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文檔簡介

試卷培訓(xùn)4-與業(yè)知識).關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述錯誤的是A、維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)B、降低肺泡表面張力C、穩(wěn)定肺泡容積D、降低肺的JII順應(yīng)性E、防止毛細(xì)血管內(nèi)液體濾入肺泡答案:D.治療慢性反復(fù)發(fā)作的支氣管哮喘,不常用的治療是A、避免接觸過敏原B、脫敏治療C、糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入D、注射長效糖皮質(zhì)激素E、色甘酸鈉吸入答案:D.慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用A、鎮(zhèn)靜劑B、祛痰劑C、解痙平喘藥D、呼吸興奮劑E、抗感染藥物答案:A.心源性水腫的描述中不正確的是A、由右心衰竭時體循環(huán)淤血所致B、由左心衰竭時肺循環(huán)淤血所致C、水腫首先出現(xiàn)在身體下垂部位D、一般患者易出現(xiàn)在雙下肢E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔和腹腔積液答案:B.患者,床上排便后突然意識喪失,四肢抽搐,心電監(jiān)護(hù)示形狀和振幅不同的不規(guī)則波動曲線,分不清QRS與T波,對該患者有效的處理措施為A、利多卡因靜脈注射B、胺碘酮靜脈注射C、非同步電復(fù)律D、同步電復(fù)律E、立即胸外按壓答案£.風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄患者,左房附壁血栓脫落后最常栓塞的部位是A、肺栓塞B、腦栓塞C、下肢靜脈栓塞D、上肢動脈栓塞E、腸系膜動脈栓塞答案:B.符合急性心肌梗死合并休克臨床特征的是A、休克僅在起病后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生B、右心室心肌梗死者易發(fā)生休克C、收縮壓低于80mmHg,可診斷休克D、表現(xiàn)為收縮壓低于80mmHg,且有面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少E、多為心律失常導(dǎo)致答案:D.肝硬化患者禁食堅硬、油炸、粗纖維食物是因為A、嚴(yán)格限制鈉的攝入B、減少腸道氨的吸收C、減輕肝解毒功能D、抑制假性神經(jīng)遞質(zhì)E、防止損傷食管黏膜而出血答案:E.患者,男性,44歲,患肝炎后肝硬化肝性腦病住院?;颊呓?jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清,可逐步增加蛋白質(zhì)飲食,但短期內(nèi)蛋白質(zhì)不能超過A、20~30g/dB、40~50g/dC、60~70g/dD、80~90g/dE、100g/d答案:B.導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的最主要原因是A、感染B、血栓、栓塞形成C、高脂血癥D、急性腎衰竭E、低血容量性休克答案:A.患者,女性,26歲,尿頻、尿急、尿痛伴雙側(cè)腰部酸痛1周就診。查體:體溫39.2℃,雙側(cè)腎叩擊痛,尿常規(guī):蛋白(+)、膿細(xì)胞(+++)、紅細(xì)胞(+)。結(jié)合以上資料,提示患者可能的診斷是A、急性腎炎B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎答案:D).屬于血管壁異常的出血性疾病是A、血友病B、血小板無力癥C、過敏性紫瘢D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢E、白血病答案:C.不符合急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢臨床特征的是A、80%以上的患者起病前1~2周有上呼吸道感染史B、患者有骨骼關(guān)節(jié)疼痛^骨髓巨核細(xì)胞輕度增加或正常D、病程多為自限性E、血小板低于20x10人9/L時可有內(nèi)臟出血答案:D.患者,女性,30歲。近5個月來自覺乏力,怕熱多汗,并出現(xiàn)食欲增強(qiáng),體重減輕,大便次數(shù)增多,每日3~5次,不成形。