2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫高分通關(guān)300題帶下載答案(四川省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、Crohn病最常見的并發(fā)癥是()

A.腸梗阻

B.吸收不良綜合征

C.大量便血

D.癌變

E.腹腔內(nèi)膿腫【答案】ACJ2A6T5H1L9Q4P3HL8J8T8E3Y8G2I2ZP8F1E6J8V10Y2V32、男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應(yīng)用洋地黃后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏。

A.電解質(zhì)紊亂

B.洋地黃過量或中毒

C.心肌缺血

D.心力衰竭

E.并發(fā)急性心肌梗死【答案】BCZ1G7G4T7G7X9E5HC8Y9Y4Y7D3C8F8ZI9F9D10I5G5U5U83、對右側(cè)結(jié)腸癌和潰瘍型腸結(jié)核的診斷具有鑒別意義的是

A.消瘦明顯

B.回盲部觸及腫塊

C.X線鋇餐檢查

D.足量抗結(jié)核藥物治療2周的臨床療效

E.腸梗阻癥狀及體征【答案】DCE5T6I9Z1B9D7I2HZ1Z9B6B1G6M7F8ZP10S8W10E9P10W5G94、對肝硬化腹水的治療，正確的是

A.腹水減退后，方可恢復(fù)鈉鹽攝入

B.每次排放腹水不超過3000ml

C.利尿治療以每天體重不超過1kg為宜

D.限制鈉、水的攝入

E.利尿藥首選速尿【答案】DCD7K9V7T9G10E8J5HD4Y8K2J4Q7U2J7ZM3O3N8Q4C8L4M45、Crohn病排便次數(shù)增加()

A.糖皮質(zhì)激素

B.解痙劑

C.思密達

D.強痛定

E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】ACZ9W4F3V6C9Y2Q10HW9K2W2O8V3P5P6ZE2Z5I1T2N9E3T96、關(guān)于胃癌的組織病理學分型，惡性程度最高的是

A.印戒細胞癌

B.彌散型癌

C.管狀腺癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌【答案】BCH5X7R3T3K10K6U8HJ2Q8H8Z8K6M9B10ZQ6K10O7B9P9B8G47、男性，4歲。診斷為肝豆狀核變性，查體見角膜邊緣出現(xiàn)棕褐色色素環(huán)，即KayserFleischer環(huán)，該環(huán)產(chǎn)生的原因是

A.類脂質(zhì)沉著

B.鐵代謝障礙

C.銅代謝障礙

D.維生素C缺乏

E.維生素A缺乏【答案】CCM5O10O1H10A1D5B6HJ1Q4C6P10A5S1D9ZQ8T2Y1Z8U3L5V28、關(guān)于腎病綜合征的診斷標準，不正確的是

A.血漿白蛋白低于30g／L

B.可分為原發(fā)性及繼發(fā)性

C.血脂降低

D.水腫

E.尿蛋白大于3.5g／d【答案】CCW4Y8N8O5D8U8L3HN4T3G7R5Q7I10I9ZG6U3Z7G9H8V1X59、影響慢性腎炎預(yù)后最主要的臨床因素是

A.鹽攝入量

B.尿蛋白量

C.血尿的程度

D.水腫的程度

E.尿量【答案】BCM4A7A10O6U9J9Z4HY6Z5P6I5V1O4M8ZM8Z3G4L8O7G6Y510、男性，40歲，頭痛4年，近來視力減退，伴視野缺損，主要為顳側(cè)偏盲，經(jīng)強化CT檢查診斷為垂體大腺瘤。

A.所有垂體大腺瘤和功能性腫瘤，均宜手術(shù)治療

B.手術(shù)治愈率低

C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要開顱經(jīng)額切除腫瘤

D.大腺瘤手術(shù)后易發(fā)生尿崩癥

E.鞍內(nèi)腫瘤一般均采取經(jīng)蝶顯微外科手術(shù)切除【答案】BCV9Z1K5O6K1A4J10HS2B4J1B1E2R1T1ZS3A7W5Z7U4J9Q411、女性，30歲。下腹隱痛、便秘，伴低熱2個月。查體：腹平軟，右下腹壓痛，全腹未觸及包塊，腸鳴音7次/分。胃腸鋇餐：回腸末端、盲腸和升結(jié)腸腸腔狹窄、收縮、變形，黏膜皺襞紊亂。下列哪項診斷的可能性最大

A.結(jié)腸癌

B.潰瘍型腸結(jié)核

C.增生型腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.克羅恩病【答案】CCP7W8U7B4U3N2T9HN9S1V5E10M6S7R3ZB4O1L5J4L2O3R212、患者，男，56歲。多飲、多尿6個月，查體除較消瘦外無明顯陽性發(fā)現(xiàn)。血糖15.5mmol/L，尿糖(++++)，酮體(±)，胰島素釋放試驗呈低平曲線，GADAb15.4(正常<1.0)，HbAlc9.6%(正常4%～6%)。確定糖尿病分型最有意義的指標是

A.HbAlc

B.GADAb

C.酮尿

D.血糖水平

E.胰島素釋放曲線【答案】BCO1G7G8C8Y4G9Y9HB3D8A1E10T1G7V10ZH2J2M5U10R3N6V313、我國診斷腎病綜合征的尿蛋白標準是()

A.>2.0g/24h

B.>3.0g/24h

C.>2.5g/24h

D.>3.5g/24h

E.>4.0g/24h【答案】DCF6E4F4V6O1C7U10HP9M8A3M6Z6Z9I6ZS6W1L7F1V8X8W414、哪種肝硬化引起肝性腦病最多見

A.酒精性肝硬化

B.原發(fā)性膽汁性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸蟲病性肝硬化【答案】ACT9E2N2T10B2B8N7HZ6P2W10E2Z9R8C3ZN6Q2E8H2H5X1T215、蛛網(wǎng)膜下腔出血最有特征性的體征是()

A.去大腦強直

B.一時性意識障礙

C.腦膜刺激征

D.脈搏與呼吸減慢

E.昏迷加深【答案】CCY10J2M6P6A9W4H6HA4Y10J7Z7L6V6I2ZJ1O10G4E10W10Y10E316、下述各項哪一項不是潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因

A.低血鉀

B.使用阿片類藥物

C.低血鈣

D.全結(jié)腸鏡檢查

E.鋇灌腸【答案】CCN10B5V3E6I10E2Q10HD4I4F2B2Y1D2I4ZA9Q1T7F5C8L9M217、過敏性紫癜出血原因()

A.血小板數(shù)量減少

B.多種凝血因子消耗

C.血管壁異常

D.遺傳性凝血因子缺乏

E.凝血因子合成障礙【答案】CCB6K10P5W1Y1Z3R2HP8I1Z4C1S1O9E2ZC3C9T9E10E7X4Y618、體溫急劇上升，持續(xù)在39～40．5℃達2周，曾有輕度腹瀉，查體患者淡漠無語，脈搏88次／分，血常規(guī)白細胞總數(shù)8．8×10

A.大葉性肺炎

B.瘧疾

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.傷寒

E.敗血癥【答案】DCB7G2X1W1A6O10P6HJ2R5L10I9N4F9C7ZU6I5G7D9C1R6T119、下列哪種情況肺泡呼吸音增強

A.胸痛

B.支氣管狹窄

C.重癥肌無力

D.酸中毒

E.氣胸【答案】DCL3I8L4F4X1B3U6HR4J1M2U4C2W9A8ZH7W4H2R2F10B3D520、縮窄性心包炎

A.肺性發(fā)紺

B.淤血性發(fā)紺

C.混合性發(fā)紺

D.心性混血性發(fā)紺

E.缺血性發(fā)紺【答案】BCH10W8O9B3X8N2C8HL1X10Z9H7U6K3S4ZD9Q6U7G10P5I2B321、慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用呋塞米，可引起

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D.低鉀低氯性堿中毒

E.稀釋性低鈉血癥【答案】DCK10W1V5F6J1M7O10HV9H5S3A2I7E3O8ZK8O8T10H2O5A10X222、男性，50歲，間斷腹痛、腹瀉20余年，加重3個月，大便4~5次/天。納差，體重下降?；灡銤撗?±~+)，有膿細胞、紅細胞。血Hb104g/L。

A.血液生化

B.腹部超聲

C.糞便找瘤細胞

D.結(jié)腸鏡

E.腹部CT【答案】DCL2P3T9V2Y1Y7N9HX6X1I1K9T7H5U9ZN4E7D4P8N3G10I423、肺心病的發(fā)病機制中，導(dǎo)致肺動脈高壓的最主要因素是()

A.肺內(nèi)壓增高

B.循環(huán)血量增加

C.缺氧性肺血管收縮

D.肺血管床的減少

E.血液黏稠度增加【答案】CCE1M2O1V10G5X8W1HF3Y3C3R5X4N1M1ZG8K9B4X9Y2H1O124、收縮早期噴射音

A.縮窄性心包炎

B.擴張型心肌病

C.二尖瓣狹窄

D.輕中度肺動脈瓣狹窄

E.二尖瓣脫垂【答案】DCG8V3W8A8X8T3P6HD1G2C5P7C9Q10E5ZE6G7T5W7M7E10J325、發(fā)熱伴皮膚黏膜出血、淋巴結(jié)腫大常見于

