XXXX年藥具業(yè)務培訓講稿

2013年石景山區(qū)人口計生系統(tǒng)干部培訓開訓動員計劃生育藥具業(yè)務培訓2013年9月一、計劃生育藥具工作概述

（一）計劃生育藥具工作定義和內(nèi)涵

1.定義：計劃生育藥具工作是指各級計劃生育藥具管理與服務機構及相關工作人員在依法落實國家計劃生育政策，免費向育齡群眾提供安全、有效、適宜的避孕節(jié)育產(chǎn)品和服務所開展的一系列工作。包括計劃管理、發(fā)放服務、宣傳教育、經(jīng)費管理、質(zhì)量管理、監(jiān)督管理和信息統(tǒng)計等。2.內(nèi)涵：計劃生育藥具工作是人口和計劃生育公共服務的重要組成部分，是落實計劃生育基本國策、統(tǒng)籌解決人口問題、促進中國人口長期均衡發(fā)展、提高出生人口素質(zhì)的重要物質(zhì)保障，對有效控制人口數(shù)量、減少意外妊娠、防止艾滋病和性傳播疾病的傳播，提高群眾生育和生殖健康水平具有重要意義。

一、計劃生育藥具工作概述

（二）計劃生育藥具工作的任務

廣泛宣傳藥具免費發(fā)放政策普及避孕節(jié)育和生殖健康知識指導育齡夫妻對避孕措施知情選擇定期做好隨訪服務逐步達到藥具免費發(fā)放全覆蓋的目標（三）計劃生育藥具管理原則保障供應方便群眾防止浪費提高效益一、計劃生育藥具工作概述（四）計劃生育藥具工作基本方針以人為本面向基層宣傳倡導知情選擇優(yōu)質(zhì)服務二、計劃生育藥具管理體系（一）區(qū)、街、居藥具管理人員崗位職責

1.區(qū)、街藥具管理人員崗位職責（1）認真執(zhí)行藥具管理制度、任務和要求，建立和完善基層藥具工作制度實施細則，負責做好本轄區(qū)的藥具管理服務；（2）負責本轄區(qū)藥具需求計劃的制定和藥具調(diào)撥、發(fā)放的匯總，及時準確上報各類統(tǒng)計報表；（3）負責本轄區(qū)藥具的倉儲管理和質(zhì)量管理，做好賬、卡、冊表管理，做到數(shù)據(jù)詳實、文字清楚、準確及時、賬賬相符、賬物相符；（4）利用各種形式廣泛宣傳普及計劃生育藥具基本知識，加強對基層藥具服務人員的業(yè)務培訓和考核；（5）定期進行入戶調(diào)查活動，了解和掌握藥具使用情況，跟蹤藥具使用效果信息反饋，對發(fā)現(xiàn)的問題及時上報和處理；（6）定期對藥具工作進行檢查評估和考核評比，總結推廣先進經(jīng)驗。二、計劃生育藥具管理體系（一）區(qū)、街、居藥具管理人員崗位職責

2.社區(qū)居委會藥具管理人員崗位職責（1）認真執(zhí)行計劃生育藥具管理制度、任務和要求，做好藥具的保管，做到不挪用、不浪費、不丟失、不變質(zhì)；（2）準確核實和及時調(diào)整本轄區(qū)藥具使用人數(shù)和需求數(shù)量，及時調(diào)運補充各藥具發(fā)放網(wǎng)點所需藥具，保證群眾對藥具的需求；（3）根據(jù)實際要求，定人、定時、定量地及時發(fā)放藥具，并做好發(fā)放登記，對使用者進行分類指導；（4）定期召開藥具使用者座談會，宣傳避孕節(jié)育科學知識，精心指導和講解藥具使用方法和注意事項，定期進行效果隨訪和登記，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。二、計劃生育藥具管理體系（二）藥具計劃編制原則和依據(jù)

原則：以人為本、科學合理、保障供應、滿足需求、減少浪費

依據(jù)：（1）上年計劃量、實際執(zhí)行量，當年期初庫存量、需求預測量（2）年·人份標準使用量、庫存標準周轉量（3）已婚育齡群眾藥具需求情況或變化趨勢

各級藥具庫存周轉量參考標準為：區(qū)級1～3個月；街道1～2個月；社區(qū)0～1個月。

藥具年·人份參考標準使用量為：短效藥：22片×13板/人·年；速效藥：15片×2板/人·年；外用藥：80～100粒（張）/人·年；避孕套：80～100只/人·年。藥具年·人份標準使用量應根據(jù)本地區(qū)的實際情況予以確定。二、計劃生育藥具管理體系（三）計劃生育藥具質(zhì)量管理（儲運過程和發(fā)放過程）

