，32歲，因急性失血需要輸血，當(dāng)輸入紅細胞懸液約200ml時，突然畏寒，發(fā)熱，嘔吐一次，尿呈醬油樣，血壓75／45mmHg

A.循環(huán)超負荷

B.過敏反應(yīng)

C.細菌污染反應(yīng)

D.溶血性輸血反應(yīng)

E.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)【答案】DCB6Z1X6K6A10E10R1HV2R9F2Z5K6M9W8ZP5P7Q10U10S5P1K547、女性，56歲。丙肝病史30年，因周身乏力，腹脹，少尿來院就診。查體：鞏膜黃染，結(jié)膜蒼白，腹膨隆，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，超聲示腹腔大量積液，肝內(nèi)纖維化增生，肝硬化結(jié)節(jié)形成，診斷為肝炎后肝硬化，門脈高壓癥。

A.胃底靜脈曲張

B.脾大

C.貧血

D.腹壁靜脈曲張

E.腹水【答案】CCX1L9S7V2D6A2V1HL3B5S6W1C8Q4T8ZJ3G8Z4G9S8R6L148、男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO

A.補充足夠血容量，必要時應(yīng)用血管活性藥物

B.吸氣壓力要避免過高

C.血流動力學(xué)監(jiān)測

D.應(yīng)用強心劑如注射洋地黃類制劑

E.允許可以接受的低通氣量【答案】DCQ8V5W9U6E2H5K3HM5F9J8F6U8I6T3ZH2G7C8C8P8H1X449、卡介苗是

A.是純蛋白衍生物

B.是活的人型結(jié)核桿菌疫苗

C.是活的減毒牛型結(jié)核菌疫苗

D.是活的人減毒牛型結(jié)核菌疫苗

E.是死的減毒牛型結(jié)核菌疫苗【答案】CCN1W4H5S6I8M5A7HU10S9M3A5P9D4A9ZU10L8V6Z1U3G6C150、男性，64歲，高血壓病、糖尿病多年，漸出現(xiàn)雙手雙足麻木，發(fā)涼，查體：雙手雙足遠端痛覺減退，四肢遠端肌力4級，遠端肌力5級

A.神經(jīng)根

B.腦干

C.末梢神經(jīng)

D.脊髓

E.神經(jīng)叢【答案】CCD4S4N1L1P5M2P8HA2E3T5I8L4U1S8ZE9J8U6V1B1L7V451、下述哪項不是上消化道大出血的最常見原因

A.膽道出血

B.食管賁門黏膜撕裂綜合征

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.食管胃底靜脈曲張破裂【答案】ACJ10B8Z1I2E6Q6Q5HJ3B1O10P8B5L8A9ZR4U1S4G5E2V9C152、早期大腸癌病理組織學(xué)表述正確的是

A.腫瘤已侵及固有肌層伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.腫瘤局限于黏膜下層

C.腫瘤局限于黏膜層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.腫瘤已侵及漿膜層

E.腫瘤已侵及黏膜固有層【答案】CCY6W7X4P8V2W5X8HJ10O8K1F4D3R3U4ZD7H2H4P2Z8Z1L853、女性，42歲。診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡3年，未定期復(fù)查，激素治療不規(guī)律，近2個月停藥，近半月來無誘因出現(xiàn)食欲缺乏，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱3天，伴頭痛，抽搐2次來診，急診頭顱CT未見明顯異常。

A.顱內(nèi)感染

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)，狼瘡腦病

C.病毒感染

D.低鈣抽搐

E.腦出血【答案】BCU8T2L2Q6Z5N7W5HY6V7Z6L3S4B2R9ZM6D2T1N7V4X2P654、女性，63歲，體檢發(fā)現(xiàn)右下肺類圓形結(jié)節(jié)影入院。既往慢性支氣管炎10年，吸煙35年。CT檢查示右下葉前基底段大小約3cm的結(jié)節(jié)影，邊緣較規(guī)整，有淺分葉，其內(nèi)可見直徑約2mm的空泡1個。CT值為43Hu。增強后呈均勻強化，CT值為85Hu。余未見異常

A.腹部B超

B.腫瘤標(biāo)志物

C.骨掃描

D.頭顱CT

E.肺功能檢查?！敬鸢浮緿CL9M2J7J1A3R7W3HB4F4L8H10P10A2V3ZG8K5S4I2A4S4D255、以下屬于MDS的病態(tài)造血的是

A.可見Auer小體

B.可見淋巴樣小巨核細胞

C.骨髓紅系增生活躍

D.呈裂孔現(xiàn)象

E.粒細胞核固縮，有空泡【答案】BCE10V8J3L5F5N8J7HN8D1I4Q8U7V1R5ZW6R3D7I1O3W4M156、革蘭染色陽性的細菌是

A.軍團菌

B.肺炎鏈球菌

C.難辨梭狀芽胞桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.結(jié)核分枝桿菌【答案】BCT8C10M8R9R1H9X6HR2Z2F6J6O9P4U8ZC2J2B2D6B8D5R357、下述組合哪項正確

A.急性粒細胞白血病--腦膜白血病較多見

B.慢性淋巴細胞白血病--易發(fā)生急變

C.急性早幼粒細胞白血病--易發(fā)生DIC

D.慢性粒細胞白血病--多伴有免疫功能異常

E.急性淋巴細胞白血病--綠色瘤多見【答案】CCD7S6U6G5Q7R6P10HB4J3N2E1L8X7M8ZM5I2P10E4O10V2R358、COPD與肺癌的鑒別中，確診的要點是

A.痰中帶血

B.刺激性咳嗽

C.呼吸困難

D.纖維支氣管鏡

E.CT【答案】DCP5I4M3W10A4Z8J5HQ5V9O9T6V3Y3U5ZX1B8D5Q7A7U1E1059、在支氣管哮喘治療方案中，對于輕度患者糖皮質(zhì)激素的用法正確的是

A.大劑量口服

B.小劑量靜脈用藥

C.小劑量吸入

D.大劑量吸入

E.小劑量口服【答案】CCL2J10Y3N5U5B4S8HC9I8K5J2P6X8S9ZJ2Q4M10Y10P3C7L660、甲亢性心臟病心律失常最常見的是

A.陣發(fā)性房顫

B.房性期前收縮

C.交界性期前收縮

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.室性期前收縮【答案】ACT6E10D9Z9Y8Z2B6HJ7I10Y2O7Y7I7H5ZN4L4F3O9Z7B8H661、下述哪種抗結(jié)核藥對間斷繁殖結(jié)核菌殺菌作用最佳