A.急性白血病

B.病毒性肝炎

C.膽道感染

D.斑疹傷寒

E.干酪性肺結(jié)核【答案】ACY10X1N10R5V3N10W9HK7I6Z1F4O7U5W7ZN7D9T8T7Y9E3W726、患者，男性，54歲，確診為乙肝后肝硬化6年，腹脹伴雙下肢水腫1個月，加重伴無尿2天。查體蛙狀腹，液波震顫陽性，雙下肢可凹性水腫?；炑c122mmol/L，BUN19mmol/L

A.急進性腎小球腎炎

B.肝性腦病

C.肝腎綜合征

D.肝肺綜合征

E.慢性腎衰竭【答案】CCR2H3T6M5T7W1Y2HW7S8F2Z5S7V10Z6ZE8Q8C8A2L6W9I727、女性，40歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便5年，無膿血，有時伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。

A.免疫抑制劑

B.對氨基水楊酸

C.糖皮質(zhì)激素

D.手術(shù)治療

E.抗生素【答案】CCY9I5J9X9K3R4H5HR2Z3R4H5N1A5X5ZR2H2U7C10W5B10G228、男性，22歲。因上呼吸道感染靜滴青霉素后，皮膚上見多個紫紅片狀改變，大小不等，不凸出皮面，按之不褪色，直徑約為6mm。診斷為

A.蕁麻疹

B.充血性皮疹

C.血腫

D.紫癜

E.瘀點【答案】DCK9H2X3G7T2U8I7HJ9D1N6D5H8O5Y2ZC8F1L5E1S6E4W329、女，33歲，4年前開始反復(fù)上腹痛，餐前出現(xiàn)，餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛，來診。查體：BP80/40mmHg，體溫38.9℃，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，RBC4.2×10

A.消化性潰瘍穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.急性腸梗阻

E.急性胃炎【答案】ACF1Q10E10I9J8O5E4HA9E9I6G6N5N8C6ZZ8M5T7J2A5W8K330、關(guān)于慢性胰腺炎下列哪種觀點正確()

A.常繼發(fā)于急性胰腺炎

B.早期診斷較困難

C.本病預(yù)后較好

D.在我國長期飲酒是主要病因

E.手術(shù)效果較好【答案】BCX3G1D10J1K7P9L3HP2O3Z4H2J4Q2U6ZU9E3R9J2N1L3F331、做Valsalva動作時，下列哪種情況出現(xiàn)雜音的強度增強

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.主動脈瓣狹窄

D.二尖瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣狹窄【答案】BCH10Y5Q10Z5C1F3P10HX7L7G8D6X5V6E8ZC5S3L10Y3F5H3G632、腸易激綜合征的警戒癥狀不包括()

A.夜間癥狀

B.體重下降

C.便潛血陽性

D.白天癥狀重

E.貧血【答案】DCW2C7R8T4A9E10J7HF7T6W2S4C5T3H6ZZ3P8N3N6A3V1N533、女性，50歲，因摸到腹部包塊1周就診。追問病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍，排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢：臍周可捫及6cm×10cm包塊，表面高低不平，壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液

A.乙狀結(jié)腸鏡

B.腹部B超

C.胃鏡

D.鋇灌腸

E.全消化道鋇劑檢查【答案】DCB8Q3T2Q2W10L4N9HW10W1I10C4I8S8L4ZZ7L10A7H5I8K3B134、男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。

A.繼發(fā)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌

D.細支氣管肺泡癌

E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥【答案】BCR7E4U4I3B6S6R10HE1Q6R8C7Y3Y2H10ZG2D1H7R3Y4W4F235、不能早期判斷上消化道大出血的是

A.嘔血量及持續(xù)時間

B.四肢冰冷和心慌

C.血紅蛋白和紅細胞下降

D.血壓下降、呼吸急促或休克

E.脈搏頻數(shù)微弱【答案】CCC8S6U10M7C4R10V7HF7C1R8O5F7G4I7ZF4D5M2H2E3J4R736、女性，36歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，有時腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無畸形。血白細胞3.2×10

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.抗瘧藥

C.甲氨蝶呤

D.NSAID+抗瘧藥

E.阿司匹林【答案】DCO8U2I6T5G6V2U10HX10H7F5Y2T7N6C2ZY1N9U8W2V9L6Z137、對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價值的是

A.腹脹，腹痛

B.消瘦，貧血

C.腹膜炎體征

D.發(fā)熱，乏力

E.血沉快【答案】CCO2M4P7Q10S10K7L10HB8Q5I2L6Y2V2J3ZG2F6O3A2D9T4Z338、患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。

A.慢性支氣管炎

B.阻塞型肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.心功能衰竭

E.支氣管擴張【答案】CCG10D3T6Q8E3D8S9HE6Q10W4V7I10M1R1ZK8E9V10U10H6U10A539、以下關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查，哪一項是正確的

A.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快，頻率>28/分

B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音

C.因本病主要病理變化為肺水腫，故不會出現(xiàn)管狀呼吸音

D.X線胸片演變過程符合肺水腫，不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

E.肺動脈平均壓力12cmH【答案】ACM5R10G5Y3Q4V10E1HQ4F8L7J6A4O7P9ZD3K6B6K8O3S4Z1040、胃食管反流病的并發(fā)癥是

A.食管真菌感染

B.食管癌

C.食管狹窄

D.膽汁反流

E.食管裂孔疝【答案】CCA5Y9A10W4W8F4Y5HL8K7A5V6C6J10T9ZO4K10F5Z3J5U10B841、引起急性腎小球腎炎的最常見病因是()

A.β-溶血性鏈球菌

B.葡萄球菌感染

C.乙型肝炎病毒感染

D.乙族甲組溶血性鏈球菌感染

E.甲型肝炎病毒感染【答案】ACP5D9L10N6S7H6H10HL2M7Q10Y10G5C5G9ZP6T4T3O4O10W8Q942、與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是

A.胃息肉

B.食管癌

C.慢性胃炎

D.結(jié)腸癌

E.胃食管反流病【答案】DCI9J1L8E8N4N8I7HY1S6Z5I4N4L6Z10ZR10P1S10V6T1Y2P243、大腸最常見的惡性腫瘤是

A.鱗癌

B.腺癌

C.平滑肌肉瘤

D.黑色素瘤

E.惡性淋巴瘤【答案】BCF3Q4V2U10P3E1E4HG7P3W2V7H8E5K4ZN9Q4N3E3E1V1S944、目前非手術(shù)治療原發(fā)性肝癌首選方法是

A.放射治療

B.生物和免疫治療

C.肝動脈栓塞治療

D.中醫(yī)治療

E.全身化療【答案】CCQ1Q1W3L10U3U10J9HB9D2E1D8Q3I8Y8ZX10J4T2W6V8I2P645、判斷幽門螺桿菌是否已被根除，應(yīng)在根除幽門螺桿菌治療至少幾周后進行

A.5周

B.6周

C.4周

D.1周

E.3周【答案】CCQ1W8Q10X7Z7I7M2HB8L8F7Q5H2G9L1ZY3R2R4Y10O7U8B346、頭顱疼痛相對不敏感的結(jié)構(gòu)是

A.靜脈竇

B.視神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.頭皮動脈

E.硬腦膜動脈【答案】BCL6L2D3B1T10Q3L2HT9X7I3X1U6O7D5ZT2L3W2W3B10T3K947、男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫。

A.干擾大腦的脂肪代謝

B.干擾大腦的能量代謝

C.干擾大腦的微量元素的正常含量

D.干擾大腦的氨基酸代謝

E.干擾大腦的水鹽代謝【答案】BCO10S9P9P10B5T3M6HN3F4E6R8V9V7W9ZG3W10E5U2F7T10V248、男性，65歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)并加重半年，進食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均勻，胰腺實質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強回聲光團伴聲影

A.功能性消化不良

B.胰腺癌

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.膽囊癌【答案】DCJ4D2W5U10F1F5B6HI7S6Z6X6I7Z8V5ZP5H10M1R5C8P1U449、二尖瓣狹窄患者，心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音，該雜音的特點不包括

A.雜音呈遞增型

B.舒張中晚期出現(xiàn)

C.心尖區(qū)最清楚

D.向頸部傳導(dǎo)

E.左側(cè)臥位明顯【答案】DCN3S2K8Y8T8D1B2HS3Y2N8O1K3N6R10ZI10H5A8M8D6G7J350、胰性霍亂綜合征

A.分泌性腹瀉

B.運動性腹瀉

C.藥源性腹瀉

D.高滲性腹瀉

E.吸收障礙性腹瀉【答案】ACN6M5M2Z7F7P10K7HH1Y2M1B4M9Z7W5ZP7G3A3Z8T4S4B151、有關(guān)消化性潰瘍的病理描述哪項不正確