1.藥具儲運過程質(zhì)量管理（1）藥具入庫要求：點收數(shù)量、檢查包裝、質(zhì)量檢驗。（2）藥具在庫養(yǎng)護總體要求：庫房必須做到安全存儲、保證質(zhì)量、降低損耗、收發(fā)迅速、避免事故。（3）藥具出庫原則：先進先出、先產(chǎn)先出、近效期先出、按批號發(fā)貨。

“先進先出”：先入庫的應先出庫；

“先產(chǎn)先出”：同一產(chǎn)品，先生產(chǎn)的批號先出庫，且優(yōu)先于“先進先出”；

“近效期先出”：接近使用期限的優(yōu)先出庫；“按批號發(fā)貨”：嚴格執(zhí)行批號管理規(guī)定，按批號發(fā)貨。二、計劃生育藥具管理體系（三）計劃生育藥具質(zhì)量管理（儲運過程和發(fā)放過程）

2.藥具發(fā)放過程質(zhì)量管理加強基礎管理。做好發(fā)放服務記錄，掌握發(fā)放對象個人情況和使用避孕藥具情況，包括姓名、性別、年齡、開始使用某種藥具的時間、更換避孕藥具時間、種類等。實施精心指導。對特殊使用對象要提供特殊的服務：對有副反應者，應幫助其對癥處理，消除不良反應；對服藥后有不適應者，幫助其選擇品種；對避孕失敗者，幫助其查找原因，落實補救措施。做好隨訪工作。了解育齡婦女是否能及時得到需要的藥具，是否已經(jīng)掌握正確的使用方法，有無疑難問題，能否按要求使用，是否有副反應，使用是否有效，有無失敗情況。檢查藥具存放地點是否符合要求，了解育齡群眾對更新藥具的要求，征求對現(xiàn)行計劃生育藥具管理工作的意見。在隨訪中發(fā)現(xiàn)問題應及時予以解決。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（一）計劃劃生育藥具具發(fā)放服務務概述1.區(qū)、街街、居藥具具發(fā)放服務務工作職責責（1）發(fā)放放管理：建立健全藥藥具發(fā)放管管理各項規(guī)規(guī)章制度，，保證藥具具科學養(yǎng)護護、質(zhì)量完完好、及時時發(fā)放、滿滿足需要；；摸清使用用藥具人數(shù)數(shù)、藥具使使用情況、、跟蹤藥具具使用效果果及藥具需需求趨勢，，及時準確確反饋質(zhì)量量信息和群群眾需求。。（2）發(fā)放放服務：加強藥具發(fā)發(fā)放規(guī)范管管理，依法法提供服務務，規(guī)范服服務行為。。強化以人人為本，最最大限度方方便育齡群群眾領取。。（3）宣傳傳倡導：廣泛宣傳國國家有關計計劃生育及及藥具免費費發(fā)放的各各項方針政政策，大力力普及避孕孕藥具知識識；指導群群眾知情選選擇避孕藥藥具。（4）隨訪訪服務（社社區(qū)居委會會）：做好藥具發(fā)發(fā)放隨訪服服務，定期期進行隨訪訪和分類指指導。建立立藥具使用用隨訪記錄錄，隨訪中中如發(fā)現(xiàn)有有藥具不良良反應現(xiàn)象象，應及時時處理并逐逐級上報。。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（一）計劃劃生育藥具具發(fā)放服務務概述2.計劃生生育藥具免免費發(fā)放服服務內(nèi)容（1）提供供足夠的避避孕方法。。根據(jù)服務對對象健康狀狀況、其所所處生理時時期（例如如新婚期、、哺乳期、、更年期等等）和婚育育階段，提提供有針對對性的咨詢詢和服務，，指導群眾眾知情選擇擇安全、有有效、適宜宜的避孕節(jié)節(jié)育方法。。（2）介紹紹豐富的避避孕知識?！，F(xiàn)有避孕方方法的種類類、禁忌證證和適應證證。提供正確的的避孕知識識。加強與服務務對象的信信息交流。。使服務對對象對藥具具副作用有有所認識并并予以正確確對待，告告知服務對對象關注藥藥具不良反反應，一旦旦發(fā)生時要要及時向藥藥具服務人人員反饋，，以尋求最最佳解決途途徑。（3）建立立良好的人人際關系。。注意保護育育齡群眾個個人隱私。。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（一）計劃劃生育藥具具發(fā)放服務務概述2.