生命體征講稿課件

生命體征測(cè)量護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)目標(biāo)1掌握生命體征測(cè)量方法及重點(diǎn)，難點(diǎn)2掌握脈搏短絀測(cè)量的方法3掌握各種生命體征的正常值4了解生命體征的概念生命體征概念？體溫脈搏呼吸血壓脈搏短絀概念？在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率。常見于心房纖顫的患者。

一、體溫測(cè)量的方法體溫測(cè)量的儀器腋溫的測(cè)量方法（1）擦干腋下汗液，體溫計(jì)水銀端放于腋窩處。（2）體溫計(jì)緊貼皮膚，屈臂過(guò)胸，夾緊。不能合作者，應(yīng)協(xié)助完成。（3）測(cè)量時(shí)間：10min口溫的測(cè)量方法

部位：口表水銀端斜放于舌下熱窩，緊閉口唇，用鼻呼吸，測(cè)量時(shí)間3min，取出檢查，讀數(shù)體溫平均值及正常范圍

部位口溫肛溫腋溫平均溫度37℃36.5℃37.5℃正常范圍36.3~37.2℃36.5~37.7℃36.0~37.0℃脈搏短絀的測(cè)量方法

兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，另一人測(cè)脈率，由聽心率者發(fā)出“起”或“?！笨诹?，計(jì)時(shí)一分鐘。三、測(cè)量呼吸的方法1.將手放在患者的診脈部位似診脈狀，眼睛觀察患者胸部或腹部的起伏，胸廓一起一伏為一次呼吸。2.正常呼吸測(cè)30秒，乘以2，異常呼吸或嬰兒應(yīng)測(cè)1分鐘。呼吸正常值

新生兒40～45次1歲以下30～40次2～3歲25～30次4～7歲20～25次8～14歲18～20次成人為16～20次男性及兒童以腹式呼吸為主，女性以胸式呼吸為主四、測(cè)量血壓的方法1、體位：手臂位置（肱動(dòng)脈）與心臟同一水平坐位：平第四肋；臥位：平腋中線。2、患者手臂：卷袖，露上臂，手掌向上，肘部伸直。3、血壓計(jì)：打開，垂直放妥，開啟水銀槽開關(guān)。4、纏袖帶：驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整置于上臂中部，下緣距肘窩2-3厘米，松緊以能插入一指為宜。5、注氣：聽診器置肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，一手固定，另一手握加壓氣球，關(guān)閉壓力活門（氣門），打氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高20-30mmHg。6、放氣：緩慢放氣，速度以水銀柱下4mmHg/秒為宜，注意水銀柱刻度和肱動(dòng)脈聲音的變化。7、判斷：聽診器出現(xiàn)的第一聲搏動(dòng)音，此時(shí)水銀柱所指的刻度，即為收縮壓；當(dāng)搏動(dòng)音突然變?nèi)趸蛳?，水銀柱所指的刻度即為舒張壓。血壓的正常值和異常值收縮壓：90～139mmHg舒張壓：60～89mmHg高血壓：收縮壓≥140mmHg舒張壓≥90mmHg低血壓：血壓低于90/60mmHg六、操作中重點(diǎn)，難點(diǎn)測(cè)量體溫1.嬰幼兒、精神異常、昏迷、口腔疾患、口鼻手術(shù)、呼吸困難者不宜測(cè)口溫。2.如有進(jìn)食，冷熱敷，間隔30min再測(cè)。3.咬破體溫表：清除玻璃碎屑，口服蛋清、牛奶，攝入粗纖維食物。4.腋窩疾患、出汗較多、肩關(guān)節(jié)受傷、過(guò)度消瘦者，不宜測(cè)腋溫。

測(cè)量脈膊1.測(cè)量前若有劇烈運(yùn)動(dòng)、緊張、恐懼、哭鬧等，應(yīng)休息20-30分鐘后再測(cè)量。

2.勿用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈較強(qiáng)，易與患者的脈搏相混淆。

3.異常脈搏測(cè)量1分鐘，脈搏細(xì)弱難以觸診時(shí)，應(yīng)測(cè)心尖搏動(dòng)1分鐘。

測(cè)量血壓

1.定期檢測(cè)、校對(duì)血壓計(jì)。（測(cè)量前，須檢查血壓計(jì)，包括玻璃管有無(wú)裂損，水銀有無(wú)漏出，加壓氣球和橡膠管有無(wú)老化、漏氣，聽診器是否完好）

2.對(duì)需密切