查體:Bp145/68mmHg,皮膚潮濕,手顫,甲狀腺II度腫大。對診斷最有幫助的檢查是A、甲狀腺11碘攝取率B、血TSH、FT3、FTC、基礎(chǔ)代謝率測定D、甲狀腺CTE、甲狀腺刺激免疫球蛋白答案:B.皮下結(jié)節(jié)可見于A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、皮肌炎D、強(qiáng)直性脊柱炎E、白塞病答案:B。.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是A、青霉素B、潑尼松C、扶他林D、環(huán)磷酰胺E、丙種球蛋白答案:B.對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿、丙種球蛋白B、高效價乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效價免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙種球蛋白答案:D。.患者,男性,20歲,農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天,無尿2天,于11月22日來診。查體:體溫39.6℃,血壓75/55mmHg,神清,頸軟,球結(jié)合膜充血,右上肢散在小出血點。白細(xì)胞18.5x10^9/L,N0.73,L0.13,異型淋巴細(xì)胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板6.8x10人9/L。最可能的診斷是A、中毒型菌痢B、流行性出血熱C、敗血癥D、傷寒E、流行性腦脊髓膜炎答案:B.患者,男性,23歲,于夏天旅游時進(jìn)食不潔食物,出現(xiàn)腹瀉、腹痛癥狀,每日腹瀉十余次,考慮細(xì)菌性痢疾。此時建議應(yīng)用的抗生素是A、復(fù)方磺胺甲惡唑B、紅霉素C、頭抱菌素D、左氧氟沙星E、阿奇霉素答案:D.側(cè)臥位腰穿的正常壓力是A、60~80mmH2OB、60~120mmH20 C、60~180mmH20D、80~120mmH2OE、80~180mmH20答案:E.多數(shù)重癥肌無力的患者會合并存在的疾病是A、消化性潰瘍B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、胸腺肥大E、慢性支氣管炎答案:D.高滲性脫水的主要部位A、細(xì)胞間液B、細(xì)胞外液C、細(xì)胞內(nèi)液D、血液E、體腔答案:B.休克患者使用血管擴(kuò)張藥,必須具備的條件是A、糾正酸中毒8、心功能正常C、補足血容量D、先用血管收縮藥E、與皮質(zhì)激素同用答案:C.ARDS特征性臨床表現(xiàn)為A、呼吸窘迫感B、動脈血氧分壓下降C、進(jìn)行性呼吸困難D、X線胸片示網(wǎng)狀陰影E、嚴(yán)重酸中毒答案:C.胸外除顫時,電極板放置位置正確的是A、左側(cè)置于第5肋間腋前線交點,右側(cè)置于胸骨右緣第2-3肋間B、左側(cè)置于胸骨左緣第2-3肋間,右側(cè)置于第5肋間腋前線交點C、左側(cè)置于心尖部,右側(cè)置于第5肋間腋中線交點D、左側(cè)置于第5肋間腋中線交點,右側(cè)置于胸骨右緣第2-3肋間E、左側(cè)置于胸骨左緣第2-3肋間,右側(cè)置于第5肋間腋中線交點答案:A.休克患者應(yīng)給予的營養(yǎng)支持方式是A、經(jīng)鼻胃管B、經(jīng)鼻腸管C、經(jīng)胃造口D、經(jīng)空腸造口E、經(jīng)中心靜脈答案:E休克是腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌。.對癰進(jìn)行治療錯誤的是A、中央部壞死組織多,全身癥狀重者,應(yīng)手術(shù)治療B、切口應(yīng)超過炎癥范圍C、切開至真皮層D、盡量剪除壞死組織E、唇癰不宜切開答案:C.不符合甲狀腺功能亢進(jìn)患者表現(xiàn)的是A、易激動、失眠B、怕熱、多汗、乏力C、基礎(chǔ)代謝率為+10%D、食欲亢進(jìn)、腹瀉E、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)答案:C).胃十二指腸潰瘍外科手術(shù)的絕對適應(yīng)證是A、潰瘍病穿孔B、應(yīng)激性潰瘍C、潰瘍瘢痕性幽門梗阻5胃后壁潰瘍E、潰瘍病出血答案:C.早期傾倒綜合征一般發(fā)生在進(jìn)食后A、70~90分鐘B、50~70分鐘C、30~50分鐘D、10~30分鐘E、5~10分鐘答案:D.