A.吡嗪酰胺

B.異煙肼

C.利福平

D.鏈霉素

E.乙胺丁醇【答案】CCJ5M7B9I9U5B2A3HL5Y5R1T6L1J8D2ZV7Y2E2M6R6V6E962、男性，20歲，因乏力、食欲缺乏1個月，尿少、水腫及高血壓1周，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補體C

A.清除血循環(huán)中的抗原

B.清除血循環(huán)中的抗體

C.清除血循環(huán)中多余的水分

D.清除血循環(huán)中的免疫復(fù)合物

E.清除血循環(huán)中的炎癥介質(zhì)【答案】CCU5A1D1O2W2N10L8HF10K2U5T5P10X8E5ZK5E10L1W1C8G7R463、誘發(fā)腎功能不全加重的最常見因素是

A.低鉀血癥

B.感染

C.貧血

D.脫水

E.高血壓【答案】BCZ8H6Q9J6M4Z2O4HT7D4Y3B2I3Q2A8ZB8W5N10X1S3E10S964、男性，70歲，面色蒼白，乏力半年，腰痛1個月。查體：肝脾不大，HGB80g／L，WBC4．0×10

A.環(huán)孢素

B.苯丁酸氮芥

C.美法侖

D.潑尼松

E.格列衛(wèi)【答案】CCH3O4N1N9O5O9W6HL9M6U9S9N9Y10V8ZM4S1F5J7Q4X1M965、男性，23歲，多食、消瘦1個月，1周前受涼后咳嗽，1天來惡心、嘔吐。體檢：T37.5℃，BP80/60mmHg，P128次/分呼吸急促，眼球凹陷

A.血鈉正常、鉀降低、CO

B.血鈉降低、鉀正常、CO

C.血鈉降低、鉀升高、CO

D.血鈉升高、鉀降低、CO

E.血鈉升高、鉀升高、CO【答案】BCQ7E7N3R1Z10Z10V3HE8X1Z2F6F4Q8F8ZQ4M10F7V10C8R8M966、關(guān)于2型糖尿病，其最重要的誘因為

A.感染和應(yīng)激

B.食糖過多

C.肥胖

D.吸煙

E.運動量減少【答案】CCR6E7R8L3D5D3Y6HO10U6H2S6Y1Q3Q8ZN4L1K9B8P8H9F867、男性，55歲，主因發(fā)燒、咳嗽1周，意識障礙2小時急診入院，既往3年前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體：血壓70／50mmHg，呼吸3次／分，全身皮膚色素沉著，心率110次／分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音

A.發(fā)熱時糖皮質(zhì)激素加量

B.低鈉飲食

C.發(fā)熱時應(yīng)用廣譜抗生素

D.控制飲食

E.發(fā)熱時大量飲水【答案】ACD4S7B6K1C5M10Q4HP10U6O5Q7G7N9E2ZG9M3L3P7Q9S10I468、對于一個懷疑復(fù)雜部分性發(fā)作的患者，為提高EEG的陽性率，常常

A.加做顳骨電極

B.暗示誘發(fā)

C.加做額骨電極

D.加做蝶骨電極

E.服用氟哌啶醇誘發(fā)【答案】DCF9P4G5E3Z2B10O2HW9L9H8J2U9T2H6ZS7M8F8V8R1B1Y569、反映醫(yī)患之間權(quán)利關(guān)系的正確觀點是：強調(diào)維護

A.醫(yī)院院長的權(quán)利

B.家屬的權(quán)利

C.護士的權(quán)利

D.患者的權(quán)利

E.醫(yī)生的權(quán)利【答案】DCO1R4O9X3P5Y8Q6HQ6X10X9G10E1C8T5ZK3O4Y8E1P9M9I170、急性三烷基錫中毒癥狀不包括

A.癲癇發(fā)作

B.眼肌麻痹，上眼瞼下垂

C.明顯的情感障礙，如憂郁、焦慮、淡漠、易激惹等

D.嘔吐，腹壁反射、提睪反射減弱或消失

E.明顯的精神癥狀，如暴怒、攻擊行為、虛構(gòu)、幻覺等，伴定向障礙【答案】BCV1J9I4K2Y8B9E8HE9Z7E6W8D3U6U8ZS7R9C8B5T3N8O471、潰瘍型腸結(jié)核常見

A.便秘

B.腹瀉，便呈糊樣

C.便血極常見

D.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

E.鋇灌腸透視呈鉛管征【答案】BCO4J4K1N2E5L5U9HB3A6O4Z2I4C4Y4ZQ10S1R2G9Z6E7I972、橄欖-腦橋-小腦變性常見的首發(fā)癥狀

A.雙下肢共濟失調(diào)

B.核上性眼肌麻痹

C.吞咽困難

D.雙上肢共濟失調(diào)

E.不自主運動【答案】ACV2S6Q9X1C6V7G7HB10V1L10M1X8L8I3ZB10X8C5P10V8C2V873、男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO

A.具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時及早使用

B.先糾正休克，然后再應(yīng)用機械通氣

C.絕對禁忌，因會影響回心血量和心排出量，加重循環(huán)衰竭

D.選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO

E.相對禁忌【答案】ACD1U1E10I1A9K5Y6HD7K1N5U8D9V8E5ZS2X5I10R1F5J2M274、男性，46歲。中上腹部疼痛8小時，伴發(fā)熱，體溫39.0℃，惡心嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部壓痛，肌緊張，無移動性濁音，X線未見膈下游離氣體。

A.腹腔灌洗

B.EST

C.禁食和胃腸減壓

D.中醫(yī)中藥治療

E.手術(shù)治療【答案】CCT8I10E9B10G2K10B5HK1J8R7W8I1H7Y4ZA4Z2G6W3J1F4I575、男性，40歲，刨傷后脾破裂大出血，繼而尿量減少

A.腎前性少尿

B.急性腎小管壞死

C.缺血性腎病

D.梗阻性腎病

E.血紅蛋白尿?qū)е碌哪I損傷【答案】BCY10H3A6A8X8L2K3HD7S1Q7R4N3W5O1ZL6E7D2H7B3W9C276、女，38歲，Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后10年。近4個月心慌、怕熱、多汗、手顫抖，體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實甲亢復(fù)發(fā)，服他巴唑2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一次治療應(yīng)

