2023年濟(jì)南市歷城區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE292023年濟(jì)南市歷城區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試題庫及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素泌的描述，下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素B.束狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素C.球狀帶主要泌糖皮質(zhì)激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質(zhì)激素答案：A解析：腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質(zhì)激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質(zhì)醇為代表的糖皮質(zhì)激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。2．心室肌的后負(fù)荷指()。A.心房壓力B.大動脈血壓C.快速射血期心室血壓D.減慢射血期心室血壓E.等容收縮期心室血壓答案：B解析：后負(fù)荷：是心肌開始收縮時才遇到的負(fù)荷或阻力。是指心室收縮時必須克服的大動脈的阻力?？键c(diǎn)病理學(xué)3．關(guān)于內(nèi)耳的描述，下列說法正確的是()。A.由鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房構(gòu)成B.位于顳骨巖部的骨質(zhì)內(nèi)C.僅由骨迷路組成D.其內(nèi)包含聽骨小鏈答案：B解析：內(nèi)耳由于結(jié)構(gòu)復(fù)雜，又稱為迷路，位于顳骨巖部骨質(zhì)內(nèi)，介于鼓室與內(nèi)耳道底之間，由骨迷路和膜迷路構(gòu)成。鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房是中耳的組成結(jié)構(gòu)，而聽骨小鏈?zhǔn)枪氖覂?nèi)的結(jié)構(gòu)。4．顯微鏡下血尿的定義是每高倍視野尿紅細(xì)胞超過()。A.7個B.5個C.3個D.1個答案：C解析：鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀后尿液鏡檢每高倍鏡視野>3個紅細(xì)胞。每升尿液中有1ml血液時為肉眼血尿，呈洗肉水色。5．止點(diǎn)于股骨小轉(zhuǎn)子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點(diǎn)于股骨大轉(zhuǎn)子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉(zhuǎn)子。6．彌漫性細(xì)支氣管肺泡癌的典型痰液為()。A.大量白色泡沫狀痰B.大量膿性痰，有層C.大量粉紅色泡沫痰D.大量漿液樣血痰答案：D7．發(fā)熱剛開始時，患者多會感覺發(fā)冷，甚至伴有寒戰(zhàn)，其原因在于()A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案：A8．關(guān)于垂體的描述，下列說法錯誤的是()。A.屬于內(nèi)泌器官B.為成對器官C.位于蝶骨的垂體窩內(nèi)D.借漏斗連于下丘腦答案：B解析：垂體位于顱底蝶鞍的垂體窩內(nèi)，為不成對的灰紅色卵圓形小體，屬于內(nèi)泌器官，所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān)，且可影響內(nèi)泌腺的活動。垂體可為腺垂體和神經(jīng)垂體兩大部。9．下列藥物中，治療十二指腸潰瘍的首選藥物是()。A.阿托品B.潑尼松C.法莫替丁D.苯海拉明答案：C解析：法莫替丁屬于H2受體阻斷藥。H2受體阻斷藥可減少夜間的胃酸泌，對十二指腸潰瘍具有促進(jìn)愈合的作用，可作為治療胃及十二指腸潰瘍的首選藥物。10．下列屬于實(shí)質(zhì)性器官的是()。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎答案：D解析：內(nèi)臟各器官的基本構(gòu)造可為中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官。中空性器官呈管狀或囊狀，內(nèi)部均有空腔，如消化道的胃、空腸，呼吸道的氣管、支氣管，泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實(shí)質(zhì)性器官內(nèi)部沒有特定的空腔，多屬腺組織，表面包以結(jié)締組織的被膜或漿膜，如肝、胰、腎及脾等。11．中心靜脈壓的高低主要反映?()A.外周阻力大小B.心率快慢C.大動脈管壁的順應(yīng)性大小D.靜脈回心血量答案：D解析：中心靜脈壓可反映心臟功能狀態(tài)和靜脈回心血量，在臨床上常作為判斷心血管功能的重要指標(biāo)，也可作為控制補(bǔ)液速度和補(bǔ)液量的監(jiān)測指標(biāo)。12．細(xì)胞內(nèi)無機(jī)鹽對于細(xì)胞的生命活動所具有的重要功能是()A.能量貯存B.合成生命大子C.維持細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓和酸堿平衡D.信息傳遞答案：C解析：無機(jī)鹽的生理作用包括以下幾點(diǎn)。①調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性;②維持細(xì)胞內(nèi)、外正常滲透壓和酸堿平衡;③維持細(xì)胞的形態(tài)和功能.④參與神經(jīng)活動和肌肉收縮;⑤維持生物體的生命活動。13．導(dǎo)致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案：B解析：HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結(jié)構(gòu)，是我國慢性肝炎的主要致病原，最終導(dǎo)致肝硬化。14．下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案：A解析：頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大，之后腎毒性逐代減小，第三代頭孢菌素基本無腎毒性，第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。15．胸膜腔敘述，何者錯誤:A.腔內(nèi)呈負(fù)壓B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔答案：D解析：胸膜腔：臟、壁二層胸膜在肺根處互相移行，形成的潛在性腔隙，腔呈負(fù)壓，左右各一，互不相同?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)16．