A.潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑<2.5cm

B.潰瘍邊緣整齊，且有炎性水腫和結(jié)締組織增生等病變

C.潰瘍的底部潔凈，覆蓋有灰白色纖維滲出物

D.潰瘍愈合后不遺留瘢痕

E.潰瘍發(fā)展時或累及肌層和漿膜層，有時穿透漿膜層引起穿孔【答案】DCH5P4H9Z7Y2V5R1HK6K10H10T4C1W9A4ZF2N1J6O7Y8F7K552、男性，33歲。間斷上腹部隱痛5年，疼痛于進餐后1小時出現(xiàn)，近半個月來因服用吲哚美辛后出現(xiàn)右上腹不適，伴反酸，今晨覺頭暈，出汗，胸悶。查體：BP：78/50mmHg，P125次/分，貧血貌，腹平軟，劍突下壓痛，腸鳴音8次/分。

A.冠心病

B.潰瘍穿孔

C.多發(fā)性潰瘍

D.潰瘍出血

E.潰瘍并發(fā)幽門梗阻【答案】DCD9C3Y6S9B3D2S9HA8W9H8Q7D4U9Z2ZT2C2H1Z2F2B2H853、慢性肝炎的炎癥活動度2級

A.小葉內(nèi)肝細胞橋接壞死范圍廣，累及多個小葉，小葉結(jié)構(gòu)失常

B.小葉內(nèi)肝細胞變性，點灶狀壞死或嗜酸性小體

C.小葉內(nèi)肝細胞變性及少數(shù)壞死灶

D.小葉內(nèi)肝細胞變性壞死重或見橋接壞死

E.小葉內(nèi)肝細胞無炎癥【答案】BCO4K4O5Z6T1V10H5HK8Y6F8X10Z1Z7T8ZJ5E1C1G6Y2W10K954、患者診斷為肝炎后肝硬化失代償，3天前開始發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛，腹腔積液量增加，應(yīng)盡快做哪項檢查

A.血培養(yǎng)

B.便常規(guī)及便培養(yǎng)

C.腹腔積液常規(guī)及細菌培養(yǎng)

D.腹部B超檢查

E.肝膽脾CT檢查【答案】CCC7D6S4K1Z1S6O10HA10O6Z9V3S10K4P9ZI10N5W3F5P7Q8C255、男性，60歲，健康體檢中發(fā)現(xiàn)：乙型肝炎病毒標記陽性，ALT：120U/L，AFP：150μg/L。B超和CT檢查均未發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變

A.肝硬化

B.亞臨床肝癌

C.原發(fā)性肝癌

D.慢性肝炎

E.急性肝炎【答案】DCV4Z7T4F4H5Y5M8HP7Y2H10L8R10F8J2ZP3J4S2B10D6X8G256、患者女，42歲。一天前出現(xiàn)嘔吐，黃疸，發(fā)熱。該患者的診斷是

A.急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性腎炎【答案】DCU5Y1X3P6N6Q5J6HI8X10C10I7W4L3G7ZL4O8Z1Q9W6L6R357、傷寒患者，查體：腹部玫瑰疹，肝脾大，該患者的腹瀉屬于

A.動力性

B.滲出性

C.吸收不良性

D.分泌性

E.滲透性【答案】BCU9L6N2K2N3P4Q7HP10M9V10J4O9Z7E5ZQ10Q5X4E6V5N7K858、急性腎衰竭的病因，正確的是

A.急性腎功能衰竭分腎前、腎性和腎后性三種

B.急性腎衰竭在6個月內(nèi)發(fā)生

C.主要表現(xiàn)是血尿素氮升高和肌酐降低

D.一般無少尿表現(xiàn)

E.急性腎小管壞死是根本的原因【答案】ACW10G2C3U4Y4C1I10HL6B1L9R5M7Q4B6ZR1Q2P9S2G6Y5A459、黃疸伴右上腹部陣發(fā)性絞痛

A.膽總管癌

B.膽道蛔蟲病

C.肝硬化門脈高壓

D.急性膽管炎

E.急性肝炎【答案】BCS10T10M9F9U3T6Z2HO3E6K2G8J10R9J6ZN10D7Y7E5Q7O9U460、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌()

A.腸球菌

B.肺炎雙球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.草綠色鏈球菌

E.真菌【答案】DCK2B1W3G1W10D7N3HR10U6F9C1V7I8K2ZM8A3U1P2C3R9A761、顏面、下肢明顯，非凹陷性水腫

A.黏液性水腫

B.血管神經(jīng)性水腫

C.炎癥性水腫

D.藥物性水腫

E.特發(fā)性水腫【答案】ACB7F1C1O1M4P6C9HG4S1E2Q6Q1L4N6ZO7Y3E1E5H5I4E462、對結(jié)核性腹膜炎有確定診斷價值的是

A.腹脹，腹痛

B.消瘦，貧血

C.腹膜炎體征

D.發(fā)熱，乏力

E.血沉快【答案】CCF3R6X5W6Z4Y7K8HC1H3E6J10Z2E5X9ZW9L9A9W8J7S7L863、關(guān)于食管癌治療以下說法錯誤的是

A.食管癌對化療敏感性高，大大提高生存率

B.0期及Ⅰ期患者可行內(nèi)鏡治療，且5年生存率較手術(shù)治療高

C.對于一般狀態(tài)尚可的上段食管癌可使用放療

D.在我國外科手術(shù)切除食管癌較多

E.Ⅲ期患者可行放療【答案】ACE6N2R8U6D4T10C3HG4E2W3G1A7L1P4ZJ10T3G7O10F4P9R364、慢性腎衰竭病人，GFR25ml/min

A.正常飲食

B.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

C.低蛋白飲食

D.高蛋白飲食

E.低鹽飲食【答案】CCL2Z7W1S7K6P1Z2HO3Q2J8H8B7M5X8ZV1Z2I2U10R9V9Y365、關(guān)于肝性腦病的治療下述錯誤的是

A.禁止蛋白質(zhì)飲食的攝入

B.口服甲硝唑

C.躁動不安時禁用嗎啡類藥物

D.肥皂水灌腸

E.給予支鏈氨基酸【答案】DCB1J10G10W9G3B3S5HZ6V2G3K7I1A6W7ZR6C3I3Z6H1J1R866、下列關(guān)于胃癌發(fā)生的描述正確的是

A.胃癌的發(fā)生與遺傳無關(guān)

B.殘胃癌變常發(fā)生在手術(shù)5年后

C.廣基腺瘤不易癌變

D.增生型息肉幾乎不會癌變

E.上皮異型增生不會癌變【答案】DCY8S5M5X6R8O3D4HR5H2T4W6V5L5S4ZH3C5E7W5Q9H5T467、男性，50歲。腹脹、納差半年余。查體：頸部可見蜘蛛痣，脾肋下5cm，移動性濁音陽性。HBsAg陽性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝炎后肝硬化

C.結(jié)核性腹膜炎

D.慢性乙型肝炎

E.慢性胰腺炎【答案】BCO9Y3K6W2O9E5B5HW4T10D10I3H4I6G2ZU1M8Q2S3Y7F7L168、下列哪種疾病的原因為血小板異常

A.藥物性紫癜

B.血小板無力癥

C.過敏性紫癜

D.血友病

E.機械性紫癜【答案】BCM7X3I2G9P2K7V8HC6Y10U8U3X6Z10S2ZZ5A10K10U9A9X7C369、女性，30歲。右上肺結(jié)核治愈后一年半，出現(xiàn)右肺結(jié)核性滲出性胸膜炎，治療應(yīng)選

A.異煙肼、鏈霉素、青霉素

B.利福平、異煙肼、乙胺丁醇

C.利福平、對氨基水楊酸

D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸

E.異煙肼、鏈霉素【答案】BCR10M6J10C5T3M1D7HZ9Q9M6I1C7O3P1ZL7J1M3S2N2K3P170、以下方法中，哪一種不能確定目前存在幽門螺桿菌感染

A.胃黏膜組織染色

B.幽門螺桿菌培養(yǎng)

C.血清幽門螺桿菌抗體測定

D.快速尿素酶試驗

E.【答案】CCN10T5W8D6L9N6I4HI6J1M1P5K8P10J4ZS2B3W7H1R7P6C871、高血壓患者心尖搏動的位置

A.向右移位

B.向左下移位

C.向左上移位

D.向右下移位

E.向內(nèi)下移位【答案】BCJ6N8K2X3L9B1Y9HC6L4O6B2E2V6Z6ZB5N3P2Y8Y1V2W672、患者，男性，60歲，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隱痛半年余就診。既往有長期飲酒史。查體T36．5℃，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹平軟，肝腫大，于肋下三指，質(zhì)中等硬度、有觸痛，余未見異常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超聲回報肝臟脂肪變性。