A.他巴唑加抗過敏藥物

B.改用丙基硫氧嘧啶

C.改用β受體阻滯劑

D.再次手術(shù)治療

E.用核素131I治療【答案】DCM3L4R9T2Y7P8D6HA8B10M2C6K7E10L9ZG9L6X7S2Z10C2O277、四肢無力1周就診，半年前曾有雙腮腺交替性腫痛發(fā)作1次，化驗?zāi)蛱?-)，血pH7．32，血鉀3.2mmol／L，IgG29．2g／L，抗SSA陽性

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

C.蝶形紅斑

D.干燥綜合征

E.幼年性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎全身型(Still病)【答案】DCG3A4Y5Q7Q8L8W7HL7M8Q1I8C6Q3W6ZY10M1X9Z8N9F6N578、關(guān)于原發(fā)性血小板增多癥治療措施不當(dāng)?shù)氖?/p>

A.干擾素

B.美法侖

C.羥基脲

D.環(huán)孢素

E.血小板分離機單采【答案】DCT4Q4D7Q2N4Z1K6HJ2D2Y5F1G3U2E9ZM3K7B1L5Q7C10H879、患者，女性，32歲，1型糖尿病15年，1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫，血壓160／90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)

A.患者24小時尿蛋白可能大于0.5g

B.患者為糖尿病早期腎病

C.患者腎小球濾過率下降

D.患者為糖尿病臨床腎病

E.患者24小時尿白蛋白可能大于300mg【答案】BCX9L7E1Y3T7T9C7HV10G10N5C3I5T1I7ZA7I7A2J9X2S2T680、系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并腎損傷時需選哪種治療

A.非甾體抗炎藥治療

B.糖皮質(zhì)激素沖擊治療

C.糖皮質(zhì)激素常規(guī)治療聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療

D.來氟米特

E.羥氯喹【答案】CCX1T6C6R5O7F8E4HY2A4U10D1A5O6Q7ZI4E8L7V9F5G7N981、患者女性，77歲，突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐6小時。查體：血壓190/110mmHg，口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)偏癱。

A.右側(cè)瞳孔先散大再縮小

B.右側(cè)瞳孔先縮小再散大

C.左側(cè)瞳孔先散大再縮小

D.左側(cè)瞳孔先縮小再散大

E.雙側(cè)瞳孔散大【答案】BCE7N5G6Y2N5B9M2HX9Z7B9M10H10H5M6ZJ2A4M10B10C8S4O882、與脊髓空洞癥淺感覺分離的產(chǎn)生有關(guān)的是

A.前聯(lián)合交叉

B.大腦皮質(zhì)中央后回

C.脊髓后根

D.脊髓后角

E.丘腦腹后外側(cè)核【答案】ACK4F3U9Q9Y3J5Y7HX9R9W8D5K10M2W1ZM2G1F8Y8V7F4K983、男性，50歲。胸悶氣短2個月，左胸痛20多天，深呼吸時加重，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，左腋下有一拇指大小的淋巴結(jié)，無壓痛，活動尚好，心率108次/分，律整，左肺呼吸音消失。

A.左癌性胸膜炎

B.左結(jié)核性胸膜炎

C.冠心病心絞痛

D.心功能不全

E.左自發(fā)性氣胸【答案】ACW9I3O4D4E4U8A1HH8I8C10T5H9D3Q10ZI5Q5I3R2D3K1L784、流行性乙型腦炎病變最輕的部位是

A.小腦

B.脊髓

C.延髓

D.基底核

E.大腦皮質(zhì)【答案】BCJ9I9G4U8J10I4O7HC6R1W5B7N2E5G10ZS9A8Y5W8K8Y9G385、痛風(fēng)的生化標(biāo)志是

A.急性關(guān)節(jié)炎

B.秋水仙堿

C.痛風(fēng)石

D.高尿酸血癥

E.尿酸【答案】DCC3U5N6F7G9N4R3HM4W3Q5P8S7K7A4ZY3N2N1O8C6Y1X186、某農(nóng)藥廠包裝工，因敵敵畏瓶破碎浸濕上衣。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，按感冒對癥治療。1周后癥狀加重，伴惡心、多汗，再次就診。檢查中醫(yī)生聞到衣服上有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理，未入院。次日，患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌柬顫動。入院后用阿托品、解磷定治療，但不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡

A.未認真聽取患者主訴

B.未認真做體格檢查

C.未進行血常規(guī)檢查

D.未認真采集職業(yè)史和病史

E.未密切觀察病情變化【答案】DCS9P1H3F2D1X6G8HD5I7R7O6U6O1O2ZC3U5S2L2L5C8V1087、女性，5歲。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫，第二心音亢進，分裂。

A.心腔無變化

B.左室左房擴大

C.左右心室肥大

D.右室右房肥大

E.室間隔肥厚【答案】CCN7P7P1C1B6C6G9HZ7K4K8R2V6Q8X9ZP8V10A7X4G1H2V588、男性，51歲。乙肝病史12年，3年來間斷出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有鼻出血及齒齦出血。昨日進食后突然出現(xiàn)惡心，嘔吐暗紅色血液，共約2000ml。查體：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。

A.肝性腦病

B.腦出血

C.腎衰竭

D.感染

E.出血進一步增大【答案】ACF5P7C3P9W3J6A6HX3C4O10N5D1P5I2ZS8D8N10T1G3K6K889、心源性哮喘表現(xiàn)為

A.勞力性呼吸困難

B.端坐呼吸

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.發(fā)作性喘息

E.呼氣性呼吸困難【答案】CCL7K10P10Q4G4Z9Y8HL9F10P8D4P2L4Y7ZO2Y3Y2S8I5F4Y990、急性菌痢臨床類型中最為兇險的類型是

A.急性典型

B.急性中毒性菌痢休克型

C.急性中毒性菌痢腦型

D.急性中毒性菌痢混合型

E.急性非典型【答案】DCU4W3C5P1L4M6T3HX2I1F2W6O7M6X6ZN6G4V9N5L4K3X991、運動性失語的表現(xiàn)是

A.聽力減退，聽不清他人說話

B.不能理解他人說話內(nèi)容

C.理解別人的講話，但不能表達

D.能說話，但帶鼻音

E.講不出話，也聽不明白別人的語言【答案】CCP6R2D2E6W3L9W8HD6J1T8O2Q2W5U7ZZ9G7B8P10X10W7N192、能測出梅毒螺旋體特異抗體的試驗是