血液性缺氧的原因不包括下列哪項(xiàng):A.貧血B.CO中毒C.高鐵血紅蛋白血癥D.Hb性質(zhì)固定不變E.血液攜氧的能力降低答案：D解析：血液性缺氧是由于Hb數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血液的攜氧能力降低或Hb結(jié)合的氧不易釋出所引起的缺氧，主要原因有貧血、CO中毒、高鐵血紅蛋白血癥。考點(diǎn)病理生理學(xué)17．肺通氣的直接動力是()。A.氣體壓差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.呼吸肌的舒縮功能D.肺的彈性回縮力答案：B18．大隱靜脈行經(jīng)()。A.外踝前方B.外踝后方C.內(nèi)踝前方D.內(nèi)踝后方答案：C19．下列不屬于影響酶促反應(yīng)因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案：B解析：影響酶促反應(yīng)的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑?？键c(diǎn)生物化學(xué)20．不能作為糖異生原料的是()。A.乳酸B.生糖氨基酸C.乙酰CoAD.α-酮戊二酸E.甘油答案：C解析：人體在饑餓時，非糖化合物(乳酸、甘油、生糖氨基酸等)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程稱為糖異生。乙酰CoA可以作為丙酮酸羧化酶的變構(gòu)激活劑，但不作為反應(yīng)原料。α-酮戊二酸為三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物，最終可以進(jìn)入糖異生途徑?？键c(diǎn)生物化學(xué)21．免疫系統(tǒng)的組成是()A.中樞免疫器官、周圍免疫器官B.中樞免疫器官、免疫細(xì)胞、皮膚免疫系統(tǒng)C.免疫器官、免疫組織、免疫細(xì)胞、免疫子D.免疫細(xì)胞、粘附免疫系統(tǒng)、中樞免疫器官答案：C考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22．甲狀腺腫瘤患者手術(shù)切除后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷了()。A.聲帶B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉肌D.喉返神經(jīng)答案：D解析：單側(cè)損傷造成聲嘶，雙側(cè)損傷可造成窒息。是甲狀腺手術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥?？键c(diǎn)人體解剖學(xué)23．男性結(jié)扎的部位常選在:A.輸精管睪丸部B.輸精管精索部C.輸精管腹股溝部D.輸精管盆部答案：B解析：精索部：介于睪丸上端與腹股溝管皮下環(huán)之間，在精索內(nèi)位于其他結(jié)構(gòu)的后內(nèi)側(cè);此段位置表淺，易于觸及，為結(jié)扎輸精管的理想部位。考點(diǎn)人體解剖學(xué)24．風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變是:()。A.心肌血管周圍肉芽腫形成B.內(nèi)膜潰瘍C.疣狀贅生物D.心內(nèi)膜穿孔E.內(nèi)膜大片壞死答案：C解析：病變初期，受累瓣膜腫脹，出現(xiàn)黏液樣變和纖維素樣壞死。病變瓣膜閉鎖緣形成疣狀贅生物，光鏡下可見由血小板和纖維蛋白構(gòu)成。其單個大小如粟粒，灰白色，半透明，與瓣膜粘連緊密，不易脫落。考點(diǎn)病理學(xué)25．關(guān)于常染色體顯性遺傳的描述，下列說法錯誤的是()A.致病基因在常染色體上B.患者雙親必有一方患病C.男女患病機(jī)會均等D.患者子女有25%的概率發(fā)病答案：D解析：常染色體顯性遺傳有以下特點(diǎn)。①患者的父母中有一方患病;②致病基因位于常染色體上，男女患病的機(jī)會相等;③患者子女的發(fā)病率為50%;④系譜中通常連續(xù)幾代都可以看到患者，存在連續(xù)傳遞的現(xiàn)象。26．下列屬于陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案：E解析：(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識點(diǎn)。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好，是陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動過速(包括心房顫動)的竇性心率，也用于治療室性心律失常(A錯)。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯)。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥，對心房撲動、心房顫動、室上性心動過速和室性心動過速有效(C錯)。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥，適用于心房纖顫、心房撲動、室上性和室性心動過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防，還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯)?？键c(diǎn)藥理學(xué)27．脾動脈的供應(yīng)范圍包括()A.胃、肝、脾B.胃、脾、胰C.胰、脾D.胃、十二指腸、脾答案：B解析：脾動脈沿胰的上緣蜿蜒左行至脾門，入脾前發(fā)出5條支，包括胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網(wǎng)膜左動脈及脾支，別供應(yīng)胰、胃和脾。28．治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿能縮瞳，降低眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對閉角型青光眼療效較好，對開角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓，青光眼患者禁用。考點(diǎn)藥理學(xué)29．正常情況下，除肝、脾、增大的膀胱、子宮所在的部位，腹部大部區(qū)域叩診音為()。A.濁音B.過清音C.鼓音D.實(shí)音答案：C30．神經(jīng)-肌肉接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案：C31．暈厥的特點(diǎn)一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復(fù)C.常留有嚴(yán)重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案：C32．首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療的疾病是()A.