細(xì)菌性陰道病檢測的意義和方法課件

細(xì)菌性陰道病檢測的意義和方法白帶常規(guī)檢查白帶常規(guī)檢查主要是看看陰道的清潔度，以及確定受檢查者是否患有滴蟲陰道炎和真菌性陰道炎等病癥。清潔度陰道桿菌球菌上皮細(xì)胞膿細(xì)胞或白細(xì)胞Ⅰ++++－++++0～5個/HPⅡ++-++5～15個/HPⅢ-++-15～30個/HPⅣ-++++->30個/HP陰道清潔度判斷標(biāo)準(zhǔn)其中：Ⅰ～Ⅱ?yàn)檎?。Ⅲ～Ⅳ為異常，可能為陰道炎，同時?？砂l(fā)現(xiàn)病原菌、真菌、陰道滴蟲等，作清潔度檢查時應(yīng)同時作滴蟲、真菌檢查。BV檢測的意義BV是婦科最常見的疾病之一，患BV的婦女有50%的人易早產(chǎn)或分娩低體重兒，同時生下的孩子也可能帶有各種后遺癥。BV是導(dǎo)致組織絨毛膜炎、羊水感染、剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜炎及其他妊娠不良和妊娠并發(fā)癥的危險因素。另外，在婦科中，BV主要與輸卵管炎、盆腔炎、宮外孕、不孕癥、泌尿系統(tǒng)感染、術(shù)后感染及婦科腫瘤有關(guān)。鑒于BV對婦女及其妊娠的危害，在婦科、產(chǎn)科及施行外科流產(chǎn)術(shù)前進(jìn)行BV檢查具有十分重要的意義。2、陰道分泌物培養(yǎng)：即對陰道分泌物進(jìn)行體外培養(yǎng)局限性：由于BV發(fā)病是混合感染，所以對單一細(xì)菌的分離培養(yǎng)在BV的診斷中意義不大，即準(zhǔn)確率不足。3、BV檢測試劑盒：

（1）唾液酸酶法試劑

唾液酸酶與特異性底物反應(yīng)，減少交叉影響，提高準(zhǔn)確性

（2）胺法

胺試驗(yàn)，靈敏度低、主觀性強(qiáng),同時由于方法學(xué)原因假陽性偏高不同BV檢測方法的比較對比項(xiàng)目鏡檢多胺法唾液酸酶法檢測指標(biāo)線索細(xì)胞多胺唾液酸酶報(bào)告時間2-3min3-5分鐘15min特異性低中高靈敏度中中高精密度低中高分析肉眼肉眼肉眼經(jīng)驗(yàn)長期經(jīng)驗(yàn)積累簡單培訓(xùn)簡單培訓(xùn)半定量定性定性定性客觀性主觀主觀客觀基本原理唾液酸酶是細(xì)菌性陰道病（BV）病原菌在侵蝕陰道上皮細(xì)胞的過程中產(chǎn)生的胞外酶，正常婦女陰道內(nèi)不含該類物質(zhì)，因此唾液酸酶是BV感染的有效標(biāo)記物。唾液酸酶底物與BV患者陰道分泌物中存在的特異性唾液酸酶作用,可以使該底物迅速水解,加入適當(dāng)?shù)娘@色劑后,會發(fā)生明顯的顏色變化,藍(lán)色為陽性，且顏色越深說明酶活性越高，感染越嚴(yán)重。因此可以根據(jù)是否有顏色變化指示出細(xì)菌性陰道病的感染情況。操作步驟1、取BV檢測液一瓶備用，打開檢測液瓶瓶蓋。 2、將取樣拭子浸入檢測液中，輕輕攪動混勻，將棉拭子在檢測液瓶壁充分?jǐn)D壓液體，丟棄棉拭子，檢測液瓶置于37℃溫浴15分鐘。3、取