計劃生生育藥具免免費發(fā)放服服務內(nèi)容（4）實施施細致的跟跟蹤服務。。一般情況下下，對首次次使用藥具具者（包括括更換避孕孕方法），，藥具管理理人員需告告知藥具使使用者使用用注意事項項、領用須須知及情況況反饋聯(lián)系系方式等。。在發(fā)放藥藥具后第2個月和第第3個月各各隨訪一次次，以后每每半年隨訪訪一次。長期使用同同一種避孕孕藥具的每每半年隨訪訪一次。初次使用宮宮內(nèi)節(jié)育器器者，放置置后第2個個月、第6個月各隨隨訪一次，，以后一年年隨訪一次次。（5）拓展展適宜的多多功能服務務。多功能服務務是指在方方便育齡群群眾、促使使他們自愿愿采取避孕孕節(jié)育方法法的同時，，盡可能滿滿足育齡群群眾生理健健康的需要要，幫助他他們解決一一些健康方方面的問題題。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（一）計劃劃生育藥具具發(fā)放服務務概述3.計劃劃生育藥具具發(fā)放服務務方式（1）上門門發(fā)放：主要針對結結合查孕情情、隨訪服服務、弱勢勢人群，發(fā)發(fā)藥員定期期上門服務務。（2）定點點發(fā)放：主要指計生生服務網(wǎng)點點、社區(qū)居居委會、政政府機關、、企事業(yè)單單位計生人人員發(fā)放藥藥具。（3）委托托發(fā)放：也叫社會會發(fā)放，引引入藥店、、醫(yī)療機構構、超市等等社會力量量發(fā)放藥具具。（4）開放放式發(fā)放：：主要指藥具具自助架、、自取箱、、自助發(fā)放放機等。主主要用于有有人管理的的居民小區(qū)區(qū)、行政服服務大廳及及大型市場場等。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（一）計劃劃生育藥具具發(fā)放服務務概述3.計劃劃生育藥具具發(fā)放服務務方式（5）自助助發(fā)放：主要指刷二二代身份證證的網(wǎng)絡版版藥具自助助機、刷IC卡發(fā)放放機。主要要用于機關關、企事業(yè)業(yè)單位、賓賓館、家屬屬樓等地。。（6）網(wǎng)絡絡發(fā)放：以網(wǎng)上發(fā)放放的方式，，委托物流流公司配送送上門。（7）集中中發(fā)放：也叫臨時發(fā)發(fā)放，主要要指在開展展宣傳服務務活動中，，現(xiàn)場發(fā)放放免費藥具具。各種發(fā)放方方式的優(yōu)劣劣勢不盡相相同，各街街道、社區(qū)區(qū)居委會可可根據(jù)轄區(qū)區(qū)特點、服服務人群的的特點、服服務能力的的強弱等進進行選擇和和部署。可可采取多種種發(fā)放方式式相結合的的方式，形形成“多網(wǎng)網(wǎng)點、寬渠渠道、均等等化、全覆覆蓋”的藥藥具發(fā)放格格局。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（一）計劃劃生育藥具具發(fā)放服務務概述4.計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務功功能（1）主體體功能：為為育齡群眾眾免費提供供安全、有有效、適宜宜的避孕節(jié)節(jié)育產(chǎn)品。。（2）附加加功能：一一是避免非非意愿妊娠娠，提高育育齡群眾生生育和生殖殖健康水平平；二是防止艾艾滋病和性性傳播疾病病傳播；三是人民群群眾依法享享受改革成成果的民生生功能。5.計劃生生育藥具免免費發(fā)放服服務要求宣傳政策，，普及知識識。熟悉情況，，摸清底數(shù)數(shù)。發(fā)好藥具，，定期隨訪訪。有效指導，，預防疾病病。全程跟蹤，，做好服務務。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（二）避孕孕方法知情情選擇1.