工傷保險條例-變化點解讀

《工傷保險條例》變化點解讀在閱讀本資料過程中如果您有任何疑問請與法務系聯(lián)系。聯(lián)系人：潘娟內(nèi)線：8855郵箱：panjuan@工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!說明內(nèi)容出臺背景P3國務院關于修改《工傷保險條例》的決定P4變化點一覽P5~P122011年1月1日前的工傷怎么辦？P13工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!出臺背景現(xiàn)行《工傷保險條例》自2004年1月1日起施行。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，工傷保險制度面臨一些新情況、新問題，例如：事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位等組織的職工工傷政策不明確；工傷認定范圍不夠合理；工傷認定、鑒定和爭議處理程序復雜、時間冗長；一次性工亡補助金和一次性傷殘補助金標準偏低等。為從制度層面加以解決、完善以上問題國務院決定修改《工傷保險條例》。工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!國務院關于修改《工傷保險條例》的決定中華人民共和國國務院令第586號《國務院關于修改〈工傷保險條例〉的決定》已經(jīng)2010年12月8日國務院第136次常務會議通過，現(xiàn)予公布，自2011年1月1日起施行。總理溫家寶二○一○年十二月二十日

工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!續(xù)表對公司或員工本人的直接影響序號原條款原條文內(nèi)容修改后

條款修改后條文內(nèi)容變化點解讀影響度注意事項4

第十條

第三款對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務院社會保險行政部門規(guī)定。對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)的例外處理。————5第十一條款工傷保險基金在直轄市和設區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定。第十一條款工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。明確要求實行省級統(tǒng)籌，將改善省內(nèi)各地區(qū)工傷保險待遇不平衡的狀況。重要——6第十二條工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。第十二條工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預防的宣傳、培訓等費用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。

工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務院社會保險行政部門會同國務院財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。

任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。在工傷保險基金中增加了工傷預防的宣傳和培訓等費用支出項目，并規(guī)定了工傷預防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法的制定部門。————7第十四條第（六）項在上下班途中，受到機動車事故傷害的第十四條第（六）項在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的擴大了工傷范圍，增加了在上下班途中受到城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的傷害。另外不僅限于機動車事故傷害，而是將所有交通事故的傷害納入了工傷范圍，但同時明確規(guī)定了只有在非本人主要責任的情況下才能認定工傷。非常重要同事應加強遵守交通法規(guī)的意識，該條款內(nèi)容的修改對因交通事故受到的傷害進行了限制，可能會因自身責任導致無法認定工傷。工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!續(xù)表對公司或員工本人的直接影響序號原條款原條文內(nèi)容修改后

條款修改后條文內(nèi)容變化點解讀影響度注意事項11第二十九條第四款：職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70％發(fā)給住院伙食補助費；經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

第六款：工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。第三十條第四款：職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明，報經(jīng)辦機構同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

第六款：工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。住院伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通、食宿費用不再由工作單位承擔，而是從工傷保險基金支付，支付標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。將“康復性治療的費用”明確為“工傷康復的費用”，且該費用需“符合規(guī)定”才能從工傷保險基金支付。非常重要應密切關注今后廣東省政府發(fā)布的相關規(guī)定以及和工傷康復費用相關的規(guī)定。12

第三十一條社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。明確地確認了社會保險行政部門作出的工傷認定決定的效力，保障了勞動者的合法權益。非常重要——13第三十三條款第（一）項：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資；

款第（三）項：工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。第三十五條款第（一）項：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；

款第（三）項：工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按照國家有關規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇?；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。提高了一次性傷殘補助金的支付標準，1至4級分別增加3個月的本人工資。非常重要——工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!續(xù)表對公司或員工本人的直接影響序號原條款原條文內(nèi)容修改后

條款修改后條文內(nèi)容變化點解讀影響度注意事項16第三十七條款第（三）項：一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟、社會發(fā)展狀況規(guī)定，報省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。第三十九條款第（三）項：一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。大大提高了一次性工亡補助金的標準。非常重要——17第四十條第（四）項：被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的情況下不再停止享受工傷保險待遇?！?8第四十一條第四款：企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應由單位支付的工傷保險待遇費用。第四十三條第四款：企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應當由單位支付的工傷保險待遇費用。工傷保險條例不再規(guī)定企業(yè)破產(chǎn)清算時的工傷保險待遇費用的優(yōu)先償付，而是依照其他與企業(yè)破產(chǎn)清算相關的法律法規(guī)的規(guī)定?！?9第五十三條有下列情形之一的，有關單位和個人可以依法申請行政復議；對復議決定不服的，可以依法提起行政訴訟：

（一）申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；

（二）用人單位對經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的；

（三）簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的；

（四）工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。第五十五條有下列情形之一的，有關單位或者個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：