麻痹性腸梗阻腹脹的特點是A、不明顯腹脹B、對稱腹脹C、不對稱腹脹D、均勻性全腹脹E、腹痛腹脹答案:D.內(nèi)痔的常見早期癥狀是A、肛門疼痛B、大便時滴血^痔核脫出D、黏液血便E、肛門周圍紅腫答案:B.在肝癌早期篩查的實驗室檢查項目中,最常用和最有價值的是A、r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶B、血清堿性磷酸酶C、巖藻糖苷酶D、甲胎蛋白E、癌胚抗原答案:D.當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時,不屬于Charcot三聯(lián)征的是A、腹痛B、呃逆C、寒戰(zhàn)D、高熱E、黃疸答案:B.患者,男性,58歲。步行100米后感右小腿疼痛、間歇跋行,休息后癥狀消失。平日右足發(fā)涼、有麻木感。查體:右足背動脈搏動減弱。依據(jù)上述癥狀及體征,可初步診斷為A、深靜脈血栓形成B、血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)C、血栓性靜脈炎D、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)E、下肢動脈粥樣硬化答案:D.急性顱內(nèi)高壓早期生命體征改變的特點是A、血壓升高,脈搏慢,呼吸慢B、血壓下降,脈搏細(xì)速C、血壓升高,呼吸不規(guī)則D、血壓升高,脈搏加快E、血壓下降,脈搏慢,呼吸慢答案:A.張力性氣胸產(chǎn)生休克時,首先應(yīng)采取的A、輸血補充血容量B、用升壓藥C、抗休克同時開胸探查D、患側(cè)胸腔排氣減壓E、氣管插管輔助呼吸答案:D。.患者,女性,42歲。因長期咳嗽、反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時胸片,發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有約3.5cmx3cm大小的陰影,邊緣模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,亦未找到碳酸桿菌,支氣管纖維鏡檢查陰性。該患者確診為中央型肺癌,患者全身情況好,治療方式應(yīng)首選A、手術(shù)治療B、放射治療C、化學(xué)藥物D、中醫(yī)中藥治療E、免疫治療答案:A.腎損傷患者血尿的特點不包括A、血尿顏色與損傷程度成正比B、大多數(shù)腎損傷患者均有血尿C、腎挫傷時可出現(xiàn)少量血尿5腎蒂損傷所致血尿不太明顯E、若繼發(fā)感染,血尿時間可延續(xù)答案:A.腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀是A、血尿B、膿尿C、腎區(qū)疼痛D、尿頻、尿急E、腎區(qū)腫塊答案:D.膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是A、膀胱刺激癥狀B、膀胱區(qū)疼痛C、血尿D、排尿困難E、尿線變細(xì)答案:C.肩關(guān)節(jié)脫位特有的體征是A、肩部腫賬B、肩部外展障礙C、方肩畸形D、肩部內(nèi)收障礙E、肩部壓痛答案:C。.兒科護(hù)理研究工作包括A、定期為兒童進(jìn)行預(yù)防接種8、精心護(hù)理住院小兒C、調(diào)查兒童生長發(fā)育情況D、制定保障兒童健康成長的法律法規(guī)匕進(jìn)入家庭為散居小兒服務(wù)答案:C.維生素D缺乏性佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于小兒A、1-3個月B、3~6個月C、7~8個月D、9~12個月E、12個月以上答案:B.新生兒胃容量約為A、10~30mlB、30~60mlC、60~90mlD、90~120mlE、120~180ml答案:B.早產(chǎn)兒,女,出生20天??摁[后口周青紫,無抽搐,心臟有雜音,診斷為動脈導(dǎo)管未閉。給予治療的藥物是A、利尿劑B、抗生素C、血管擴(kuò)張劑D、吲哚美辛(消炎痛)E、腎上腺皮質(zhì)激素答案:D.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于A、機(jī)體反應(yīng)差B、腦膜炎癥反應(yīng)不如年長兒強(qiáng)C、顱縫與囟門未閉,對顱內(nèi)壓起緩沖作用D、頸肌不發(fā)達(dá)E、大腦處于抑制狀態(tài)答案:C.導(dǎo)致病理性黃疸的感染性原因是4新生兒肝炎8、新生兒溶血癥C、膽道閉鎖D、藥物性黃疸E、遺傳性疾病答案:A.