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文檔簡介
乳房腫瘤約占乳房疾病的50%良性腫瘤以乳房纖維腺瘤最多見還有乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊性增生病注意與乳癌鑒別有惡變可能乳房良性腫瘤病因:小葉內(nèi)纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高;纖維細胞內(nèi)雌激素受體異常(量和質(zhì)的異常)有關;雌激素是本病發(fā)生的刺激因子乳腺纖維腺瘤臨床表現(xiàn)青年女性常見;最多見的乳房良性腫瘤年齡:高發(fā)年齡20-25歲;主要表現(xiàn)為乳房腫塊,好發(fā)于外上象限,多為單發(fā)腫塊光滑,質(zhì)韌,增長慢,活動好;多無自覺癥狀,月經(jīng)周期對腫塊大小無影響。治療可肉瘤變,手術治療是唯一有效的方法;應將腫瘤連同其包膜整塊切除,以包括周圍少許正常組織為宜。多見于經(jīng)產(chǎn)婦,40-50歲為多,多發(fā)生于壺腹部;瘤體小,帶蒂有絨毛,且有壁薄的血管,易出血;發(fā)生于中小乳管,常位于周圍區(qū)域。乳管內(nèi)乳頭狀瘤臨床特點一般無自覺癥狀,以乳頭溢液為首發(fā)癥狀;溢液可為血性、暗棕色或黃色;瘤體小,常不能觸及,大乳管乳頭狀瘤可在乳暈區(qū)捫及直徑數(shù)毫米的小結節(jié),圓形、軟、活動,按壓可有乳頭溢液。治療以手術為主,切除瘤體在內(nèi)的病變區(qū)乳管正確定位;常規(guī)進行病理檢查,惡變者行乳癌改良根治術;乳管上皮增生活躍者,行乳腺單純切除術;一般為良性,惡變率6%-8%乳腺囊性增生病病因內(nèi)分泌障礙性激素代謝障礙性激素受體異常臨床表現(xiàn)乳房脹痛腫塊與月經(jīng)有關,具周期性處理原則:主要采用對癥處理,如口服逍遙散等,定期復查,如有惡變予切除。本病也稱慢性囊性乳腺?。ê喎Q乳腺?。┒喟l(fā),中年婦女,良性增生;病理復雜:腺管周圍增生并伴大小不等囊腫;腺管內(nèi)表現(xiàn)為不同程度的乳頭狀增生,伴乳管囊性擴張;小葉實質(zhì)乳管及腺胞上皮增生;乳腺囊性增生病病因體內(nèi)女性激素代謝障礙,使乳腺實質(zhì)增生過度和復舊不良;部分乳腺實質(zhì)成分中女性激素受體的質(zhì)和量異常,使乳腺各部分的增生程度參差不齊。
臨床表現(xiàn)突出表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊,特點是部分病人具有周期性;疼痛與月經(jīng)周期有關體檢發(fā)現(xiàn)乳腺增生區(qū)增厚,呈顆粒狀、結節(jié)狀或片狀
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