A.非密螺旋體抗原試驗

B.捕獲ELISA法

C.熒光密螺旋體抗體吸收試驗

D.梅毒螺旋體血凝試驗

E.梅毒螺旋體制動試驗【答案】CCU8U4Z1D9O6U4N7HE3H2D9J3O6M5E2ZO5D10Q3A2N4K3D693、男性，40歲，8個月前行二尖瓣機械瓣置換術(shù)，近1個月出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在37．8～38．8℃，化驗Hb8．2g／L，尿RB：5～6個／HP，血培養(yǎng)結(jié)果未回報。治療應(yīng)首選的藥物是

A.青霉素

B.鏈霉素

C.頭孢菌素

D.兩性霉素

E.氯霉素【答案】ACK8U9Q3R3J2E7V4HX2M3M7A3Y2F1Z2ZP9C3N3A8P5F4R394、患者，18歲，自幼有出血傾向，出血時間延長，凝血時間正常，血小板150×10

A.血管性血友病

B.血友病

C.過敏性紫癜

D.維生素K缺乏

E.遺傳性出血性毛細血管擴張癥【答案】ACD5H5Y8J6X7D7J5HP1Y6S1H7C1D8N1ZE10U8V4Q2M2S3L795、關(guān)于假性囊腫，下列說法錯誤的是

A.多位于胰頭部

B.囊壁無上皮

C.常在病后3～4周形成

D.囊腫穿破可致胰源性腹水

E.大小不等【答案】ACA10Q9U9G7E3A9S10HT5D3T1W1T10T8V2ZI5U4K4U9H10Y3B396、患者，女，20歲，近日厭油，乏力，肝區(qū)疼痛，化驗血結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素都升高，尿中尿膽原增多，糞色變淺，考慮為

A.先天性非溶血性黃疸

B.溶血性黃疸

C.膽汁淤積性黃疸

D.肝細胞性黃疸

E.以上都不是【答案】DCM3T4R9T5D6Z7C7HK10A8E5G8L2L8Z4ZW4U8Y7G3M2D5M197、男性，50歲，患慢乙肝已8年，近1個月來病情明顯加重，懷疑為慢性重型肝炎，下列結(jié)果中不能作為診斷依據(jù)的是

A.PTA明顯減少

B.肝臟迅速縮小

C.出現(xiàn)肝性腦病

D.黃疸明顯加重

E.轉(zhuǎn)氨酶增高【答案】BCK2O10I6I8G2M3C1HY4W6F2G1M9J10W8ZY7B7Y7E6I7Q10K998、冠心病主要危險因素不包括

A.高血壓

B.糖尿病

C.飲酒

D.吸煙

E.血脂紊亂【答案】CCM6G5N7U5E6L6Y8HB5J4F6W6Q7M6J5ZT4K7V7S6F7Z1H1099、男性，31歲，發(fā)熱伴牙齦腫脹、出血10天，化驗血呈全血細胞減少，骨髓增生極度活躍，原始細胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，診斷急性白血病

A.M2a

B.M2b

C.M4a

D.M4b

E.M4C【答案】BCV1I8Z10P1I4Z8R4HA3Q2F2C7A1Z6E10ZY1B1T9N6E5R10E6100、重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是

A.維持氨基酸的平衡

B.減少氨從腸道吸收

C.增加肝臟營養(yǎng)

D.促進肝細胞再生

E.恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)【答案】BCJ10N4F7R7C2L2M2HS3T10I3M3U1Q9C8ZN5P10R1Y7H6U8A2101、患者，62歲。有高血壓病史20年，在活動時突感左側(cè)偏癱，意識不清，頻繁嘔吐，非噴射性。體查：血壓220/120mmHg，心率120次/分，體溫39.6℃，潮式呼吸，昏迷狀態(tài)，瞳孔1.5mm（雙側(cè)），壓眶時口角右歪，左側(cè)肢體完全癱瘓，雙側(cè)Babinski征陽性，診斷：腦出血。其部位在

A.右側(cè)內(nèi)囊內(nèi)側(cè)丘腦附近

B.右側(cè)內(nèi)囊外側(cè)殼核附近

C.右側(cè)大腦半球白質(zhì)

D.右側(cè)腦橋

E.左側(cè)腦橋【答案】DCX9B1M2E5J4J9V2HB4O2D10C8M8O9V1ZQ10M9N8C3B9J10W10102、反映苯接觸水平的指標(biāo)是

A.測血中的赫恩小體

B.測血中高鐵HGB的含量

C.測尿酚的量

D.測尿中對苯二酚的含量

E.測尿中對苯硫醇的含量【答案】CCE5I9V4Z2F10Y3A7HA1A1M9L7F10N7T8ZK5D5Z8O5L10C5C2103、女性，45歲，肥胖多年，口渴5個月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L

A.糖尿病型

B.腎性糖尿

C.食后糖尿

D.糖尿病2型

E.類固醇性糖尿病【答案】DCG8X1G6B7U2L5G9HT6W3V3H4A9H9A1ZS8L7N1L10R10G1O1104、下列哪項引起左心室后負荷增加

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

E.動脈導(dǎo)管未閉【答案】DCX7N5P2F1D8Y2S7HD9M5C7D10N2T10Z3ZA7E8D5A8X7F5C7105、癲癇大發(fā)作的首選藥物是

A.丙戊酸鈉

B.氯硝西泮

C.苯妥英鈉或苯巴比妥

D.安定

E.撲癇酮【答案】CCB1Y10L5O4J1M8I1HV10Y1Y9L8V8W6P1ZR8O8K10K6E4M1X9106、女性，65歲。劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便，肝脾未捫及。實驗室檢查：HB61g/L，WBC6.2×109/L，PLT140×109/L，MCV62fl，MCHC25%。骨髓外鐵染色陰性。

A.葉酸、維生素B12含量升高

B.血紅蛋白升高

C.紅細胞數(shù)量

D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

E.鐵蛋白含量升高【答案】DCE6Q2L8H8O5I4D10HB9R6D10M8B3G3N7ZC8O7U6A7Z10V2H8107、關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎不正確的是

A.血清促胃液素水平下降

B.血清壁細胞抗體陽性

C.固有腺體減少

D.維生素B

E.血清內(nèi)因子抗體陽性【答案】ACE10Q7O10F8A2Z9X9HP2D8W3A7N10T8A7ZS3X1X10Q1H9J6L1108、女，26歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及淤斑，血紅蛋白78g/L，白細胞5.0×10