定義：：國家通過提提供充分有有效的計劃劃生育和避避孕方法的的信息，介介紹各種避避孕方法的的效果、優(yōu)優(yōu)缺點，使使需要采取取避孕節(jié)育育措施的育育齡群眾在在充分了解解情況的基基礎上，自自主、自愿愿而且負責責任地作出出決定，選選擇安全、、有效、適適宜的避孕孕節(jié)育措施施。2.原則（1）堅持持以人為本本，以服務務對象為中中心。（2）堅持持國家指導導和群眾自自愿相結合合。（3）堅持持提倡和鼓鼓勵育齡夫夫妻首先選選用長效避避孕方法。。（4）堅持持積極穩(wěn)妥妥與循序漸漸進相結合合的原則。。（5）堅持持與出生缺缺陷干預、、生殖道感感染防治等等生殖保健健服務和全全面推進計計劃生育優(yōu)優(yōu)質(zhì)服務相相結合。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（二）避孕孕方法知情情選擇3.基本環(huán)環(huán)節(jié)（1）宣傳發(fā)動：：開展宣傳、、教育、咨咨詢活動，，向廣大群群眾提供人人口政策、、生殖保健健、權利與與義務、知知情選擇及及避孕方法法的獲得途途徑等方面面的信息和和知識，使使育齡群眾眾獲得知情情權。（2）知情培訓：：向計劃生育育藥具服務務人員進行行知情選擇擇培訓，使使服務人員員首先做到到知情。（3）自主選擇：：群眾在充分分掌握知識識和信息后后，結合自自己的身體體狀況，做做出有信息息依據(jù)的選選擇。（4）落實措施：：滿足不同育育齡群眾的的需求，提提供系列的的高質(zhì)量的的避孕藥具具和技術服服務。（5）跟蹤服務：：根據(jù)對象的的特征和所所采用的避避孕方法，，要定期隨隨訪，以了了解避孕方方法使用的的效果和健健康狀況，，出現(xiàn)副作作用和并發(fā)發(fā)癥時告知知當事人及及時予以處處理。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（三）咨詢詢服務1.內(nèi)容（1）介紹紹避孕方法法的有效性性；服務提供者者應幫助服服務對象決決定是否應應用及如何何長期有效效地使用某某種避孕方方法。（2）講解解避孕方法法的優(yōu)缺點點；（3）說明明各種避孕孕方法的避避孕原理、、適應癥、、禁忌癥、、副作用和和并發(fā)癥；；（4）教會會避孕藥具具的使用方方法；（5）宣傳傳性病的預預防措施；；（6）確定定回訪的時時間和次數(shù)數(shù)。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（三）咨詢詢服務2.基本要要素應根據(jù)服務務對象的六六個特征進進行選擇：：年齡特征、、生育狀況況、避孕使使用、健康康狀況、性性生活特征征、避孕意意愿等（1）對年年齡輕，未未生育的對對象，宜推推薦對今后后生育力沒沒有影響、、而又較少少感染機會會的方法，，如避孕套套、避孕膜膜、避孕栓栓或殺精藥藥膏等；（2）年齡齡輕，已生生育一個孩孩子，有可可能要求再再生育而延延長間隔者者，可選用用口服避孕孕藥、避孕孕針、宮內(nèi)內(nèi)節(jié)育器或或皮下埋植植劑等；（3）年齡齡30歲以以上的服務務對象，可可首選宮內(nèi)內(nèi)節(jié)育器。。年齡40歲以下，，且已生育育2胎或以以上者，可可選絕育術術等。年齡齡40歲以以上者不宜宜首選口服服避孕藥；；（4）對已已生育的服服務對象，，且使用多多種避孕方方法失敗而而行人工流流產(chǎn)者，應應考慮皮下下埋植劑、、絕育術等等；（5）月經(jīng)經(jīng)較多或月月經(jīng)周期不不規(guī)則者可可首選口服服避孕藥；；三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（三）咨詢詢服務2.基本要要素（6）有心心、肝、腎腎、內(nèi)分泌泌等疾患者者，宜首選選外用避孕孕套、陰道道隔膜、外外用避孕藥藥膜或避孕孕栓等，必必要時可考考慮宮內(nèi)節(jié)節(jié)育器；（7）有生生殖道炎癥癥，或有盆盆腔炎感染染史者可首首選口服避避孕藥，或或皮下埋植植劑等；（8）有吸吸煙嗜好者者，不宜推推薦避孕藥藥。