肺炎克雷伯桿菌肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎答案：D33．透明血栓最常見于()。A.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時二尖瓣閉鎖緣上B.動脈瘤內(nèi)C.動脈粥樣硬化潰瘍部位D.DIC答案：D34．血清A/G<1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案：D35．缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內(nèi)泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少，負(fù)反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。36．下列關(guān)于地西洋的不良反應(yīng)的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產(chǎn)生心血管抑制C.大劑量常見共濟(jì)失調(diào)等肌張力降低現(xiàn)象D.長期服用可產(chǎn)生習(xí)慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產(chǎn)生戒斷癥狀如失眠答案：B解析：地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體，增強(qiáng)GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對快動眼睡眠時相影響小，停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數(shù)高;對肝藥酶無誘導(dǎo)作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應(yīng)為：后遺效應(yīng)、耐受性、成癮性比巴比妥類輕，安全范圍大。但長期用藥也可產(chǎn)生依賴性，停藥后產(chǎn)生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制?？键c(diǎn)藥理學(xué)37．膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A38．熱變性的DNA子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性，條件之一是()。A.驟然冷卻B.緩慢冷卻C.濃縮D.加入濃的無機(jī)鹽答案：B39．阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案：B40．阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期，大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案：D二、多選題1．動眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案：ABCD解析：動眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌，節(jié)后纖維進(jìn)入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。2．下列腦神經(jīng)與中腦相連的有()。A.動眼神經(jīng)B.嗅神經(jīng)C.滑車神經(jīng)D.視神經(jīng)答案：AC3．下列哪些情況不宜使用抗菌藥物?()A.病毒感染B.原因不明的發(fā)熱患者C.支原體感染D.皮膚黏膜局部用藥答案：AB4．關(guān)于胃的容受性舒張的描述，下列說法錯誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案：ABC解析：胃的容受性舒張是指進(jìn)食時食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的，其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì)，如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。5．糖皮質(zhì)激素對血液成的影響有()A.中性粒細(xì)胞增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.淋巴細(xì)胞減少D.血小板減少答案：AC解析：糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)骨髓造血功能，使血液中紅細(xì)胞、血小板數(shù)量增多，外周血中的中性粒細(xì)胞數(shù)量增多;使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量減少。6．小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時間長C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案：ABCD解析：正常成人小腸長4-5m，且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞，這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛，這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2，并且絨毛的運(yùn)動可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動，有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時間較長，且食物到達(dá)小腸時已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。7．使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案：AC解析：脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時，收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯，因此脈壓增大。外周阻力增大時，舒張壓升高更明顯，脈壓減小。大動脈彈性下降時，失去對血壓的緩沖作用，因此收縮壓增高而舒張壓降低，脈壓增大。心率加快時，主要影響的是舒張壓，使舒張壓明顯升高，而收縮壓升高幅度較小，脈壓減小。8．心肌細(xì)胞自律性的高低取決于()。A.最大復(fù)極電位水平B.閾電位水平C.4期自動去極化的速度D.0期去極化速率答案：ABC9．下列哪些疾病不會使功能殘氣量增加?()A.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化B.肺氣腫C.間質(zhì)性肺炎D.硅肺答案：ACD10．腎