A.進食高蛋白飲食

B.肝移植

C.戒酒

D.補充維生素

E.抗病毒【答案】CCX10K9I4X9L2Z6V4HB9L2X1D4F4S5W4ZO10N2G2B7L4Z2Y773、普通型肺炎球菌肺炎的治療，最主要的措施是()

A.給氧

B.選用敏感抗生素

C.臥床休息，補液

D.祛痰止咳

E.退熱止痛【答案】BCZ4V6P8E10I8S8T10HT3W4U7O6C5M3C4ZR4M5K2H3R7R10H274、酮癥酸中毒的嘔吐屬于

A.胃源性嘔吐

B.腸源性嘔吐

C.反射性嘔吐

D.中樞性嘔吐

E.神經(jīng)性嘔吐【答案】DCL2Q9I10J7E8X1O5HL5R5W8X9J6E5A3ZY2D1M2D10K4W1O575、肺結(jié)核合并癲癇患者，以下哪種藥物慎用

A.INH(異煙肼)

B.RFT(利福噴丁)

C.SM(鏈霉素)

D.PZA(吡嗪酰胺)

E.EMB(乙胺丁醇)【答案】ACK8P6E5X9H8C6K9HK2W6U6E1E7G4U4ZQ10A4V1B2Z6H2X1076、一氧化氮()

A.僅作用于腎臟集合管

B.主要由血小板產(chǎn)生，在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用

C.具有強烈利尿作用

D.舒張腎臟血管

E.收縮腎臟血管【答案】DCN3B4G6O8O3T9G2HX1D5Z6U1K6S2R9ZN8N4U10P7Z7J9D677、收縮早期噴射音

A.縮窄性心包炎

B.擴張型心肌病

C.二尖瓣狹窄

D.輕中度肺動脈瓣狹窄

E.二尖瓣脫垂【答案】DCO4O1Y6A1B9Z3I10HG8Q4Y3H9B2C1F2ZV8C9A8Z6A1M3X678、導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外

A.內(nèi)臟感知異常

B.腸道器質(zhì)性病變

C.精神因素

D.胃腸動力學異常

E.對某些食物不耐受【答案】BCN6F4D9H5T3C8V6HX6X5Q4V10K6U8C5ZF2O3I1T10N10D10P179、炎癥性腸病

A.滲透性腹瀉

B.分泌性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.腸運動功能異常性腹瀉

E.感染性腹瀉【答案】CCA3T7F2Q9B10G3E7HV6K7H9E4I1U5H5ZB5E10C3R8G2V2O1080、對腸易激綜合征"腹痛"的描述的是

A.一般都有程度不同的腹痛

B.以下腹和左下腹多見

C.疼痛多于排便或排氣后緩解

D.經(jīng)常出現(xiàn)睡眠中痛醒

E.部位多不固定【答案】DCN10Q1W9I4U8S5R9HT4V4Z1I3S10O2Z7ZU5D9T9Z1K3R1T181、關(guān)于肝性腦病的發(fā)病機制，下列哪項是錯誤的

A.色氨酸增多

B.肝臟對酪氨酸的清除發(fā)生障礙

C.肝臟對谷氨酸的清除發(fā)生障礙

D.血氨增高

E.腦星形膠質(zhì)細胞對苯二氮【答案】CCT7V4U3X10H3C7L7HH9M4Z3S10S9B2O2ZT8U2C7F10G4M9A882、便秘，副作用最常見的藥物分別是

A.硫糖鋁

B.阿托品

C.枸櫞酸鉍鉀

D.法莫替丁

E.米索前列醇【答案】ACM3O8L4Z9A10W7N5HN8H2F7P6I1O2Q1ZQ9N1K8O4U4Q3C583、女性，20歲。右下腹痛3年，伴腹瀉1年。查體：右下腹可觸及腫塊，壓痛(+)。X線檢查示末段回腸及鄰近結(jié)腸腸腔狹窄，有鵝卵石征及瘺管形成。最可能的診斷是

A.腸結(jié)核

B.克羅恩病

C.小腸惡性淋巴瘤

D.慢性闌尾炎

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】BCY7J4T6W4J7U4Y5HT6Y1G7Q6C2I10O8ZH1E6C4J7S9I4C784、男性，48歲。反復(fù)上腹部隱痛，疼痛于進餐后1小時加重，有反酸胃灼熱，3天前上述癥狀加重并伴有腹脹，查體：上腹部壓痛。無反跳痛及肌緊張。

A.穿孔

B.出血

C.癌變

D.息肉

E.幽門梗阻【答案】DCH2G10U8O4I10T5L8HE5S2Q9X8P7H5T9ZZ9E9G3U7R4B8P485、男性，53歲，因上腹部隱痛1月余就診。查糞隱血(+)，行纖維胃鏡檢查，見胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周圍隆起且不規(guī)則，質(zhì)硬易出血，蠕動少。

A.胃脫落細胞檢查

B.癌胚抗原檢測

C.胃鏡加活檢

D.胃液分析

E.X線胃腸鋇餐造影【答案】CCD5V9Q9F2L1R2N9HO1D4G9I1R8W3K5ZU8A4A1S8E1Y9K286、對于梗阻性黃疸正確的是

A.梗阻性黃疸不會出現(xiàn)發(fā)熱

B.梗阻性黃疸不會出現(xiàn)茶色尿

C.梗阻性黃疸不會出現(xiàn)陶土便

D.梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢

E.梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主【答案】DCU6P3R6L8E2S10L9HY3H8F3R5J4T3R6ZT8O7N5X6M8Z7C287、男性，42歲?；枷暧啵杲?jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及干羅音，腹部檢查未見異常。氧飽和度68％。

A.支氣管哮喘

B.慢性支氣管炎合并感染

C.合并胃食管反流病

D.合并心衰

E.肺癌【答案】CCZ9D4Q5W3Y9P9K1HN10X6E7X8G1P5T6ZF9H2T5S5K10G6T188、與心臟瓣膜開放有關(guān)的心音或附加音是

A.第四心音

B.收縮中期喀喇音

C.第三心音

D.收縮早期噴射音

E.第二音【答案】DCA9T4M1U3O3S1X6HW3K2D7V2H4L8A5ZS5Y8E9D9H5J5T689、傷寒患者，查體：腹部玫瑰疹，肝脾大，該患者的腹瀉屬于

A.動力性

B.滲出性

C.吸收不良性

D.分泌性

E.滲透性【答案】BCV4Q10Z2V7N3N8E6HB4K2O5D5V6G5P2ZS3P8J7U1H2J10R690、女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密度較淡的浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.5×10

A.抗結(jié)核藥+口服降糖藥

B.抗結(jié)核藥+胰島素

C.氨基糖苷類抗生素

D.萬古霉素

E.廣譜抗生素【答案】BCI5A8Q4H6S4J1I8HA6T6V5C3Y6A2C6ZN7L8S8B4U3Y10Q391、男，47歲，農(nóng)民，持續(xù)高熱3天，尿少1天。查體：神志清，皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸不明顯充血，雙腋下可見“鞭擊樣”出血點。實驗室檢查：血WBC18.2×109/l，Plt60×109/l，ALT140U/l，TBil45μmol/l，尿蛋白（++）。最可能的診斷是

A.腎綜合征出血熱

B.急性腎小球腎炎

C.急性黃疸型肝炎

D.鉤端螺旋體病

E.敗血癥【答案】ACI7B6E5R1D9P5U6HP1X7R2C10A6J8Y6ZX8V1M6I4C5S1G292、病變好發(fā)于回盲部

A.腸結(jié)核

B.大腸癌

C.克羅恩病

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】ACC5U8W9P9J1C7G4HY8Z7I3Q6L2K1Q1ZN4V6K6D1V1D8I993、二尖瓣關(guān)閉不全的雜音

A.向頸部傳導(dǎo)

B.向上腹部傳導(dǎo)

C.向心尖部傳導(dǎo)

D.向左腋下部傳導(dǎo)

E.向胸骨右緣3～4肋間傳導(dǎo)【答案】DCU5J5D10H2K7W7P3HX6M3X5X10Q6Z6H6ZY2Q10J9B4I3E5Z294、血壓過高突破了腦血流自動調(diào)節(jié)范圍()

A.高血壓腦病

B.高血壓危象

C.原發(fā)性高血壓

D.繼發(fā)性高血壓

E.惡性高血壓【答案】ACQ2O9Z1U1B6T8G8HS10V1D9E3W7S8A8ZB8T3Y2M6A9C7H495、痛風屬于哪種物質(zhì)代謝障礙性疾病

A.糖

B.蛋白質(zhì)

C.脂肪

D.嘌呤

E.核糖【答案】DCZ1M9K1L7U10B10W10HP3H1V7Q5R9P1X10ZC10W4Y4S5D8L1H796、女性，70歲，胃潰瘍病史10年，近3個月腹脹、食欲減退、大便潛血持續(xù)陽性，抗酸劑治療效果差。