A.通常與達那唑配合使用

B.為脾切除術(shù)作準(zhǔn)備

C.為ITP的首選治療

D.血小板升至正常后即可停藥

E.主要用于近期分娩者【答案】CCM10T7Z9Q10V4J8W10HS5B7B2I6N7E5C8ZH5O10Q7Z8I2K10T5109、下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病的病理改變敘述錯誤的是

A.急性壞死性小動脈、細動脈炎是SLE的基本病變

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以多發(fā)性和對稱性增生型滑膜炎為主要表現(xiàn)

C.系統(tǒng)性硬化主要累及皮膚，胃腸道及腎臟不常受累

D.通風(fēng)主要是關(guān)節(jié)腔炎癥

E.纖維化是系統(tǒng)性硬化的特征性病變【答案】CCW6J4Q6V6O7O2C5HU2K9P8T10G1I9G10ZY4F2T2G6P6I6R9110、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥

A.腸出血

B.腸穿孔

C.中毒性心肌炎

D.血栓性靜脈炎

E.肺炎【答案】BCR5J3U2B5X7G9P3HE3D9D5U3H8Q8T3ZL2I6J2Q2E8N10U9111、下列哪項引起左心室后負荷增加

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肺動脈瓣狹窄

C.三尖瓣狹窄

D.主動脈瓣狹窄

E.動脈導(dǎo)管未閉【答案】DCT10L3W5J8K4Z2G6HQ10M9U7N9W10G7Q3ZX2O4A7P10U9R7Q9112、環(huán)磷酰胺遠期的不良反應(yīng)是()

A.胃腸道不良反應(yīng)

B.皮疹

C.視網(wǎng)膜病變

D.性腺抑制

E.肝功能異常【答案】DCP3E7V8C8O10Z6F3HD9X10T1W1H7K7C8ZC2Y8M3Z1Z3B5P3113、女性，72歲，既往有高血壓病史4年，最高血壓185／110mmHg，平時自行服用降壓藥，血壓控制不詳。昨日在行走時突發(fā)左側(cè)肢體無力，跌倒。查體左側(cè)肢體肌力3級，急診頭顱CT提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。該患者的診斷為

A.腦出血

B.多發(fā)性硬化

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦血栓形成

E.腦梗死【答案】ACB7Y10I3Q10D2T10Q7HA4W7F6N6O7N1U2ZY1I7Q7T7L9Z5P2114、慢?；颊?，WBC650×109/L，巨脾，出現(xiàn)左上腹劇痛，診斷最可能是

A.急性胰腺炎

B.肺梗死

C.心絞痛

D.脾梗死脾周炎

E.腎結(jié)石【答案】DCZ9V10V2C1E1G4A2HZ6O7G1R8F3P3R4ZV4J1Z7P6E6M1O9115、有多中心的起源

A.腺癌

B.鱗狀細胞癌

C.支氣管腺癌

D.肺泡細胞癌

E.燕麥細胞癌【答案】DCF9Y9N6K4V5Y10E7HG9C2U6O3J9N1U10ZY3Z8G2Y8V6D8A2116、患者女性，68歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重伴雙下肢水腫1周入院。查體：口唇和甲床發(fā)紺，頸靜脈充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，肝右肋下3指，雙下肢水腫

A.慢性阻塞性肺氣腫

B.慢性肺源性心臟病，右心功能失代償

C.慢性支氣管炎

D.慢性肺源性心臟病

E.呼吸衰竭【答案】BCN9C10O5S2C5J2D1HN1D1E8G3X8X8A1ZB2Q6K5W5C9C1O2117、男性，40歲，農(nóng)民。1個月來胸悶氣短漸進性加重，不能平臥，食欲下降，腹脹，明顯尿少，自覺發(fā)熱。查體：T38℃，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半臥位，口唇輕紫紺，呼吸急促，頸靜脈怒張，右下肺呼吸音減弱，叩診濁，心界向兩側(cè)擴大，可隨體位而變化，心音遙遠，肝肋下4.0cm，移動性濁音(+)，雙下肢可凹性水腫(++)。

A.心肌病

B.心包炎

C.肺炎

D.肝硬化

E.胸膜炎【答案】BCU9L1M9L1F8S8H1HL8B3E1N9J10N4C3ZL3T4Y1O6W5G3W5118、對于浸潤性突眼，哪項是錯誤的

A.可在甲亢癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)

B.可兩側(cè)不對稱，左右兩眼可先后出現(xiàn)

C.不侵犯眼外肌

D.甲亢常為輕度

E.可與脛前黏液性水腫伴存【答案】CCM9A7R4X1S10U5S9HB8Y8O3L4A1H1P5ZD10M2C5T4Q8F3C7119、以下不是多發(fā)性骨髓瘤常見癥狀的是

A.慢性心功能衰竭

B.感染

C.慢性腎衰竭

D.骨痛

E.胸、腰椎壓縮性骨折【答案】ACT4W9M10I10D7P8I9HY6T8C6Q9S7D8H9ZH5I5I9T5H6K1F6120、女性，38歲，反復(fù)上腹痛伴反酸10多年，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有隔夜宿食

A.腹部B超

B.上消化道氣鋇雙重造影

C.腹部CT

D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查

E.立即行內(nèi)鏡檢查【答案】DCI4Y8U6X3T6L2J7HN10L9S5X6B5A6H5ZG6H2D7B10A1L7R4121、女性，38歲，某皮鞋廠倉庫保管員，辦公室設(shè)在倉庫內(nèi)，近年來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經(jīng)過多、牙齦出血，皮下有紫癜而入院

A.職業(yè)接觸史

B.家族史

C.藥物史

D.個人嗜好

E.既往病史【答案】ACA9D6B3N3K5F8F5HO9W6S10O1T6Y10F9ZR10A8L5B7B8J5U3122、下述哪種繼發(fā)性高血壓最常見

A.慢性腎臟病

B.嗜鉻細胞瘤

C.皮質(zhì)醇增多癥

D.主動脈縮窄

E.原發(fā)性醛固酮增多癥【答案】ACJ3M1L8Z10V6W6M1HJ7Q5E8G5A8W8G3ZF5Y2B6H8D6D9Z2123、男性，30歲，2周前曾去南方出差，2天前突然寒戰(zhàn)高燒，體溫最高達39.5℃，4小時后大汗淋漓，熱退。

A.血常規(guī)

B.血液涂片查瘧原蟲

C.骨髓象檢查

D.瘧原蟲抗體檢查

E.血細菌培養(yǎng)【答案】BCI4R1I3W2B10B9B7HI8M4Q9T6D7C2Z10ZR7E6S10M1E1E6X3124、Crohn病最常見的并發(fā)癥是

