2022-2023學(xué)年湖南省永州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2022-2023學(xué)年湖南省永州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球濾過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

2.靜脈注射腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

3.與組織液生成無關(guān)的因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓B.血漿晶體滲透壓C.血漿膠體滲透壓D.組織液膠體滲透壓

4.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細(xì)胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

5.多數(shù)可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.動作電位D.神經(jīng)沖動

6.下列以皮質(zhì)醇為主的皮質(zhì)激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對葡萄糖利用

7.閾電位是指（）

A.膜對K+通透性突然增大的臨界電位

B.膜對Na+通透性突然增大的臨界電位

C.能引起組織興奮的最小刺激強(qiáng)度

D.能引起組織產(chǎn)生局部反應(yīng)的臨界電位

8.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

9.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

10.對急性胰腺炎患者注射阿托品的主要目的是（）

A.抑制胰液分泌B.增加胰蛋白酶抑制物分泌C.減少腸致活酶分泌D.引起oddi括約肌舒張

11.維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是（）

A.呼吸肌收縮B.呼吸肌舒張C.胸膜腔的密閉D.胸腔擴(kuò)張

12.輸血時主要考慮（）

A.給血者紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集

B.給血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.給血者紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.給血者血漿不使受血者紅細(xì)胞凝集

13.大多數(shù)可興奮細(xì)胞接受刺激發(fā)生反應(yīng)的共有表現(xiàn)是產(chǎn)生（）

A.神經(jīng)沖動B.收縮C.分泌D.動作電位

14.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

15.患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重，應(yīng)考慮診斷為（）

A.急性腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結(jié)核

16.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

17.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

18.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

19.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是（）

A.有負(fù)反饋B.有生物節(jié)律C.作用緩慢、廣泛、持久D.作用迅速、精確、短暫

20.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

21.下列關(guān)于正常人眼調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）

A.視遠(yuǎn)物時需調(diào)節(jié)才能清晰地成像于視網(wǎng)膜上

B.晶狀體變凸使物像后移而成像于視網(wǎng)膜上

C.近點距離越近，眼的調(diào)節(jié)能力越差

D.人眼的調(diào)節(jié)主要靠雙眼球會聚來實現(xiàn)

22.以纖維素滲出為主，在黏膜上形成淺表性、大小不等的地圖狀潰瘍?yōu)樘卣鞯哪c道疾病為（）

A.腸結(jié)核B.腸傷寒C.細(xì)菌性痢疾D.腸阿米巴

23.肝硬化形成腹水的機(jī)制不包括（）

A.肝靜脈受壓B.肝細(xì)胞對醛固酮、抗利尿激素的滅活功能降低C.門脈系統(tǒng)毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高D.肝細(xì)胞合成蛋白功能降低

24.輸卵管結(jié)扎后的婦女（）

A.有排卵、有月經(jīng)B.不排卵、有月經(jīng)C.不排卵、無月經(jīng)D.有排卵、有受精

25.遠(yuǎn)視眼的主要原因是（）

A.眼球前后徑過長B.眼球前后徑過短C.角膜表面不呈正球面D.晶狀體彈性下降

26.患兒，男，8歲。出現(xiàn)肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼浮腫，血壓增高。初步診斷是（）

A.慢性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.新月體性腎小球腎炎D.微小病變性腎小球腎炎

27.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

28.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜產(chǎn)生去極化

29.可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特征是（）

A.神經(jīng)沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

30.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.黏液癌

二、填空題(20題)31.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

32.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

33.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

34.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

35.炎癥的基本病理變化是____、____和____

36.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

37.風(fēng)濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

38.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

39.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

40.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

41.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

42.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

43.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

44.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是____和____

45.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

46.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

47.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

48.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

49.再生分為____和____。

50.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

三、名詞解釋(5題)51.閾值

52.敗血癥

53.容受性舒張

54.假膜性炎

55.惡病質(zhì)

四、論述題(2題)56.簡述癌與肉瘤的區(qū)別

57.什么是炎癥？用結(jié)核病來解釋炎癥的病理過程

五、問答題(2題)58.比較局部電位與動作電位有何不同

59.簡述慢性肝淤血的病理表現(xiàn)

六、單選題(1題)60.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

參考答案

1.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質(zhì)含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球濾過率增加，尿量增多

2.AA靜脈注射腎上腺素，激動心臟β1受體，導(dǎo)致心臟興奮，心率加快，血壓升高

3.BB與組織液生成無關(guān)的因素是血漿晶體滲透壓。組織液生成的有效濾過壓=毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓－血漿膠體滲透壓－組織液靜水壓

4.CC腫瘤無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

5.CC動作電位是組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

6.D人體血漿中糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇，分泌量大，作用最強(qiáng)。對糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進(jìn)糖異生，增加肝糖原的儲存；降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)脂肪分解等

7.BB閾電位是剛能引起細(xì)胞發(fā)生動作電位的臨界膜電位，也可指細(xì)胞膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位

8.DD將刺激作用的時間和刺激強(qiáng)度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱為閾強(qiáng)度，簡稱閾值

9.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

10.DD阿托品是M受體阻斷劑，臨床上使用阿托品，可解除胃腸道平滑肌痙攣，舒張oddi括約肌，防止胰腺腺泡破裂，胰蛋白酶原被組織液激活

11.CC胸膜腔內(nèi)壓通常低于大氣壓，故稱為胸內(nèi)負(fù)壓。維持胸內(nèi)負(fù)壓形成的必要條件是胸膜腔的密閉

12.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細(xì)胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應(yīng)