A.頑固性潰瘍

B.胃潰瘍惡變

C.潰瘍穿孔

D.復(fù)合潰瘍

E.胃泌素瘤【答案】BCI2T10B8U9O8J4U7HG5S4X6O2W3M6C10ZC9M5T5D6M7L2D697、哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱

A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原

B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

C.血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原

D.血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原

E.血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物【答案】DCY2L6D5E1Y7X3L1HJ6A2C7B1L5K6Q8ZC2D7V3E1A10Y9S898、男性，32歲，受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音，查：WBC12×10

A.肺功能檢查

B.支氣管舒張試驗

C.纖維支氣管鏡檢查

D.痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗

E.痰找瘤細胞【答案】DCD1V2K7R3O6P5Q9HQ8R2F6T10R4X1A2ZL10Q3W5W3R3D10F599、男性，38歲。因上腹飽脹3個月就診。胃鏡檢查見幽門前區(qū)0.5cm×0.5cm淺表糜爛，病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有3個腫大的淋巴結(jié)，切除標本病理檢查示病變累及黏膜層及黏膜下層

A.小胃癌

B.微小胃癌

C.早期胃癌

D.中晚期胃癌

E.晚期胃癌【答案】CCK10T7B7C6Z7A2D10HU4G7C9O7E1U2E6ZD4R4K1P9D6M2S3100、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常見于

A.甲狀腺功能亢進

B.心臟神經(jīng)官能癥

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.急性心包炎

E.病毒性心肌炎【答案】ACP8N9I1A8O6F1M1HR2C1V9K6Z6T2N10ZT2I8E2F2L4O4N1101、常見于瘧疾、淋巴瘤的熱型為

A.不規(guī)則熱

B.間歇熱

C.波狀熱

D.弛張熱

E.稽留熱【答案】BCX9V9X4C3Z9K1B3HP6L8A6H8W2J1Y7ZH5F5W5F6O3S4I7102、分化最差的胃癌病理類型是

A.管狀腺癌

B.印戒細胞癌

C.彌散型癌

D.膠質(zhì)癌

E.黏液腺癌【答案】CCD1T2U3P9F5E5L3HY7I3J10R7W1M9I7ZE3K5T1H9Z10M1D10103、化膿性膽管炎

A.腹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸

B.腹痛伴反酸、噯氣

C.腹痛伴嘔吐

D.腹痛伴休克、貧血

E.腹痛伴腹瀉【答案】ACO4R5F9S10R10L4Z10HT1R10O7Q1K8A7G5ZO9N10U9H10N6Y3D3104、女性，67歲。"膽石癥"10余年。2小時前餐后出現(xiàn)劇烈上腹痛并向腰背放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體查：BP120/70mmHg，P92次/分，鞏膜輕度黃染，上腹明顯壓痛，伴反跳痛及肌緊張，移動性濁音陰性。血清淀粉酶1200U/L，血鈣：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。

A.急性重癥胰腺炎

B.急性闌尾炎

C.急性心肌梗死

D.膽源性急性胰腺炎

E.消化性潰瘍慢性穿透【答案】DCA8R5G5O10W10G1F3HH5W2U7N10N10J2M2ZY9P7J2R9U2H7H6105、早期胃癌是指

A.癌腫局限而深度不超過黏膜下層

B.癌腫局限而深度不超過肌層

C.沒有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者

D.癌腫小于1.0cm者

E.癌腫局限而深度不超過黏膜層【答案】ACQ4E4W10N10A9N10A4HW9P4M3H6O2T9S2ZL5Q10I7Q10U3D9W8106、女性，27歲。因腹痛、腹瀉、便秘交替3個月就診。門診行胃腸鋇劑檢查，見回盲部激惹，有鋇影跳躍征象，最可能的診斷是

A.慢性闌尾炎

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.腸傷寒

E.回盲部腫瘤【答案】CCE7N1T5W10U10P3A7HW3W1Y2Z4B4Z8G10ZF3S7P1J1E2S5E1107、夜間腹痛，背部放射疼明顯，易并發(fā)出血

A.無癥狀性潰瘍

B.癌性潰瘍

C.球后潰瘍

D.幽門管潰瘍

E.復(fù)合性潰瘍【答案】CCT9B10B6Z1R9F10K7HA6E5M2Y3H1M2X4ZM10U4T10V6Q10U10V7108、男性，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.乙肝合并出血

B.肝炎后肝硬化并發(fā)上消化道出血

C.肝炎后肝硬化并發(fā)肝癌

D.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍

E.酒精性肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變【答案】BCA7H6J6G6A7W6N5HP8I6S8H5D1V4Q1ZC2J9U2J3R9L7Y1109、男性，55歲，有慢性乙肝史10年，近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退，體重下降就診。體檢：皮膚無黃染，右上腹肝區(qū)有輕度叩痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有-2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。

A.定期B超復(fù)查

B.癌胚抗原測定

C.手術(shù)探查

D.核素血池掃描

E.抗癌藥試驗治療【答案】DCR10G1Z7E4C6R4N3HQ8Q5A3E2S10A3N5ZP5V1C4V1X9V5S1110、干燥綜合征患者的常見抗體為

A.c-ANCA

B.p-ANCA

C.抗Scl-70抗體

D.抗SS-A抗體

E.抗α-fodrin抗體【答案】DCC8U8U5T2D3F7A10HR3V3F9M9Y1H3V5ZD8M4F1W2O7Y1H2111、男，46歲。典型發(fā)熱2周，伴寒戰(zhàn)、大汗，于9月10日就診。發(fā)病前10天曾去泰國旅游，有蚊蟲叮咬史。查體：T40.5度，P100次/分，R23次/分，BP125/80mmHg。心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下可觸及。血常規(guī)：Hb98g/l，RBC2.4×1012/l，WBC8.5×109/l。該患者最可能的診斷是

A.瘧疾

B.斑疹傷寒

C.鉤端螺旋體病

D.傷寒

E.流行性感冒【答案】ACE2N8C3M10W8K6R2HX2W8P8M3S10Z4L8ZX6U10S6M5G3S5D5112、關(guān)于慢性胰腺炎下列哪種觀點正確()

A.常繼發(fā)于急性胰腺炎

B.早期診斷較困難

C.本病預(yù)后較好

D.在我國長期飲酒是主要病因

E.手術(shù)效果較好【答案】BCI3W1W5Y8I6A9U5HC9H8L8V5U7F9H4ZR5R1T7G6Q6Y1U1113、對右側(cè)結(jié)腸癌和潰瘍型腸結(jié)核的診斷具有鑒別意義的是

A.消瘦明顯

B.回盲部觸及腫塊

C.X線鋇餐檢查

D.足量抗結(jié)核藥物治療2周的臨床療效

E.腸梗阻癥狀及體征【答案】DCE10B5V9J10L1X2Q2HE2R1G2V4T10J2T9ZN10K4E4V8R6P1K1114、男性，45歲，有胃病史10余年。近1年癥狀加劇，胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌(+)。

A.上腹部痛無規(guī)律性

B.饑餓痛為主，進食后緩解

C.午夜痛為主

D.痛往往發(fā)作于餐后0.5～1h

E.發(fā)作性劇痛【答案】DCU9G7H7G10V1L3V6HN4J8S3U7U7J4I2ZZ7Y2U5D2K1W1X2115、已婚女性，40歲，10年前生育一子后閉經(jīng)、體力差，每因感染而脫水，血壓偏低，需住院輸液治療，有時需要用糖皮質(zhì)激素方可恢復(fù)，此次情況同前，目前查體：神清合作，心、肺、腹未見異常

A.慢性肝腎疾患

B.繼發(fā)閉經(jīng)

C.Addison病

D.Sheehan病

E.卵巢早衰【答案】DCH7M9Y3K4R8G8R8HV8F6S3I3V9Y9M2ZU3V1I3H3S6B4M7116、反映體內(nèi)貯存鐵量的指標()

A.血清鐵飽和度

B.總鐵結(jié)合力

C.血清鐵蛋白

D.血清鐵

E.骨髓鐵染色【答案】CCN4H1T9M1L9N5C8HH4E8C4A3X1C10G5ZJ9J5M5J7R4F4Q6117、腸結(jié)核最常見的感染途徑是

A.直接蔓延

B.血行播散

C.淋巴結(jié)擴散

D.經(jīng)口感染

E.以上都不是【答案】DCH6U5B6M1S6L1P4HC5L8W7K6Y8J5W9ZF2K3I1E9U6E10I7118、肝癌腹水常見

A.漏出液

B.乳糜液

C.血性液

D.ADA活性升高

E.腹水膽固醇升高【答案】CCV3U4B7E4Q10Q10D4HS9T4O9X1D7B10G2ZR1U1F9H8I10U10U4119、下列哪項是深反射()

A.腹壁反射

B.肛門反射

C.角膜反射

D.橈骨骨膜反射

E.提睪反射【答案】DCK7V9Y1M8I3E4U2HU7J5M6R8M5B6M5ZH1H6S5A4B9I3M5120、急性心肌梗死CK-MB變化規(guī)律是