（一）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；

（二）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；

（三）用人單位對經(jīng)辦機構確定的單位繳費費率不服的；

（四）簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構、輔助器具配置機構認為經(jīng)辦機構未履行有關協(xié)議或者規(guī)定的；

（五）工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。取消了必須先申請行政復議才能起訴的規(guī)定，有利于勞動者主張自身權利；明確將不予受理工傷認定申請的決定納入復議（訴訟）范圍，擴大了權利保護的范圍。非常重要復議之后還能提起訴訟，但提起訴訟之后一般情況下是不能再提出復議申請的，應根據(jù)不同情況靈活采用不同的方式。工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!續(xù)表對公司或員工本人的直接影響序號原條款原條文內(nèi)容修改后

條款修改后條文內(nèi)容變化點解讀影響度注意事項22

第六十三條用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的，由社會保險行政部門責令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。追加規(guī)定了用人單位在事故調(diào)查核實中的協(xié)助義務。非常重要——23第六十一條款：本條例所稱職工，是指與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。

刪除了有關職工的定義?！?4第六十二條國家機關和依照或者參照國家公務員制度進行人事管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、財政部門規(guī)定。

其他事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險等辦法，由國務院勞動保障行政部門會同國務院人事行政部門、民政部門、財政部門等部門參照本條例另行規(guī)定，報國務院批準后施行。第六十五條公務員和參照公務員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規(guī)定。根據(jù)法律法規(guī)修訂的現(xiàn)狀（《公務員法》、《工傷保險條例》）進行相應的修訂?！ｋU條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!變化點一覽對公司或員工本人的直接影響序號原條款原條文內(nèi)容修改后

條款修改后條文內(nèi)容變化點解讀影響度注意事項1第二條中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內(nèi)的各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。

有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第二條中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權利。將事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織納入條例調(diào)整范圍；有雇工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法直接適用條例，不再由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定?！?第八條第二款國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務院勞動保障行政部門會同國務院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定，報國務院批準后公布施行。第八條第二款國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務院社會保險行政部門制定，報國務院批準后公布施行。主管機關變更。——辦理工傷保險相關事項時要找變更后的社會保險行政部門。3第九條國務院勞動保障行政部門應當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時會同國務院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案，報國務院批準后公布施行。第九條國務院社會保險行政部門應當定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案，報國務院批準后公布施行。主管機關變更?！k理工傷保險相關事項時要找變更后的社會保險行政部門。工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!續(xù)表對公司或員工本人的直接影響序號原條款原條文內(nèi)容修改后

條款修改后條文內(nèi)容變化點解讀影響度注意事項8第十六條職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

（二）醉酒導致傷亡的；

（三）自殘或者自殺的。第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。修改工傷認定的范圍：

1）該條項擴大了工傷認定的范圍，過失犯罪或違反治安管理的情形下也可以認定為工傷。

2）該條第二項追加規(guī)定“吸毒”情況下不得認定為工傷。非常重要公司應加強人員管理。9第二十條勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。

勞動保障行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。第二十條社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據(jù)的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。工傷認定部門由勞動保障行政部門更改為社會保險行政部門。書面通知的對象范圍由直系親屬擴大為近親屬。另對社會保險行政部門作出工傷認定決定的時間以及時限中止做出了明確的規(guī)定。督促政府部門盡快處理，保障職工權益。非常重要辦理工傷保險相關事項時要找變更后的社會保險行政部門。應了解有關時限的規(guī)定以維護自身權益。10

第二十九條勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。明確了再次鑒定和復查鑒定的期限。非常重要應了解有關時限的規(guī)定以維護自身權益。工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!續(xù)表對公司或員工本人的直接影響序號原條款原條文內(nèi)容修改后

條款修改后條文內(nèi)容變化點解讀影響度注意事項14第三十四條款第（一）項：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資；

第二款：保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70％，六級傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。第三十六條款第（一）項：從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；

第二款：經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。提高了一次性傷殘補助金的支付標準，5至6級分別增加2個月的本人工資。根據(jù)工傷職工本人的意愿，職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。條例不再強制要求保留勞動關系。非常重要應密切關注今后廣東省政府發(fā)布的相關規(guī)定。15第三十五條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資；

（二）勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：

（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；

（二）勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。提高了一次性傷殘補助金的支付標準，7至10級分別增加1個月的本人工資。合同（增加了聘用合同）期滿或由職工本人提出的合同解除，一次性工傷醫(yī)療補助金改由工傷保險基金支付。非常重要——工傷保險條例》_變化點解讀共13頁，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!續(xù)表對公司或員工本人的直接影響序號原條款原條文內(nèi)容修改后

條款修改后條文內(nèi)容變化點解讀影響度注意事項20第五十八條用人單位瞞報工資總額或者職工人數(shù)的，由勞動保障行政部門責令改正，并處瞞報工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構、輔助器具配置機構騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門責令退還，并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款；