法洛四聯(lián)癥X線表現(xiàn)為A、左房、左室增大B、左房、右室增大C、右房、右室增大D、右房、左室增大E、鍬形〃心臟答案:E50)不屬于百日咳臨床特征的是A、患者是唯一的傳染源B、通常通過呼吸道傳播C、傳染期在發(fā)病1~3周內(nèi)D、成人多見E、冬春兩個季節(jié)高發(fā)答案:D.對蟒蟲病進(jìn)行治療,措施不正確的是A、必須藥物治療B、可服用口塞嘧啶C、可服用甲苯達(dá)唑D、在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,可用2%氧化氨基汞軟膏涂擦E、在睡前與大便后清洗會陰及肛周后,可用10%氧化鋅軟膏涂擦答案:A).對過敏性紫瘢進(jìn)行治療,措施不正確的是答案:DA、應(yīng)用抗組胺藥物作為一般治療B、腹痛可用阿托品C、腎上腺糖皮質(zhì)激素可改善腹痛D、腎上腺糖皮質(zhì)激素對腎型有較好療效E、維生素C可降低毛細(xì)血管脆性.典型苯丙酮尿癥最為關(guān)鍵的治療是答案:AA、低苯丙氨酸飲食B、四氫生物蝶呤C、葉酸D、5-羥色胺E、左旋多巴.不能估計預(yù)產(chǎn)期的孕檢項目是A、早孕反應(yīng)開始出現(xiàn)的時間B、胎動開始的時間C、手測子宮底高度D、腹圍E、尺測恥骨聯(lián)合上子宮長度答案:D.關(guān)于子宮下段,說法錯誤的是A、子宮下段是由非孕期子宮峽部變來的B、子宮下段是被動擴(kuò)張而形成的C、妊娠與臨產(chǎn)后子宮下段可延長至7~10cmD、是子宮破裂的好發(fā)部位E、子宮生理縮復(fù)環(huán)位于子宮下段答案:E.治療子癇前期時,解痙的首選藥物是A、冬眠I號B、硫酸鎂C、地西泮D、肼屈嗪E、呋塞米答案:B.可鑒別診斷妊娠合并心臟病孕婦發(fā)生左心衰竭的征象是A、活動時心率每分鐘超過110次8、心尖部聞及II級收縮期雜音C、咳泡沫狀痰,肺底部有持續(xù)性濕啰音D、足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫匕心界增大答案:C.胎膜早破的并發(fā)癥不包括A、早產(chǎn)B、感染C、前置胎盤D、臍帶脫垂E、胎兒宮內(nèi)窘迫答案:C.治療滴蟲陰道炎措施錯誤的是A、夫婦雙方應(yīng)同時治療B、哺乳期婦女慎用甲硝唑C、常用2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道D、治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰,仍需治療一療程E、局部治療與全身治療相結(jié)合答案:C.放置節(jié)育環(huán)的禁忌證不包括A、輕度貧血B、急性盆腔炎C、月經(jīng)過頻D、生殖道腫瘤E、宮頸口過松答案:A。).患者,女性,48歲。近2年來月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,經(jīng)量時多時少。診斷性刮宮示子宮內(nèi)膜簡單型增生過長,診斷為圍絕經(jīng)期無排卵性功血。針對該患者的治療措施,不妥的是A、治療原則是止血、調(diào)整周期、防止子宮內(nèi)膜病變B、可用小劑量單一雌激素治療C、急性大出血時可通過刮宮快速有效止血D、補充鈣劑匕可采取雌孕激素合并療法答案:B.患者,女性,32歲。因痛經(jīng)4年,進(jìn)行性加重半年就診。婦科檢查:子宮后位,活動性差,子宮直腸陷凹散在多個痛性結(jié)節(jié),附件未及異常。該患者最可能的診斷是A、子宮肌瘤B、子宮直腸陷凹癌腫C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮內(nèi)膜異位癥E、子宮頸癌答案:D。.患者,女性,30歲。結(jié)婚6年,孕0產(chǎn)0,經(jīng)夫妻雙方檢查證實男方一切正常,女方雙側(cè)輸卵管阻塞,要求治療。當(dāng)醫(yī)院缺乏實驗室培養(yǎng)條件時,建議選擇的治療方案是A、人工授精B、體外受精與胚胎移植C、配子輸卵管內(nèi)移植D、配子宮腔內(nèi)移植E、誘發(fā)排卵答案:D。.某一公交車站旁,一位年輕姑娘突然呼吸困難,全身發(fā)麻,手腳僵硬。幾位熱心市民看到后,幫她按摩穴位。待女孩送至醫(yī)院后,醫(yī)生介紹,女孩感到呼吸困難后立刻大口呼吸,換氣太猛引起體內(nèi)二氧化碳濃度過低,造成酸堿平衡紊亂,導(dǎo)致了全身發(fā)麻僵硬,該患者酸堿平衡紊亂類型是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合型酸堿平衡紊亂答案:D.