A.腹腔內(nèi)膿腫

B.直腸結(jié)腸癌變

C.腸梗阻

D.中毒性結(jié)腸擴張

E.急性腸穿孔【答案】CCA1Q5K6E10O1P10E10HM2J4M6H8W1I2N10ZS6B10F9X1V5S4P7125、肌萎縮性側(cè)索硬化的特點錯誤的是

A.肌無力

B.肌萎縮

C.巴賓斯基征陽性

D.大小便障礙

E.無客觀感覺異?！敬鸢浮緿CY8F6J1V6B7S1A3HT3O9E2C1M5G7K7ZE10G1A2Z7D9I4U1126、女性，56歲，發(fā)熱2周，應(yīng)用吲哚美辛栓可退熱，停用后復(fù)發(fā)。尿量200ml／24h，BUN27mmol／L

A.急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰竭

B.急進性腎小球腎炎

C.腎后性急性腎衰竭

D.急性腎小管壞死

E.腎前性急性腎衰竭【答案】ACT3W7Q5V9S3Z7M4HM9H5J1A3W2O10F4ZJ5R6S7H2R10S7L6127、對苯中毒的描述不正確的是

A.白細胞升高

B.粒細胞有中毒顆粒

C.可有再障的骨髓象

D.可有致癌性

E.細胞形態(tài)異?！敬鸢浮緼CI6R1J6M10D6L1K8HU6F6A3D1Y7P6N7ZS1T1M5P1M6O6W5128、持續(xù)發(fā)熱2周，伴腹瀉、脾大，血清肥達反應(yīng)H：1／320，0：1／320，OX

A.確診傷寒病人

B.斑疹傷寒

C.支持臨床診斷傷寒

D.副傷寒

E.傷寒帶菌者【答案】CCO4A5Q10N4B1N10T9HO4B4Z8K1N4C7J1ZU3Q2E10W8O7N2E3129、男，35歲，下肢水腫2周，血壓28/14kPa，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個/HP，尿糖（+），血肌酐160μmol/L，血清白蛋白32g/L。若病理為腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮。

A.降脂治療

B.抗凝、抗血栓

C.完全緩解者應(yīng)逐漸撤減糖皮質(zhì)激素

D.初治激素?zé)o效的患者，應(yīng)予迅速停藥

E.適時可采取血漿置換治療【答案】DCR9Q10Y9C4A1Z8G8HW3R3T8T3Z4Q6U1ZJ3M9I2M10M3B5Y4130、可引起原位溶血的疾病是

A.遺傳性球形細胞增多癥

B.G-6-PD缺乏癥

C.巨幼細胞貧血

D.海洋性貧血

E.缺鐵性貧血【答案】CCL7N2S2I10S1I7M9HK8B9X8B3J1M10Z7ZN2N2I1C2B3U4B7131、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見的并發(fā)癥是

A.心房顫動

B.急性肺水腫

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.血栓栓塞

E.右心衰竭【答案】ACJ5I6I5Z3Y2T7B8HV3Z6M3U10F6R1V4ZL7A8Q9B1J1J5W5132、關(guān)于低密度脂蛋白(LDL)描述錯誤的是

A.LDL含量升高不引起血漿混濁

B.LDL義可分為LDL

C.血漿LDL水平升高與心血管病患病率和病死率升高有關(guān)

D.VLDL是LDL的降解產(chǎn)物

E.主要作用是將膽固醇從肝內(nèi)運送至肝外組織【答案】DCP7B6V2M4U4B5D4HJ3F8G5K5P6M8J10ZZ2F7K9P9G1E5G8133、治療AIDS并發(fā)的弓形蟲病

A.螺旋霉素

B.氟康唑

C.更昔洛韋

D.噴他咪

E.拉米夫定【答案】ACF9Q1X4A4U3T2T6HK7N9H1O6I2X9W1ZN7A1W7O1P8V10H7134、反映肺泡毛細血管膜彌散能力的有用指標(biāo)是

A.氧含量

B.肺泡-動脈氧分壓差

C.氧合指數(shù)

D.血氧飽和度

E.動脈血氧分壓【答案】BCR2P7V10H1C10K10Q2HU2C8J5R6J1E1M3ZN1D6S1C7X5C7B3135、患者28歲，5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當(dāng)時診斷為癤，3天前患者發(fā)熱，寒戰(zhàn)，最高39℃，伴咳嗽，黃色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分壓65mmHg，胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。

A.葡萄球菌

B.肺炎克雷白桿菌

C.流感嗜血桿菌

D.卡他莫拉菌

E.銅綠假單胞菌【答案】ACV10H8W5V4D2F8K9HM10I8H9V9O3X1U1ZH7D5O4K6G10X1Q4136、患者女，72歲，既往健康，發(fā)作性左側(cè)肢體活動不靈，反復(fù)發(fā)作3次，每次持續(xù)2～10分鐘不等。查體：神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。心臟聽診示心音強弱不等，節(jié)律絕對不齊。

A.腦出血

B.TIA

C.腦腫瘤

D.腦栓塞

E.腦血栓形成

F.蛛網(wǎng)膜下腔出血

【答案】B137、系統(tǒng)性紅斑狼瘡未經(jīng)治療時測得的指標(biāo)最高的是

A.血清補體C3下降

B.唾液腺核素掃描

C.抗核抗體陽性

D.抗微粒體抗體陽性

E.抗RNP抗體陽性【答案】CCH9N4D10B6M4N7D6HE4S5N7U6T2D8P10ZE7R8E10A2P4E9K4138、女性，52歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個月來有時腹脹，大便帶黏液膿血，查體，BP17/12kPa，P86次/分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一個氣液平面，WBC11×10

A.中藥治療

B.B超引導(dǎo)下穿刺

C.手術(shù)治療

D.結(jié)腸充氣復(fù)位

E.對癥支持療法【答案】CCZ5T4V9V3D9O4U4HJ9N7I3O4P7C5V5ZB7T2R4X6O8Q3E1139、提示右心室肥大體征

A.劍突下示心臟抬舉性搏動

B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C.雙下肺濕啰音

D.頸靜脈充盈

E.心濁音界縮小【答案】ACU3W7P2E10W4Z2V8HJ5N5X3E8Y7V10V5ZZ9E10F4O7G3G5Z2140、女性，72歲。慢性肺源性心臟病右心衰竭，經(jīng)抗感染，利尿治療后，水腫消退，但出現(xiàn)躁動，四肢肌肉抽動，治療宜選用