13.D

14.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

15.B細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)為毒血癥、腹痛及里急后重為明顯，腹部壓痛左側(cè)為主，大便量少，黏液膿血便。

16.DD興奮性是指機(jī)體或組織對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機(jī)體或組織對刺激產(chǎn)生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。興奮性與閾值呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

17.DD在增殖期末，約相當(dāng)于排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

18.BB病變特點是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

19.DD神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點——迅速、準(zhǔn)確、短暫

20.DD興奮性突觸傳遞過程：電興奮（動作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門控Ca2+通道開放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

21.D視遠(yuǎn)物時，由于遠(yuǎn)處物體發(fā)出的光纖近似平行，眼無須進(jìn)行調(diào)節(jié)，光線經(jīng)折射后恰好聚焦在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。視近物時，晶狀體變凸，折光力增大加強(qiáng)折射，從而使物像前移而成像于視網(wǎng)膜上產(chǎn)生清晰的視覺。近點是指眼做最大程度調(diào)節(jié)后，所能看清眼前物體的最近距離

22.CC細(xì)菌性痢疾病變初期為急性卡他性炎，病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎。假膜附著于黏膜皺襞頂部，灰白色，大約1周時間假膜開始脫落，形成地圖樣潰瘍，潰瘍多淺表

23.AA肝硬化腹水形成的機(jī)制主要有門靜脈高壓，胃腸毛細(xì)血管流體靜壓升高，小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，低蛋白血癥，肝臟對醛固酮、抗利尿激素滅活減少

24.AA輸卵管結(jié)扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精，但是輸卵管結(jié)扎后仍有排卵、有月經(jīng)，但是不會受精

25.BB遠(yuǎn)視眼主要是因眼球的前后徑過短，平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方所致

26.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

27.C外周阻力增大時，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

28.DD突觸后膜產(chǎn)生去極化變化是突觸前抑制的特點

29.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產(chǎn)生反應(yīng)的共同特點

30.AA乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是浸潤性導(dǎo)管癌

31.下丘腦皮膚

32.內(nèi)環(huán)境

33.維生素KⅣ

34.心室舒張，末期容積

35.變質(zhì)

36.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

37.黏液樣、素樣

38.滲透性

39.腫瘤演進(jìn)

40.因子Ⅻ

41.血漿晶體滲透壓

42.Ca2+或鈣離子

43.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

44.頸動脈體

45.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

46.滲出層

47.白色

48.抑制、易化

49.生理性再生病理性再生

50.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

51.閾值：能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生興奮（動作電位）的最小刺激強(qiáng)度

52.敗血癥：毒性強(qiáng)的細(xì)菌入血，在血中大量繁殖并產(chǎn)生毒素，臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的全身中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、皮膚和黏膜的出血點，脾及全身淋巴結(jié)腫大等明顯的中毒癥狀等

53.容受性舒張：進(jìn)食時，由于食物對口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

54.假膜性炎：發(fā)生在黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細(xì)胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜

55.惡病質(zhì)：惡性腫瘤晚期患者出現(xiàn)進(jìn)行性嚴(yán)重消瘦，體力貧乏，嚴(yán)重貧血，多臟器衰竭綜合表現(xiàn)

56.（1）組織來源不同：癌來源于上皮組織；肉瘤來源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見，約為肉瘤的9倍，多見于40歲以上成人；肉瘤較少見，大多見于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤、魚肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

57.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種致炎因子所致?lián)p傷而發(fā)生的以防御為主的基本病理過程。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。（1）變質(zhì)是炎癥局部組織發(fā)生的變性與壞死。（2）滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，既包括液體的滲出也包括細(xì)胞的滲出。以血管反應(yīng)為中心的滲出性改變是炎癥的重要標(biāo)志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎癥局部組織實質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增生，具有限制炎癥擴(kuò)散和修復(fù)損傷組織的功能。變質(zhì)是機(jī)體的損傷過程，而滲出和增生為機(jī)體的抗損傷及修復(fù)過程。結(jié)核病的基本病變是炎癥，符合炎癥的變質(zhì)、滲出、增生的病理特征：①結(jié)核病的早期及惡化進(jìn)展期，細(xì)菌毒力強(qiáng)，數(shù)量多，機(jī)體免疫力低或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以漿液纖維素性滲出為主，表現(xiàn)為漿液性炎癥或漿液纖維素性炎癥。②當(dāng)細(xì)菌少，毒力低，機(jī)體免疫反應(yīng)較強(qiáng)時，結(jié)核病的病變以增生為主，形成具有診斷意義的結(jié)核結(jié)節(jié)。典型者結(jié)節(jié)中央有干酪樣壞死，周圍是類上皮細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞，外周是淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞。③當(dāng)結(jié)核桿菌數(shù)量多，毒力強(qiáng)，機(jī)體免疫力低下或變態(tài)反應(yīng)強(qiáng)時，上述以滲出為主或以增生為主的病變可繼發(fā)干酪樣壞死。結(jié)核病時，滲出、壞死和增生三種變化往往同時存在，而以某一種改變?yōu)橹?，并且可以互相轉(zhuǎn)化

58.如下表：局部電位