某一公交車站旁,一位年輕姑娘突然呼吸困難,全身發(fā)麻,手腳僵硬。幾位熱心市民看到后,幫她按摩穴位。待女孩送至醫(yī)院后,醫(yī)生介紹,女孩感到呼吸困難后立刻大口呼吸,換氣太猛引起體內(nèi)二氧化碳濃度過低,造成酸堿平衡紊亂,導(dǎo)致了全身發(fā)麻僵硬,對該疾病主要的治療方式正確的是A、吸氧8、吸入含5%CO2的O2C、保持呼吸道通暢D、使用呼吸機(jī)輔助呼吸匕鼓勵患者深呼吸答案:B。.某一公交車站旁,一位年輕姑娘突然呼吸困難,全身發(fā)麻,手腳僵硬。幾位熱心市民看到后,幫她按摩穴位。待女孩送至醫(yī)院后,醫(yī)生介紹,女孩感到呼吸困難后立刻大口呼吸,換氣太猛引起體內(nèi)二氧化碳濃度過低,造成酸堿平衡紊亂,導(dǎo)致了全身發(fā)麻僵硬,當(dāng)患者出現(xiàn)手足抽搐時,可靜脈推注A、氨基丁三醇B、氯化鉀C、10%葡萄糖酸鈣D、4%碳酸氫鈉E、竣基丁三醇答案:C。.患者,女性,43歲。主訴無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物1個月余。無疼痛,腫物質(zhì)硬、邊界不清,近日逐漸增大前來就診,該患者最可能的診斷是A、乳房曩性增生病B、乳房癌C、乳房纖維腺瘤D、乳房結(jié)核E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案:B。.患者,女性,43歲。主訴無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物1個月余。無疼痛,腫物質(zhì)硬、邊界不清,近日逐漸增大前來就診,查體時觸及左乳外上象限腫物3cmx3cmX3cm,腋下可觸及多個淋巴結(jié)。該患者最佳的手術(shù)方法是A、乳癌改良術(shù)B、乳癌擴(kuò)大術(shù)C、乳癌根治術(shù)D、單純?nèi)榉壳谐g(shù)E、保留乳房手術(shù)答案:A。.患者,女性,43歲。主訴無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物1個月余。無疼痛,腫物質(zhì)硬、邊界不清,近日逐漸增大前來就診,術(shù)后患者一般情況良好,恢復(fù)順利,考慮出院,出院前進(jìn)行健康教育時告知定期做乳房自檢的時間是A、月經(jīng)前1周B、月經(jīng)后1~3天C、月經(jīng)后4~7天D、月經(jīng)后7~10天E、月經(jīng)后10~14天答案:C。.患者,男性,65歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊,術(shù)中處理數(shù)處刀刺傷的順序應(yīng)是A、脾一回腸一盲腸B、回腸一脾一直腸C、盲腸一回腸一脾D、脾一盲腸一回腸E、沒有特定次序,找到一處傷口處理一處答案:D。.患者,男性,65歲。因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊,術(shù)后18小時見腹腔引流液引流出少量糞渣,此時應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了A、腸粘連B、腸瘺C、吻合口狹窄D、術(shù)中沖洗不徹底E、腸壞死答案:B。.患兒,男性,8歲。近日時常出現(xiàn)排尿突然中斷,哭訴陰莖頭部疼痛,以手搓拉陰莖或跑跳后則可繼續(xù)排尿,該患兒可初步診斷為A、尿路感染B、膀胱結(jié)石C、尿道結(jié)石D、尿道下裂E、包皮過長答案:B.患兒,男性,8歲。近日時常出現(xiàn)排尿突然中斷,哭訴陰莖頭部疼痛,以手搓拉陰莖或跑跳后則可繼續(xù)排尿,多數(shù)幼兒罹患該病的原因是A、基因遺傳B、生理缺陷C、營養(yǎng)不良D、飲水不足E、排尿不規(guī)律答案:C.患者,男性,80歲,有慢性支氣管炎病史20年。1周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以''慢性阻塞性肺疾病〃入院治,入院后,患者出現(xiàn)口唇發(fā)紺,呈端坐呼吸,護(hù)理人員應(yīng)重點監(jiān)測A、24小時尿量B、意識狀態(tài)C、血電解質(zhì)D、呼吸的頻率、節(jié)律及深度E、血壓、脈搏答案:D。.患者,男性,80歲,有慢性支氣管炎病史20年。1周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以'慢性阻塞性肺疾病〃入院治療,如果患者病情進(jìn)一步發(fā)展,呼吸困難加重,膿痰不易咳出。對患者保持呼吸道通暢的有效措施不正確的是A.