A.增加氧流量

B.氯化鉀

C.鎮(zhèn)靜劑

D.呼吸興奮劑

E.強心劑【答案】BCT10B2O4K9S2S4E2HO6G5O8F1R1P3L1ZG2B1Q8Y10U6X7K6141、肺炎球菌肺炎出現(xiàn)呼吸困難主要原因

A.限制性通氣功能障礙

B.高熱

C.支氣管痙攣

D.V/Q比例失調(diào)

E.彌散性換氣功能障礙【答案】DCD3Z7J6Y7M5H3S8HH2Q2D9U5N3C9H2ZJ3G2A4Z1Q10C6K4142、一帕金森病患者，服用"美多巴、泰舒達"2年余，近1個月無固定時間反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性行動遲緩、肢體震顫加重。該患者出現(xiàn)上述癥狀是

A.急性肌張力障礙

B.開關(guān)現(xiàn)象

C.劑末現(xiàn)象

D.雙相運動障礙

E.遲發(fā)性運動障礙【答案】BCL10E5K6L4D1Q2B2HK10E8O5W10R7V1P10ZQ4W9Q3M8H8X5U5143、符合Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣分析標(biāo)準(zhǔn)是

A.PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHg

B.PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg

C.PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHg

D.PaO2為55mmHg，PaCO2為55mmHg

E.PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHg【答案】DCV6O6G8R5A3E5X8HX5T9H6H2A9F10G10ZT3S5Y7N10D4R7S9144、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療最重要的是

A.藥物治療

B.物理治療

C.外科手術(shù)治療

D.臥床休息

E.關(guān)節(jié)制動【答案】ACQ1B9F6G10B9Y9D8HJ3N1C2J3B2F7W8ZN7I9J7A9L8T6X2145、醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()

A.醫(yī)學(xué)實踐活動是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式

B.醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障

C.醫(yī)學(xué)實踐活動是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果

D.只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的

E.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果【答案】BCI6Z9G1S8O6I9A10HH2Y8J2C1E8T2Y5ZM10U6W5U5N6W5O4146、男性，30歲。乏力盜汗一月余，咳痰帶血兩天，既往胸膜炎病史，X片示左肺尖密度不均影；ESR30mm/h，WBC6.0×10g/L。

A.靜滴紅霉素

B.靜滴頭孢類抗生素

C.SM+INH

D.INH

E.肌注青霉素【答案】DCT9P8R4V1U2K2P1HR3K6Q8I5J1O6A1ZY9Q9I7D3H7U6F9147、患者，女性，65歲。糖尿病史16年，近5個月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮；雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（一）。下列哪項是最可能的診斷

A.糖尿病并發(fā)腦血管意外

B.糖尿病性神經(jīng)病變

C.糖尿病足

D.糖尿病性自主神經(jīng)病變

E.糖尿病微血管病變【答案】BCF3Z9L1D10Z2Z5P8HW7O1Q5R9U10M6G8ZO7K7R8A9C5U8I10148、某農(nóng)藥廠工人，工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診，在包裝過程中因農(nóng)藥破碎浸濕上衣，按感冒對癥治療。5天后癥狀加重，伴多汗、惡心，再次就診。檢查過程中醫(yī)生聞到衣服有大蒜氣味，曾懷疑農(nóng)藥中毒，但繼續(xù)對癥處理。次日，患者視物模糊、頻繁嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)，繼而躁動不安，全身肌束顫動。入院后不久因呼吸、心跳停止，復(fù)蘇無效死亡。

A.診斷不明、延誤治療

B.診斷和治療手段落后

C.對癥治療掩蓋了病情

D.解毒藥物使用不當(dāng)

E.患者的中毒表現(xiàn)不典型【答案】ACY9O4H6W4N2M10Y2HE2P1N2Q2O6S6T1ZD4O9C6D1B3T4M7149、我國流行的腎綜合征出血熱的病原主要是

A.泰國病毒和辛諾伯病毒

B.普馬拉病毒和希望山病毒

C.希望山病毒和漢城病毒

D.漢坦病毒和漢城病毒

E.多布拉伐病毒和普馬拉病毒【答案】DCC3V1U5Q2G5O1C7HJ6H7V5X8V2E5P8ZQ6R3L7P10C3M6U5150、二尖瓣狹窄大咯血首選治療為

A.手術(shù)治療

B.呋塞米

C.毛花苷C

D.垂體后葉素

E.氨甲環(huán)酸【答案】BCQ3S10A7Q8C1R9U3HD7U10C3C9B3C2Q7ZM3K9A1U5M8J3V5151、男性，16歲，全身水腫，尿少。尿蛋白(++++)。用糖皮質(zhì)激素治療過程中，突發(fā)右下肢不對稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是

A.高尿酸血癥-痛風(fēng)

B.動脈栓塞

C.右下肢靜脈血栓形成

D.右下肢靜脈炎

E.腎性骨病【答案】CCK2C5Z10C2L4W2Z7HO7P2S10A2S6N6M4ZL10Q9Q1Y7G7B7A6152、患者，女性，31歲，反復(fù)左顳側(cè)搏動性頭痛，伴惡心嘔吐2年。發(fā)作前數(shù)分鐘常出現(xiàn)眼前閃光和暗點，頭痛持續(xù)數(shù)小時。頭顱CT檢查未見異常。最可能的診斷是

A.典型偏頭痛

B.枕神經(jīng)痛

C.叢集性頭痛

D.緊張性頭痛

E.低顱壓性頭痛【答案】ACH8F5C8D1Y1K4D2HL3D3N1P10L5A5U4ZN2K10S6N3J10T9Z8153、男性，40歲，例行正常體檢時發(fā)現(xiàn)脾大達肋下5cm，化驗血白細胞升高達60×109/L，臨床疑診為慢性粒細胞白血病。

A.t(9；22)

B.t(8；21)

C.t(15；17)

D.t(11；17)

E.t(4；11)【答案】ACH3K6I3N8H6I7V5HM2N8C6X3H7N10A9ZH7B9O9Z2W1P9H5154、女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO

A.低流量(低濃度)持續(xù)吸氧

B.氧濃度以將PaO

C.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注

D.高壓氧艙

E.面罩吸氧，氧濃度以不超過50％為宜【答案】ACJ1N5H10Q8A8D2I1HM6I5G3C1P3H1D6ZI3Q2P5D7O9Y6B5155、下列關(guān)于甲亢危象的防治錯誤的是