A.起病6h內(nèi)升高，24h高峰，3～4d恢復(fù)正常

B.起病4h內(nèi)升高，16～24h高峰，3～4d恢復(fù)正常

C.起病8～10h升高，2～3d時高峰，1～2周正常

D.起病6～12h升高，24～48h達高峰，3～6d恢復(fù)

E.起病3h升高，第2～5d出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周上述胸片分別符合下述何種疾病的典型表現(xiàn)【答案】BCT7L8T10T10R9I8L6HB7M1E10J5R4O10W2ZG8I5M8N1W5S1M3121、對重癥酒精性肝炎患者，下面哪項可暫時緩解癥狀及改善生化指標

A.泛昔洛韋

B.水飛薊素

C.甲潑尼松龍

D.谷氨酰胺

E.頭孢他啶【答案】CCL8D10D10V3W6Z2Z4HQ5N8G4D7O5K5V8ZH5I9V10P7C9W6U4122、十二指腸球部潰瘍時，酸負荷情況是

A.明顯增加

B.減少

C.缺如

D.正常

E.輕度增加【答案】ACR10K3M7Z1S6L9N2HN4S6T10C5M7W6T9ZA6X4B6K3O6R8E10123、男性，35歲。1型糖尿病病史10年，平素應(yīng)用胰島素治療，未監(jiān)測血糖，此次外出，2天未應(yīng)用胰島素，出現(xiàn)乏力、口渴、萎靡、惡心、嘔吐、腹痛。于醫(yī)院就診時化驗血糖20.32mmol/L，尿酮體（+++），血氣：pH7.01，HCO

A.休克

B.重癥感染

C.乳酸酸中毒

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷【答案】DCS2M6A8Y6C3V1D2HR6Q3T1V5M9E1S5ZA8D9E1T6Y7X3K4124、有關(guān)功能性消化不良下列描述不正確的是

A.主要依據(jù)臨床表現(xiàn)與消化性潰瘍相鑒別

B.X線或胃鏡檢查未見潰瘍和胃炎，胃黏膜完全正常

C.多見于年輕女性

D.有消化不良的癥候

E.檢查未發(fā)現(xiàn)肝膽疾病【答案】ACA1Y1Y8T1G8W10W10HE7I3Z3D2K3A8T9ZZ1V8P9U3V10V4G7125、患者，女，45歲。慢性腹瀉20年，排便3～5次／天，便稀，便前腹痛，排便后緩解。診斷為腸易激綜合征。需注意的警戒癥狀是

A.癥狀與情緒有關(guān)

B.疼痛劇烈

C.出現(xiàn)夜間疼痛

D.患者生活質(zhì)量差，伴發(fā)抑郁

E.多種藥物治療，效果不滿意【答案】CCT9K1S1I1G9J1Q5HN5A6I3P6M1Q9O5ZE1F8Z3M4W3E8J10126、倍他樂克為

A.α-受體阻滯藥

B.β-受體激動藥

C.β-受體阻滯藥

D.β、α-受體阻滯藥

E.α-受體激動藥【答案】CCB8C8I2A6D6W10V1HU3Z4R3W7T8W5F2ZV8K1S9Y1E2V2W10127、正常心尖搏動位于第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)

A.0.5～1.0cm

B.1.5～1.9cm

C.0.1～0.4cm

D.1.1～1.4cm

E.2.0～2.4cm【答案】ACC10W4S9I9G3Z4P4HE1G9I2V10U10Z2I10ZX10W5F5C10A6J6J8128、IgA腎病()

A.以IgA為主的免疫球蛋白在系膜區(qū)沉積

B.IgA和G呈顆粒樣在毛細血管襻沉積

C.各種免疫球蛋白都陽性--'滿堂亮'現(xiàn)象

D.IgG和白蛋白呈線樣在毛細血管襻沉積

E.C【答案】ACX1X10A7H3E5L7C8HK9M9R4W3W3X7G6ZS3H2R1X10U2S5A10129、普萘洛爾作用機制是

A.抑制鈉內(nèi)流

B.抑制鈣內(nèi)流

C.促進鉀內(nèi)流

D.阻斷β-受體

E.延長動作電位時間【答案】DCC7S8A1V10J7P4H1HZ6C6X4H10A7C9V9ZQ3X7M10X8H6A2Z7130、男性，41歲，右肋痛4個月，微熱，鞏膜輕度黃染，肝于吸氣時肋下1．0cm，質(zhì)中等，右膈外側(cè)抬高。B超：肝內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白為100μg／L，最大可能的診斷是

A.阿米巴肝膿腫

B.原發(fā)性肝癌

C.肝硬化

D.淤膽性肝炎

E.乙型肝炎【答案】BCR8R2T10C3X7B7K2HH10V10J4K9N6M9F4ZD1R6Z9H10F5C6B6131、嘔血最常見的原因為

A.急性胃黏膜病變

B.食管，胃底靜脈曲張破裂

C.消化性潰瘍

D.胃癌

E.胃黏膜脫垂【答案】CCR4A6D6H1T8E3Y3HG9A2D3S8V6K7Y3ZF5J2H10V8S2Q2W10132、女性，50歲，上腹脹痛5年，近1個月來進食后飽脹，有時噯氣，食欲減退就診。近2個月大便隱血(+)，胃鏡檢查：幽門部可見血管網(wǎng)，最可能的診斷是

A.淺表性胃炎

B.萎縮性胃炎

C.早期胃癌

D.急性胃粘膜病變

E.胃粘膜脫垂癥【答案】BCL10Y1E1J7R3Z2T10HS7M6J3D4U3J3D2ZI1W2A7T5V6E6W2133、男性，49歲。發(fā)熱、咳嗽近2周，痰少，色偶黃，伴胸悶。2天來出現(xiàn)咯血就診，多為滿口鮮血，每日約50ml，體檢：右上肺叩濁，呼吸音低，聞及濕啰音。X線胸片示右肺上葉實變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光整，未見液平

A.肺膿腫

B.真菌性肺炎伴膿腫形成

C.肺結(jié)核

D.肺囊腫繼發(fā)感染

E.肺癌伴癌性空洞【答案】BCH6M3M7E3S4I3V10HF1B10V8N10D7H9K3ZT3I2M3Q8K9K6N9134、對判斷急性胰腺炎患者預(yù)后有幫助的指標是

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.血清鉀

D.血清鈣

E.血清三酰甘油【答案】DCW1Q2R6B8J8J5D2HV2X2J2I2N2R9D9ZS3F6A7K10B3T3Y2135、以下哪種患者是肺結(jié)核病的易患者

A.胃大部切除術(shù)后患者

B.糖尿病患者

C.風心病患者

D.矽肺患者

E.腎移植術(shù)后患者【答案】BCU2V3K1T3Q5D8B5HX3K10S5E7Q6L10J5ZM3I1O1S1I5C6E1136、消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是

A.局部變形

B.龕影在胃腔輪廓之外

C.局部壓痛

D.局部激惹

E.龕影在胃腔輪廓之內(nèi)【答案】BCZ4W2Y3O9G6W7X3HU5R3Z1J2Y5B1J6ZW9G1O9Q8K6R5Z8137、1型糖尿病與2型糖尿病的最主要區(qū)別是

A.發(fā)病年齡不同

B.對胰島素的敏感性不同

C.胰島素基礎(chǔ)值及釋放曲線不同

D.發(fā)生酮中毒的傾向不同

E.血糖穩(wěn)定性不同【答案】CCF9H3W3N3O5J1N5HY4P6A3E5R9Q2A4ZY6R2R6X3W7P10P7138、以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，不正確的是

A.臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見

B.秋冬和冬春之交多見

C.全世界均多見

D.十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年

E.消化性潰瘍發(fā)病可無任何癥狀【答案】DCC6O10G8Y10M3N6F5HD4M2P7D4H8T1E6ZH4G2L3Q5U8Z10G4139、關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全雜音的傳導(dǎo)，正確的是

A.向頸部傳導(dǎo)局限

B.不傳導(dǎo)

C.向左腋下，左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)

D.向胸骨上窩傳導(dǎo)

E.向心尖部傳導(dǎo)【答案】CCE8F6Q3X2L10O9L7HC10V6G4R8V3I8D6ZX5C9K5O5M5E1Y9140、有助于診斷潰瘍性結(jié)腸炎的是

A.干酪性肉芽腫

B.癌變

C.非干酪性肉芽腫

D.腸腺隱窩膿腫

E.腸黏膜炎癥【答案】DCB5C8J8R4F6G9N7HP8A9V1E9H2J6C5ZM4U3I5X4W4K7L7141、患者男，58歲。一天前出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腹痛、嘔血，該患者可能是