胸部叩擊時,囑患者側(cè)臥位,在餐后2小時~餐前30分鐘完成B、霧化吸入一般10~20分鐘,激素類藥物吸入后指導(dǎo)患者漱口C、吸痰前給予患者高濃度氧氣,每次吸引時間不超過15秒D、遵醫(yī)囑應(yīng)用支氣管舒張劑匕鼓勵患者多飲水答案:C。.患者,男性,80歲,有慢性支氣管炎病史20年。1周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰白質(zhì)黏,伴有呼吸困難、胸悶、乏力。以'慢性阻塞性肺疾病〃入院治療,當(dāng)患者經(jīng)治療后病情明顯緩解,指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸能鍛煉的方法是A、加強(qiáng)胸式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣B、加強(qiáng)腹式呼吸,用鼻深吸,經(jīng)口緩呼,呼氣時口唇收攏C、加強(qiáng)腹式呼吸,用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣D、加強(qiáng)胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣E、同時加強(qiáng)胸式和腹式呼吸答案:B.患者,女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,肺感染1周,心慌、憋氣,伴夜間不能平臥2天入院,入院當(dāng)日責(zé)任護(hù)士給予患者飲食指導(dǎo)正確的是A、高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食B、低鹽、低脂、高維生素易消化飲食 C、保證飲水量D、高熱量、低蛋白、高維生素易消化飲食E、低鹽、低脂、粗纖維飲食答案:A.患者,女性,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,肺感染1周,心慌、憋氣,伴夜間不能平臥2天入院,患者行超聲心動匯報左房內(nèi)有巨大附壁血栓,給予的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖茿、密切監(jiān)測生命體征B、協(xié)助早日下床活動,防止下肢深靜脈血栓形成C、指導(dǎo)患者避免長時間盤腿或蹲坐D、避免穿緊身襪褲、肢體保持功能位E、避免劇烈運動和突然改變體位,以免誘發(fā)附壁血栓脫落、栓塞動脈答案:B。.患者,男性,58歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查體:血壓160/100mmHg,皮膚黏膜蒼白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血紅蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685umol/L,內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。腎臟B超顯示雙腎縮小,皮質(zhì)變薄該患者最可能的診斷是A、慢性腎衰竭B、急性腎衰竭C、慢性腎盂腎炎D、急進(jìn)性腎小球腎炎E、原發(fā)性腎病綜合征答案:A.患者,男性,58歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查體:血壓160/100mmHg,皮膚黏膜蒼白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血紅蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685umol/L,內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。腎臟B超顯示雙腎縮小,皮質(zhì)變薄,造成患者皮膚瘙癢的原因是4身心反應(yīng)B、血氨升高C、血尿酸升高D、血中磷酸鹽水平升高E、鈣鹽在皮膚及神經(jīng)末梢沉積答案:E.患者,男性,58歲。惡心嘔吐、皮膚瘙癢1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查體:血壓160/100mmHg,皮膚黏膜蒼白,血尿素(BUN)15.2mmol/L,血紅蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685umol/L,內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。