A.抑制甲狀腺激素合成

B.抑制已合成的甲狀腺激素釋放入血

C.首選PTU抑制甲狀腺激素的合成

D.可以使用大劑量碘劑，不耐受碘劑者可長時間使用碳酸鋰

E.糖皮質(zhì)激素可提高應(yīng)激能力，抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3【答案】DCW10W6W2G10X3S1H5HB3I10W6W1J6W6T7ZY10S7P10J6E9Y5J8156、治療血吸蟲病的有效藥物是

A.吡喹酮(又稱8440)

B.驅(qū)蟲康

C.頭孢類

D.青霉素

E.呋喃唑酮【答案】ACN8F3T4K9Q3F7I2HA7N10L4K5Z5Z9A8ZD10S10L6B7X6I3D8157、以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，不正確的是

A.全世界均多見

B.秋冬和冬春之交多見

C.臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

D.十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年

E.消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀【答案】DCV2D4B2V3R8W8I1HY9D4R5C10O5Y10N3ZA4B8V8G1R8F7P1158、急診一中毒患者，頭暈、頭痛、神志恍惚、惡心、嘔吐、視物模糊。實驗室檢查：白細胞輕度增高、粒細胞稍增高。尿酚14mg/L。患者為

A.正己烷中毒

B.急性苯中毒

C.硫化氫中毒

D.急性甲醛中毒

E.一氧化碳中毒【答案】BCS4G2U8W2O6K10O5HQ10F3A2K6G7S4V5ZF7G6Z2O3J1I5G7159、在某工地食堂用餐后半小時左右，有數(shù)名工人口唇、指甲和全身皮膚出現(xiàn)發(fā)紺，并出現(xiàn)精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心搏加速，有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩躁不安、呼吸困難。其最可能的診斷是

A.四季豆中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.沙門菌中毒

D.河豚中毒

E.葡萄球菌腸毒素中毒【答案】BCQ2K6Q7C1U8Q2Q7HL2Q4P9D4F6Q9D10ZB5R5X2E10G9R8G5160、有一名53歲男性，入院前3小時突然頭痛嘔吐，CT檢查后入院，入院檢查意識清，痛苦病容，四肢肌張力肌力改變不明顯，頸項強直（+），頭CT左側(cè)裂池有高密度影像

A.腦出血

B.腦梗死

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦供血不全

E.腦膜炎【答案】CCV7Q8J6X10T4B3S1HO5S5V6Y2O2B10T4ZW1V1B9E2J10R1T10161、大劑量地塞米松抑制試驗時少數(shù)可被抑制，見于

A.腎上腺皮質(zhì)腺癌

B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C.異位ACTH綜合征

D.Carney綜合征

E.Meador綜合征【答案】CCQ8X8T1L4I4L6K8HV1L8C1S4K4M3T4ZZ2D10P4P2O9E6T9162、患者，女，40歲，有慢性肝炎病史10余年，突然嘔血，同時伴有頭暈、心慌、出汗等癥狀，患者出血量至少為

A.800ml

B.＞400ml

C.50ml

D.1500ml

E.100ml【答案】BCR10Q7H6Y2W7W4K9HR3D5T6I9K8M7M1ZR2U10J2C9D2E1V6163、男性，25歲。主訴心前區(qū)疼痛2天，向左肩放射，吸氣時疼痛加重，坐位時減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診。體檢：血壓105/75mmHg，體溫38度，心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺陰性。有血吸蟲病史。

A.手術(shù)取出肺動脈栓子

B.冠狀動脈造影作緊急PTCA術(shù)

C.心包穿刺

D.大劑量抗生素靜脈滴注

E.應(yīng)用升壓藥以及強心、利尿劑【答案】CCT2X5Z9A4V3Q8U9HY10X9J8T2G1T6S5ZC7N2P10K7G6J5X8164、下述哪項不是結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點

A.大多為弛張熱

B.高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型

C.熱型以低熱與中等熱為多見

D.高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型

E.高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者【答案】ACJ3L4Z7C7F1J10P2HC10W5F3I7A8G5G4ZP8R10P2Q9D1O8L5165、男性，15歲。1天來高熱、乏力、肌肉酸痛，伴鼻塞，同班同學(xué)中數(shù)人有同樣癥狀，最可能的診斷是

A.皰疹性咽峽炎

B.急性氣管支氣管炎

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.細菌性咽扁桃體炎【答案】DCS2K1B7Y2R7P5P4HR2G1D8N9Q1T5T4ZR6Q1L2P4J6T4K5166、某嬰兒前囟飽滿，角弓反張，腦脊液病檢中發(fā)現(xiàn)有病菌，則此兒患有

A.分子病

B.流行性腦脊髓膜炎

C.遺傳性病

D.乙型腦炎

E.精神病【答案】BCP10U5E8O4L6F5P9HF8G4C4K9E9E3I6ZK7V2M5B6B5C3V3167、男性，20歲，患過敏性哮喘急性發(fā)作前來就診。體檢見患者嚴(yán)重呼吸困難伴輕度發(fā)紺，兩肺滿布哮鳴音，心率110次／分，下列治療不作為首選的是

A.補液

B.脫(減)敏治療

C.吸氧

D.應(yīng)用β

E.應(yīng)用激素【答案】BCE5D9A9N2E3Q1E9HO7K8C2Y4Q4W5H8ZR4T3F3M3C2C10N10168、男性，45歲。突發(fā)頭痛伴惡心、嘔吐1天來診，有高血壓病史10年，平日血壓控制在120～140/80～90mmHg，查體：血壓230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5級，雙側(cè)病理反射未引出，尿蛋白（-）。

A.血液滲入主動脈壁中層

B.腦微小動脈瘤破裂

C.腦動脈硬化并發(fā)血栓形成

D.腦組織血流灌注過多引起腦水腫

E.周圍小動脈痙攣【答案】DCA9C7W10Q1V1F5M3HR9N9S2L3W2R4F3ZD8G5Q6I3P5W6P10169、腦血栓形成最常見的病因是

A.心內(nèi)栓子脫落

B.糖尿病

C.高血壓

D.腦動脈粥樣硬化

E.腦動脈炎【答案】DCP10Q8Y1B5G9G2N10HI1H5R5X8B2U8N9ZR1U2V4B6U10W3A6170、男性，28歲，低熱、干咳4周。X線胸片示雙下肺散在斑片狀陰影。血WBC及分類正常。反復(fù)使用多種抗生素治療陰影無