A.急性膽囊炎

B.急性胃炎

C.十二指腸炎

D.胃黏膜脫垂

E.急性胰腺炎【答案】ACZ6P6A3V4T10K2N5HQ5S10F4Q4E1J5O2ZD1N4T5D4W8J7V8142、女性，40歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便5年，無膿血，有時伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。

A.免疫抑制劑

B.對氨基水楊酸

C.糖皮質(zhì)激素

D.手術(shù)治療

E.抗生素【答案】CCB4W6L3X2P4A1Y7HM2H9R9A6D2F10G2ZF3I1A4M8D6A2N7143、胃潰瘍可出現(xiàn)

A.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部疼痛多見且突出

B.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛

C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛

D.上腹疼痛無典型節(jié)律性、嘔吐多見

E.上腹持續(xù)性劇痛、放射至背后【答案】BCW3O4J6J10T9F10J3HO3T8A6A2O1W7E6ZD5N3P2P9L3M6R10144、男性，35歲，腹瀉伴左下腹輕至中度疼痛2年，大便每天4～5次，間斷便血有疼痛-便意-便后緩解的規(guī)律，常有里急后重，最近腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜粗糙呈細顆粒狀，血管紋理模糊

A.腸道功能紊亂

B.克羅恩病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.腸阿米巴病

E.腸結(jié)核【答案】CCG7L4D6F1H6P8E8HT6H2J9L8C1Q5B6ZX2E2U9K10J2S6Q6145、男性，55歲。酒后12h覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1．5cm，血壓正常。

A.上消化道鋇餐檢查

B.選擇性腹腔動脈造影

C.鋇劑灌腸

D.內(nèi)鏡檢查

E.BSP【答案】DCT4K9X4E5B10O3T8HM2O8H5A8X6Q3O4ZZ10T6K9B5O1A3L10146、男性，50歲。腹脹、納差半年余。查體：頸部可見蜘蛛痣，脾肋下5cm，移動性濁音陽性。HBsAg陽性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝炎后肝硬化

C.結(jié)核性腹膜炎

D.慢性乙型肝炎

E.慢性胰腺炎【答案】BCZ6T9T9F4U7N8Q5HR8R10A6J1A8G3P2ZH5W2I9S6Z9R2Z5147、下列哪項檢查對診斷小肝癌最有意義()

A.放射性核素

B.B超

C.腹腔鏡

D.肝動脈造影(CTA)

E.CT【答案】DCI5R2A1I8Y5X8G2HK10F9U4B7G3K10O10ZZ5K10A9M1U4E6C3148、男性，66歲，慢性咳嗽15年。近4年出現(xiàn)活動后氣短。吸煙30年。體檢發(fā)現(xiàn)雙肺哮鳴音，雙肺底濕啰音。最可能的診斷是

A.慢性阻塞性肺病

B.肺間質(zhì)纖維化

C.支氣管擴張癥

D.肺炎

E.支氣管哮喘【答案】ACG2B7H6C8Q7B10M4HR10C2R4P10R1K6T3ZB6M6S6E1A7Y5K6149、左心衰竭患者不可能出現(xiàn)的體征是

A.雙肺底濕啰音

B.雙肺滿布濕啰音

C.心率增快

D.三凹征

E.哮鳴音【答案】DCI7H10X1O8K8C3B6HO8H9L4O5U1Y4K1ZN4T7B3K2O8I2H1150、出血性腦卒中與缺血性腦卒中最有鑒別價值的輔助檢查為()

A.頭顱CT

B.TCD

C.腦血管造影

D.腰穿

E.SPECT【答案】ACN10V5B3I5C9X8N3HE4K2U5P10W1X9R4ZK6L7R4L8B7G3F9151、患者，男，56歲。多飲、多尿6個月，查體除較消瘦外無明顯陽性發(fā)現(xiàn)。血糖15.5mmol/L，尿糖(++++)，酮體(±)，胰島素釋放試驗呈低平曲線，GADAb15.4(正常<1.0)，HbAlc9.6%(正常4%～6%)。確定糖尿病分型最有意義的指標是

A.HbAlc

B.GADAb

C.酮尿

D.血糖水平

E.胰島素釋放曲線【答案】BCD6R9K3N3X4A7N7HI8G2C9Y3N4U5Q6ZN6A1R5P4Z8M6D7152、男性，26歲。3年來常有空腹及夜間腹痛，進食后可緩解。1小時前餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛。考慮有消化性潰瘍合并穿孔的可能，最有診斷意義的體征是

A.上腹壓痛

B.腹式呼吸消失

C.腹部有移動性濁音

D.肝濁音界消失

E.腸鳴音消失【答案】DCB3Y7U10S10Y6P5D2HN1D6A10C10M2R1C2ZU1V4J2M3H2B6X7153、二尖瓣狹窄患者聽診不可能出現(xiàn)的是

A.S

B.大炮音

C.S

D.S

E.S【答案】DCN2G6Z3U6L2B5B8HH1R9Y8P3Z7H4G6ZI5E2N5W8Q1N3I8154、下列哪一個不是浸潤性脾腫大的病因()

A.真性紅細胞增多癥

B.慢性粒細胞白血病

C.遺傳性球形細胞增多癥

D.惡性淋巴瘤

E.原發(fā)性血小板增多癥【答案】CCP2Y10A8T10E10W8P6HH7G10L9T5C1V10S9ZB6X9P7T4V1P2Z10155、細菌性痢疾患者的發(fā)熱為感染性發(fā)熱，屬于感染性發(fā)熱的有

A.支原體肺炎

B.結(jié)締組織病

C.中暑

D.白血病

E.風濕熱【答案】ACV5N6C7H5I10J10D2HQ9C5X6E1A3E1C3ZE9F7T3H4B5N9C9156、黃疸伴膽囊腫大

A.膽總管癌

B.膽道蛔蟲病

C.肝硬化門脈高壓

D.急性膽管炎

E.急性肝炎【答案】ACI9E4W5O7L8T6X8HM9B3R10L7B4X4R3ZQ1C5B10I1V1V3K3157、周圍性肺癌最常見的病理組織類型

A.鱗狀上皮細胞癌

B.鱗腺癌

C.腺癌

D.小細胞未分化癌

E.大細胞癌【答案】CCJ2G2T7I3F9G4C7HW7T8Z6K2Z7P5U1ZR9L9A4E6O8Y4O5158、男性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)

A.消化性潰瘍

B.食管賁門黏膜撕裂綜合征

C.胃黏膜脫垂

D.胃癌

E.急性胃黏膜損害【答案】ACK1Y7Y5L3L7K7X1HQ6C5Q7I10J4V8R6ZL7N5N4R6U10T10H5159、男，52歲，既往肝硬化10年，近日發(fā)生肝性腦病，血鉀2.8mmol／L，血鈉135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.輸血、補液治療

B.預(yù)防應(yīng)用精氨酸

C.預(yù)防應(yīng)用抗生素

D.灌腸導(dǎo)瀉，清除積血

E.給予保肝藥【答案】DCD3L7N6V3A7K2V6HC10M3X8W9D3Z10F8ZF2W6L10E4Z10W4L9160、出現(xiàn)嘔血時，胃內(nèi)滯留血量大于

A.250ml

B.100ml

C.150ml

D.500ml

E.350ml【答案】ACM5P4B2V8C7K10H3HI10R8U1D4N6C8O9ZH6N7A7J5O3O1A8161、男，38歲。發(fā)熱伴腹脹、乏力1周。查體：T39度，P84次/分，表情淡漠，胸部少許充血性皮疹，脾肋下可觸及，質(zhì)軟。實驗室檢查：血WBC3.6×109/l，N0.59，桿狀核粒細胞0.01，L0.40

A.斑疹傷寒

B.結(jié)核病

C.瘧疾

D.傷寒

E.布魯菌病【答案】DCZ3X5G4D9V2U8T7HA5C7S7Z4C8M2R9ZA7X3M5X7B2Z3T3162、有關(guān)酸中毒對機體的影響，正確的是

A.增強心肌收縮力

B.引起低鉀血癥

C.減少組織的氧利用

D.氧解離曲線右移

E.收縮腦血管【答案】CCG9G3N4Z1O2R6W3HD7B8O2D4Y4H3K2ZF2Y1L6X2W10A1Z8163、繼發(fā)性肺結(jié)核不同于原發(fā)型肺結(jié)核的特點是

A.常有高熱、乏力

B.青少年多見

C.常有空洞或干酪樣壞死

D.一般不排菌

E.起病急【答案】CCM7S4Y8I2E5C1W9HG10M8B1V6W3Y5V7ZQ1R2N9U9C6F2L4164、肝硬化患者肝臟進行性增大

A.肝囊腫

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝膿腫

E.肝血管瘤【答案】BCC3Y2L8H3P10O5B1HI6A5R6I5Z4W4U3ZU9V8P3I5O7D1H5165、目前臨床上多用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）類藥物來治療胃食管反流病，療程至少要

A.8～12周

B.4～8周

C.1～2周

D.12～16周

E.4～6周【答案】BCE8D9W6U6Q6T7S2HJ3G10Y9F6Z3H3V6ZL8W5E8L6E3K5M7166、結(jié)核桿菌侵入腸道的主要途徑是()