腎臟B超顯示雙腎縮小,皮質(zhì)變薄,導(dǎo)致患者貧血的最主要原因是A、失血B、鐵攝入不足C、紅細(xì)胞生存時間縮短D、體內(nèi)葉酸、蛋白質(zhì)缺乏E、腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素(EPO)減少答案:E).患者,男性,38歲。頭昏、乏力伴面色蒼白半年,血象:血紅蛋白79g/L,白細(xì)胞5.5x10人9/L,血小板110x10人9人。骨髓象:幼紅細(xì)胞增生活躍,粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞正常,體檢:面色、眼瞼、口唇、甲床顏色蒼白,評估患者是否貧血時較為可靠的檢查部位是A、面頰皮膚及上顎黏膜B、耳廓皮膚及口腔黏膜C、手掌皮膚及眼臉結(jié)膜D、手背皮膚及鼻腔黏膜E、頸部皮膚及黏膜答案:C.患者,男性,38歲。頭昏、乏力伴面色蒼白半年血象:血紅蛋白79g/L,白細(xì)胞5.5x10人9/L,血小板110x10人9兒。骨髓象:幼紅細(xì)胞增生活躍,粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞正常,患者最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A、皮膚粗糙無光澤B、疲乏無力、記憶力減退C、活動后氣促心悸D、睪丸無痛性腫大E、食欲缺乏、惡心嘔吐答案:D.患兒,男性,6個月。一直牛乳喂養(yǎng),未添加輔助食品。夜驚汗、煩躁,睡眠不安,體檢有枕禿,診斷維生素D缺乏性佝僂病?;純耗赣H在家給患兒加量補充維生素D,此次因患兒突發(fā)驚厥半分鐘而就診,診斷為手足搐搦,患兒發(fā)生驚厥的誘因是A、春季接觸日光多B、大量補充維生素DC、牛乳喂養(yǎng)D、發(fā)熱E、饑餓答案:B。.患兒,男性,6個月。一直牛乳喂養(yǎng),未添加輔助食品。夜驚、多汗、煩躁,睡眠不安,體檢有枕禿,診斷維生素D缺乏性佝僂病?;純耗赣H在家給患兒加量補充維生素D。此次因患兒突發(fā)驚厥半分鐘而就診,診斷為手足搐搦癥該患兒血鈣或血清鈣離子濃度低于A、1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)/1mmol/L(4mg/dl)B、1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)/2mmol/L(8mg/dl)C、1.00~1.75mmol/L(4.0~7.0mg/dl)/3mmol/L(12mg/dl)D、2.00~2.88mmol/L(8.0~11.5mg/dl)/1mmol/L(4mg/dl)E、1.88~2.00mmol/L(7.5~8.0mg/dl)/3mmol/L(12mg/dl)答案:A.患者,女性,28歲。平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,陰道流血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,Bp85/55mmHg,面色蒼白,表情痛苦。雙合診:陰道后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未查清,左側(cè)宮旁有觸痛。為進(jìn)一步確診對該患者所做的檢查最適宜的是A、陰道后穹隆穿刺B、B超檢查C、妊娠試驗D、腹腔鏡檢查E、血常規(guī)檢查答案:A.患者,女性,28歲。平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,陰道流血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,Bp85/55mmHg,面色蒼白,表情痛苦。雙合診:陰道后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未查清,左側(cè)宮旁有觸痛該患者最可能的診斷是A、闌尾炎B、先兆流產(chǎn)C、輸卵管妊娠破裂D、子宮內(nèi)膜異位癥E、附件炎答案:C.患者,女性,28歲。平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,陰道流血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查:T

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