對口服服避孕藥副副反應嚴重重者，不宜宜再推薦使使用激素類類避孕藥；；（9）對使使用宮內(nèi)節(jié)節(jié)育器多次次失敗的服服務對象應應查清原因因，判斷是是否可以繼繼續(xù)使用宮宮內(nèi)節(jié)育器器；（10）分分居兩地者者，可選用用口服避孕孕藥（同住住時應用））或外用避避孕藥具；；（11）在在沒有醫(yī)學學禁忌癥的的情況下，，應充分尊尊重服務對對象的意愿愿，盡可能能根據(jù)自身身生理、生生活方式，，選擇自己己想用的適適合自身狀狀況的避孕孕方法。在在不宜采用用對象自己己意愿的避避孕方法時時，應盡量量解釋清楚楚。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（三）咨詢詢服務3.效果評評估（1）是否否使咨詢對對象明確三三種以上的的避孕方法法；（2）是否否使咨詢對對象能夠根根據(jù)自身的的狀況選擇擇一種避孕孕方法；（3）是否否使咨詢對對象知道自自己現(xiàn)在采采用的避孕孕措施一些些常見的副副作用及處處理方法；；（4）是否否使咨詢對對象知道可可在哪里獲獲得避孕藥藥具及何時時為其提供供隨訪服務務。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（四）隨訪訪服務1.目的（1）提供供健康指導導服務；（2）了解解已發(fā)生的的副作用并并進行處理理；（3）保證證群眾手中中的藥具在在使用過程程中質(zhì)量完完好；（4）檢查查藥具使用用是否按規(guī)規(guī)定進行，，督促使用用者堅持使使用；（5）掌握握每個服務務對象應用用的實際情情況，科學學地進行調(diào)調(diào)劑，滿足足服務對象象的個體需需求，促進進整體計劃劃管理；（6）提高高計劃生育育藥具續(xù)用用率。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（四）隨訪訪服務2.對象凡采用了藥藥具避孕者者，都是隨隨訪工作的的對象。以下對象須須進行重點點隨訪：（1）心臟臟病、肺病病、婦科病病患者；（2）聾啞啞人及殘疾疾行動不便便者；（3）新使使用藥具者者；（4）使用用藥具時間間長達10年左右的的人員；（5）哺乳乳期使用藥藥具者；（6）更換換節(jié)育措施施或藥具品品種者；（7）使用用藥具發(fā)生生副作用者者；（8）藥具具使用后失失敗者。三、計劃生生育藥具發(fā)發(fā)放服務體體系（四）隨訪訪服務3.內(nèi)容（1）對服服用避孕藥藥對象的隨隨訪內(nèi)容有無惡心、、嘔吐；月月經(jīng)情況；；有無出血血現(xiàn)象；有有無乳房腫腫塊；強調(diào)正確使使用避孕藥藥的方法；；供應一定數(shù)數(shù)量的避孕孕套，作為為服藥反應應暫停時備備用；連續(xù)服藥3個月以上上對象，除除常規(guī)隨訪訪內(nèi)容外，，還要增加加：測血壓壓、稱體重重，如超正正常范圍須須檢查。（2）對使使用外用藥藥（套）對對象的隨訪訪內(nèi)容月經(jīng)情況：：經(jīng)量、周周期、經(jīng)期期；白帶情況：：是否增多多或異常；；供應一定數(shù)數(shù)量的探親親藥或毓婷婷作為緊急急避孕；再次強調(diào)按按正確方法法使用。四、石景山山區(qū)計劃生生育藥具業(yè)業(yè)務具體要要求和說明明（一）全面面推廣“北北京市免費費避孕藥具具發(fā)放綜合合服務平臺臺”市民可通過過登陸“北北京市免費費避孕藥具具發(fā)放綜合合服務平臺臺”，在藥藥具網(wǎng)上超超市下訂單單并填寫收收貨信息，，也可以選選擇撥打4007070702訂購專專線，下單單成功后，，只需支付付1至2元元（五環(huán)內(nèi)內(nèi)1元，五五環(huán)外2元元）快遞費費即可輕松松獲取免費費藥具。網(wǎng)址：/（二）報送送季度藥具具需求計劃劃每季度第三三個月10日前，街街道向區(qū)藥藥具站報送送下一季度度藥具需求求計劃，藥藥具站將根根據(jù)報送的的需求計