A.與開放性肺結(jié)核病人密切接觸

B.飲用污染了牛型結(jié)核桿菌的牛奶

C.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

D.開放性肺結(jié)核患者，經(jīng)常吞下含結(jié)核桿菌的痰液

E.慢性血行感染【答案】DCU6R6T2P6I3C1V8HU2C1K6Y4K3M9C2ZX9O1Y10A10M3M9U7167、長期酗酒者在突然停止飲酒后出現(xiàn)精神錯亂，則稱為

A.震顫譫妄狀態(tài)

B.酒精性幻覺反應(yīng)

C.戒斷性驚厥反應(yīng)

D.單純性戒斷反應(yīng)

E.腦出血【答案】ACP7L9Z1U5R3Q3W8HO8M9D4I6D1U7Y1ZX10C5H7Q7V7Z3Z9168、分泌胃泌素的G細胞主要位于

A.胃竇

B.胃底

C.賁門區(qū)

D.胃角

E.胃體【答案】ACX9H2T8D2B4O9Q3HT7G10J6W6D4U9I10ZY6J4Q3D10D9N6R10169、白血病的描述，不正確的是

A.分為急性和慢性兩大類

B.接觸苯等有機溶劑可能導(dǎo)致白血病

C.白血病發(fā)生與遺傳因素無關(guān)

D.白血病細胞增殖失控，正常造血受抑制

E.某些病毒和免疫功能異?？赡苁拱籽“l(fā)病幾率增加【答案】CCR4K8E1Z9M2I6J5HU8S4B10O7R8Q3Q10ZU1E1I8Z7H9Z3C5170、已確診為結(jié)核性腹膜炎患者，下述哪項處理不正確()

A.治療初期應(yīng)加用腎上腺皮質(zhì)激素

B.無嚴重并發(fā)癥，一般不必手術(shù)

C.對黏連型或干酪型病例，應(yīng)適當延長抗結(jié)核的療程

D.聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物

E.適當休息，增加營養(yǎng)【答案】ACT1W8U3S7L3C2W10HI5S2M1Y10X5P10F8ZO8U10B3V2U5W1B2171、男性，20歲。2個月來中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛，以往亦有類似的發(fā)作，曾先后有3次黑糞。

A.十二指腸低張造影

B.CT

C.胃液分析

D.核磁共振

E.B超【答案】ACE3P4T2D5S10F6K1HB8J10R1G8O9D4R7ZJ7X10L10L10K4A5Y6172、潰瘍性結(jié)腸炎最主要的病理表現(xiàn)是()

A.炎性息肉

B.干酪樣肉芽腫

C.非干酪樣肉芽腫

D.腸黏膜表淺潰瘍

E.腸黏膜充血水腫【答案】DCN3O10Y10R5O8O1Q2HH8V4M3X3H8O2E3ZJ1S9L8Z5R1E2O4173、上消化道出血的病因診斷的首選檢查方法是

A.X線-鋇餐檢查

B.實驗室檢查(如肝功能試驗)

C.纖維內(nèi)鏡檢查

D.消化液檢查

E.吞線試驗【答案】CCW10E6J3A10C10H6T9HT7Q1U7L5F5E6Z7ZZ10D9L3Z8T1C10S3174、男性，43歲。3小時前嘔血1次，自覺頭暈、乏力、出汗。查體：心率110次/分，四肢濕冷，肝掌，腹壁靜脈曲張，超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸，其特點是

A.皮膚黃綠色

B.有血紅蛋白尿

C.皮膚瘙癢顯著

D.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高

E.血中肝炎病毒標記物陰性【答案】DCQ6O9B5S6J3G6K7HL2Q1Q2F3W7J3P10ZP8S5Y3D8U8C2H3175、正常食管內(nèi)的pH是

A.6.5～8.0

B.5.5～7.0

C.4.5～6.0

D.3.5～5.0

E.2.5～4.0【答案】BCZ6K8N8F5O4E3G5HO6Y9V9G8F2H6H10ZH4E4T8M8T3U3B8176、患者，男性，25歲。1個月來無原因出現(xiàn)下肢出血點和瘀斑，伴牙齦出血，化驗Hb128g/L，WBC6.5×10

A.有糖皮質(zhì)激素使用禁忌證

B.51Cr掃描脾區(qū)放射指數(shù)增高

C.年齡<7歲

D.正規(guī)糖皮質(zhì)激素治療3～6個月無效

E.潑尼松每日維持量大【答案】CCF4S6E9M5S3W8P3HH2P5Q2D3V4F3F7ZC10W3K4W6E10B5J2177、男性，16歲，1天來發(fā)熱，半天來腹痛腹瀉于8月20日來診，腹瀉10多次，系膿血便，測T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有壓痛，診斷應(yīng)考慮()

A.胃腸型食物中毒

B.霍亂

C.急性阿米巴痢疾

D.急性細菌性痢疾

E.急性腸炎【答案】DCW2E2C7G10P4M9W4HG2I5X10R1X1G8R9ZH7E3L6Z4J8W5K3178、活動性肝病表現(xiàn)是

A.發(fā)熱，肝腫大，表面光滑無結(jié)節(jié)，超聲檢查探得肝內(nèi)液性暗區(qū)

B.癌細胞呈立方形或柱狀

C.AFP和ALT動態(tài)曲線平行或同步升高

D.癌結(jié)節(jié)米粒大，遍及全肝

E.癌細胞呈多角形或圓形【答案】CCW7M4Z8F10U5R10B5HR5C6E4Y9P9D5H4ZB2M8O5L8N2B6U9179、下面咽項不是肝性腦病時血氨增高的原因

A.低血容量與缺氧

B.攝入過多的含氮食物或藥物

C.高血糖

D.便秘

E.低鉀性堿中毒【答案】CCX3W3J6Z10L4M2K8HE3N7V6S10H2S1F2ZA3K2T9S10Q8K9N3180、患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查體：口唇紫紺，雙肺少量干鳴音。HR130次/分，心律不齊，偶聞早搏。錯誤的治療措施是

A.靜脈注射氨茶堿

B.口服倍他樂克

C.霧化吸入沙丁胺醇

D.鼻導(dǎo)管吸氧

E.口服強的松【答案】BCH5R3M3U1J6T8D3HJ2D9A10N4Q9E10N5ZR4H7C4S5Z8Q7R8181、具有保護力的是()

A.抗HD-IgG

B.抗HBs

C.抗HBe

D.抗HBc

E.抗HAV-IgM【答案】BCB7Q3T7T1L8J4A10HC4X1F3A9K5J5J10ZN4C10G3E9S10I10J2182、男性，28歲，因胃潰瘍而行胃切除，術(shù)后半年上腹部疼痛明顯，經(jīng)常有腹瀉，經(jīng)用抗制酸藥物和氟哌酸治療效果不佳，腹瀉腹痛加重，最可能的診斷為

A.胃空腸吻合口潰瘍

B.功能性消化不良

C.慢性胰腺炎

D.促胃液素瘤

E.癌性潰瘍【答案】DCD6L5E2C7G7B2I9HP10F6W10V8H10D6M7ZP4U5G3M8U7Z9L4183、抗癲癎藥物治療的原則是

A.大量，突擊，靜脈用藥

B.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D.長期規(guī)則用藥，禁酒

E.大劑量，短期，聯(lián)合用藥【答案】CCX5V2E6A8N1H6D9HV9G6V9K8Y3S1G3ZJ3W4L9T1A1L9X10184、原發(fā)性膽汁性肝硬化多表現(xiàn)為

A.肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊，伴不同程度壓痛

B.肝大，質(zhì)地中等或充實感，有壓痛及叩痛

C.肝顯著大，質(zhì)硬，表面平滑，無明顯壓痛

D.早期肝大，后期縮小，不能觸及

E.早期肝大，后期縮小，質(zhì)硬，可觸及結(jié)節(jié)或顆粒狀，無壓痛【答案】CCA7I4I5P3B6W9G8HA10Y6G10D7G5D9M8ZD9L7X3C8Y4U4O7185、高血壓患者心臟叩診可見

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型心

D.心界向右側(cè)移位

E.燒瓶樣心【答案】ACV3C9E4P5P2B3L1HO6M9S4T1N1L3B6ZL10D2P9F7S7N9M3186、發(fā)熱最常見的病因為

A.變態(tài)反應(yīng)

B.感染性疾病

C.無菌性壞死組織吸收

D.內(nèi)分泌代謝障礙

E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)【答案】BCI9L4B1E10N3T4H7HH7I10O10L4B10G4S4ZT2Z10A4W6K8I7P4187、與幽門螺桿菌的定植及組織損害均有關(guān)的是

A.黏附素

B.尿素酶

C.鞭毛

D.空泡毒素

E.磷脂酶A【答案】BCH6S3M10Z7O4D6W4HY1L2R